心臟疾病是引起腦卒中的主要原因，會導致供血不足或血栓形成，許多原有冠心病、心律失常的病人會突然中風，也與此有關。所以說冬日預防腦卒中尤為重要，下面我們一起來看看有問必答網專傢是怎麼說的吧，希望這些知識對你們的生活能夠有所幫助。
腦卒中患者吸煙再發風險高
我國對2011~2012年腦卒中高危人群篩查信息進行的數據分析顯示，中國腦卒中患病率以每年8.1%的速度增加，40歲以上人群腦卒中主要危險因素前三位依次為吸煙、血脂異常、高血壓。可見，吸煙已成為腦卒中的頭號“殺手”。
腦卒中後2年內，25%的患者會再發腦卒中或其他血管事件。腦卒中發生後5年，42%的男性患者及24%的女性患者會再次發作腦卒中。究其原因，2007—2008年在北京天壇醫院、安貞醫院、協和醫院、解放軍總醫院等九傢醫院住院病人進行的腦卒中二級預防調研發現，出院90天吸煙患者中約一半的病人在繼續吸煙，這意味著相當多的患者面臨卒中復發的威脅。
香煙中所含的的尼古丁等成分，會導致微血管收縮，阻礙血液循環，因而提高瞭再度腦卒中的風險。據報告，吸煙者發生腦卒中的危險是不吸煙者的 2~3.5 倍;如果吸煙和高血壓同時存在，腦卒中的危險性就會升高近 20 倍。
腦卒中一旦再次復發，病情會更為兇險，常因反復發作而死亡。就全世界而言，卒中每年奪去570萬人的生命。它已經成為僅次於缺血性心臟病之後的第二大致死原因，也是首要的嚴重致殘原因，其危害不分年齡、男女、膚色和國傢。雖然3/4的腦卒中患者經過搶救和治療存活瞭下來，但絕大多數會留有不同程度的殘疾，這對患病者而言，不僅是身體上的痛苦，更是精神上的巨大痛苦，對病人傢屬亦是如此。
《2011美國腦卒中和短暫性腦缺血發作二級預防指南》指出，吸煙吸煙或被動吸煙均可增加心腦血管病的患病風險。新指南建議有吸煙史的腦卒中或短暫性腦缺血發作(TIA)患者戒煙，戒煙途徑包括勸說、尼古丁產品替代和口服戒煙藥，同時應盡量避免被動吸煙。
因此，建議腦卒中患者為瞭自己和傢人的幸福，一定要積極戒煙，行為幹預的同時配合藥物治療，會大大提高戒煙率。
冬日預防腦卒中
1、註意保暖和休息，保持內心的寧靜。
既然已經明確瞭低溫是腦卒中危險因素，那就要註意冬季保暖，不熬夜，不過早起床。同時不可以過度勞累，要勞逸結合。得之不喜，失之不憂，因為情緒的穩定才能避免血壓的突然波動，從而降低腦血管意外的風險。
2、註意合理膳食，保持營養均衡攝入。
註意飲食調節，我們都知道，預防腦卒中要清淡飲食，特別是限鹽，《新英格蘭醫學雜志》刊發瞭一箱研究內容：自20世紀70年代初，芬蘭開始實施一項全國性的限鹽運動，將每人每日攝入食鹽的量減少瞭3000毫克(即3克)，結果芬蘭人因中風和冠心病而導致的死亡率減少瞭75-80%。
誠然，預防卒中就不可以大魚大肉大快朵頤做一個瘋狂的“吃貨”，還有哪些具體的食物需要特別註意多吃可以預防卒中呢?
1)酸奶：酸奶比牛奶的健康作用更肯定，對控制血壓、預防中風和預防糖尿病都有益處，補充B族維生素和鈣的效果也不遜色於牛奶。即便沒有活菌能到達大腸，其中的營養素也是非常有益的。
2)不能完全拒絕動物性蛋白質，要知道，魚類、奶類、蛋類和禽肉類在預防卒中發生中發揮作用。其中魚類對心腦血管疾病的預防作用毋庸置疑。
3)水果蔬菜：牛津大學研究顯示，每天吃一個蘋果可以幫助降低患中風和心臟病的風險。如果兩餐之間想吃點甜味的東西，如果預計自己到瞭飯點不能及時吃飯，備個蘋果在身邊是個好主意。青島市立醫院的研究小組發表在Stroke的一篇meta分析文章證實，蔬菜和水果攝入量的增與腦卒中風險下降之間存在聯系。該薈萃分析共納入20項前瞻性隊列研究的數據。柑橘類水果、蘋果/梨子和葉菜可能具有主要的保護作用。
食品科學博士范志紅認為：深綠色葉菜的健康好處，無論怎麼強調都不過分...趁著中國的綠葉蔬菜價格尚未和國際接軌，多吃點吧。以後農民工資高瞭，隻怕低收入者就吃不起瞭，就像歐洲現在的情況那樣：綠葉蔬菜很貴，而冰淇淋、餅幹、甜點和巧克力便宜。
3、按時按量服藥
高血壓、高血脂、高血糖患者需要一如既往地服用藥物，並定期檢測血壓血脂血糖指標，如果不達標，需要在醫生指導下調整藥物劑量。大部分已經發生過腦卒中患者還需要服用阿司匹林類藥物抗血小板治療。這些藥物是上述食物不能替代的，堅持服用可有效預防卒中復發。那麼問題來瞭，冬季裡上述藥物是否要加量?答案是，不必要，除非是血壓血糖血脂水平不達標瞭，才需要調整劑量，而自行增加藥物劑量，則會導致低血壓或出血等危險。
腦卒中的發病原因
腦卒中的四大高發原因：
心率不正常加快或者不規律則會導致早搏、心悸，甚至發展為房顫、室顫——房顫會造成腦中風和暈厥;室顫會造成心臟驟停，導致心源性猝死。“從2008年的抽樣調查中看，腦卒中已成為我國第一位致病死因，發病死亡率高於歐美等發達國傢，也高於泰國和印度等發展中國傢。”專傢透露，腦卒中在35—64歲的人群中30%在第一次發病時就失去瞭生命，死亡率是心梗的4—6倍，而且致殘率非常高，復發率也非常高。
腦卒中的早期表現主要有突發面部或肢體麻木、口角歪斜、言語不清、視物模糊、肢體無力、眩暈和頭痛等，按腦卒中的類型和卒中部位，上述癥狀可單獨出現或合並存在。
1、外傷：外傷性腦出血和腦梗塞在中青年人中占的比重較大，腦血管畸形、腦血管瘤大多發生在青年人，這也是腦卒中年輕化的因素。
2、飲酒：酒精可直接作用於腦血管的平滑肌引起痙攣，酒精可使血小板聚集、激活，體內血栓素(TX-A2)增加，直接引起腦血栓形成，強烈的腦血管舒縮也易導致腦出血。酒精引起的精神、行為異常，促發A型性格外露，都對腦卒中形成有影響。年輕人過度飲酒、酗酒者較老年人明顯多，也是導致腦卒中年輕化的一個原因。
3、高血壓：高血壓是腦卒中的主要危險因素，高血壓患者發生腦卒中的概率是沒有高血壓人的4-7倍。從血壓115/75毫米汞柱開始，血壓每增高20/10毫米汞柱，腦卒中危險就增加1倍，無論收縮壓還是舒張壓增高，都可以增加腦出血和腦血栓形成的危險。
4、超重與肥胖：超重與肥胖是導致腦卒中的重要因素。研究發現，所謂“蘋果型體形”即脂肪堆積在腰腹部，是腦卒中和心臟病的易發因素。腰圍男性≥90厘米(2.7尺)，女性≥80厘米(2.4尺)，患心腦血管病的危險性顯著增加。腰圍超標使心腦血管病首發年齡提前4-8歲。我國大約有30人超重，其中60-72集中在年輕人，也是腦卒中年輕化的重要原因。
5、年齡和性別：年齡是動脈粥樣硬化的重要危險因素，粥樣硬化程度隨年齡增高而增加。50歲以上隨著年齡增加中風發病率亦有增加，青中年中風發病者亦有增加，不可忽視。一般來說女性中風發病率低於男性。
如果你是高血壓患者，那麼，一定要註意觀察自身血壓變化，按時服用藥物，把血壓控制在一個理想范圍之內。如果你的血脂較高，那更要註意飲食，控制好血脂，防止血栓形成。無論你是患有疾病，還是擁有健康的體魄，都一定要記住堅持鍛煉，增強體質，遠離疾病的威脅。
腦卒中患者如何飲食
吞咽困難是腦卒中常見而嚴重的並發癥。有報告大約30～65%的急性腦卒中患者可發生吞 咽困難[1]，由於吞咽困難增加誤吸及其易致的支氣管肺炎[2]、脫水和營 養不良，因此可顯著增加死亡率，臨床上常規的吞咽困難護理，由於缺乏攝食的綜合訓練及 進食技巧，效果總是不理想。為此，本科自2005年起采用治療性進食的方法，針對不同期、 不同程度的吞咽困難，采取不同的進食技巧及功能鍛煉，取得瞭較好的療效，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選擇我院神經科2005年6月至2007年5月住院的腦卒中病人72例，男40例， 女32例，年齡41～73歲;其中出血性卒中23例，缺血性卒中49例;口腔期吞咽困難11例，咽 喉期吞咽困難13例、食管期吞咽困難9例， 混合型39例;障礙程度按窪田氏飲水試驗評級[1]，Ⅰ級13例，Ⅱ級16例，Ⅲ級31例，Ⅳ級8例，Ⅴ級4例。72例病人均有飲水嗆 咳、吞咽困難主癥。既往均無嚴重心肺疾患，如COPD、哮喘、支氣管炎、心功能不全、低血 壓及心率失常。
1.2 方法：對病人具有張口、吸吮、咀嚼能力，能夠隨意始發吞咽動作病人，向其及傢屬 說明治療性進食的意義和方法。進食時選擇一定的體位和合適的飲食。進食過程中由經過培 訓的護士全程進行指導與鼓勵。
1.3 療效評定：由專人負責記錄、評定一個月後癥狀改善情況和窪田氏飲水試驗評級及 療效。將全部數據錄入微機並用SPSS10.0統計軟件包，對數據進行t檢驗。
2 結果
本組72例患者，63例經治療性進食後飲水嗆咳明顯改善，進食量明顯增加，無誤咽、肺部感 染等相關並發癥發生;9例治療性進食無效，其中6例患者由於治療依從性較差，3例患者因 受涼後發生呼吸道感染。
3 護理
3.1 進食前評估：正確評估病人的張口、吸吮、咀嚼能力，通過體格檢查瞭解咽反射情況 及營養狀況、吞咽困難程度。窪田氏飲水試驗可簡易判斷吞咽障礙程度。同時評估病人的心 理狀況、傢屬對治療性進食的態度。
3.2 體位的選擇：應選擇既有代償作用又安全的體位。病人坐直，前傾約20°，頸部稍向 前彎曲，頭轉向健側，患肩以枕頭墊起。操作者位於病人健側。這種體位下進食，食物不易 從口中漏出，有利於食物向舌跟運送，，還可以減少向鼻腔返流及誤吸的危險。
3.3 食物的狀態及入口量：根據病人的具體情況選擇易於吞咽的流質、半流食、軟食，註 意食物的密度要均勻，宜粘而不易松散;每次攝食入口量，先以3～4ml開始，然後酌情增加 至1湯匙大小為宜。
3.4 協助技巧及觀察護理：護士站在病人前面，用拇指置於頦前，幫助嘴的閉合;中指置 於下頜下面，刺激舌肌的運動;示指置於患側面部，促使頜骨運動。進食過程中註意觀察： 咀嚼、吞咽及喝水的速度，有無嗆咳，進食量及所需幫助的程度;疲勞程度、生命體征及面 部表情等。要等第一口完全咽下再喂第二口。有的患者進食時不張嘴，這時要從牙縫中倒入 一匙水，刺激其張口，並且護士或讓患者自己用手托下頜，使口唇合攏，向兩側牽拉，舌稍 縮回附著上腭，才能進行咽下運動。為防止誤咽，在進食時囑患者吸足氣，吞咽前與吞咽時 憋住氣，使聲帶閉合封閉喉部後再吞咽，吞咽後咳嗽一下，將肺中氣體排出，以噴出殘留在 咽後部的食物殘渣。對此類患者要常規床邊備吸引器，以防意外。
3.5 心理護理：腦卒中患者大多存在不同程度的肢體癱瘓、失語，語言不清、表達能力差 ，易出現煩躁、易怒和情緒抑鬱等情況，有的甚至拒食。另外吞咽障礙患者及傢屬常常有一 認識誤區，認為在留置鼻飼管的情況下進食是危險的，並產生害怕心理，不敢進行嘗試;而 吞咽障礙的康復又不是一朝一夕能夠實現的。因此，我們在進行治療性進食時，應針對卒中 病人的性格特點、文化程度和社會閱歷等有的放矢地進行心理疏導，並應以和藹的態度，端 莊的儀表，穩重的行為取得病人的信任。在進食過程中多給予安慰鼓勵，切忌訓斥。例1： 男性、71歲、幹部、因右側肢體活動不利伴失語半月餘入院，吞 咽障礙程度Ⅱ級。入院後患者表現情緒均較低落，拒絕鼻飼，不願進食，對外界反應冷漠， 經常對著其夫人吼。責任護士從其夫人處瞭解到患者患病前一直從事管理工作，平時個性較 強，半月來疾病無改善的跡象，加上最喜歡的大兒子因工作的關系已多天未來看望致心情煩 燥。責任護士先以熱情、和藹的態度接近患者，稱其為“張老”;借助寫字板與他交流興趣 的話題：兒子、孫子、以前的工作單位;同時向其講解疾病
兩大疾病是腦卒中元兇
兩大疾病是腦卒中元兇
專傢介紹，動脈粥樣硬化是腦卒中最主要的原因，高血壓病是卒中最主要的獨立危險因素。
動脈粥樣硬化一旦發展到足以阻塞動脈腔，則該動脈所供應的組織或器官將缺血或壞死。由於在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。而且，動脈管壁內的粥樣硬化斑塊會逐漸發展成血栓。如果血栓不穩定而從血管壁脫落，就可能被血流帶走並停留於循環的某一部位，特別是血管分叉處，從而引起循環阻塞。
高血壓不僅是促進動脈粥樣硬化發生、發展的重要因子，而且過高的血壓，容易導致腦出血。
四種因素導致夏季高發
夏季，血壓波動、情緒緊張、血黏度上升、睡眠不好等是導致腦卒中易發的四種因素。
首先,夏季氣溫升高，皮膚血管擴張，勢必造成大腦血流減少，同時會有血壓波動，對心血管調節功能不良及腦動脈硬化的老年人來說，易誘發腦梗死性腦卒中;另一方面人體汗液大量蒸發，血液裡水分減少，血液黏稠度上升，極易誘發腦栓塞;其次，在高溫條件下，人情緒緊張，易煩躁，體內應激反應增強，使腦血管疾病發作;最後,一些人由於夏天睡眠不好、休息不良、飲食紊亂，人體處在疲勞應激狀態下，體內激素釋放水平改變，刺激血管收縮，誘發血管病變。
五個切忌緊急救助患者
腦卒中患者的治療越早越好，特別是腦出血，是急癥，病人最好搶在發病3個小時內叫急救車，得到有效的治療。
發現腦卒中患者後，身邊的傢屬或單位同事、朋友應該沉著冷靜，將患者放平，切忌保持仰臥位，不要枕枕頭，頭應偏向一側，避免口腔內的分泌物嗆咳，誤吸到肺部，造成患者窒息;切忌給患者服用藥物，因為在沒有確診以前，隨意用藥可能會加重病情;撥打急救電話時，切忌一定要簡單敘述病情，讓急救醫生做好搶救的準備;轉運時，傢屬最好和急救醫師商議，切忌不要自駕車或用出租車轉運，數據調查顯示，大部分被延誤的患者都沒有采用急救車的方式轉運;實在無法，需自行運送時，切忌在搬運病人時將病人扶直坐起，不要抱、拖、背、扛病人。
六項註意 安全度夏
高度警惕“魔鬼時間”。通常每天6點—11點，人的交感神經興奮性即開始升高，血壓上升，心率加快，血黏度上升，因此增加瞭心血管系統的負擔和耗氧。國外把這段時間稱為“魔鬼時間”。如果有心血管疾病，這段時間盡量避免大運動量的活動，避免情緒急劇波動。
牢記“3個半分鐘”防止致命事故發生。夜間醒來方便時，應先在床上躺半分鐘，然後坐起半分鐘，再雙腿下垂半分鐘。避免突然起床，腦部血液供應不足。
不渴也要常喝水。心腦血管病人發病死亡，原因與出汗過多、未及時喝水、血液濃縮有關，所以患者不能跟普通人一樣渴瞭才喝水，而應主動補水，但不宜過量。
膳食要“好色”。心腦血管病患者在夏季膳食問題上一定要“好色”，如黃色蔬菜(胡蘿卜、紅薯、西紅柿等，富含胡蘿卜素、番茄紅素)或綠葉蔬菜，能減輕動脈硬化。同時吃適量的白色食品(燕麥粉、燕麥片等)和黑色食品(黑木耳等)，對降低血黏度、膽固醇有明顯效果。
勿暴飲冰水以防招惹“心梗”。猛喝冰涼飲料來降溫是主動去招惹心肌梗死等“恐怖分子”。醫生發現，隻要飲用3杯以上冰水，心電圖幾乎都有變化。由於短時間內飲用大量冰涼飲料誘發心絞痛、急性心肌梗塞者，臨床上已屢見不鮮。
半小時午睡可換安全健康。其原因與午睡時血壓下降、心率減慢，與白天的血壓高峰出現一段低谷有關。