什麼是小兒腹瀉如何保健

在未明確病因前，大便性狀改變與大便次數比平時增多，統稱為腹瀉病，腹瀉病是多病因、多因素引起的一組疾病，是兒童時期發病率最高的疾病之一，是世界性公共衛生問題，全球大約每年至少10億人次發生腹瀉，根據世界衛生組織調查，每天大約1萬人死於腹瀉。什麼是小兒腹瀉？小兒腹瀉怎麼保健？一起來看下。

小兒腹瀉怎麼辦

一、小兒腹瀉吃什麼藥

寶寶患上腹瀉，一般來說醫生都會開下列這幾種藥給寶寶服食或者使用：

思密達：適用於成人及兒童急慢性腹瀉，對兒童急性腹瀉效果尤佳。兒童：1歲以下，每日1袋，分3次服用：1-2歲：每日1-2袋，分3次服用，2歲以上：每日2-3袋，分3次服用。

媽咪愛：小兒藥品，適用於消化不良、食欲不振、營養不良，腸道菌群紊亂引起的腹瀉、便秘、腹脹、腸炎等。2周歲以下：一次1袋，一日1-2次;2周歲以上：一次1-2袋，一日1-2次。

整腸生：口服膠囊，適用於治療急慢性腸炎、痢疾及各種因素引起的腸道菌群失調、腹瀉等。成人：每次1-2粒，每日3次，首次加倍。兒童：每次1粒，每日3次，首次加倍。

丁桂兒臍貼：對小兒非感染性腹瀉，如著涼、消化不良引起的可以單獨使用丁桂兒臍貼。如果是病毒或細菌引起的感染性腹瀉，丁桂兒臍貼外貼與思密達內服聯合使用，效果更好。

此外，寶寶如果腹瀉嚴重，媽媽們也可以通過推拿的方法幫助寶寶減輕腹瀉的癥狀。

二、小兒腹瀉推拿

補脾經：旋推寶寶的大拇指末節羅紋面就叫“補脾經”，100-300次。

揉板門：手掌大魚際平面即是板門。用指端揉100-300次。

清大腸：食指橈側緣(靠近大拇指的一側)自食指尖到虎口成一直線即是大腸穴。從虎口向食指尖方向直推100-300次。

按摩腹部：即用掌或四指按摩腹部，100-300次。

揉龜尾：尾骨末端就是龜尾，用拇指按揉100-300次。

揉中脘：中脘穴在劍突(即胸骨下端)與肚臍的中點。用拇指或掌根按揉100-300次。

運內八卦：手掌面，以掌心為圓心，從圓心至中指指根橫紋約2/3處為半徑作圓周，此圓周即內八卦。沿此圓周順時針掐摩稱“運內八卦”，作100-300次。

揉天樞：天樞穴在肚臍旁開三橫指(寶寶的手指)處，左右各一點揉100-300次。

什麼是小兒腹瀉

有多種病因，多種因素所致，分內在因素，感染性及非感染性三類。

1.內在因素

(1)消化系統發育不成熟：嬰幼兒時期，胃酸及消化酶分泌不足，消化酶的活性較低，神經系統對胃腸道調節功能較差，不易適應食物的質和量，且生長發育快，營養物質的需要相對較多，胃腸道負擔較大，消化功能經常處於緊張狀態，易發生消化功能紊亂。

(2)機體防禦功能較差：嬰幼兒時期免疫功能相對不夠成熟，血液中的免疫球蛋白和胃腸道SIgA均較低，胃腸屏障功能較弱，胃酸分泌量少，胃腸排空較快，對感染因素防禦功能差，另外，新生兒出生後尚未建立完善的腸道正常菌群，對侵入腸道的病原微生物拮抗能力弱，人工喂養者食物中缺乏母乳含有的大量免疫物質，且食物和食具污染機會較多，腸道感染的發生率明顯高於母乳喂養兒。

(3)體液分佈特點：嬰兒細胞間質液較多，且水代謝旺盛，腎功能調節差，易發生體液紊亂。

2.感染因素

(1)腸道感染：主要由細菌和病毒引起,有：

①細菌：除法定傳染病外，有：

A.大腸埃希桿菌(Escherichia Coli，E.Coli)：按其致病機制分類為致病性大腸桿菌(Enteropathogenic E. Coli，EPEC)，產毒素性大腸埃希桿菌(Enterotoxinogenic E.Coli，ETEC)，侵襲性大腸埃希桿菌(Enteroinvasive E.Coli，EIEC)，出血性大腸埃希桿菌(Enterohenor-rhagic E.Coli，EHEC)，黏附性大腸埃希桿菌(Enteroadhesive E.Coli，EAEC)。

B.空腸彎曲菌(Campylobacter jejuni)。

C.耶爾森菌(Yersinia enterocolitica)。

D.其他：鼠傷寒沙門菌(Salmonella typhimurium)，變形桿菌(Proteus)，綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)，克雷伯菌(Klebsiella)，金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)，難辨梭狀芽孢桿菌(Clostridium difficile)等。

②病毒：

A.輪狀病毒(Human Rotavirus)，是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原。

B.諾沃克病毒(Norwalk virus)。

C.腸道腺病毒(Adenovirus)。

D.其他：星狀病毒(Astrovirus)，杯狀病毒(Calicivirus)，冠狀病毒(Corona virus)等。

③真菌和原蟲：真菌感染主要為白色念珠菌(Candida albicans)，一些原蟲的感染如藍氏賈第鞭毛蟲(Giardia lamblia)，結腸小袋蟲(Balantidiumcoli)，隱孢子蟲(cryptosporidium)，阿米巴原蟲(Entamocba hiltolytica)等。

(2)腸道外感染：小兒患上呼吸道感染，肺炎，腎盂腎炎，中耳炎，皮膚感染及其他急性感染性疾病時可伴有腹瀉，這是由於發熱及病原體毒素的影響，使消化功能紊亂，酶分泌減少，腸蠕動增加所致。

3.非感染因素

主要為飲食因素，氣候因素和過敏因素，喂養不當是引起腹瀉的主要原因之一，過多過早喂哺大量淀粉類，脂肪類食物，突然改變食物品種和斷奶等均可導致腹瀉，氣候的突然變化，使腸蠕動增加，消化酶和胃酸分泌減少，可誘發腹瀉，一些吸收不良綜合征如乳糖不耐受癥，糖原性腹瀉，先天性氯化物性腹瀉，遺傳性果糖不耐受癥，胰腺囊性纖維性變，原發性腸吸收不良等都可引起腹瀉，牛奶蛋白過敏者，吃牛乳後48h發生水樣瀉。

小兒腹瀉怎麼保健

一、生活上的護理

寶寶患瞭腹瀉，應該如何進行護理呢?下面這幾招媽媽們需要學會噢!

1、給足夠的流體以防脫水

從腹瀉開始要給小兒喂比平日更多的水。6個月以上的可喂些茶湯、米湯。可腹部按摩，還要註意保暖。

2、加強臀部的清潔和護理

腹瀉的小兒肛門周圍皮膚會發紅，嚴重者出現局部破潰、發炎。因此，對小嬰兒要勤換尿佈，要選用柔軟吸水的棉質佈，每次大便後，用溫水清洗屁股，以防尿道感染及臀炎。如果臀部已經發紅，清洗後塗一些鞣酸軟膏。

3、註意觀察病情及時就診

小兒腹瀉病因癥狀不同，治療方法也不同，科學就診很重要。

二、飲食上的護理

在飲食上，護理腹瀉的寶寶也有東西註意，媽媽們一起看一下!

1、小兒腹瀉不能吃生冷和刺激類食物

生冷瓜果、冷拌菜等生冷類和辣椒、芥末等刺激性食物對腸道有刺激，腹瀉時不宜吃。

2、小兒腹瀉不能吃導致腹脹的食物

豆類、過多的牛奶等會使腸內脹氣，加重腹瀉。某些小孩因不能消化牛奶中的乳糖而致瀉，所以腹瀉時可暫停用含乳糖的乳制品，待病愈後緩量攝取，直到逐漸適應。但酸牛奶含有乳酸桿菌，能抑制腸內有害細菌，且無乳糖，可以食用。

3、小兒腹瀉不能吃高糖食物

糖果、巧克力、甜點等含糖量較高，糖在腸內會引起發酵而加重脹氣，故應少吃糖。

4、小兒腹瀉不能吃高脂食物

因腹瀉時消化能力降低，奶油、肥肉、油酥點心等高脂肪類食物，常因脂肪未消化而導致滑腸，造成腹瀉不止。

5、小兒腹瀉不能吃不易消化的食物和垃圾食品

油炸、燒烤等方式的加工，會導致難以消化，造成腹瀉。火腿、香腸、醃菜、**等過度加工的垃圾食品中包含有害成分，腸道會將這些有害物排除，這是致瀉因素之一。

6、小兒腹瀉不能吃粗纖維較多的食物

芹菜、菠菜、韭菜、榨菜、筍類等含粗纖維素較多，能加速腸蠕動，加重腹瀉。

那麼，寶寶在腹瀉的時候適宜吃什麼樣的食物，下面這兩款食譜可以治療寶寶腹瀉：

推薦1、蘋果泥

材料：蘋果，鹽

制作：蘋果切塊，搗成果泥後食用。每天食蘋果泥2—3次，每次30—60克。也可取蘋果一個洗凈切碎，加鹽0.8—0.9克，糖5克，水250毫升共煎湯，分2—3次飲用。

功用：適用於6月齡以上小兒。蘋果含有果酸，能吸附毒素，並含有鞣酸，具有收斂作用，適宜於小兒腹瀉癥。

推薦2、胡蘿卜汁

材料：鮮胡蘿卜100克，鹽

制作：取鮮胡蘿卜洗凈切碎放入鍋內，加鹽3克、適量水，煮爛後去渣取汁，每天分2—3次服用。

功用：有健脾消食作用。

小兒腹瀉可以避免嗎

1、提倡母乳喂養：由於母乳中含有一種稱為分泌性IgA(SigA)的免疫性物質，對保持和增強消化道局部的免疫力具有重要作用，也就是使消化道具備強有力的抵禦病原微生物侵入的能力，保證孩子消化道的機能健全，不易發生腹瀉病及消化功能紊亂。因此，可以說，母乳是嬰幼兒最好的健康食品。母乳喂養對生後4-6個月的小兒及孩子的第一個夏天尤其重要，並應註意避免在夏天給孩子斷奶。

2、為防止孩子發生腹瀉，食品及食具的衛生相當重要。特別是人工喂養的孩子，應註意飲食衛生及水源衛生。保證食品制作過程的清潔衛生;所用的食具必須每天煮沸消毒一次，每次喂食前還應用開水燙洗。清除瞭食具上附著的病原微生物，孩子就會少得腹瀉病瞭。

3、在小兒的腹瀉病中，有相當一部分是由於喂養不當所引起的。小兒的胃腸道比柔弱，其功能尚未發育完善。因此，母乳喂養或人工喂養的孩子在添加輔食時都應持慎重態度。註意一要按時添加;二要作到添加一種食品時遵守“從少到多”的原則;還要避免同時添加幾種食品。這樣就可有效防止因喂養不當造成的腹瀉。

4、小兒消化道原本嬌嫩，患病(如發熱、呼吸道感染、食欲不振等)時消化功能

明顯減低，在喂食過程中，應減少奶或食物的量，稍大的孩子則應給予容易消化又營養豐富的食物，切忌生冷油膩之品。病情需要時還可用口服補液鹽配制成飲料，隨時口服，以避免患其他疾病時因喂養失誤，發生腹瀉，反使孩子病情加重。

5、感染性腹瀉如大腸桿菌、傷寒、副傷寒或輪狀病毒腹瀉的患兒、除醫生給予必的藥物治療外，作為傢長要特別註意傢庭中的消毒、隔離，以免傳給他人。消毒時可采用消毒劑—新消凈擦拭桌面、地面或洗滌患兒接觸的用具、玩具等。

6、積極進行衛生宣傳教育，培養孩子良好的衛生習慣，飯前便後要洗手;生吃瓜要洗燙，堵住“病從口入”這一致病環節。

小兒腹瀉的檢查

1、糞便常規檢查：大便顯微鏡檢查，註意有無膿細胞、白細胞、紅細胞與吞噬細胞，還應註意有無蟲卵、寄生蟲、真菌孢子和菌絲。

2、大便培養：對確定腹瀉病原有重要意義。一次糞便培養陽性率較低，需多做幾次，新鮮標本立即培養可提高陽性檢出率。

3、大便乳膠凝集試驗：對某些病毒性腸炎有診斷價值，如輪狀病毒、腸道腺病毒等。有較好敏感性和特異性，對空腸彎曲菌腸炎的診斷有幫助。

4、酶聯免疫吸附試驗：對輪狀病毒有高度敏感性、特異性。有助於輪狀病毒腸炎和其他病毒性腸炎診斷。

5、聚丙烯酰凝膠(PAGE)電泳試驗：此法可檢測出輪狀病毒亞群及不同電泳型，有助於輪狀病毒分類和研究。

6、糞便還原糖檢查：雙糖消化吸收不良時，糞便還原糖呈陽性，pH值<6.0。還原糖檢查可用改良斑氏試劑或Clinitest試紙比色。

7、糞便電鏡檢查：對某些病毒性腸炎有診斷價值。如輪狀病毒性腸炎、諾沃克病毒性腸炎等。

8、血白細胞計數和分類：病毒性腸炎白細胞總數一般不增高。細菌性腸炎白細胞總數可增高或不增高，半數以上的患兒有桿狀核增高，桿狀核大於10%，有助於細菌感染的診斷。

9、血培養：對細菌性痢疾、大腸埃希桿菌和沙門菌等細菌性腸炎有診斷意義，血液細菌培養陽性者有助於診斷。

10、血生化檢查：對腹瀉較重的患兒，應及時檢查血pH、二氧化碳結合力、碳酸氫根、血鈉、血鉀、血氯、血滲透壓，對於診斷及治療均有重要意義。