腹瀉是小兒在秋冬季的常見疾病，原因很復雜，概括起來說就是“病從口入”。引起腹瀉的病原體多為輪狀病毒，大便的性狀多為水樣便或蛋花樣大便，有腥臭味。無論大便檢查結果如何，治療的方法都差不多。簡單說來就三招：吃稀飯、喝鹽水、服活菌。下面一起來看一下。
小兒腹瀉觀察三要素
觀察體溫。在腹瀉病例中，由於飲食不慎由細菌、病毒而引起的腹瀉最為多見，稱為“感染性腹瀉”，占腹瀉病例的85%左右，且容易出現體溫反應。嬰幼兒機體對體溫的調節能力較弱，一旦發病都容易從體溫變化上反映出來。
嬰幼兒腹瀉的體溫反應主要是發燒，大多是中度發燒(38。5℃左右)。這常見於由大腸桿菌、空腸彎曲菌、痢疾桿菌、沙門氏菌、輪狀病毒、腸道病毒等引起的腹瀉。發燒可能早於腹瀉或在腹瀉初起。同時，患兒還有不愛玩、不願吃東西、磨人、哭鬧等表現。有些病原體引起的腹瀉不發燒，甚至還略低於正常體溫。患兒腹瀉時，尤其是早於腹瀉出現的高燒(39℃以上)，應特別重視，這是細菌互素中毒的癥狀表現，要及時就診，警惕中毒性痢疾。觀察精神狀態。主要是觀察患兒是否出現精神萎靡、嗜睡、抽搐、驚厥、抽風、昏迷等癥狀。一般輕癥腹瀉患兒不致出現這些癥狀。一旦出現這其中的某些癥狀，尤其是早於腹瀉或腹瀉初起的癥狀，應及時就醫。觀察大便形狀與次數。患兒腹瀉一般常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或便中有少量黏液。每天患兒腹瀉5次左右，大便量不多，無明顯的脫水現象。
患兒腹瀉時，如果便中帶有血絲或出現血水樣便、膿樣便，每次便量較少，坐便盆不願起來(像成人腹瀉時的下墜感)，就有可能是痢疾，或是空腸彎曲菌腹瀉或是腸出血性大腸桿菌腹瀉，應立即就醫。若患兒腹瀉次數多，排便量大，失水多，就可能出現脫水癥狀，此時應及時輸液，防止患兒酸中毒。在觀察中發現患兒病情有變化，應及時就醫，在醫生指導下治療。患腹瀉的乳兒可照樣喂奶，已斷奶的嬰兒給以稀飯的營養飯食，不必忌口，要多飲水。在社區醫生的指導下，成人要對患兒做好觀察、護理工作。成人照顧患兒以後，要隨時洗手，防止擴大傳播。
小兒腹瀉有三招
吃稀飯 控制好飲食。消化道疾病如果控制好飲食就能控制住病情的一半。嘔吐的小孩一定要禁食，6小時之內不要喂食;6小時後不吐瞭最好喂點稀飯或米湯之類的，這個時候若仍然不停進食，就會造成很嚴重的後果。腹瀉的自然病程通常為一周，一周內采用“饑餓療法”是病情恢復最快的方法。不要試圖在這個時候加強營養，任何食物營養的消化吸收都會增加胃腸道的“做功”。就像手臂骨折瞭還要提重物一樣，這樣不利於腸道的恢復。簡單地說，就是吃得多就拉得多，甚至拉到大便帶血。有的患兒傢長咨詢腹瀉時可否喝奶粉，其實並不需要，等病好瞭再恢復正常飲食。
喝鹽水 這裡的鹽水不是我們日常的食用鹽溶液，而是世界衛生組織規定的處方口服補液鹽，第一代很澀口，現在的第三代口感已經很好瞭。不要使用抗生素，也不要使用過多的其他藥物。腹瀉治療藥物很多，過多的藥物也不能縮短病程，反而會加重病情，使很多小孩的急性腹瀉變成遷延性或慢性腹瀉，增加傢長護理的難度和小孩的抗拒程度。此時隻需要大量的補充口服補液鹽，沒有次數要求，也沒有劑量限制，標準就是以小孩的小便和眼淚增多為準。小孩的小便和眼淚多，一般就比較安全瞭。
服活菌 唯一要推薦的口服藥物是微生態制劑，也就是傢長都知道的活菌制劑。用量一般參照說明書上成人的劑量，量少瞭效果就差一些。這種藥一般沒有什麼副作用，服用到小孩大便恢復正常後，再持續幾天。
腹瀉出現以後需要做哪些檢查
1、X線檢查：鋇餐或鋇劑灌腸檢查可瞭解胃腸道的功能狀態、蠕動情況等，對小腸吸收不良、腸結核、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、淋巴瘤、結腸癌等有重要診斷價值。
2、B超、CT或MRI檢查：可觀察肝臟、膽道及胰腺等臟器有無與腹瀉有關的病變，對腸道腫瘤性病變也可提供依據。因此，B超、CT及MRI檢查對消化吸收不良性腹瀉及腫瘤性腹瀉等均有輔助診斷價值。
3、結腸鏡檢查：結腸鏡檢查對回腸末端病變，如腸結核、克羅恩病，其他潰瘍性病變以及大腸病變，如潰瘍性結腸炎、結腸、直腸息肉及癌腫、慢性血吸蟲腸病等均有重要診斷價值。
4、逆行胰膽管造影檢查：對膽道及胰腺的病變有重要診斷價值。
5、小腸鏡檢查：雖然小腸鏡檢查未能普遍開展(新型小腸鏡即將問世)，但其對小腸吸收不良及Whipple病等有較重要診斷意義。小腸鏡直視下可觀察小腸黏膜的情況，活組織病理檢查可判斷微絨毛及腺體的變化等。
小兒腹瀉吃什麼好
孩子腹瀉期間，不應禁食，而應鼓勵患兒進食，因為孩子正處於發育時期，需要充足營養。而腹瀉會導致大量養分流失，如再限制飲食，會容易誘發或加重營養不良，妨礙生長發育。
6個月以上的腹瀉寶寶，飲食以清淡為原則，切忌生、冷、硬食品。按照寶寶已經習慣的食譜安排膳食，如粥、面條、爛飯加些蔬菜。不宜喝糖分較多的糖水、果汁、飲料，以免加重脫水。
不滿6個月的寶寶，如為母乳喂養，可繼續用母乳;如有暫時性糖源性腹瀉，可改用豆奶喂養，但瀉止或好轉後應恢復母乳。
下面介紹一些常用的食療方：
1、焦米湯
材料：米粉，糖。
制作：將米粉放在鍋內用文火炒至焦黃，加少量糖和水煮沸後服用。
功用：焦米湯有一定的熱能，米粉炒熱後可使部分淀粉轉變成糊精，利於消化吸收;炒焦後的淀粉還有吸附腸內毒素及氣體的作用。
2、蘋果泥
材料：蘋果。
制作：蘋果切塊，搗成果泥後食用。每天食蘋果泥2—3次，每次30—60克。也可取蘋果一個洗凈切碎，糖5克，水250毫升共煎湯，分2—3次飲用。
功用：適用於6月齡以上小兒。蘋果含有果酸，能吸附毒素，並含有鞣酸，具有收斂作用，適宜於小兒腹瀉癥。
3、胡蘿卜汁
材料：鮮胡蘿卜100克。
制作：取鮮胡蘿卜洗凈切碎放入鍋內、適量水，煮爛後去渣取汁，每天分2—3次服用。
功用：有健脾消食作用。
4、淮山藥粥
材料：粳米50克，淮山藥細粉20克。
制作：上述材料同煮成粥，每日2—3次。
功用：具有健脾的功效。對遷延性、慢性腹瀉有效。
小兒腹瀉的原因
小兒腹瀉有多種病因、多種因素所致，分內在因素、感染性及非感染性三類。
1、內在因素
(1)機體防禦功能較差：嬰幼兒時期，孩子免疫功能較差，血液中的免疫球蛋白和胃腸道SIgA均較低，胃腸屏障功能較弱，對感染因素防禦功能差。
(2)消化系統發育不成熟：嬰幼兒時期，神經系統對胃腸道調節功能較差，不易適應食物的質和量，且生長發育快，營養物質的需要相對較多，胃腸道負擔較大，消化功能經常處於緊張狀態，易發生消化功能紊亂。
2、感染因素
(1)腸道感染：主要由細菌和病毒引起，有：
①細菌：大腸埃希桿菌、空腸彎曲菌、耶爾森菌、金黃色葡萄球菌等。
②病毒：輪狀病毒，是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原。諾沃克病毒、腸道腺病毒、星狀病毒、冠狀病毒等。
③真菌和原蟲：真菌感染主要為白色念珠菌，一些原蟲的感染如藍氏賈第鞭毛蟲、結腸小袋蟲、阿米巴原蟲等。
(2)腸道外感染：小兒患上呼吸道感染、肺炎、腎盂腎炎、中耳炎、皮膚感染及其他急性感染性疾病時可伴有腹瀉，這是由於發熱及病原體毒素的影響，使消化功能紊亂，酶分泌減少，腸蠕動增加所致。
3、非感染因素：
(1)飲食因素：過多過早給孩子喂哺大量淀粉類、脂肪類食物，突然改變食物品種和斷奶等均可導致小兒腹瀉。
(2)氣候因素：氣候突然變化，使腸蠕動增加，消化酶和胃酸分泌減少，可誘發腹瀉。
(3)過敏因素：乳糖不耐受癥、糖原性腹瀉、原發性腸吸收不良等都可引起腹瀉。