原發性骨質疏松癥是指骨單位體積量減少,骨組織微結構退變,骨的脆性增加,以致易於發生骨折的全身性骨骼疾病。新的定義強調瞭骨量、骨丟失和骨結構的重要性。不僅包括瞭已發生骨折者的骨質疏松癥,同時也包括瞭具有潛在骨折危險的臨床前期骨質疏松癥。老年骨質疏松從藥膳入手,下面介紹幾款該病的保健藥膳。

骨質疏松要早期診治

骨質疏松癥是全身性的疾病,特點是骨量減少、骨組織的微細結構破壞,導致骨頭“變脆”,容易發生骨折。隨著人口老齡化,骨質疏松癥已成為多發病和常見病,它好發於絕經後婦女和60歲以上男性,它對人體健康的危害是多方面的,如造成腰酸背痛、身高變矮和駝背等,影響生活質量;更嚴重的後果是導致骨折,骨折主要發生在脊柱、腕部和髖部等。如脊柱壓縮性骨折,可出現劇烈腰背部疼痛,甚至翻身都困難,骨質疏松癥最可怕的是發生髖部(如股骨頸)骨折,1/3患者殘疾,生活不能自理,所以骨質疏松性髖部骨折的發生被認為是敲響瞭老年人的喪鐘。骨質疏松性骨折的特點是常常在輕微暴力作用或日常生活中發生,即所謂的“脆性骨折”。我們在門診就治的一個病人隻是去拿一件晾幹的衣服就出現瞭腰椎骨折,而且骨折瞭兩次。有些老年人上廁所下蹲或是系鞋帶時就會骨折。嚴重者甚至咳嗽一聲就會骨折。這種脆性骨折另一特點是可以反復發生骨折,也就是說一次骨折後,不同部位再次出現骨折的危險性大大增加。因此,早期診治骨質疏松癥尤其重要,不僅可提高患者生活質量,而且可防止骨折的發生。

我們經常在某些小區或保健品店門口看見免費測量骨密度的攤位,這些大多是六十年代發明的單光子骨密度儀,使用同位素為射線源,因同位素的衰減,出現射線源的不穩定,導致測量結果不準確,是不能依此來診斷骨質疏松癥的。根據世界衛生組織規定,診斷骨質疏松癥要用雙能X線吸收儀來測定骨密度,該儀器引入中國約10年,是一項沒有創傷的檢查,僅需幾分鐘,一次檢查接受放射量僅為拍一張胸片的十分之一,通過測量腰椎和股骨近端的骨密度,可準確反應全身骨骼的骨礦物質的含量,不僅可以用於診斷骨質疏松,而且可預測骨折發生的可能性,以及作為抗骨質疏松藥物的療效觀察的重要指標。目前大慶市僅2傢醫院有這種儀器,所以就診骨質疏松癥應該去具備上述檢查的正規醫院。

得瞭骨質疏松癥不能隨便服點鈣片瞭事,要知道骨質疏松癥除瞭因婦女絕經和年老引起的原發性骨質疏松癥之外,還存在繼發性,它可以有其他疾病引起,如甲狀旁腺功能亢進癥、惡性腫瘤、血液病等,這些疾病起病常常很隱匿,不容易被發現,但後果嚴重,所以普通的腰背部痛可能潛伏著很大危機,不能掉以輕心,應及早到正規醫院就診,明確診斷,可以為爭取到最佳治療而贏得寶貴時機。同時對於原發性骨質疏松癥,也必須在醫生指導下,進行正規治療,目前已有許多有效藥物可供選擇,不僅可以顯著緩解腰背部疼痛等癥狀,最大限度地提高生活質量;而且可減少骨量的丟失,預防骨折的發生。

老年骨質疏松從藥膳入手

芝麻核桃仁粉

原料:黑芝麻250克,核桃仁250克,白砂糖50克。

制法:將黑芝麻揀去雜質,曬幹,炒熟,與核桃仁同研為細末,加入白糖,拌勻後瓶裝備用。

吃法:每日2次,每次25克,溫開水調服。

功效:滋補腎陰,抗骨質疏松。

黑芝麻滋補肝腎,為延年益壽佳品。近代研究證實,芝麻含有多量的鈣、磷、鐵等礦物質及維生素A、D、E,所以有良好的抗骨質疏松作用。核桃仁補腎強腰,從營養學角度分析,核桃仁中所含的鈣、磷、鎂、鐵等礦物質及多種維生素均可增加骨密度,延緩骨質衰老,對抗骨質疏松。

黃芪蝦皮湯

原料:黃芪20克,蝦皮50克。

制法:先將黃芪切片,入鍋,加水適量,煎煮40分鐘,去渣,取汁,兌入洗凈的蝦皮,加水及蔥、薑、精鹽等調味品,煨燉20分鐘,即成。

吃法:佐餐當湯服食。

功效:補益脾腎,補充鈣質,抗骨質疏松。黃芪擅長益氣補脾,近代實驗研究證實黃芪有雌激素樣作用,可有效地防止和減少絕經後婦女因缺乏雌激素而引起的骨丟失。

老年人變矮駝背可能是骨質疏松癥

隨著年齡的增加,伴隨而來的腰酸、背疼、變矮、駝背等現象,在過去您可能認為是自然現象,其實這卻是一種老年性疾病。大慶油田總醫院骨質疏松癥專病門診張楠楠表示,由於骨質疏松癥早期癥狀不明顯,成瞭靜悄悄的流行病,等不少市民發現病情的時候,就已經到瞭重度。

現象:補來補去還是骨質疏松

“是不是搞錯瞭,我堅持補鈣兩年多瞭,怎麼會是骨質疏松?”昨日,在醫院內分泌科拿到檢測報告的周阿姨不敢相信,她竟然骨質疏松!而兩年來,她一直堅持服用鈣片類補鈣食品。

據61歲的周阿姨介紹,前年下半年,她感覺自己上下樓梯很疲憊,一些朋友認為是缺鈣的緣故。

由此,自認為身體不夠硬朗的周阿姨自行補起鈣來,隻要是打瞭廣告、朋友推薦的補鈣類制品,她幾乎都要掏錢購買。今年8月,周阿姨的骨關節莫名疼痛,到醫院檢查。醫生稱,周阿姨患有骨質疏松癥。

周阿姨怎麼也不能相信的說,這鈣是一直在補,怎麼還是換瞭骨質疏松癥,難道是補鈣補得不夠,還是身體沒有吸收?

缺鈣並不是骨質疏松的唯一原因,維生素D合成不足、缺少運動、雌激素水平下降等諸多因素都有可能導致這種骨骼疾病,因而,就算有些市民自行補鈣,但還是阻止不瞭骨質疏松癥的發生。

提醒:變矮、駝背可能是征兆

“骨質疏松癥”是以骨量減少、骨組織的微細結構破壞,導致骨“變脆”,容易發生骨折為特點。骨質疏松癥患者非常容易發生骨折,且會反復在不同部位發生骨折。

由於骨質疏松癥發生時常無明顯癥狀,常常被市民疏忽。通常是發生骨折後到醫院檢查,才知道患瞭骨質疏松癥。

還有一些患者主要癥狀為疼痛,以腰肩部疼痛多見,嚴重的會出現全身骨骼和關節疼痛、身材變矮、駝背等癥狀。

高發人群:過早絕經 運動少 長期服用藥

常見的骨質疏松癥可分為兩種:即原發性骨質疏松和繼發性骨質疏松,原發性包括絕經後骨質疏松和老年骨質疏松。絕經後骨質疏松主要是體內雌激素水平下降;老年骨質疏松一般發生在60歲以後,主要原因是老年人體內活性維生素D水平下降。而繼發性骨質疏松則是因為某些疾病或長期服用某些藥物如皮質類固醇激素而引起的。

因此,市民最好在四十歲以後進行骨密度的檢查,尤其是過早絕經的市民、子宮和卵巢切除的市民、胃腸道切除的市民、飲食缺鈣的市民、大量攝取咖啡和茶的市民、運動量少且不曬太陽的市民、長期臥床不起的市民、曾經有骨折史的市民、有遺傳病的市民以及長期服用皮質激素、甲狀腺素片、利尿劑和抗癌藥等的市民都是骨質疏松癥的高發人群。

同時,女性比男性更易發生骨質疏松癥,年齡也比男性早。

骨質疏松緣何盯上老年人

(1)體內性激素水平降低。性激素的不足使骨形成和骨分解過程的動態平衡關系被破壞,使血鈣向骨骼中沉積的速度減慢,而骨骼轉變為血鈣的過程加快,造成老年性骨質疏松。在此過程中,雌性激素對骨骼的影響更為明顯,故而老年女性骨質疏松更明顯。

(2)鈣的攝入量減少。老年人飲食結構改變,胃腸功能下降,使體內鈣減少,而體內排出不變或略有增加,從而造成體內鈣的缺乏。

(3)維生素D 不足。老年人飲食的變化和戶外活動的減少,使維生素D來源及轉化出現不足,從而促使骨質疏松的發生。

(4)身體運動量減少。在一定應力下,骨骼的密度會增加,骨組織的厚度和骨小梁密度、數量和質量都會增加。而老年人運動量的明顯減少、強度下降使骨骼所承受的應力減少,促使骨骼出現廢用性疏松。

(5)其他。個體差異、生活習慣、身體狀況、疾病,甚至種族、地域等因素也與骨質疏松的發展有關。

如何早日察覺老年人骨質疏松癥

人們稱“骨質疏松癥”是一種靜悄悄的流行病,是因為它的發生、發展都在無聲無息中進行著,沒有明顯的癥狀,極易被人們忽視,當已經出現骨折(最常發生骨折的部位為胸椎、腰椎、髖部、腕部)的時候,再進行防治為時已晚。

骨質疏松癥,是一種全身性的代謝性骨病,以骨量減少、骨的微結構破壞為特征,進而導致骨的脆性增加,容易發生骨折,該病的特征是骨強度的損害,骨折的危險性增加。骨質疏松癥是一個全球性的健康問題,世界衛生組織已將其確定為是繼心血管疾病之後的第二個威脅人類健康的主要疾病,而且目前還沒有安全有效的根治方法。

骨質疏松癥的危害骨質疏松癥具有“四高一低”的特點,即高發病率、高死亡率、高致殘率、高費用和低生活質量。

患有骨質疏松癥的人最嚴重後果是骨折,因為骨質疏松會大大增加骨折的幾率,患者可因劇烈咳嗽或汽車的顛簸而發生骨折,嚴重者甚至在日常生活中輕輕一碰、一扭都會發生骨折,並可能因骨折而造成壓迫神經,引起神經功能障礙,甚至癱瘓。

骨質疏松癥患者的骨折部位最常見的是椎體、髖部和前臂等,其中以髖骨骨折造成的後果最為嚴重。美國的一項研究數據表明,當骨質疏松性髖部骨折發生後的1年內,約有1/5的患者死於肺炎、血栓等各種並發癥,有一半以上的患者遺留不同程度的功能障礙,僅有1/4能夠恢復到骨折前的健康水平。

骨質疏松癥的臨床表現及診斷早期的骨質疏松癥沒有明顯的癥狀,不易被人們發現。當骨量丟失12%以上時才會出現腰肌酸軟、腰背疼痛、跟骨疼痛、長管骨隱痛、乏力畸形等癥狀,所以中老年人在日常生活中出現以下癥狀時應引起註意:

1、周身骨骼疼痛。以腰背痛為主,並沿著脊柱向兩側擴散,仰臥時疼痛減輕,長時間站立或久坐會使疼痛加劇,並有日間疼痛輕,夜間和清晨醒來疼痛加重的現象。

2、身高減少,出現駝背。由於骨質疏松會造成脊椎壓縮變形、前傾、背曲加劇,所以會出現身高減少,形成駝背。

3、骨折。主要表現為脊柱壓縮性骨折、前臂骨折和髖骨骨折等。

下面介紹一種自測自評骨質疏松癥的簡單方法:男性年齡在50歲以上,女性年齡 40歲以上記1分;缺乏體育鍛煉記3分;長期臥床記4分;婦女停經在2年以內記1分,2~5年記3分,5~10年記4分,10年以上記5分;有骨質疏松癥傢族史者記3分;出現身高變矮者記3分;經常服用甲狀腺激素、腎上腺皮質激素等激素者記5分;生長期鈣攝取不足記2分;嗜酒、吸煙記1 分。