對於大部分患病產婦來說,產後抑鬱癥的癥狀經過一段時間自然會消失,一切恢復正常,約70%患者於1年內自愈,但在此妊娠有50%復發率。產後抑鬱癥要怎麼預防?哪些人易患產後抑鬱癥?產後抑鬱癥能治好嗎?讓我們一起來瞭解一下吧。

產後抑鬱癥的預防

1.產前

(1)加強圍生期保健,利用孕婦學校等多種渠道普及有關妊娠、分娩常識,減輕孕婦對妊娠、分娩的緊張、恐懼心情,完善自我保健。

(2)對有這精神疾患傢族史的孕婦,應定期密切觀察,避免一切不良刺激,給予更多的關愛、指導。

(3)適量運動。研究證明,分娩前後都進行如飯後散步不強度的有氧運動,會讓媽媽們的心理素質會更好,同時也能夠增加媽媽跟外界的接觸。

2.分娩

(1)在分娩過程中,醫護人員要充滿愛心和耐心,尤其對產程長,精神壓力大的產婦更需要耐心解釋分娩過程。並盡量減少無指征的剖腹產手術,從而降低產後抑鬱癥的發生。

(2)對於有不良分娩史、死胎、畸形胎兒的產婦,應向她們說明產生的原因,用友善、親切、溫和的語言,給予讓他們更多的關心,鼓勵他們增加自信心。

3.產後

(1)保持充足的睡眠。睡眠不足是引起產後抑鬱癥的一個因素,所以專傢建議媽媽們要爭取時間補足睡眠,特別是在寶寶小睡這段時間不要去做其它事情,應該用來睡眠,另外,也可以通過朋友、傢人甚至雇請幫手來幫助你達到補充睡眠的目的。

(2)學會發泄情緒。科學證明,媽媽比較平靜的話,寶寶會生長得比較好。所以產後媽媽要學會發泄情緒保持平靜,深呼吸、冥想、泡澡等方法有助於緩解壓力,讓你成為一個脾氣更好的媽媽,增進親子關系。

(3)多談心。產後抑鬱很大的一個原因是因為媽媽們自己承受所有的擔憂,其實媽媽可以列出你們關於成為父母後最恐懼的三件事,然後跟丈夫或者朋友談談,讓情緒找到一個出口,而且也能真正解決各種擔憂的問題。

(4)接受不完美。許多媽媽認為自己一定不能做得比別的媽媽差,常常因為沒有做好所有的事情而感到十分失望,強迫給自己一些不實際的期待。其實,正確的觀念應該是成為一個快樂的媽媽,而不是一個完美的媽媽。

(5)學會靈活。成為媽媽後,事情多而煩雜,很多是計劃外的情況,與其抱怨,倒不如享受這種不可預料性,享受生活的不同挑戰。

哪些人易患產後抑鬱癥

完美主義的性格由於完美主義的女性對產後當母親的期望過高以至不現實,而且在遇到困難的時候不願意尋求幫助,所以她們可能會無法適應當一個新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的話,她們就會覺得有巨大的壓力。懷孕期間有過情緒波動的懷孕期間有過嚴重的情緒波動,如搬傢,有親朋離逝,或者戰爭等等都會使孕婦更容易產生產後抑鬱癥。許多病例都顯示,大部分的女性是在懷孕時期已經顯示出產後抑鬱癥的征兆,其中有許多在產後的抑鬱情緒會繼續加深。

產後抑鬱癥能治好嗎

產後抑鬱癥治療及時的話是可以治愈的,有的產婦,心理變化是很大的,甚至產生一種矛盾的念頭,又愛又恨她的嬰兒,有些母親甚至會拒絕喂食她的孩子或對嬰兒顯得不關心。傢人對產婦及新生兒無微不至的關懷,可以減輕產婦精神上的負擔,避免產後抑鬱癥的發生。

有些產婦由於新生兒總是會出現這樣或那樣的問題,而自己又沒有育兒經驗、怕傢人埋怨自己沒有生男孩等而發生抑鬱癥。其實,新生兒體質虛弱有些小毛病也都是十分正常的,至於沒有育兒經驗可以慢慢地學習。不必過分地擔心。

醫學界認為,有些產後抑鬱是產婦性格造成的,如對周圍一切的疑慮。所以,有時會發生由於丈夫探望時言語不當、周圍人談話中無意的刺激而引起產婦自責、多疑,最終導致產後抑鬱。如果你就是這樣的產婦,那麼你一定要放開思想的包袱,把一切看得開一些。這樣就會輕松很多。

產後抑鬱癥怎麼辦

心理精神治療:

分娩過程中護理人員盡量在旁陪伴和指導,給予安慰和鼓勵,教會其如何在陣痛間歇中運用放松的技巧,消除其無助感,增強分娩的信心。允許傢屬陪伴,給予關懷和照顧,減輕孤獨感,緩解緊張心理。及時補充易消化的食物和水分,減少產程中體力和精力的消耗。對剖宮產的產婦要做好術前心理護理,減輕對手術的恐懼和擔憂。

產後給予一個安靜舒適的環境,適當限制親友的探視,護理工作盡量集中,提高效率,使產婦有充足的休息。給予易消化富含營養的食物,使產婦盡快恢復體力。主動與產婦交流,傾聽她們的想法與感受,給予鼓勵,幫助其獲得母乳喂養的知識和技巧,向她們說明保持心情愉快可促進乳汁的分泌,教會產婦和傢屬護理嬰兒的一般知識和技巧,激發她們積極的心理反應。對分娩經受瞭異常痛苦或有不良妊娠結局的產婦給予重點心理護理,註意保護性醫療,避免精神刺激。

產前宣教,對產婦的丈夫、公婆、父母等傢庭成員進行有關心理衛生方面的宣教,做好傢庭成員間的相互溝通,建立溫馨的傢庭氛圍,給予產婦無微不至的關懷照顧,關心產婦的心理感受,對刺激產婦情緒的敏感問題應盡力避免。如有圍生期抑鬱史,產婦情緒抑鬱較重,嬰兒易激惹時,要給予足夠重視,及時識別心理問題,以免延誤治療。

藥物治療:

目前仍把三環類抗抑鬱藥作為治療抑鬱癥的一線藥,第二代非典型抗抑鬱藥為第二線藥。各種三環類抗抑鬱藥療效不相上下,臨床可根據抑鬱及鎮靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮靜作用弱,適用於精神運動性遲滯的抑鬱患者。阿米替林、多慮平鎮靜作用較強,可適用於焦慮、激越和失眠患者。但三環類藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應用時需註意。第二代非典型抗抑鬱劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長期維持治療。

雙相抑鬱的治療和單相抑鬱一樣,但雙相患者應用抗抑鬱藥有可能轉為輕躁狂,故常將抗鬱藥和碳酸鋰合作應用。對於伴有幻覺、妄想的抑鬱癥患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。

物理治療:

物理療法相對於藥物相比,具有無副作用、依賴性療效顯著的特點。經顱微電流刺激療法這種物理療法是通過微電流刺激大腦,能夠直接調節大腦分泌一系列有助於改善抑鬱病癥的神經遞質和激素,它通過提高5-HT的分泌量,促進去甲腎上腺素的釋放,增強神經細胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑鬱情緒的效果。通過促進分泌具有鎮靜作用的內啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態,有利於更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態。另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標的改善,起到對抑鬱患者的各項軀體癥狀的改善作用。

電休克治療:

抑鬱癥患者應嚴防自傷和自殺,對於自殺觀念強烈者應用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩定後再用藥物和鞏固。

男人會得產後抑鬱癥嗎

產後抑鬱癥並不是女性特有。據研究發現,男性在妻子整個懷孕過程中都有可能出現抑鬱癥的傾向,而在孕晚期和嬰兒出生早期,有1/10的男性會出現不同程度的抑鬱癥,而當寶寶出生後12周,這個比例更是高達1/4。

男性並不比女性樂觀。專傢認為,通過研究結果可以看出,男性在肩負起父親身份的同時,也無形中增加瞭巨大的精神壓力,這可能包括在孩子成長過程中的消費壓力,和配偶的兩性關系壓力以及基於父親身份的責任壓力等。而在早期,失眠和令人厭煩的傢務勞動,都可能是加重抑鬱癥的因素。