產後抑鬱癥又名產後憂鬱癥,是指產婦在生完孩子後,常見於坐月子期間,主要由於生理和心理因素造成的抑鬱癥。產後抑鬱癥癥狀主要有緊張、疑慮、內疚、恐懼等,有些癥狀比較嚴重的產婦有絕望、離傢出走、傷害孩子或自殺等極端想法或行為。產後抑鬱癥要怎麼預防?

出現產後抑鬱該怎麼辦

專傢支招——如果出現產後抑鬱怎麼辦?

對於不同程度的產後情緒障礙有不同的處理方法。對於產後情緒不良,傢人給予相應的支持安慰,並予以密切觀察,通常無需特殊治療。對於更嚴重的產後抑鬱,可結合自身的情況,癥狀較輕時選擇系統心理治療。

如果癥狀嚴重就需要及時的抗抑鬱藥物治療或兩者結合。值得註意的是,接受藥物治療需停止哺乳。目前還有一種經顱磁刺激的抗抑鬱治療方法,對於非常堅持母乳喂養的女性,也可以作為一種治療選擇。

另外,要做到以下兩點:

1、及時咨詢專業人士。這時一定要到正規醫療機構及時就診。就診的目的一方面是請醫學專業人士判斷抑鬱的性質和嚴重程度,另一方面接受正確指導和治療。

2、樹立信心,積極調試。幾乎所有的疾病都會使人意志消沉,尤其是抑鬱癥,更容易使人喪失信心。不少抑鬱癥患者拒絕治療,認為不可能好起來。其實這種絕望的心情本身也是抑鬱癥狀的表現。根據全世界目前的臨床經驗,真實情況是,所有的抑鬱癥都能治好。雖然治愈後抑鬱癥還有可能復發,但不會長期治不好。所以,在得知自己患抑鬱癥後,一定要樹立信心,積極配合醫生治療。

準媽媽產後抑鬱的預防與治療

心理社會因素在產後抑鬱的發生中起非常重要的作用,產婦做好生活方式調適和心理調適,配偶和傢人要多給予理解、關心和支持,盡量避免和減低不良應激的影響,使產婦保持良好的心態。

產婦生活方式調適

①在做新媽媽之前,需要付出時間和耐心,接受妊娠、分娩、哺乳和育嬰知識的培訓,減輕對妊娠、分娩和養育嬰兒的緊張恐懼的心理,盡早瞭解學習育嬰技能,避免嬰兒到來時手足無措,緊張慌亂;

②照顧新生兒產婦會精疲力竭,疲勞和缺乏睡眠很容易導致情緒低落。盡可能多休息,不要什麼事情都要親自去做,孩子睡覺時產婦也盡量睡覺;

③新生命的到來會占用你太多的時間和精力,要學會尋求丈夫、傢人和朋友的幫助,例如請丈夫幫助完成傢務和夜間喂奶的工作,請傢人幫助準備食物或者處理傢務等等;

④保持良好的健康習慣,適度鍛煉身體,走出戶外,帶著孩子到戶外活動、散散步,呼吸新鮮的空氣,感受溫暖的陽光;

⑤保持營養豐富的飲食,多吃谷物、蔬菜和水果,同時註意為自己創造安靜、閑適、健康的休養環境;

⑥註意和他人分享你的感受,多與你的配偶在一起,告訴他你的感受;找一個信任的朋友,和他傾訴一下你的感受;和別的新媽媽聊聊天,相互溝通。這樣可以緩解你的情緒,也可以學習到新的應對的方法和經驗。

產婦心理調適

①產婦的個性特點、認知評價、應對方式直接關系負性應激事件影響結果,培養自信、樂觀、積極、健康的性格,采用積極的認知模式、情緒和行為模式,提高對環境的適應能力。自信、樂觀、勇於面對困難,積極調動內部力量或求助於外部力量克服困難,使應激結果的不良程度減到最低。避免消極應對方式,如自我否定,悲觀消極、軀體化、回避解決問題,產生負性情緒和消極行為;

②熱愛新的生命,對孩子的到來,要抱有一份歡喜之心。新生命的誕生,是婚姻的結晶,是生命的延續,將給傢庭帶來新的希望、快樂和幸福,新的生命同時也帶來瞭艱巨繁忙的勞動和重大的責任,在繁忙勞累中體會快樂和幸福。

③做好母親角色的轉換,過去是被照顧對象,現在自己是肩負責任照顧嬰兒,要有足夠的心理準備,註意克服損失感,如失去自由和許多娛樂,失去以往的身份,失去苗條身材等。作為孩子的母親價值觀需有所改變,對自己、對丈夫、對孩子的期望值要接近實際,對生活的看法也要實際,努力增加幸福感和責任感,感受新生命誕生帶來的幸福快樂;

④放棄完美主義的想法,不要迫使自己做所有的事情,不要期望每一件事都做的十全十美,在不感到疲憊的前提下盡力而為。

配偶和傢人的支持

①缺乏來自他人的支持是發病非常重要的因素,尤其來自配偶的支持,配偶和傢人要瞭解學習孕產婦照顧和育嬰知識,多給予理解、關心和支持,外來的支持可以將負性應激的影響降到最低;

②配偶和傢人要願意承擔傢務和分擔照料孩子的事物,及時告訴產婦育兒的經驗,幫助適應新的生活變化,平穩度過陌生和慌亂期;

③為產婦創造安靜、閑適、健康的休養環境和氛圍,以利於產婦的身心健康;

④幫助產婦適應角色轉變和心理轉變,培養自信、樂觀、積極、健康的性格,培養積極的認知模式、情緒和行為模式,提高對環境的適應能力;

⑤簡化生活避免改變,在懷孕和分娩後1年內,不要做出任何重大生活改變,重大的改變會造成不必要的心理壓力,使生活更加難以應對;

⑥在照顧孩子的忙碌中,別忘記觀察產婦的情緒,多溝通,如發現有產後抑鬱的一些表現,分擔產婦的憂鬱和擔心,及時勸解、疏導或咨詢專業機構;一旦確診,盡早幹預,避免病情加重,避免不良的後果發生。

產後抑鬱癥的表現

以下是產後抑鬱癥最常見的幾個癥狀。不過,但就算媽媽不時出現其中的幾種癥狀,很可能也沒有患上產後抑鬱癥。畢竟,做媽媽會讓你的身體和情緒都像坐上瞭過山車一樣,可以預見這中間一定會有起起落落。但是,如果你有不少以下癥狀,並且持續時間超過2周,就應該去看醫生瞭。

1、抑鬱:患者會長時間感到情緒低落、愁苦及悲慘,早上或入夜時分情況會較為嚴重。有時白天情緒低落,夜晚情緒高漲,呈現晝夜顛倒的現象。

2、脾氣暴躁:患者可能會對別人的兒女或自己的嬰兒感到暴躁,而發泄對象通常是自己的伴侶。

3、疲憊:一般產後的女性亦會感到疲憊,但產後抑鬱的患者會疲憊至認為自己患病。

4、失眠:患者一般睡眠不佳或嚴重失眠,因此白天昏昏欲睡。

5、食欲不振:患者通常沒有心情進食,但有時會透過暴食來宣泄壓力,不過過後又會因肥胖而感到內疚和不安。

6、失去興趣:患者對以往的享受覺得不再吸引,以往的興趣亦變得無聊,對日常活動缺乏興趣。常感到腦子反應遲鈍,思考問題困難,主動性下降,流露出對生活的厭倦,對生活失去信心,特別是對性生活失去興趣,進一步影響雙方的關系。

7、不能應付生活:患者會覺得不夠時間用,事情亦做得不好,但失去動力改善有關情況。

8、內疚:患者會因為自己患病而增加傢庭壓力感到內疚,亦會因用負面角度觀看事物而自責。

9、焦慮:患者會經常因為害怕不懂照顧嬰兒而感到焦慮,同時又擔心嬰兒的健康。

10、出現思維障礙、迫害妄想、有自殺的意念或企圖,甚至出現傷嬰或自殺行為。

產後抑鬱癥的原因

該病病因目前在醫學上不明,可能與下列因素有關:

1、神經內分泌因素

懷孕期間,女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長10倍。分娩後,荷爾蒙水平迅速降低,在72小時 內迅速達到以前水平。一些研究顯示,產後期荷爾蒙水平迅速降低和抑鬱癥狀出現有關。

2、遺傳因素

以前抑鬱癥的歷史增加瞭女性得產後抑鬱癥的危險。研究顯示,1/3有抑鬱癥病史的婦女會在產後時期重患。有精神病傢族史,特別是有傢族抑鬱癥病史的產婦,產後抑鬱的發病率高於無病史的女性人群。

3、心理因素

對於新媽媽來說, 孩子帶來瞭巨大的快樂和興奮。沒有哪個新媽媽能完全兼顧繁重的工作和照顧嬰兒。孩子出生後一段時間,常充滿興奮,但接下來可能是失望,然後便是感覺到不能適應產後無法安睡,疲累不堪的生活。

4、妊娠因素

在妊娠分娩的過程中,體內內分泌環境發生瞭很大變化,尤其是產後24小時內,體內激素水平的急劇變化是產後抑鬱癥發生的生物學基礎。研究發現,臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現情緒愉快;分泌後胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑鬱。

5、分娩因素

生產過程引起過度的害怕和驚慌,抑或是產後傷口太疼以及全身虛弱乏力。

6、社會因素

分娩前後搬傢,操勞又不習慣;產假後須轉職或轉工;經濟、住屋等生活問題;同時遭逢不幸,如喪親、失業等。

緩解產後抑鬱的食物

1、全麥面包

碳水化合物可以幫助血清素增加,研究人員就說:“有些人把面食、點心這類食物當作可以吃的抗抑鬱劑是很科學的。”

2、大蒜

大蒜雖然會帶來不好的口氣,卻會帶來好心情。德國一項針對大蒜的研究發現,焦慮癥患者吃瞭大蒜制劑後,感覺比較不那麼疲倦和焦慮,也更不容易發怒。

3、低脂牛奶

某醫藥中心研究發現,讓有經前綜合征的婦女吃1000毫克的鈣片三個月後,四分之三的人都感到更容易快樂,不容易緊張、暴躁或焦慮瞭。而日常生活中,鈣的最佳來源是牛奶、酸奶和奶酪。幸運的是,低脂或脫脂牛奶含有最多的鈣。

4、深海魚

研究發現,全世界住在海邊的人都比較快樂。這不隻是因為大海讓人神清氣爽,還是因為住在海邊的人更常吃魚。哈佛大學的研究指出,海魚中的Omega-3脂肪酸與常用的抗抑鬱藥如碳酸鋰有類似作用,能阻斷神經傳導路徑,增加血清素的分泌量。

5、雞肉

英國心理學傢給參與測試者吃瞭100微克的硒後,他們普遍反應覺得心情更好。而硒的豐富來源就包括雞肉。

6、南瓜

南瓜之所以和好心情有關,是因為它們富含維生素B6和鐵,這兩種營養素都能幫助身體所儲存的血糖轉變成葡萄糖,葡萄糖正是腦部唯一的燃料。

7、菠菜

菠菜含有豐富的鎂,鎂具有放松神經等作用。研究人員發現,缺乏葉酸會導致腦中的血清素減少,導致憂鬱情緒,而菠菜是富含葉酸最著名的食材。

8、雞蛋

雞蛋富含B族維生素。B族維生素是維持神經系統健康,及構成腦神經傳導物質的必需物質。能減輕情緒波動,有效地預防疲勞、食欲不振、抑鬱等。

9、櫻桃

櫻桃被西方醫生稱為自然的阿斯匹林。因為櫻桃中有一種叫做花青素的物質,能夠制造快樂。某大學的科學傢認為,人們在心情不好的時候吃20顆櫻桃比吃任何藥物都有效。