剛做新媽媽的時候,或許會因為不適應這種改變,或者憂思過多,情緒變得抑鬱,出現產後抑鬱癥的癥狀。據報道,在國外,產後抑鬱癥發病率高達30%。而國內傳統觀念中並不註重對產婦心裡的護理,即使出現產後抑鬱,也容易被忽視。那麼,如何預防產後抑鬱癥呢?看下面小編的介紹吧。

產後抑鬱癥的病因

心理因素(30%):

1.由於完美主義的女性對產後當母親的期望過高以至不現實,而且在遇到困難的時候不願意尋求幫助,所以她們可能會無法適應當一個新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的話,她們就會覺得有巨大的壓力。2.懷孕期間有過嚴重的情緒波動,如搬傢,有親朋離逝,或者戰爭等等都會使孕婦更容易產生產後抑鬱癥。許多病例都顯示,大部分的女性是在懷孕時期已經顯示出產後抑鬱癥的征兆,其中有許多在產後的抑鬱情緒會繼續加深。

內分泌(25%):

在妊娠分娩的過程中,體內內分泌環境發生瞭很大變化,尤其是產後24小時內,體內激素水平的急劇變化是產後抑鬱癥發生的生物學基礎。研究發現,臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現情緒愉快;分泌後胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑鬱。

遺傳(20%):

有精神病傢族史,特別是有傢族抑鬱癥病史的產婦,產後抑鬱的發病率高,說明傢族遺傳可能影響到某一婦女對抑鬱癥的易感性和她的個性。文獻還報道,雙生自己傢習研究均證實,產後抑鬱癥患者傢族中,單、雙向情感障礙的發病率均較高。

產後憂鬱癥與產後抑鬱癥的關系還不明確,患有產後憂鬱癥者不一定發展成產後抑鬱癥,但患有產後憂鬱癥者發生產後抑鬱癥的可能性增加,也有可能一部分產後抑鬱癥是產後憂鬱癥的較重類型,或是產後憂鬱癥發展的結果。

發病機制

過去的研究認為激素,特別是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其確切的機制尚未闡明,目前認為PPD的高危因素包括抑鬱癥病史(特別是產後抑鬱),個性脆弱,缺乏社會支持,不良婚姻關系,傢庭糾紛,意外生活事件,圍生期母嬰合並癥和貧窮等,妊娠期存在有抑鬱癥候者發生PPD的可能性很高。

如何預防產後抑鬱癥

由於所有初級PPD的預防措施並不成功,PPD的預防仍依靠二級預防,得以及早發現和盡早治療,常規進行自我問卷調查,如利用Edinburgh產後抑鬱評分系統(EPDS)進行自我評測,對於發現和診斷PPD很有幫助,EPDS已翻譯成中文並發行,且在研究和臨床方面行之有效。

按照各個產婦心理因素或針對其危險因素進行心理幹預,將有助於減少PPD的發生。

1.加強孕期保健,重視孕婦心理衛生的咨詢與指導,對不良個性,既往有PPD史或傢族史,篩查出有精神癥狀的高危孕婦進行監測和必要的幹預,重視辦好孕婦學校,鼓勵孕婦及其丈夫一起來上課,學習認識妊娠和分娩的相關知識,瞭解分娩過程及分娩時的放松技術與助產人員的配合,消除其緊張,恐懼的消極情緒。

2.改善分娩環境,建立傢庭化分娩室,以替代以往封閉式的產房,提高產婦對分娩自然過程的感悟,開展導樂式分娩,臨產後有丈夫或其他親人陪伴,可減少其並發癥及心理異常的發生。

3.重視產褥期保健,尤其要重視產婦心理保健,對分娩時間長,難產或有不良妊娠結局的產婦,應給予重點心理護理,註意保護性醫療,避免精神刺激,實行母嬰同室,鼓勵指導母乳喂養,並做好新生兒的保健指導工作,減輕產婦的體力和心理負擔,輔導產婦傢屬共同做好產褥期產婦及新生兒的保健工作,對以往有精神抑鬱史,或出現有情緒憂鬱的產婦要足夠的重視,及時發現識別,並給予適當的處理,防止產後憂鬱癥的發生。

4.圍生期的保健工作應註意主動醫療服務,掌握孕產婦心理學特點和心理咨詢技巧,提高服務技能和質量,要重視社區圍生期孕產婦心理保健工作。

產後抑鬱癥的10個誤區要留心

誤區一:產後抑鬱是很正常的――所有的新媽媽都會感到疲憊和抑鬱。

正解:新媽媽經常會感到疲勞和力不從心。她們或許會經歷一段叫做“寶寶綜合癥”的心路歷程。有這種綜合癥的婦女會感到疲累,沒有精力。但是,產後抑鬱癥是一種情感更強烈的,持續時間更長的心理障礙。

有產後抑鬱癥的媽媽或許會不想和自己的寶寶玩耍。她或許會感到難以集中精神,不能給寶寶足夠的溫暖和愛護。她會因此而感到內疚。

誤區二:如果你在分娩之後,沒有立即患上產後抑鬱癥,那麼,你就不會再患上它瞭。

正解:產後抑鬱癥會在分娩後的1年內隨時發作。因為產後抑鬱癥是孕婦在經歷懷孕、分娩、產後恢復及哺乳嬰兒等一系列生理過程後會產生各種心理、生理的改變,一旦某些改變的程度和性質超越瞭正常變異的界限,則成為病理性的改變。因此在產後一段時間之內都是產後抑鬱癥的多發期。

誤區三:產後抑鬱會不藥而愈。

正解:“寶寶綜合癥”會大概持續4個星期,並自自動痊愈。但產後抑鬱是一種心理疾病,和其他疾病一樣,不經過治療幾乎是不能痊愈的。但好消息是,有很多辦法能治愈這個病。

誤區四:患有產後抑鬱的女性都會有虐兒傾向。

正解:產後抑鬱跟產後精神病不同。產後精神病患者會對生命造成威脅,她們可能會自虐,或者虐兒。如果你感到有這種心理傾向,那麼就立刻向傢人和醫生尋求幫助,及早治療更利於癥狀的緩解和治療,不發展到產後精神病一般不會有虐兒的傾向。

誤區五:產後抑鬱癥患者都會看起來很抑鬱,停止照顧自己。

正解:你不能單從一個人的外表就看出她是否是產後抑鬱癥的患者。產後抑鬱癥的患者或許看起來與常人無異。她會努力使自己看起來很光鮮,並努力地化好妝之類的。通過對外表做修飾來轉移她內心的痛苦,因此很多產後抑鬱癥患者從表面是看不出來的。

誤區六:有產後抑鬱的媽媽都不會是好媽媽。

正解:產後抑鬱會讓患者產生一些偏差的言行,但並不會改變其母愛的天性,因此產後抑鬱並不會使任何女性變成失職的媽媽。

誤區七:一定是做錯瞭什麼事,才會患上產後抑鬱。

正解:產後抑鬱的病因有很多,夫妻感情不和、對懷孕準備不足、孕期抑鬱等都可能引起產後抑鬱,患上產後抑鬱癥並不是任何人的錯。

誤區八:補足睡眠,就能從產後抑鬱中康復。

正解:補充睡眠治療產後抑鬱的一種方法,對產後抑鬱的患者來說很重要,但是單單睡眠不能治愈產後抑鬱,還要結合其它心理治療手段。

誤區九:當婦女進入哺乳期時,她們不能服用抗抑鬱藥。

正解:調查發現,孩子從母乳中吃到抗抑鬱藥的可能性很少。當產後抑鬱患者需要服用抗抑鬱藥的時候,她的醫生會小心翼翼選擇最能幫助她的藥,同時不會對寶寶造成傷害的藥。

誤區十:孕婦或者曾經有分娩經驗的婦女不會感到抑鬱。

正解:懷孕或者有分娩經驗並不能保證婦女不會患上抑鬱。換而言之,懷孕不會幫助婦女抵抗抑鬱,而事實上,正在懷孕的婦女更可能會感到壓抑。

產後抑鬱癥的癥狀

1、情緒的改變

產後抑鬱癥最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現為表情陰鬱,無精打采、困倦、易流淚和哭泣。患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎於他人或環境。

2、認知改變

患者對日常活動缺乏興趣,對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快,常常自卑、自責、內疚。常感到腦子反應遲鈍,思考問題困難。遇事老向壞處想,對生活失去信心,自認為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺。

3、意志與行為改變

患者意志活動減低,很難專心致志地工作,處處表現被動和過分依賴,心理上的癥結在於不願負責任。

4、軀體癥狀

約80%的病例,以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀為主向醫生求助。

產後抑鬱癥吃什麼好

喝玫瑰花茶可抗抑鬱

中醫認為,玫瑰花味甘微苦、性溫,最明顯的功效就是理氣解鬱、活血散淤和調經止痛。此外,玫瑰花的藥性非常溫和,能夠溫養人的心肝血脈,舒發體內鬱氣,起到鎮靜、安撫、抗抑鬱的功效。女性在月經前或月經期間常會有些情緒上的煩躁,喝點玫瑰花可以起到調節作用。在工作和生活壓力越來越大的今天,即使不是月經期,也可以多喝點玫瑰花,安撫、穩定情緒。泡玫瑰花的時候,可以根據個人的口味,調入冰糖或蜂蜜,以減少玫瑰花的澀味,加強功效。需要提醒的是,玫瑰花最好不要與茶葉泡在一起喝。因為茶葉中有大量鞣酸,會影響玫瑰花舒肝解鬱的功效。

魚肉減輕心理焦慮

吃魚可改善精神障礙,這是因為魚肉中所含的Ω-3脂肪酸能產生相當於抗抑鬱藥的類似作用,使人的心理焦慮減輕。

美國的學者曾經對精神障礙患者進行研究,結果發現患者在加服魚油膠囊後發生抑鬱癥的間隔時間比隻服常規藥物的患者明顯延長。另外吃魚對婦女乳汁中的Ω-3脂肪酸的濃度也能產生影響,進而降低抑鬱癥的發生率。通過對不同國傢進行的調查和比較研究發現:在魚類消費量最多的國傢,抑鬱癥的發病率最低,殺人、自殺的發生率也低。而那些魚類消費量少的國傢,抑鬱癥的發病率相當高。

含鋅銅量高食物緩解抑鬱

鋅在人體內主要以金屬酶的形式存在,其餘以蛋白結合物形式分佈於體內,缺鋅會影響腦細胞的能量代謝及氧化還原過程。食物中含鋅量最高的是牡蠣,動物肝腎、奶制品中也有分佈。體內缺銅也會使神經細胞的內抑制過程失調,使內分泌系統處於興奮狀態而失眠。烏賊、蝦、羊肉、蘑菇等均含銅豐富。

維生素B可對抗抑鬱癥

英國醫學委員會精神病學院近日公佈的一項研究表明,維他命B對治療抑鬱癥有較大的幫助。

研究人員發現,如果抑鬱癥患者的血液中含有較多的維他命B12,患者治療後的效果就比較顯著。老年患者如果體內含有較多的B1、B2和B6,治療效果明顯好於其他抑鬱癥患者。維他命B12可從動物身上獲取,食用動物肝臟、雞蛋黃和魚類可提高維他命B在血液中的含量。

含硒高食物可改善情緒

含硒的食物同樣可以治療精神抑鬱問題。硒的豐富來源有幹果、雞肉、海鮮、谷類等。復合性的碳水化合物,如全麥面包、蘇打餅幹也能改善情緒。