結核病患者通過食療方式來做治療,得到的效果還是比較明顯的,所以說,有不少人都嘗試瞭解結核病患者要註意的食物營養方面內容,既然是這樣,那麼,今天我們就一起來看看肺結核病人怎麼安排飲食方法。

肺結核病人怎麼安排飲食方法

1.給予高能量結核病是典型的慢性消耗性疾病,其能量消耗遠遠高於一般人。有研究表明,結核病患者的能量消耗是健康狀態下的1.5倍,甚至更高。同時,若能量不能及時補充,還可導致蛋白質被迫燃燒,從而導致蛋白質的嚴重消耗。為此,給予高能量膳食是必需的。患者進行極輕或輕體力活動時,每日所需的熱量為40~50千卡/公斤體重,全日總能量應達到2400~3000千卡。為此,應保證主食攝入。成年男性病人每日主食應達到8兩以上,成年女性應達到6兩以上。可選用紅薯、山藥、土豆、芋頭等富含淀粉的食物;保證一定量的烹調用植物油,每日約30~40克;可適當選用巧克力、小糕點等作為加餐進食。

2.給予高蛋白質保證優質蛋白攝入量結核病患者蛋白質消耗過多,造成修復組織的營養元素缺乏,結核病灶難以愈合。因此,給予結核病患者每日1.2~1.5克/公斤體重的蛋白質是營養治療的重要內容。每日蛋白質總量要達到80~100克,並且應保證優質蛋白的入量,各類肉、禽、水產品、蛋、奶制品、大豆制品應占蛋白質總攝入量的75%以上。 為此,每日應保證2袋鮮牛奶(共計500毫升)或等量的豆漿,1~2個雞蛋,3~4兩瘦肉,2~3兩豆制品。對嚴重低蛋白血癥的患者,還可補充蛋白粉。

3.給予高維生素結核病可造成各類維生素缺乏,維生素缺乏又可進一步損害免疫力,使結核病灶難以修復。為此,滿足結核病患者各類維生素攝入是極為重要的治療措施,特別是重點補充維生素A、維生素C和B族維生素等。補充維生素可通過食補和藥補兩條途徑。從食物中補,以下列出主要維生素的食物來源,供參考。維生素A:動物肝臟、蛋黃、魚肝油、番茄、胡蘿卜、紅薯等。維生素D:充足的光照、魚肝油、蛋黃、牛奶等。維生素E:植物油。維生素B1:粗糧、豆類、花生、瘦肉、內臟及幹酵母等。維生素B2:蛋黃、河蟹、鱔魚、口蘑、紫菜等。葉酸:動物肝臟、水果、蔬菜、麥麩等。維生素B12:肉、乳及動物內臟等;維生素C:新鮮蔬菜水果等。另外,對結核病患者適量服用維生素藥物制劑是必需的,而且多種維生素的聯合補充,較單一維生素補充療效更為顯著。

4.補充足量的礦物質包括常量元素鈣和微量元素鐵、鋅、銅、硒等。

5.少量多餐促進消化吸收,以免一餐量大而加重消化道負擔。

6.戒煙戒酒忌用辛辣等有較大刺激性的食品和調味品。

肺結核患者在日常生活中要註意什麼問題

1.兒童應按時接種卡介苗。接種後可增加免疫能力,能避免被結核桿菌感染而患病。

2.肺結核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰,待痰液幹燥後痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結核桿菌的病人外出應戴口罩,不要對著別人面部講話,不可隨地吐痰,應吐在手帕或廢紙內,集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液可用5~12%的來蘇溶液浸泡2~12小時消毒。病人應養成分食制習慣,與病人共餐或食入被結核桿菌污染的食物可引起消化道感染。

3.痰菌陽性病人應隔離。若傢庭隔離,病人居室應獨住,飲食、食具、器皿均應分開。被褥、衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒,食具等煮沸1分鐘即能殺滅結核桿菌;居室應保持空氣流通、陽光充足,每日應打開門窗3次,每次20~30分鐘。一般在痰菌陰性時,可取消隔離。

4.對肺結核應有正確的認識,目前肺結核有特效藥物治療,療效十分滿意。肺結核不再是不治之癥瞭。應有樂觀精神和積極態度,做到堅持按時按量服藥,完成規定的療程,否則容易復發。

5.可選擇氣功、保健功、太極拳等項目進行鍛煉,能使機體的生理機能恢復正常,逐漸恢復健康,增強抗病能力。平時註意防寒保暖,節制房事。

6.飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主,宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應戒煙禁酒。近年來研究證明,吸煙會使抗癆藥物的血濃度降低,對治療肺結核不利,又能增加支氣管痰液的分泌,使咳嗽加劇,結核病灶擴散,加重潮熱、咯血、盜汗等癥狀。飲酒能增加抗癆藥物對肝臟的毒性作用,導致藥物性肝炎,又能使機體血管擴張,容易產生咯血癥狀。

肺結核臨床表現

1.癥狀

有較密切的結核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午後為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經失調等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。

2.體征

肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結核不易查到陽性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語顫增強,肺泡呼吸音低和濕囉音。晚期結核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時,胸壁飽滿,叩診濁實,語顫和呼吸音減低或消失。

3.肺結核的分型和分期

(1)肺結核分型 ①原發性肺結核(Ⅰ型) 肺內滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結腫大的啞鈴狀改變的原發綜合征,兒童多見,或僅表現為肺門和縱隔淋巴結腫大。②血型播散型肺結核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺結核和慢性或亞急性血行播散型肺結核兩型。急性粟粒型肺結核:兩肺散在的粟粒大小的陰影,大小一致密度相等,分佈均勻的粟粒狀陰影,隨病期進展,可互相融合;慢性或亞急性血行播散型肺結核:兩肺出現大小不一、新舊病變不同,分佈不均勻,邊緣模糊或銳利的結節和索條陰影。③繼發型肺結核(Ⅲ型) 本型中包括病變以增殖為主、浸潤病變為主、幹酪病變為主或空洞為主的多種改變。浸潤型肺結核:X線常為雲絮狀或小片狀浸潤陰影,邊緣模糊(滲出性)或結節、索條狀(增殖性)病變,大片實變或球形病變(幹酪性—可見空洞)或鈣化;慢性纖維空洞型肺結核:多在兩肺上部,亦為單側,大量纖維增生,其中空洞形成,呈破棉絮狀,肺組織收縮,肺門上提,肺門影呈“垂柳樣”改變,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代償性肺氣腫。④結核性胸膜炎(Ⅳ型) 病側胸腔積液,小量為肋膈角變淺,中等量以上積液為致密陰影,上緣呈弧形。

(2)分期 ①進展期 新發現的活動性肺結核,隨訪中病灶增多增大,出現空洞或空洞擴大,痰菌檢查轉陽性,發熱等臨床癥狀加重。②好轉期 隨訪中病灶吸收好轉,空洞縮小或消失,痰菌轉陰,臨床癥狀改善。③穩定期 空洞消失,病灶穩定,痰菌持續轉陰性(1個月1次)達6個月以上;或空洞仍然存在,痰菌連續轉陰1年以上。

肺結核的治療

1.藥物治療

藥物治療的主要作用在於縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對於每個具體患者,則為達到臨床及生物學治愈的主要措施,合理化治療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感藥物的原則。

(1)早期治療 一旦發現和確診後立即給藥治療;

(2)聯用 根據病情及抗結核藥的作用特點,聯合兩種以上藥物,以增強與確保療效;

(3)適量 根據不同病情及不同個體規定不同給藥劑量;

(4)規律 患者必須嚴格按照治療方案規定的用藥方法,有規律地堅持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥;

(5)全程 乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程,短程通常為6~9個月。一般而言,初治患者按照上述原則規范治療,療效高達98%,復發率低於2%。

2.手術治療

外科手術已較少應用於肺結核治療。對大於3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時,復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者,或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能並有反復咯血或繼發感染者,可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時,宜作肺葉-胸膜切除術。手術治療禁忌證有:支氣管黏膜活動性結核病變,而又不在切除范圍之內者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。隻有藥物治療失敗無效時才考慮手術。手術前後病人無例外也要應用抗結核藥。1993年我國胸外科在肺結核、肺癌外科手術適應證學術研討會上,提出肺結核手術適應證如下:

(1)空洞性肺結核手術適應證 ①經抗結核藥物初治和復治規則治療(約18個月),空洞無明顯變化或增大,痰菌陽性者,尤其是結核菌耐藥的病例;②如反復咯血、繼發感染(包括真菌感染)等,藥物治療無效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝桿菌,肺空洞化療效果不佳或高度者。

(2)結核球手術適應證 ①結核球經規則抗結核治療18個月,痰菌陽性,咯血者;②結核球不能除外肺癌者;③結核球直徑>3厘米,規則化療下無變化,為相對手術適應證。

(3)毀損肺手術適應證 經規則抗結核治療仍有排菌、咯血及繼發感染者。

(4)肺門縱隔淋巴結核手術適應證 ①經規則抗結核治療,病灶擴大者;②病灶壓迫氣管、支氣管引起嚴重呼吸困難者;③病灶穿破氣管、支氣管引起肺不張,幹酪性肺炎,內科治療無效者;④不能排除縱隔腫瘤者。

(5)大咯血急診手術適應證 ①24小時咯血量>600毫升,經內科治療無效者;②出血部位明確;③心肺功能和全身情況許可;④反復大咯血,曾出現過窒息、窒息先兆或低血壓、休克者。

(6)自發性氣胸手術適應證 ①氣胸多次發作(2~3次以上)者;②胸腔閉式引流2周以上仍繼續漏氣者;③液氣胸有早期感染跡象者;④血氣胸經胸腔閉式引流後肺未復張者;⑤氣胸側合並明顯肺大皰者;⑥一側及對側有氣胸史者應及早手術。

肺結核吃什麼好

隔壁梅叔叔最近一直咳嗽,還有些胸悶,氣喘,他們傢人猜測會不會是什麼病所致。於是就說服瞭梅叔叔去醫院做瞭一個檢查,檢查結果出來瞭,在上個星期檢查得瞭肺結核。難怪之前叔叔一直不那麼對勁。醫生給開瞭一些西藥,吃瞭一陣子沒什麼作用,所以就經人介紹去看瞭中醫。經過中醫的治療和調養,總算是有瞭一點點效果瞭。

1中醫針對肺結核的病因,給叔叔開瞭幾貼中藥,主要作用是功善清肺補肺、止咳化痰,快速切斷病源。一開始叔叔覺得中藥很苦不想喝,好在有他傢人堅持讓叔叔喝中藥,堅持瞭一段時間,見效瞭。中醫說,中藥調理需要的就是耐性和堅持。

2高蛋白食品包括雞、鴨、瘦豬肉、瘦牛肉、蛋類以及各種新鮮魚類等。補充各種維生素,既可以改善食欲,還可以促進新陳代謝。 另外宜多吃小米、小麥、豆類、玉米以及各種新鮮蔬菜水果如黃瓜、白菜、百合、銀耳、栗子、大棗、西瓜、蘋果、梨等。

3註意,肺結核病人不能吃一些辛辣的、刺激性很強的食品。不要吃生痰上火食物 ,比如辣椒,蔥等。不能夠抽煙、喝酒。最後,還要保持愉快的心情。定期去醫院檢查,及時地控制住病情。