所謂低血壓,是指動脈血壓的收縮壓(俗稱高壓)低於12千帕(90毫米汞柱),舒張壓(俗稱低壓)低於8千帕(60毫米汞柱)。成人正常血壓低於90/60毫米汞柱,老年人低於100/70毫米汞柱,也稱為低血壓。低血壓可分為急性和慢性。其中急性低血壓是指血壓由正常較高水平突然下降,其主要表現為暈厥與休克兩大臨床綜合征;而我們經常所說的低血壓大多為慢性低血壓,可能由內分泌功能紊亂、慢性消耗性疾病如糖尿病等、心血管疾病、營養不良等所致,其中也包括體位性低血壓。慢性低血壓據統計發病率為4%左右,老年人群中可高達10%。血壓低的原因是什麼?血壓低的臨床表現是什麼?讓我們一起來瞭解一下。

血壓低的原因

1.生理性低血壓狀態

指部分健康人群中,其血壓測量值已達到低血壓標準,但無任何自覺癥狀,經長期隨訪,除血壓偏低外,人體各系統器官無缺血和缺氧等異常,也不影響壽命。

2.病理性低血壓病

除血壓降低外,常伴有不同程度的癥狀以及某些疾病。

(1)原發性低血壓病

指無明顯原因的低血壓狀態,如生理性低血壓(體質性低血壓),多見於體質瘦弱的老人、女性。

(2)繼發性低血壓病

指人體某一器官或系統的疾病所引起的血壓降低。這種低血壓可在短期內迅速發生,如大出血、急性心肌梗死、嚴重創傷、感染、過敏等原因所致血壓急劇降低。大多數情況下,低血壓為緩慢發生,可逐漸加重,如繼發於嚴重的肺結核、惡性腫瘤、營養不良、惡病質等的低血壓。

血壓低的臨床表現是什麼

1.生理性低血壓狀態

指部分健康人群中,其血壓測量值已達到低血壓標準,但無任何自覺癥狀,經長期隨訪,除血壓偏低外,人體各系統器官無缺血和缺氧等異常,也不影響壽命。

2.病理性低血壓病

除血壓降低外,常伴有不同程度的癥狀以及某些疾病。

(1)原發性低血壓病

指無明顯原因的低血壓狀態,如生理性低血壓(體質性低血壓),多見於體質瘦弱的老人、女性。

(2)繼發性低血壓病

指人體某一器官或系統的疾病所引起的血壓降低。這種低血壓可在短期內迅速發生,如大出血、急性心肌梗死、嚴重創傷、感染、過敏等原因所致血壓急劇降低。大多數情況下,低血壓為緩慢發生,可逐漸加重,如繼發於嚴重的肺結核、惡性腫瘤、營養不良、惡病質等的低血壓。

血壓低患者冬季如何保健

飲食保健

1、每餐不宜吃得過飽,因為太飽會使回流心臟的血液相對減少;

2、低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開水,或吃稍咸的飲食以增加飲水量,較多的水分進入血液可增加血容量,從而可提高血壓;

3、適量飲茶,因茶中的咖啡因能興奮呼吸中樞及心血管系統;

4、適量飲酒(葡萄酒最好,或飲適量啤酒,不宜飲烈性白酒),可使交感神經興奮,加快血流,促進心臟功能,降低血液黏稠度。

5、增加營養,吃些有利於調節血壓的滋補品,如人參、黃芪、生脈飲等。蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,具有養心益血、健脾補腦之功,可常食用。

6、葷素兼吃,合理搭配膳食,保證攝入全面充足的營養物質,使體質從纖弱逐漸變得健壯。

運動保健

1、低血壓患者應做有氧運動,每周3~5次,每次30~60分鐘,以運動後微出汗、有輕度疲勞感但不氣喘、心率每分鐘120次左右為宜。

2、餐後1~2小時血糖為高峰期,最適宜運動,有助於血糖迅速轉化。運動方式可根據各人的體力、愛好、場地和氣候條件而定。患者可將運動鍛煉與日常工作、生活相結合,如徒步或騎車上班。

3、步行。先快走5分鐘,然後慢走5分鐘,然後再快走,這樣輪換進行。身體狀況較好的輕度肥胖患者,快走可每分鐘120~150步;不太肥胖者,快走可每分鐘110~115步。而老年體弱者僅慢走就行,每分鐘90~100步。開始運動時,每天半小時即可,以後逐漸加大到每天1小時,可分早晚兩次進行。

4、跳繩。飯後1小時跳繩,開始跳5分鐘,根據個人的耐受情況逐漸增加,一般15~30分鐘即可。

5、仰臥起坐。開始每次做5次,以後逐漸增加至20~50次。

6、老年人鍛煉應根據環境條件和自己的身體情況選擇運動項目,如太極拳、散步、健身操等。

低血壓會導致腦梗死

目前認為低血壓是腦梗死的危險因素之一,低血壓在動脈管壁病變的基礎上,可導致局部或全腦血液灌流不足,或誘發腦血栓形成,引起腦梗死。許多腦梗死患者在夜間睡眠中發病,這可能與入睡後血壓水平較低,在動脈管壁病變基礎上導致腦血流自動調節系統障礙,血流緩慢而形成腦梗死。

一般來說,在腦梗死的發病中,與低血壓有關的動脈管壁病變可分為兩種情況:一種是局部血管病變嚴重,如頸動脈粥樣斑塊導致一側頸動脈狹窄,頸動脈或大腦中動脈的動脈夾層病變,在低血壓時,常導致一側的病變;另一種情況是廣泛的動脈管壁病變,可發生雙側病變。腦作為機體的重要器官,腦血液供應極其豐富,腦代謝極其旺盛,腦組織耗氧占全身耗氧的20~30,能量完全依賴於血液循環連續不斷地供應氧和葡萄糖,幾乎沒有能量儲備。因此,腦組織對缺血、缺氧十分敏感。氧分壓顯著下降或血流量顯著減少者都會出現腦功能嚴重損害。腦血流量的相對穩定,是保證腦功能穩定的重要前提。而腦的血流量是由腦的有效灌註壓和腦血管阻力決定,而灌註壓為平均動脈壓與顱內壓之差,血管阻力主要決定於血管口徑,正常清況下,當血壓在一定范圍內波動時.腦血管自動調節功能發揮作用,血壓升高時,腦小動脈管腔內壓力增高而發生小動脈收縮,反之,血壓下降可發生小動脈擴張。因此,血壓變化時動脈灌註壓雖有變化,但總的血流量維持不變。但在動脈管壁病變的基礎上再出現低血壓時會導致腦血流自動調節系統障礙,血流緩慢甚至中斷而形成腦梗死。所以,在預防因低血壓發生腦梗死時,不僅要糾正低血壓,同時還要防治其他誘發因素,如預防動脈管壁病變等,這樣才能更好地防治因低血壓而致的腦梗死。

貧血和低血壓是一回事嗎

“貧血”和“低血壓”是兩個互不相幹的概念,“貧血”可以理解為血液變“稀薄”瞭,是指單位容積的血液中紅細胞數目及血紅蛋白含量低於正常。而“血壓”是指動脈血的壓力,其中收縮壓主要取決於心肌收縮力的大小和心臟搏出量的多少;舒張壓主要取決於外周血管的阻力。心臟搏出量減少或外周血管阻力降低,可致血壓下降低血壓,反之則升高。貧血的原因,通常是由於造血的原料不足、造血功能障礙或紅細胞丟失、破壞過多等原因引起。紅細胞的生理功能主要是不斷地由肺將氧氣送到全身各組織,並將組織中的二氧化碳運送到肺而排出體外。紅細胞這種功能主要是依靠其內含的血紅蛋白來完成。貧血時,紅細胞這種運載功能就降低。可以說它與血壓高低是沒有什麼直接關系的。