新生兒低鈣血癥

血液中總鈣的正常濃度是2.5mmol/L(10mg/dl)，當血鈣總量低於1.75～2mmol/L(7.0～8.0mg/dl)或遊離鈣低於0.9mmol/L(3.5mg/dl)時稱新生兒低鈣血癥[1](hypocalcemia)，是新生兒驚厥的重要原因之一，那麼新生兒低鈣血癥的癥狀是什麼？一起來看一下。

新生兒低鈣血癥的癥狀是什麼

新生兒為什麼會患低鈣血癥，很多母親都不知道醫生，於是詢問朋友或者專業的醫生。據醫生所言，新生兒之所以會患低鈣血癥，主要原因是新生兒突然離開母親，無法從母體中再吸收鈣，由此血鈣水平急劇下降。正常人的血鈣濃度為2.5mmol/L，而新生兒的血鈣濃度明顯比正常人低。新生兒低鈣血癥有哪些臨床癥狀?下面專傢為大傢介紹一下新生兒低鈣血癥的癥狀。

一、新生兒低鈣血癥臨床表現

新生兒低鈣血癥的癥狀是什麼?每個新生兒低鈣血癥的癥狀都並非一樣，有的新生兒會出現煩躁不安、驚厥的癥狀，有的新生兒會出現手足抽搐的癥狀，有的新生兒會出現震顫、驚跳的癥狀。出現癥狀時，新生兒的心率明顯增快。較為嚴重時，呼吸暫停。若新生兒還並發其他疾病，比如消化系統疾病，還會出現嘔吐、便血的癥狀。

二、新生兒低鈣血癥治療

瞭解新生兒低鈣血癥的癥狀是什麼後，若出現癥狀，要及早采取有效的方法治療。治療新生兒低鈣血癥可用鈣劑。鈣劑治療效果顯著，用法為口服或靜脈註射。口服後，患者血鈣會恢復到正常范圍。若新生兒有低血癥，則要用其他方法治療，比如喂養配方乳;若新生兒甲狀旁功能低下，則可用大劑量維生素D;若新生兒有低血鎂癥，則要補充鎂劑。

新生兒低鈣血癥的癥狀是什麼，相信大傢已經知道。瞭解新生兒低鈣血癥後，要註意預防疾病。牛乳喂養、磷攝入量過多、甲狀旁腺功能亢進、降鈣素的調節功能異常，都是誘發新生兒低鈣血癥的病因，要格外註意。

孕媽媽缺鈣易引發新生兒低鈣血癥

孕媽媽在整個孕期中要補充很多營養素，其中，補鈣是很關鍵的一個步驟，補鈣對胎兒骨骼以及牙齒的發育起著非常重要的作用，所以在孕期孕媽媽們要多補充鈣劑，不然可能會引起新生兒發育不良或低鈣血癥。以下就有一個案例證明瞭這一點：

一個出生才12天的男孩，在出生5天後每天都會抽搐多次，每次都要持續抽搐一分鐘左右，後來就送去醫院檢查，通過專傢診斷，其病因是因為他母親在懷孕的時候沒有及時補鈣，使得胎兒在母體時吸收的鈣質不夠而引起低鈣血癥，所以才會抽搐，後來通過醫生為小男孩補充鈣劑和維生素等藥物治療才得到緩解。

醫生強調：嬰幼兒的低鈣血癥可能會引起驚厥甚至是窒息，所以孕婦在孕期一定要及時補鈣和維生素，均衡營養。而現今臨床中發現一些新生兒的抽搐現象，大多數都是因為缺少鈣質而導致的，而最直接的原因是孕婦在孕期沒有及時補充鈣劑或者鈣劑補充不夠。

專傢特別提醒大傢：抽搐現象在嬰幼兒群體中並不少見，大多原因與孕媽媽在懷孕期間補充的營養有關，就算沒有抽搐的癥狀，孕媽媽們也要註意飲食和鈣劑的補充，因為這是胎兒良好發育的關鍵。另外，如果新生兒出現瞭低鈣血癥的情況，孕婦除瞭要及時補充鈣質外，還有結合補充維生素D和鎂等微量元素，平時註意飲食的均衡。有能力盡量用母乳來喂養，或者應選擇含鈣磷比例適當的奶粉來混合喂養。

孕婦及時補鈣應區別於盲目補鈣，要正確認識到這一點，及時補鈣並不是要你超量補鈣，因為人體對鈣的吸收是有限的，過多的鈣不僅對新生兒沒有好處，反而會引起腎結石，所以不要盲目補鈣，而是適當補鈣。

新生兒低鈣血癥如何護理

新生兒低鈣血癥，是引起新生兒驚厥的常見原因之一。臨床以全身性驚厥發作，發作間期一般情況良好。嚴重癥狀為喉痙攣和呼吸暫停，可引起突然死亡。那麼，新生兒低鈣血癥如何護理最合適?下面小編就為年輕的父母講講生活中新生兒低鈣血癥如何護理。

新生兒低鈣血癥如何護理?

新生兒低鈣血癥是常見的兒科疾病之一，如果處理不當或者耽誤瞭最佳的治療時機，往往會造成嚴重後果，往往是因為年輕的父母們缺少新生兒疾病方面的知識。所以瞭解相關專業知識對患者恢復健康起著積極的作用。那麼，新生兒低鈣血癥如何護理?

護理一、母乳喂養盡量給於新生寶寶母乳喂養。在沒有母乳喂養條件的情況下，應給予母乳化配方奶喂養，保證鈣的攝入，積極的做好小兒低鈣血癥的預防保健工作;或用牛奶等喂養期間，要註意搭配魚肝油或維生素D制劑等。

護理二、補鈣的劑量一般2歲以下的寶寶每天需要400毫克～600毫克，按照正常的飲食，寶寶每天從食物中攝取的鈣質隻有需要量的2/3，所以每天必須額外補鈣，以填補欠缺的鈣，以產生成小兒低鈣血癥。

此外，磷、鈣劑量把握好，磷是人體必需的無機鹽，但磷攝入過多，會與鈣形成磷酸鈣，對人體產生危害，最終導致小兒低鈣血癥的發生。

護理三、小兒低鈣血癥患者要多曬太陽曬太陽是產生維生素D的最簡單、最有效方法。一般在寶寶滿月後就可抱到戶外曬太陽，時間從每天15分鐘，逐漸增加到2小時以上，同時註意避免陽光直射寶寶眼睛。

專傢提醒，新生兒低鈣血癥驚厥雖然每次發作時間不長，不發作時小兒一般情況良好，但傢長仍應重視，反復的驚厥可致腦損傷，引起腦發育障礙，智力低下。所以，認真合理的護理方法是極為重要的。

新生兒低鈣血癥應該如何預防

1、鼓勵母乳喂養，應生後6小時內就喂奶。

2、孕母應每日定是戶外活動，增加營養，特別是妊娠後期發現腓腸肌痙攣時，應查血鈣，補充鈣劑。

3、加強圍產期保健，定時產前檢查，防止早產，加強產時監護預防窒息。

4、加強衛生宣讀，母及嬰均應每天定時曬日光，對有窒息、早產、圍產期合並癥及人工喂養的嬰兒影幣要是補充鈣劑，以防低血鈣的發生。在不允許母乳喂養的情況下，應給予母乳化配方奶喂養，保證鈣的攝入。或牛奶喂養期間，加服鈣劑和維生素d。

新生兒低鈣血癥應該要如何治療

復生兒正常血清總鈣2.25～2.75mmol/L(9～11mg/dl)當血清總鈣<2.0mmol/L(8mg/dl)或血清離子鈣<0.9mmol/L(3.6mg/dl)稱為低鈣血癥(hypocalcemia)復生兒易多發低鈣血癥復生兒低鈣血癥怎樣治療?

應立刻控制驚厥和喉痙攣其次補充鈣劑使血鈣矯捷上升同時賜與維生素D應誇張母乳喂養或用鈣磷比例妥當的配方乳

一、止痙可用地西泮0.3mg/kg靜脈註射或灌腸;苯巴比妥5～8mg/kg靜脈註射

二、補充鈣劑

1、靜脈補充鈣劑：出現驚厥或其他清楚神經肌肉快樂體征時可用10%葡萄糖酸鈣(calcium gluconate)每次2ml/kg以5%～10%葡萄糖等量稀釋後愚鈍靜脈註射(1ml/min)需要時可隔斷6～8h再給1次元素鈣總量為每天 25～35mg/kg(10%葡萄糖酸鈣含元素鈣9mg/ml)最大劑量為每天50～60mg/kg

在註射進程中心率應堅持在80次/min以上不然應停息;並應抑制藥物外溢至血管外惹起結構壞逝世

2、口服補鈣：驚厥控制後可改為口服補鈣可用葡萄糖酸鈣或乳酸鈣1g/d至血鈣動搖於正常范圍對較臨時或初期低鈣血癥口服鈣劑2～4周維持血鈣在2～2.3mmol/L(8.0～9.0mg/dl)對付無體征的低鈣血癥少數學者主張隻要在血鈣清楚低下即血清總鈣早產兒<1.5mmol/L(6mg/dl)足月兒<1.75mmol /L(7mg/dl)或遊離鈣<0.85mmol/L(3.4mg/dl)時才予以鈣劑治療適口服或靜脈滴註葡萄糖酸鈣劑量同前

三、補充鎂劑對付伴有低鎂血癥者應關註補充鎂劑因單純補鈣驚厥不易控制乃至反使血鎂更低此時運用鎂劑治療不但可使血鎂濃度上升並且血鈣也可規復正常證明存在低鎂血癥者應於補鈣後加靜滴2.5%硫酸鎂(magnesium sulfate)2～4ml/kg或25%硫酸鎂0.2～0.4ml/kg肌註8～12h後可重復應用驚厥控制後可予以10%硫酸鎂每次1～2ml/kg 口服2～3次/d共5～7天

血鎂過高可致呼吸受抑制應用進程中應監測肌張力和腱反射如有呼吸抑制征象應立刻給10%葡萄糖酸鈣2ml/kg靜脈註射硫酸鎂口服量過大可致腹瀉應惹起關註別的早產兒及低出生體重兒不宜肌註鎂鹽以免多發肌壞逝世多發低鈣血癥者即給10%葡萄糖酸鈣1～2ml/kg加5%葡萄糖1～2倍稀釋愚鈍靜脈滴註有體征者每8～12小時1次體征控制後改為1次/d靜脈滴註維持 3天如短時間內體征未能控制應同時應用安運動驚厥劑鈣劑靜脈滴註過快可使心臟停搏致逝世如心率<100次/min應停息註射鈣劑外溢至血管外可形成結構壞逝世

關註事故：

(1)早產兒及低出生體重兒不宜肌註鎂鹽以免多發肌壞逝世

(2)應用進程中應監測肌張力和腱反射防范血鎂過高

(3)血鎂過高出現有呼吸抑制立刻給10%葡萄糖酸鈣2ml/kg靜脈註射

(4)硫酸鎂口服量過大可致腹瀉