有不少的準媽媽,對於在懷孕期間治療牙齒有諸多的恐懼,例如:懷孕期可以看牙嗎?照X光會不會對胎兒造成傷害?可以服用牙科藥物嗎?麻醉藥會不會對胎兒造成傷害?其實根本之道,就是懷孕前就養成良好的口腔衛生習慣,並於懷孕前解決所有牙齒問題。

孕期為什麼容易出現口腔問題

1、懷孕激素變化

懷孕時在激素變化(尤其是雌激素)的影響之下,牙齒會產生充血、血管增生、牙肉變薄以及對細菌的抵抗力減弱等問題。這些情形都會造成孕媽咪牙齦充血或牙齦腫脹,嚴重的甚至導致牙齦發炎。

2、孕期飲食習慣改變

懷孕後孕媽咪進食的次數會變多(易餓、愛吃酸或者愛吃甜、半夜進食),齲齒的發生與孕吐也有關。因為從胃裡吐出的東西含有胃酸成分,具有非常強的腐蝕性,而如果孕吐嚴重又不敢刷牙,口腔不能徹底清理幹凈,時間長瞭就會導致齲齒。進食頻率增加,口味改變,但是沒有更加註意牙齒的清潔,清潔不徹底,細菌在口腔大量滋生,引起一些列牙齒問題。

3、維生素不足

孕期對維生素的需求遠大於孕前,如果孕媽咪攝入維生素不足,胎兒會直接吸收母體儲備,導致母體維生素缺乏引起牙齦出血。

4、鈣元素不足

胎兒骨骼、牙齒發育時需要大量鈣,這些都需要從母體獲得。當孕婦從攝入的食物中提供的鈣質提供不足時,孕媽咪骨骼和牙齒中的鈣質就會解離入血,因此直接損害牙齒。

5、愛挑食導致營養不平衡

孕婦容易挑食,加之傢人一味縱容,導致偏食後營養攝入不平衡,某些機體需要的養分不能保證,從而抵抗力下降。而正常情況下,人體口腔內都存有細菌,當機體抵抗力下降時,這些細菌就

會泛濫。比如,正常情況下,口腔中有一種變形鏈球菌,這是一種專門引起蛀牙的細菌。當機體抵抗力下降時,唾液中的酶類、微量元素等物質抗擊這種細菌的能力就下降瞭,容易引起蛀牙。

6、口腔殘留食物殘渣

專傢表示,懷孕期間的口腔衛生應該做得比平時更好。因為孕婦一天中很可能會吃很多東西,如果不及時把食物殘渣清理掉,蛀牙的機會就會大大增加。所以除瞭正常的一天三次刷牙外,還要保證每次吃東西後,都用醫生專門指定的漱口水漱口。

牙齒檢查六大疑惑

有不少的準媽媽,對於在懷孕期間治療牙齒有諸多的恐懼,例如:懷孕期可以看牙嗎?照X光會不會對胎兒造成傷害?可以服用牙科藥物嗎?麻醉藥會不會對胎兒造成傷害?其實根本之道,就是懷孕前就養成良好的口腔衛生習慣,並於懷孕前解決所有牙齒問題。

生一個孩子,壞一顆牙?

老一輩的人會有“生一個孩子,壞一顆牙”的觀念。其實,如果在懷孕前建立正確的口腔衛生觀念及習慣,同時在懷孕期間保持良好的口腔衛生,這種現象就不會發生。

有人誤以為孕婦牙齒的鈣質,會被腹中的胎兒吸收而造成本身牙齒鈣質的流失。事實上,鈣在牙齒中是以結晶狀態存在,發育完成後的牙齒不會參與體內鈣的代謝。不過骨頭中的鈣會被腹中的胎兒吸收,所以仍要增加鈣的攝取,以免媽媽在日後發生骨質疏松癥。

懷孕時期口腔問題多

1.懷孕期牙齦炎

因為雌激素代謝增加,荷爾蒙作用在牙齦的微血管上,使得牙齦充血腫脹,降低牙齦對發炎反應的抵抗力。嚴重者,甚至會形成懷孕期牙齦瘤(深紅色、無痛,是一種牙齦嚴重充血腫大的現象),容易流血,但在懷孕末期就會慢慢消失;除非是因為潰瘍或咀嚼障礙,才建議切除。

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2.牙周病更形嚴重

懷孕期因為荷爾蒙改變,會促使某些致病菌孳長,如果本身先前有牙周病,懷孕期會更加嚴重。

3.牙齒的搖動度可能增加。

4.牙齒容易遭腐蝕

有些孕婦會有孕吐現象,造成胃酸倒流,引起牙齒的腐蝕現象(常發生在牙齒的舌側)。

5.蛀牙幾率大增

因為懷孕期口示改變,有人愛吃零食,牙齦又容易發炎、浮腫,加上行動不便,口腔清潔工作容易疏忽,會使得口腔殘渣堆積,導致蛀牙幾率大增。

牙周病會影響胎兒健康

牙周病主要是由厭氧菌感染所引起,細菌本身及其他代謝產物,在牙齦發炎時會釋放出來一些炎性因子,可能導致孕婦血糖代謝不良,甚至早產;此外,孕婦因牙痛而進食不易,會導致營養不均衡,也會間接影響胎兒的健康。

1996年美國牙周病學會研究報告也發表:懷孕婦女患有嚴重牙周病者發生流產、早產或新生兒體重過輕的幾率,為一般口腔健康良好孕婦的七倍。所以懷孕媽媽們可千萬不要輕忽。

孕期牙科治療的六大疑問

孕婦的情緒不易控制,如果能建立一個良好的醫病關系,可以減少孕婦的焦慮。必要時,可以先由婦產科及內科醫師會診孕婦及胎兒的狀況後,再去找牙醫師診察比較好。而以下一些準媽媽常會問的牙科問題,我們在此為您解除疑惑:

1.有牙齒問題一定在懷孕前就處理好嗎?

準備懷孕前就要建立一個健康的口腔環境——詢問牙醫師正確的刷牙法(用貝氏刷牙法,避免橫向的“鋸”牙)、用牙線去除牙菌斑的附著,及定期洗牙。要認真的刷牙並將口腔中的蛀牙治療好,以免到瞭懷孕期,更不願到牙科就醫,因而延誤瞭治療蛀牙的時機,使得產後牙齒損壞的機會大增。

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2.孕婦在治療牙齒時照X光片,會不會對胎兒造成傷害?

一般而言,隻要總曝量不超過5~10雷得,就不會出現先天性畸型。而牙科放射線的劑量,全口頭顱片放射量是0.004雷得,全口14張牙根尖片也隻有0.00001雷得,再加上每次照射X光時都會用鉛衣防護,幾乎可以完全保護孕婦及胎兒免於受到輻射。而且牙醫師隻有在治療上必要時才進行照射,安全上無庸顧慮。

3.懷孕後才發現有蛀牙怎麼辦?懷孕期可以看牙嗎?

一般簡單的洗牙及補牙在妊娠期間都可以接受治療,但如果孕婦屬於情緒緊張型,妊娠前期比較有流產之虞;妊娠後期則比較怕會因為仰臥的姿勢壓迫靜脈血管,預防之道為坐起來的時候先休息一下,避免突然站立導致暈眩(因姿勢性低血壓的關系)。等到妊娠中期,孕婦的狀況最穩定,肚子也不會太大,大部份的牙科治療(如洗牙、牙科補綴、根管治療等)都可以在這個階段完成。但是牙科手術(如:牙周翻瓣深部治療、拔除智齒、牙根尖手術)因為手術時間較長,在情緒上對孕婦造成的壓力也比較大,所以建議延後到產後再做治療。

4.孕婦可以服用治療牙齒的藥物嗎?打麻醉藥會不會對胎兒造成傷害?

抗生素:除瞭四環黴素、氯黴素及鏈黴素外,一般而言,牙科抗生素對孕婦來說是安全的。因為感染可能造成菌血癥或敗血癥,對胎兒的危害要比抗生素通過胎盤對胎兒的危害更大,所以必要時仍會建議孕婦服用。

止痛藥:一般常用的止痛藥,如阿斯匹靈及普拿疼,到目前為止婦產科醫師也都認定是安全的;麻醉性止痛藥(如:嗎啡)不會對胎兒造成永久性的傷害,但是會抑制中樞神經系統,而且長期使用,會造成成癮性,不過牙科醫師不會開這種處方。

麻醉劑:牙科局部麻醉劑隻要不過量,都可安全使用。

5.婆婆說坐月子不要刷牙,隻要漱口就好,這樣正確嗎?

這是錯誤的觀念及習俗,因為漱口隻能將口內大塊的食物殘渣漱掉,但是附著在牙齒表面的牙菌斑(包括食物殘渣、細菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除幹凈。如果在坐月子這段期間都沒有刷牙,很快的在二周內就會造成牙齦炎,牙結石也會形成,牙菌斑一旦鈣化形成牙結石,就沒有辦法靠刷牙的方式移除,一定要用超聲波震蕩的力量才能清除牙結石。

6.孕婦何時看牙較好?

婦女在懷孕之前看牙最好,基於孕婦的舒適與牙科治療的安全,應盡量避免在懷孕的初期與末期作治療,牙齒若有不適可請牙醫做暫時性且不太辛苦的處理。非作不可時,可於懷孕中期治療。如果必須接受牙科治療,也請放松心情,安心接受治療,因為牙醫師會衡量治療上的必需性,盡量減少X光曝露量及不必要的藥物和感染機會。

懷孕第一期(1~3個月):有時懷孕初期孕婦並不知道,而這時也正是胎兒重要器官(手腳、腦脊髓神經系統、牙齒)形成的三個月,若在此時服用不當藥物,或是接受過大劑量的放射線,可能會造成自然流產的威脅,也有可能形成畸型兒,所以大多數牙醫師在此時隻作緊急處理,不會作太過激烈的處置。

懷孕第二期(4~6個月):可做侵犯性不大的牙科處理,在適當的保護下(穿鉛衣)也可以照射X光片。

懷孕第三期(7~9個月):此期隻適合作緊急處理,而且要避免維持頭下腳上的姿勢太久,以免突然坐起來的時候,造成姿勢性低血壓。

哺乳期:最近許多專傢提倡哺喂母乳,母乳對於孩子的健康最好,但是因為許多藥物會經由乳汁分泌,被嬰兒攝取進入體內,所以如果有哺乳時,也要告知醫師。如果非用藥物不可,最好服藥跟哺乳時間間隔4小時以上,減少藥物在乳汁中的劑量,甚至要犧牲喂奶以免影響嬰兒。

準媽媽擁有一口好牙的方法

母親在懷孕期要攝取充分的營養,蔬菜、水果、米飯、魚、肉、蛋、奶類皆要均衡攝取,才能供應胎兒牙齒所需的鈣質、磷質、維生素等等。特別是鈣質(如:牛奶、小魚之類),不但有助於胎兒發育及建立堅固牙齒,也可維護媽媽自己的健康。同時懷孕期間也要比平常註重口腔衛生。

牙醫師建議最好在懷孕前就養成定期檢查的習慣,如果懷孕前沒有檢查牙齒,最好在懷孕中期找個時間作牙齒檢查及洗牙,以免口內有嚴重的蛀牙及牙周病,等到發生比較嚴重的癥狀(如引起牙痛或身體不適)時再尋求治療,對胎兒反而更不好。

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好牙齒的六大標準

看看自己口腔中的牙冠唇舌向或頰舌向傾度良好;

2牙齒間緊密接觸,沒有間隙;牙齒的密度過大吃東西容易塞牙,而且很影響瞻觀!

3上下牙列間咬合關系良好;如果咬合不好的話很容易對牙齒造成傷害,而且對於進食不太方便!

4牙齒軸向傾斜角度良好;

5牙列排列曲線良好;排列好咬合度高,不僅好看而且咬合的時候更舒服。

6牙齒的穩定性好,不會出現扭轉等現象,堅固穩定才能更好的成長!

怎樣讓牙齒變白

■ 簡單方法

→用檸檬汁潔白牙齒←

方法如下:每晚在刷牙後,用紗佈沾些檸檬汁,摩擦牙齒,牙齒就會變得潔白光亮。

檸檬的洗凈力強,又有潔白作用,且含有維他命C,能強固齒根。

■ 小技巧

你可以試著使用【牙粉】

牙粉很有效,就早起、睡前各刷一次。

約五至十天就有成效出現瞭。很有效。

不過如果你本身牙的顏色就屬於偏黃的話,可能就要到各牙醫診所請求幫助。

■ 這三種方法也不錯

1 冷光美白:

照的時候簡直要酸到腦子裡去瞭,回傢後還要繼續酸軟個三天!但有很明顯的美白效果。

2 美白牙齒筆:

它的前端有刷頭,睡覺前刷在每一顆牙齒上,隔天早上起床再刷洗掉,也有不錯的美白效果。一般牙科都有賣這種美白筆,它和我剛剛說的美。白牙齒劑都是「Brite Smile」這個牌子。

3 百齡牌的潔克美白牙粉:

效果也不錯!

■ 目前牙醫師能做的牙齒美白工作大約有下列幾項:

●1.超音波洗牙:

健保給付的洗牙,主要是針對清除牙齒結石部份。因為牙結石更容易造成牙菌班的堆積,造成牙齦炎、牙周病。所以去除牙結石是醫療行為。當然在治療的同時,齒頸部,鄰接面的結石去除掉瞭,牙齒也會有美白的表現。厚層的染色,借著超音波洗牙,也可以去除大部份;但是在牙齒有凹洞,有溝槽,或是鄰接面的地方,染色是不易清除的。

●2.腸杯加上糊劑打磨:

這是傳統的牙齒美白方式.糊劑用的是 prophylaxis paste 。它可以去除掉牙齒光滑面上的染色。使牙齒恢復原來的本色。但是對於在凹洞、溝槽,鄰接面的染色,它還是沒有辦法清除掉。

●3.牙齒噴砂處理:

由水、空氣、顆粒所組成的牙科噴砂處理機, Air-powder system ,可以將牙齒表面上,所有的染色清除幹凈。包括牙齒表面上的凹洞處、溝槽處,和鄰接面處。它使用的顆粒是 Sodium Bicarbonate 。

以上方法,主要是去除附加在牙齒表面上的,牙菌斑、牙結石,和染色,而恢復牙齒原來的顏色,而達到清潔美白的效果。如果是牙齒本身質地的改變顏色,恐怕就要藉助過氧化氣類藥物,才能達到美白牙齒的效果。

●4.活性牙齒漂白:

借著個人牙齒漂白牙托,放入 10% 的碳酸鹽過氧化氫,將它牢牢的套在牙齒上。隨著藥物作用時間的增長,牙齒的顏色會漸漸的變淡、變白。它的好處是:患者自行在傢裡做。患者可以自行決定要漂白牙齒的顆數。要漂白的次數,每次漂白的時間。和全部療程結束,停止的時間。它的缺點是:療程較長,約 2 周的時間,才能達到一般患者想要的美白效果。另外,藥物本身對牙齒,對軟組織多少都有傷害。最好還是在牙醫師指導下來做,比較好。

●5.電漿牙齒美白:

它一樣是利用過氧化物藥劑,塗佈在牙齒表面上,組電漿機器照射、去活化,催化藥物的氧化還原反應,而達到牙齒美白的效果。它每次的療程約 1 小時,必需在牙科診所裡做,全部療程 3 ~ 5 次,才會達到一般患者想要的美白成果。它通常袛做上、下排前面的牙齒,頰側面爾。申中線算起,上、下、左、右,每邊 4顆, 16 顆牙齒的類側面。

●6.雷射牙齒美白:

它是利用較高濃度的漂白劑(H2O2 過化氫),搭配適當的雷射劑量,催化特殊觸媒,強化過氧化氫的漂白作用,將齒內有機色素,由碳環結構,漂白至親水性無色素結構,而達到安全美白的療效。在 21 世紀, 一切講求速度,效率的您,恐怕它就是您最好的選擇。它一次就 OK 。一次療程約 3 小時。同樣的它必須在牙醫診所裡做。它袛做上,下排前面的 16 顆牙齒,袛有頰側面。 雖然使用過氧化氫藥物,處理美白牙齒。多多少少對牙齒本身和牙齒周圍的軟組織有傷害,但是都在可控制的范圍內,不必過慮。牙齒和軟組織的不適,大約過 3 ~ 6 天就可恢復正常。

★★為象牙質的緣故,東方人牙齒原本就有點黃,隻要不是太嚴重,並不一定要『美白』。市面上許多美白產品是運用氧化劑氧化齒質,短時間內牙齒會變白,但一段時間後顏色通常會『黃回去』,所以想美白應先請醫師評估適不適合做,費用也需醫師看過才能估計。

牙齒保健操

牙齒保健操。據調查,我國中老年人牙周炎發病率達60%以上,牙齒保健操可使牙齒堅固而不生病。這套牙齒保健操的具體做法如下:

1.叩齒:上下牙齒輕叩36下,用力要均勻適當。這種垂直的叩擊運動,可加速牙周和牙齒的血液循環,改善局部營養及氧的供應。

2.下頜運動:做張閉口、前伸和側向運動各18次,做下頜運動時,速度應慢,這樣可以強壯顳下頜關節的活動能力,促進頜骨的血液循環。

3,舌功:又稱“攪海”,伸舌至牙列外側,緊貼牙齦,上下左右運動36次,然後放舌於牙列內側,繼續用舌尖緊舔內側牙齦,左右轉動,先上後下,各轉36次。

4.揉關節:用兩手掌大魚際在顳下頜關節部及嚼肌區域做按摩動作18下,力量要柔和均勻,以促進關節和周圍肌肉的健康,增強咀嚼功能。

5.擦面功:先用兩手摩擦生熱,隨即用手掌的熱力,順著鼻的兩旁、眼圈及額前向下到下頜做洗臉狀,輕輕撫摩轉圈18次, 可促進領面部的血液循環,對增強頜骨及牙齒的健康有利。