經前綜合癥也被稱為經前期綜合癥,是指女性在經前受到月經周期血液中的荷爾蒙變化影響,出現一系列精神和軀體癥狀,包括煩躁易怒、精神緊張、神經過敏、浮腫、腹瀉、乳房脹痛等癥狀,隨月經來潮而消失的一種疾病。經前綜合癥是怎麼回事?如何趕走經前綜合癥的困擾?一起來看下。

經前綜合癥是怎麼回事

一、液體瀦留

醛固酮激素過高引起全身性液體瀦留,常被用以解釋PMS的形成。已知孕酮可以阻斷醛固酮對腎小管作用,而有利於尿鈉的排出,但孕酮引起鈉的丟失,導致醛固酮代償性增加,加之孕酮在月經後半期轉化為脫氧皮質酮等鹽皮素的活性加強,而使月經前醛固酮分泌增多,在行經前達峰值,因而黃體期醛固酮排出增加系生理性,借此以維持血漿鈉水平的穩定,並且對PMS病人血漿醛固酮水平測定結果也未發現與對照組有明顯差異,不支持上述學說。

二、精神刺激

由於PMS癥狀的廣泛性及互不聯系的特點,還有應用安慰劑或接受精神、心理治療有較好療效。不少學者提出,精神社會因素引起身心機能障礙這一病因學說Parker綜合許多學者意見,認為個性及環境因素對PMS癥狀的發生極為重要,癥狀的出現反映病人內心存有未能解決的矛盾沖突。追溯病人生活史,常有較明顯的精神刺激遭遇,如童年時期的不幸經歷和精神創傷、父母傢庭不和、學習成績低劣、失戀等,可能都是產生經前情緒變化的重要因素。

三、催乳素

催乳素(PRL)排出量增多:近年圍繞PRL排出量增多為PMS重要病因因素這一問題發生重大爭論。血漿PRL濃度有晝夜節律性,以睡眠時水平最高,每個人日與日之間也有顯著波動。在排卵期PRL水平達峰值,黃體期PRL平均水平高於卵泡期。有些PMS病人血PRL平均濃度在整個月經周期中均高於健康婦女,尤其在經前期更為顯著。應用溴隱亭治療以抑制PRL分泌,癥狀獲得明顯緩解。黃體期PRL水平升高可伴隨孕酮排出量下降或FSH/LH水平下降等,在理論上支持PRL水平增高在某些方面與PMS形成有關。可是正常及PMS病人間多數未見PRL水平有明顯差異。PRL對滲透壓的調節作用在動物比較顯著而在人類則影響不大,可能僅作用於乳腺,影響其局部滲透壓的平衡使乳房脹大、觸痛。此外,高PRL血癥婦女很少有PMS癥狀。應用溴隱亭治療,僅減輕乳房癥狀,而對其他癥狀療效不顯著等,使PRL排出量增多學說還缺乏可靠有力證據。

四、卵巢甾體激素比例失常

卵巢甾體激素比例失常:多年來PMS的激素病因學說集中在雌激素(E)、孕激素(P)比例失調或戒斷反應等方面。因為PMS的情感、行為及體質等方面的特征性癥狀,固定發生於月經周期的黃體期。癥狀出現與黃體的發育相平行,因而設想有一些誘發因素產生於黃體,主要可能由於中、晚黃體期孕酮水平下降或導致E/P比值的改變。可是近年許多研究並未發現PMS病人卵巢激素的產生與代謝有異常情況。PMS病人卵巢甾體的平均水平與正常人並無差異。PMS病人均有正常的生殖功能,並不影響生育能力亦可證明其卵巢激素處於正常平衡狀態。

五、分泌系統平衡失常

1、內啡肽(β-endorphin,β-EP)學說:實驗研究證實β-EP參與正常婦女月經周期中GnTH分泌的調節。它通過下丘腦間接抑制LH的分泌。這種抑制作用並受卵巢激素的影響。已知β-EP在腦內的活性水平,以月經期及早卵泡期最低,及至黃體期其活性處於峰值。

2、5-羥色胺(serotonin,Sr)學說:已知Sr這一神經介質在情緒及行為障礙發生方面起介導作用。給猴小劑量降低Sr功能藥物後,即可引起實驗動物行為的改變,因而提示Sr代謝異常與PMS發病可能有一定聯系。有報道,PMS病人在月經周期最後10天全血中的Sr含量明顯低落,而對照組從中黃體期開始Sr水平升高,從而使兩組的Sr含量在月經周期的中、晚黃體期及月經前期有明顯差異。通過色氨酸負荷試驗(50mg/kg)發現,兩組病例在卵泡期、中黃體期全血的Sr含量固定增加,及至晚黃體期和月經前期對照組仍持續升高,而PMS病人卻下降。表明在月經前這一階段PMS病人的Sr能神經系統發生缺陷,對刺激的反應性產生變異。

綜上所述,PMS發病原因雖然還不很明確,但通過近年的深入研究,PMS的發病誘因可能產生於黃體的E2、孕酮及(或)它們的代謝產物。由於它們的周期性改變,通過神經介質的介導(它們包括β-EP、5-Sr,甚至還有γ-氨基丁酸、腎上腺素能神經系統),而影響腦內某些區域功能,形成精神神經內發泌障礙,產生眾多、涉及多系統的癥狀。外周血內卵巢甾體激素水平在PMS病人雖仍在正常范圍,但它並不反映中樞神經系統內的水平,它對中樞神經介質的影響仍與健康婦女不同。預測神經介質學說,可能圓滿解釋PMS多因素、異原性障礙這一特點。

經前綜合癥有哪些表現

本病多見於25~45歲婦女,主要表現為周期性出現的易怒、抑鬱和疲勞,伴有腹部脹滿、四肢浮腫、乳房觸痛。主要癥狀歸納為3個方面:

①軀體癥狀:表現為頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、肢體浮腫、體重增加、運動協調功能減退;

②精神癥狀:易怒、焦慮、抑鬱、情緒不穩定、疲乏以及飲食、睡眠、性欲改變;

③行為改變:思想不集中、工作效率低、意外事故趨向、易有犯罪行為或自殺意圖。

月經前水腫:月經前水腫是一種內分泌失調綜合癥的表現。約有25%的育齡婦女於經前10~14天可出現此表現,其中以20~30歲的青年婦女尤為突出。

經前期膝痛:月經前期,女性體內的激素水平發生明顯變化,這時如果雌激素和醛固酮分泌不協調,可造成水和鹽在機體組織內的瀦留。而人體膝關節內有一個三角形的間隙,裡面充滿著脂肪組織,即臏下脂肪墊,水鹽的瀦留使得脂肪墊很容易腫脹,壓迫神經末梢,引起疼痛。

教你如何趕走經前綜合癥的困擾

1、放松心情

不要對這幾天有畏難情緒,也許你不去刻意地想著它,它反而不會來打擾你。保持樂觀、自信的態度可幫助你應付甚至預防出現一些不適的癥狀。

2、少吃甜食

甜食會使人情緒不穩、焦慮,所以不妨少吃甜食或不吃,而多喝水,多吃些新鮮水果。

3、少吃動物脂肪

動物性脂肪會提升雌激素的量,你可以吃一些含有植物脂肪的食物,以減輕你的痛苦。

4、多吃纖維

纖維幫助體內清除過量的雌激素。多吃蔬菜、豆類、全麥、蕎麥以及大麥(不僅纖維豐富,也含有大量的鎂)等食品,你會收到意想不到的結果。

5、少喝酒

酒精會使頭痛及疲勞更嚴重,並引發吃甜食的沖動。所以少喝酒是很必要的。

6、不妨多做運動

運動實在是一種“萬能藥”。每天在新鮮的空氣中快走、遊泳、慢跑、跳舞等,都對身體的健康非常重要。而且在月經來之前的1~2周增加運動量,會緩解不適。

7、深呼吸

深呼吸可以使你放松心情,患者應練習緩慢地深呼吸。

8、泡礦物澡

在溫水中加入1杯海鹽及2杯碳酸氫鈉。泡20分鐘,會使你放松全身的肌肉。

9、補充營養素

(1)維生索B5、B6

B5 50毫克,B6 50~100毫克,這兩種維生素有助於緩解情緒不定、水分滯留、乳房脹痛、想吃甜食及疲勞等癥狀。

(2)維生素C及生物類黃酮

3咖毫克,分成數次服用,可以緩解壓力,它有助於減輕經前癥候群患者的情緒緊張。

(3)維生素E

這是一種抗氧化劑,可以緩和乳房疼痛、焦慮及沮喪等癥狀。

(4)鈣及鎂

這兩種礦物質一起服用對經前癥侯群患者很有幫助。鈣幫助預防經前的痙攣及疼痛,而鎂幫助體內吸收鈣。

10、天然藥草

當歸、幸福薊、番椒、海帶、覆盆子葉、洋菝葜、均可減輕患者的疼痛、腹脹、陰道幹澀、憂鬱等癥。

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應對經前綜合征的小要領

1、應對脹氣。我們的身材會蘊藏水分,這樣就不會在心理期到來之際產生脫水的征象。為瞭灌註貫註水分損失蹤,你最虧得心理期之前淘汰鹽、咖啡因和酒精的攝入量。

2、應對胃口的變化。不要餓著自己。在心理期之前,你的身材天天必要特另外500卡路裡熱量。

3、應對貪食巧克力。那就屈就吧——雖然實際上它派不上什麼用場,可是至少它吃起來很甘旨。

4、應對胸部的優柔性。穿更大一些的文胸——它對你的輔佐是你從未想象過的。

5、應對主要的癥狀和經前綜合癥。很多研究都證實Prozac很樂成,由於它升高瞭大腦中血液裡的復合胺的水平(用於減輕經前綜合癥狀),並且輔佐你從頭節制你的生計。

6、應對易怒和求助。多做些磨煉,這不隻可以促進大腦向你的血液中多分泌快感物質和使你感受好一些,它同樣可以減輕腹部的經痛和面部的痤瘡。

7、應對易墮淚。好好哭一場——研究證拭魅這對你很有所長。

8、應對不主要的情感低潮和經前綜合癥,一樣尋常避孕藥對付很多女性來說都很有下場。

9、應對不太主要的情感消沉。磨煉身材,陪伴飲食上的補充,如維他命B6、鈣、鎂等元素都可以輔佐你認為好一些。可是,不要沒有耐心——他們不會馬上起浸染。這樣做三個月你就可以看到下場瞭。

10、應對主要的煩悶癥。向專業生理咨詢員追求輔佐,即便這種癥狀隻在你心理期的後半部分影響你。

11、應對體重的增進。體重增加不要過分擔憂,那是因為特另外要隨心理期排擊體外的液體造成的。而且,即便你大吃大嚼也不會增進體重,由於這個時代你的身材必要特另外能量來伴你渡過這個時代。

經前綜合征吃什麼藥

一、西藥治療經前綜合癥:

1、抗抑鬱藥:適合抑鬱癥狀明顯的女性患者。常見的第一代抗抑鬱藥物有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環類抗抑鬱藥以及新藥如萬拉法星、萘法唑酮等。抗抑鬱藥的使用需要在醫生的指導下才能服用。

2、鎮靜劑:有明顯焦慮及易怒的經前期綜合癥的患者應適當選用鎮靜劑。鎮靜劑有助於緩解人們的抑鬱和焦慮,如巴比妥、苯巴比妥和安定類等,需要在醫生的指導下合理用藥,控制用藥量。

3、前列腺素抑制劑:以乳房脹痛、頭痛、腹痛等疼痛癥狀為主的選用前列腺素抑制劑。如芬必得、吲哚美辛、阿司匹林等,需要在醫生的指導下根據患者的具體情況合理用藥。

二、中藥治療經前綜合癥:

1、肝鬱氣滯型:表現出的癥狀有經前乳房脹痛,感覺有硬結或有塊,煩躁易怒或精神抑鬱,經常嘆息,嚴重的時候可能狂躁不安,或者有失眠、劇烈頭痛、肢體腫脹等。治療應該疏肝理氣。

(1)方藥:柴胡疏肝散加味。柴胡15g,白芍20g,枳殼l0g,川芎l0g,香附 15g,甘草10g,陳皮l0g,鬱金15g。

(2)乳房脹痛為主加路路通15g,王不留行15g。

(3)乳房脹痛有結節者加橘核15g,夏枯草15g,穿山甲 15g。

(4)若肝鬱化火致頭暈頭痛者,減香附、陳皮,加菊花15g、黃芩15g、鉤藤15g、代赭石30g。

(5)若肢體腫脹者,可加澤蘭15g,澤瀉15g,檳榔 15g。

(6)若狂躁不安者加磁石30g,琥珀25g,石菖蒲15g。

2、血瘀型:表現出的癥狀有經前經期頭痛劇烈,或腰膝關節疼痛,經行發熱,腹痛或肢體腫脹不適,常伴月經量少或行而不暢,經色紫暗有塊。治法應選擇理氣活血,化瘀通絡。

(1)方藥:血府逐瘀湯加減。桃仁15g,紅花15g,川芎l0g,赤芍15g,牛膝l0g,柴胡15g,枳殼15g,甘草l0g,益母草20g,當歸20g,生地15g,丹參15g。

(2)若肢體腫脹者加澤蘭 15g,澤瀉15g,大腹皮15g。

(3)若身痛明顯,加桂枝159,雞血藤15g。

3、血虛型:表現出的癥狀有經期或經後頭暈頭痛,心悸難以入睡,神疲乏力,或身痛麻木,肢軟,或發熱,形寒自汗,少氣,不想說話,或常有風疹,皮膚瘙癢,臉部無血色,肌膚枯燥,月經量少。治法應選擇益氣養血。

(1)方藥:八珍場。熟地25g,白芍15g,當歸20g,川芎l0g,黨參25g,白術15g,雲苓l0g,甘草l0g。

(2)若經行身癢起風疹者加首烏20g,防風15g,荊齊15g。

4、脾虛型:表現出的癥狀有經行面浮肢腫,便溏,或經行前後頭暈沉重,胸悶泛惡,月經量多。治法應選擇健脾溫陽利水。

(1)方藥:苓桂術甘湯加味。茯苓20g,桂枝15g,自術25g,甘草l0g,黃芪20g。

(2)若經行泄瀉者加山藥25g,扁豆15g,蓮子肉15g,薏苡仁15g。

(3)若浮腫為主者加澤瀉15g,巴戟天15g,豬苓15g,防己15g。

5、腎陽虛型:表現出的癥狀有經行面浮肢腫,腰膝酸軟,便溏,怕冷,尿少,月經量多。治法應溫腎助陽利水。

(1)方藥:真武湯加味。白術15g,茯苓15g,白芍15g,附子15g、生薑l0g,巴戟天20g,澤瀉l0g,仙茅15g,仙靈脾15g。

(2)若浮腫為主可加防己15g,桂枝15g。

(3)泄瀉為主者加補骨脂20g,吳茱萸15g,肉豆蔻15g,五味子15g。

6、腎陰虛型:表現出的癥狀有經行或經後潮熱,盜汗,頭暈目眩,腰膝酸軟,或乳房作脹,或口舌糜爛,口燥咽幹,或音啞,五心煩熱,月經常先期,量少色紅,或經期延長。治法宜滋腎育陰。

(1)方藥:左歸丸。熟地25g,山藥20g,山茱萸15g,枸杞15g,牛膝l0g,菟絲子25g,鹿角膠15g,龜膠15g。

(2)心煩失眠加棗仁15g,柏子仁15g,龍骨25g。

(3)經行口糜者加知母15g,黃柏15g,五味子15g。

(4)頭痛甚者加枸杞子20g,菊花15g。

(5)月經先期加女貞子15g,旱蓮草15g。