經前綜合癥是一種與女性月經周期有關的身體、心理及情緒綜合癥狀絕大部分女性在生育的年齡都會會受到經前綜合癥的困擾。這種綜合癥的癥狀可能從小幅度的情緒波動,到劇烈的情緒變化甚至是導致抑鬱的發生。那麼,女性要如何緩解經前期綜合癥呢?我們一起看看吧。

哪些食物能緩解經前期綜合征

幾乎75%的女性都患有“經前期綜合征”,癥狀包括明顯的心情抑鬱、焦慮、緊張、情感脆弱、易被激怒、乏力、貪食、胸痛、頭痛等。出現這些癥狀的直接原因是體內有種叫血清素的物質濃度降低瞭。

碳水化合物能起到鎮靜作用

碳水化合物之所以能起到鎮靜和安撫神經的作用,是由於它能夠提高血清素的含量。

一般來說,攝入50克左右的碳水化合物就能見到效果。薯類、谷類、全麥類食物,比如用大米、面粉、小米做的各種主食,以及紅薯、土豆等食物中所含有的碳水化合物極其豐富,是典型的抗抑鬱食物。

此外,碳水化合物中的葡萄糖還是大腦工作時重要的能量來源,可以讓經期仍要堅持工作的女性減少疲憊感。經期女性每天攝入的碳水化合物應占總能量的55%~65%。碳水化合物攝入不足會影響其他營養素的吸收,降低身體的免疫能力。

經期多喝水可以保持大便通暢,減少骨盆充血

同時,在經期,由於常會感到腰痛、不思飲食,不妨多吃一些開胃食物。

另外,食用豬肝紅棗粥、薑汁薏苡仁粥、黑木耳紅棗粥及薑棗紅糖水等,都能起到補血的作用。櫻桃、南瓜、低脂牛奶、雞肉等,也是女性經期可多吃的食物。

女性如何緩解經前綜合征

1、有些女性在經期前會突然很想吃糖,緩解經前期綜合癥她們可以通過在餐飲中加入300到500毫克的鎂來緩解這些癥狀。與此同時,鎂也可以緩解乳房疼痛的癥狀。

2、有些婦女在每天攝入50到300毫克的維他命B6之後,發現自己經期綜合癥的癥狀得到緩解。但是值得註意的是:不要過度服用B6,因為過度服用B6會導致身體出現麻痹。

3、如何緩解經前期綜合癥最佳辦法就是持之以恒的鍛煉。鍛煉不僅能減輕甚至根除經前綜合癥的癥狀,它同時也可以減輕工作壓力,並使女性患上心臟病或癌癥的幾率變低。

4、調查研究發現,每天服用1200毫克的鈣能減輕幾乎一半的癥狀(如:情緒波動,抑鬱,經痛等)。同時,鈣對所有女性都是非常重要的,它能防止女性年老之後出現的骨質疏松的問題發生。

5、如果你在月經來之前,乳房會痛,那麼緩解經前期綜合癥你可以通過每天服用600IU的維生素E來減輕甚至根植這種情況。維他命E同時也可以保護女性的心血管系統運作,可以預防某些癌癥的爆發。

6、在餐飲上的一些調整同時也可以減輕經前綜合癥的各種病癥。例如:緩解經前期綜合癥可以吃一些低脂的素食,減少精糖、鹽、豬、牛肉的、酒精、咖啡因的攝入量。多吃一些碳水化合物,蔬菜,水果,谷類,全麥食品。

經前期綜合征是怎麼回事

一.病因研究

經前綜合癥的確切病因尚未完全瞭解。但是有如下病因研究:

1.激素:雖然經前綜合癥與黃體期相關,但性激素測量水平在正常水平之內。當前的想法猜測可能是中樞神經系統神經遞質與性激素的交互作用受到影響。它還被認為與大腦中的血清素(一種神經遞質)活動有關。

2.β-內啡肽:初步研究表明,近40%的患經前綜合癥婦女的血液循環血漿β-內啡肽水平有顯著下降。β-內啡肽是一種自身產生的類嗎啡神經遞質,它與嗎啡及其他鎮靜劑結合的相同受體有親和力。一些研究人員已經註意到瞭經前綜合癥與嗎啡戒斷綜合癥的關聯。

3.遺傳因素:經前綜合癥在孿生姐妹群體中有更普遍的傾向,表明可能與某些遺傳組分相關。遺傳因素對於本病似乎也起到一定的作用,因為同卵雙胞姐妹患同種病的概率是異卵雙胞姐妹的兩倍。

二.病因推論

經前綜合癥的多種進化原理已被提出,包括:它是一個由激素循環其他階段自然增加的選擇優勢導致的附帶現象;它導致瞭

“下一次繁殖初期男性性欲的增強”;它促使女性拒絕不育的男性(他因不能使女性懷孕而導致瞭經前綜合癥)。

“一名不育的男性和有繁殖能力的女性的伴侶關系會有分離的傾向,因此為一個新的伴侶關系的組建提供瞭可能。女性經前的敵對程度越強烈,繁殖交配相繼發生的時間就越快。”

任何理論都必須要解釋經前綜合癥越過充實的進化歷程長久保持的原因,因為狒狒似乎也在遭受著它的折磨。

經前期綜合征應該如何預防

1.在日常生活中要避免不必要的精神刺激,飲食要少鹽,生活要 有規律,多參加一些文娛和體育活動,就可使癥狀明顯減輕甚至消失,對於癥狀比較嚴重的, 可在醫生指導下,服用苯巴妥等鎮靜藥物或孕激素,雄激素等來治療。

2.在月經前要少食多餐,並以水果作為小食,避免食用食糖,糖果以及刺激性食物,保證每日的飲食中包括1湯匙冷榨蔬菜油,因為它們富含Ω-3系列以及Ω—6系列脂肪酸,多種維生素增補劑以及多種礦物質增補劑。

3.對患者傢庭成員作有關疾病保健的宣教十分重要,讓患者的傢庭成員瞭解該疾病周期性發作的規律和預期發病時間,理解和寬容並防止患者經前期的行為過失,協助調整經前的傢庭活動,減少環境刺激,使患者的失控過失減少到最小程度。

經前期綜合征的詳細治療

一、中醫治療方法

中藥治療:

①陰虛肝旺型

陰虛肝旺型,表現經前心煩易怒、頭暈目眩、健忘失眠、舌紅少苔、脈弦細,應用杞菊地黃湯加減。

②心脾兩虛型

心脾兩虛型,表現經前心悸失眠、神疲乏力、多思善慮、面色萎黃、食欲差、舌淡紅、苔薄白、脈細數、應用歸脾湯。

③肝鬱氣滯型

肝鬱氣滯型是常見的一種,表現為以前乳房、乳頭脹痛,甚至不能觸衣,壯舉痛、小腹脹滿連及胸脅、煩躁易怒、脈弦、舌黯,用逍遙散加減。

④脾腎陽虛型

脾腎陽虛型,表現為面部浮腫、頭暈、體倦、嗜睡、納少、便溏或經前泄瀉、脘腹脹滿、腰酸腿軟、舌胖有齒印、苔白潤、脈沉細弱,應用健固湯。

經行乳脹

主證 經前乳房脹痛,甚則不能觸衣,疼痛拒按,經 行小腹脹痛,胸脅脹滿,煩躁易怒,經行不暢,色黯 紅。舌質紅,苔薄,脈弦。

治法 疏肝理氣,活血通絡。

方藥 柴胡疏肝散加味。

柴胡10g,枳殼12g,香附10g,川芎10g,白芍12g

當歸15g,川楝子10g,路路通10g,陳皮6g,甘草6g。

二、西醫治療方法

1.維生素B6 治療:維 生 素 B6 促進5一HT及多巴胺的合成而起鎮靜作用,可促進雌激素在肝臟中的代謝,可抑制泌乳素的合成。性激素及大量維生素A於經前14天開始服用,直至月經來潮。

2.出現水腫癥狀,可在月經前10天或出現癥狀後口服雙氫克尿噻,每日25~50毫克,或每日口服氨苯喋啶100~200毫克,直到月經來潮。註意在連服上述利尿藥5日以後應加服氯化鉀。

3.抗抑鬱藥:如三環抗憂鬱藥,或於每晚就寢前服去甲替林(nortriptylin)25mg,需要時可增加劑量,直至125mg;或氯丙咪嗪(clomipramine)25mg/d,必要時可增至75mg/d。或每日上午服氟苯氧丙胺(floxetine)20mg,失眠突出者應避免開始即予服用。

4.焦慮性情感異常治療藥物:癥狀短於1周者應強調體育鍛煉、調整飲食結構、補充維生素及礦物質等自助療法。必要時可於黃體期服安定劑,眠爾通200~400mg,或利眠寧5~10mg或安定5mg,日服3次。

頭痛、肌肉痛、盆腹腔痛等癥狀較突出者,可服用萘普生(naproxen),首劑500mg,以後250mg,日2次;或甲滅酸(撲濕痛)250~500mg,2~3次/d。睡眠異常(入睡容易,但常在半夜醒來,浮想聯翩,不能再入睡),由於失眠導致白天疲乏、情緒改變者,可給多慮平(doxepin),開始劑量10mg,需要時可增至25mg,睡前1~2小時服。

5.激素治療:孕酮治療:雖然並未明確PMS發病伴有孕酮缺乏,但在黃體期應用孕酮治療普遍受到臨床學傢的支持。常用孕酮栓陰道塞藥,200~400mg/d,或口服微粒化孕酮200mg,2/d。

6.抑制排卵:僅適用於許多藥物治療效果不明顯,或癥狀特別嚴重喪失正常生活及工作能力者。①應用GnRHa(leuprolide 3.75mg/每月、肌註或buserelin 200mg2~3次/d經鼻)成功率最高,但費用昂貴,且需要激素替代療法避免低E血癥後果;②丹那唑200mg/d×3個月,建立一個無排卵、低E及雄激素環境的假絕經療法。

許多PMS癥狀,如抑鬱、躁急、緊張、乳房痛、腫脹感等顯著減輕,但雄激素作用的副反應發生率較高,且有嚴重的長期代謝性副反應,如高密度脂蛋白濃度下降,低密度脂蛋白濃度上升,加速心血管病的發生;③長期E2治療,常用0.2mgE2經皮膚貼敷/d,再於月經周期第十九~二十六天加服炔諾酮5mg;④甲羥孕酮30mg/d口服,最經濟簡便,副反應亦較少,但療效不如上述3種藥物。有些病人可發生抑鬱,發現後應即停藥。如應用幾個月後療效可靠,可改用長效甲羥孕酮,150mg,每3月肌註1次。

7.改變中樞神經系統興奮性: 月經來潮前10天始口服碳酸鋰,每次0.3克,每日3次,直到月經來潮止,能改變中樞神經系統興奮性,促進水、鹽化謝,有一定的治療作用。

8. 抗躁狂藥物:丁螺旋酮(buspirone)。可於月經前12天開始服用,25mg/d;或阿普唑侖(三唑安定)0.25~5mg/d,於月經前6~14天服用。癥狀持續日期較長者,可從月經前14天起服,直至行經第二天止,0.25mg,日3次,根據病人反應而增量,直至4mg/d,行經開始後以每日25%遞減直至卵泡期,否則會有撤退性焦慮發生。氨酰心安(atenolol),可穿越血腦屏障,阻斷CNS及外圍β-受體,產生交感神經阻滯作用,且有降低血漿腎素活性,抑制醛固酮排出,也可緩解躁急情緒,劑量50mg/d。

9.GnRH-A:1984年Muss提出,控制經前期綜合征可用“藥物去卵巢”的方法,介紹GnRH-A 50mg治療8例,於月經第1~3天給藥,設雙肓法對照,設計治療6個月(3個月後交叉給藥),見用GnRH-A後可抑制卵巢類固醇激素的合成。也有人用佈舍瑞林(buserelin)鼻滴,400~600mg,分2~3次,不必要使患者的雌激素達到絕經期水平。值得註意的是長期的過大劑量用藥將造成長期低雌激素狀態,則容易造成骨質疏松癥,應引起警惕。Mortola采用GnRH-A與雌、孕激素交替治療,用GnRH-A100mg。每日1次,治療2個月後嚴重的經前期綜合征患者中75%已有好轉,用3~4個月後,開始加倍美力0.625mg,從月經第1~25天。於月經第16~25天再加甲孕酮100mg,既可改善癥狀,又可避免發生骨質疏松。

總之,雖然目前尚無特效藥物根治PMS,但控制癥狀一般總可獲得滿意療效。總治療時間每人不同,大多數婦女約需2年,個別甚至需治療至絕經期。