引發肝炎的病因不同，雖然有類似的臨床表現，但是在病原學、血清學、損傷機制、臨床經過及預後、肝外損害、診斷及治療等方面往往有明顯的不同。那麼肝炎的鑒別診斷，我們一起來看一下。
引發肝炎的原因有哪些
(1)病毒感染：由多種肝炎病毒引起。具有傳染性強，傳播途徑復雜，流行面廣泛，發病率高等特點。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五種，近年又發現有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性，一般不會轉為慢性，少數可發展為肝硬化。慢性乙型肝炎與原發性肝細胞癌的發生有密切關系。
(2)藥物或化學毒物：許多藥物和化學毒物都可引起肝臟損傷，發生藥物性肝炎或中毒性肝炎。如雙醋酚汀、甲基多巴、四環素以及砷汞、四氯化碳等。對肝臟的損害程度取決於藥物或化學毒物的服用或接觸劑量的時間，以及個體素質差異。長期服用或反復接觸藥物和化學毒物，可導致慢性肝炎，甚至肝硬化。
(3)酗酒：酒精能夠引起肝炎。主要是由於酒精(乙醇)及其代謝產物乙醛的毒性對肝細胞直接損害造成的。據研究，如果每天飲入酒精含量達150g以上，持續5年以上者，有90%可發生各種肝損害;10年以上則有約34%發生慢性肝炎，約有25%發展為肝硬化。歐美國傢酗酒者較多，酒精性肝硬化約占全部肝硬化的50%～90%.而在我國情況要好一些。
肝炎的鑒別診斷
1.甲狀腺機能亢進，甲亢是肝損害的原因和致病機制是多方面的，可能與甲狀腺素異常增多，分解代謝亢進和自身免疫有關。有些患者以肝損害和黃疸為首先癥狀組織細胞，即對診斷有特異價值。
2.缺血性肝炎肝臟急性缺血、缺氧導致肝細胞變性、壞死和肝功能損害，即稱之為缺血性肝炎或缺氧性肝炎。心力衰竭、呼吸衰竭及多種原因導致的急性低血壓是本病的主要原因。血清轉氨酶(ALT和AST)及乳酸脫氫酶(LDH)迅速而極顯著的升高，且隨病情好轉而迅速恢復，肝炎病毒指標全部陰性，借此即可與病毒性肝炎相鑒別。
3.系統性紅斑狼瘡(SLE)SLE是常見的自身免疫性疾病，累及全身結締組織，呈現多臟器損害，可表現為肝大和肝功能損害，早期易誤診為肝炎。若能找到狼瘡細胞、抗核抗體陽性有助於診斷。
4.腎綜合征出血熱是由流行性出血熱病毒引起的急性自然疫源性傳染病。由於出血熱病毒對肝細胞的直接侵犯或免疫復合物在肝組織沉積以及肝內微循環障礙、微血栓形成等，引起肝細胞破壞，而導致肝功能異常。轉氨酶升高、黃疸等，酷似病毒性肝炎。若能註意該病的三大主癥(發熱、出血、腎衰)、五期經過(發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期)以及血或尿特異性抗原檢測陽性等特征，有助於與病毒性肝炎相鑒別。
5.肝結核，肝結核是存在於其他臟器的結核桿菌經肝動脈、肝靜脈、淋巴系統、臍靜脈感染，或鄰近臟器的結核病灶直接擴散至肝臟而發病。急性粟粒性肝結核常有發熱、肝大、黃疸、肝功能異常，常誤診為急性黃疸型肝炎。普通型肝結核患者有乏力、納差、腹脹、肝大、肝功能異常而誤診為慢性肝炎。通過肝穿或腹腔鏡取肝組織做病理檢查，即可明確診斷。
肝炎的飲食原則
1、少量多餐，食易消化、少脂肪、低鹽食物;
2、不宜高蛋白飲食，因在蛋白質的代謝過程中會產生許多有害的毒素，會加重肝損傷;
3、以新鮮、天然、平衡飲食為主;
4、進食富含維生素的食品：維生素在物質代謝、轉化、合成過程中可作為輔基、輔酶，每天補充一定量的維生索有利於肝病康復;
5、少吃或不吃辛辣或其他刺激性的食品;
6、補充水分：以幫助毒性物質及膽紅素排出體外。
7、每天適量牛奶，以酸牛奶為佳，每天可吃0.5-1個雞蛋;
8、每周可吃1—2次魚，以鴨肉代替豬肉和雞肉;增加豆制品攝人量;
9、 進食易消化的新鮮蔬菜、水果。菌菇類食品不可少。
肝炎患者日常五大護理要點
1、 適量鍛煉：肝炎病人出院時，一般僅是臨床全愈(癥狀消失，肝功能恢復正常)肝臟病變並非完全消失，急性肝炎一般在病後6個月才能完全康復，出院後，可先做些輕微活動，然後根據自己的體質狀況再逐漸增加運動量。但以不疲勞為原則，要保證充分的休息，半年內要節制性生活，女性還應避免懷孕，肝炎病人痊愈後，可以恢復正常工作。但病情穩定的慢性肝炎和代償期肝硬化病人不宜擔負重體力勞動。適量的鍛煉，會增強機體的免疫力，有利於疾病的康復。
2、 規律服藥：病情可以控制的慢性肝炎出院後，一般為鞏固療效和防止病情反復，醫生會讓病人出院帶些長期服用或應急的藥物，按照醫生的醫囑規律服藥，考慮到肝臟的負擔，一般藥物品種不宜過多，用藥具體問題，應根據病史、體征，以及現用藥的情況加以選擇，切不可擅自濫用藥物，以防肝臟損害。
3、飲食合理、營養豐富：俗話說："三分治、七分養"肝炎患者出院後根據自己的病情，合理的飲食，要低脂肪、低糖、高營養、高維生素飲食，註重一日三餐的合理搭配，軟硬適宜、清淡飲食，可在一定程度上促進肝細胞的恢復和再生，且有利於病情的及早康復。
4、 勞逸結合、暢情致：肝炎患者出院後，會有一定的心理負擔，肝主情致，肝炎的發展很大程度上也取決於個人的免疫狀態，而免疫狀態又與個人情緒密切相關。過重 心理負擔，情致不暢隻會影響預後，對病情毫無益處。所以，對於乙肝患者來說，樂觀地面對現實，以一顆平常的心態面對疾病。對病情的預後是很有幫助的。
5、定期復查：肝炎患者出院後要定期復查，檢測病情，以便及時發現問題，及時處理。一般說來，乙肝患者要定期復查的項目有：肝功能、乙肝HBV-DNA、肝臟B超、AFP、肝纖維化指標等。
肝炎會帶來哪些嚴重的危害
1、甲型病毒性肝炎：這種肝炎對患者的正常生活會有很多影響，大傢在得瞭甲型病毒性肝炎後，患者如果不及時進行治療，會導致患者出現消化不良、食欲不振、畏寒、發熱、腹瀉、疲倦、肝功能異常等癥狀。容易被誤診為感冒，而且甲肝容易爆發或大范圍傳染。
2、乙型病毒性肝炎：大傢在得瞭這類肝炎後，患者如果不早日進行有效的治療，會導致患者出現肝細胞不斷壞死的情況，損害肝臟正常結構，使人體的機制處於非正常狀態，最後變成肝硬化，並出現肝腹水、引起肝脾腫大等並發癥，繼而可能發生癌變，因此大傢知道肝炎會帶來什麼危害後，要及時對這種疾病進行正規的治療。
3、丙型病毒性肝炎：大傢在得瞭這種類型的肝炎後，患者應該及時進行有效的治療，會對患者的肝臟造成持續性的破壞。剛開始癥狀不明顯，容易被忽略。如果不及時診治，將可能發展成肝硬化甚至肝癌，對人體造成巨大的危害。
4、丁型病毒性肝炎：這種肝炎也會對患者的健康生活造成很大的影響，人們在感染丁型病毒性肝炎後，會嚴重影響乙肝表面抗原攜帶者的健康，因為這種病毒與乙肝病毒重疊感染後，可促使肝損害加重，並容易發展成慢性活動性肝炎、肝硬化和重型肝炎。