股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死，或股骨頭缺血性壞死，是由於多種原因導致的股骨頭局部血運不良，從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。自1888年世界醫學界首次認識股骨頭壞死這一疾病至今，股骨頭壞死已由少見病轉變為多發病、常見病。詳細的讓我們一起來看看下面的介紹吧。
如何防范股骨頭壞死
避免濫用激素 股骨頭無菌性壞死的根本原因是血運營養障礙。近年許多統計資料表明，廣泛大量應用腎上腺皮質激素是引發股骨頭無菌性壞死最常見的原因，約占57%-75%。因此有病不能亂投醫，更不能在未明確診斷之前就濫用藥。尤其是激素這類副作用較多的藥物，一般人不可以自己隨意應用。如果病情確實需要，也必須在醫生的指導下應用，以保證將副作用降至最低。
杜絕酗酒 酗酒可引起酒精性股骨頭壞死早已被臨床證實。酒精中毒導致股骨頭缺血性壞死是由於脂質代謝紊亂、局部血管炎和骨質疏松綜合作用導致股骨頭處於缺血狀態，骨組織的正常代謝與功能受到影響而致。所以長期嗜酒、酗酒者應及早改變不良習慣。
預防髖部外傷 股骨頸骨折、髖關節脫位等損傷，若處理不當時是引發股骨頭壞死的重要原因。走路穩重，冬季防止路滑跌傷，老年人尤其要避免股骨頸骨折或髖關節損傷。一旦發生骨折脫臼，應請骨科醫生復位治療，切不可隨便找人盲目野蠻復位，致使股骨頭的供應血管損傷，促成其壞死。
早期治療高危疾患 包括髖關節先天發育不良、骨質疏松、結締組織病、糖尿病、紅斑狼瘡等易引發股骨頭壞死，應及時治療。
減輕骨關節負擔 防止過胖，適當控制飲食，背、扛、挑、抬重物以及舉重運動要適當，避免負荷過重。
合理運動 堅持戶外運動可預防骨質疏松;如有髖膝腰臀疼痛等癥狀應及時檢查和治療，並減少運動量。盡管早期股骨頭滑膜被破壞不能被檢出，可髖關節腔內滑膜液減少，鍛煉會磨損股骨頭，使關節間隙變窄加快，使壞死的股骨頭磨損加重變形，更快地出現功能障礙。因此，被懷疑股骨頭壞死的病人不要做功能練習，應立即到醫院檢查治療。
股骨頭無菌壞死到底是怎麼回事
1、創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小，主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。
2、藥物導致股骨頭壞死。如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等，而長期服用激素類藥物。
3、酒精刺激導致股骨頭壞死。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積，導致血脂增高和肝功能的損害。
血脂的升高，造成瞭血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。
4、風、寒、濕導致股骨頭壞死。臨床表現為髖關節疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。
5、肝腎虧虛導致股骨頭壞死。表現為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。
6、骨質疏松導致骨壞死。臨床表現為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。
7、扁平髖導致骨壞死。臨床表現為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮，行50米左右疼痛逐漸加重，功能受限等。
8、骨髓異常增生導致骨壞死。表現為患肢寒冷、酸痛、不能負重、易骨折、骨明顯萎縮等。
9、骨結核合並骨壞死。表現為結核試驗陽性，午後低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。
10、手術後骨壞死。在臨床中骨移植、血管移植三年後、骨血供應不足而發生骨壞死。
股骨頭壞死應做哪些檢查
1、進行性髖關節疼痛，站立或行走時加重。
2、首發癥狀分別有髖關節疼痛、腰骶部疼痛、膝關節疼痛、臀部疼痛或腹股溝區疼痛。
3、髖關節活動受限(特別是內旋)。
4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。
5、跛行。
其次，就是要去醫院進行專業檢查：
(1)X線表現：在初期無陽性發現。數周至數月後，月骨密度增加，在其中央逐漸出現圓形或卵圓形的透光區。隨後發生不規則碎裂狀。月骨的縱徑縮短，前後徑增大。在後期可見月骨近側端邊緣不規則，斷裂甚至消失。關節間隙增大，鄰近諸骨骨質稀疏。晚期可見骨關節炎的變化。
(2)同位素99mTc 骨掃描對月骨無菌性壞死各期, 均是一種有效的診斷方法, 尤其在? 期, X 線片診斷不明確時, 表現為月骨區出現核濃聚現象, 這種高敏感性的特點對於早期月骨無菌性壞死的診斷具有重要意義。但這種特點無特異性, 在腕骨骨折、尺骨腕骨撞擊綜合征、三角纖維軟骨損傷和滑膜炎時, 也均可出現核濃聚現象, 故應結合其它檢查才能作出明確診斷。
(3)核磁共振成像(MR I) 對腕骨的缺血性改變最敏感, 在T 1 和T 2 加強像上表現為低信號, 其特點是在? 期X 線片不能判斷時,MR I 能明確顯示出缺血性改變。因此, 對於月骨無菌性壞死的早期診斷具有重要意義。同時,MR I 又可用於判斷治療效果和病程的轉歸, 如在T 2 加強像上低信號區出現點狀的高信號區或等信號區則表示月骨血運有恢復的傾向。
股骨頭壞死的六大危害
1.影響人際交往
股骨頭壞死的治療比較麻煩，患者需要長時間的修養，這勢必給親屬和朋友帶來一定的麻煩，進而產生人際關系方面的問題。這些又可使慢性病人的心理活動發生變化，最終影響疾病治療。
股骨頭壞死的治療比較麻煩，患者需要長時間的修養，這勢必給親屬和朋友帶來一定的麻煩，進而產生人際關系方面的矛盾和問題。所有這些都可使慢性病人的心理活動發生變化，也會影響病情的恢復。
2.危害髖關節
股骨頭是髖關節的重要組成部分，而骨關節是人體主要的承重器官，是連接人體軀幹和下肢的樞紐。撐軀幹下連雙下肢。對行走、坐臥功能有特殊的意義。髖關節致殘相對於其它關節的致殘對人體影響最大。
髖部是連接著人體軀幹和下肢的樞紐，上撐軀幹下連雙下肢，對行走、坐臥功能有特殊的意義。如果股骨頭壞死得不到及的治療方法不及時實施，隨著病情的加重，會導致髖關節的致殘，髖關節致殘相對於其它關節的致殘對人體影響最大，伴隨著髖部功能受限，還會出現患肢肌肉萎縮，腫脹等現象。
3.危害骨細胞
股骨頭壞死是發生於骨關節深處的病變，在早期的時候不容易被發現。在病程進展中往往骨細胞已經壞死、骨小梁變形、萎縮，或已經有蟲蝕樣改變點狀硬化，病人還沒有什麼癥狀。
由於其解剖位置在肌層深處，這是股骨頭壞死在早期不易發現的因素之一。股骨頭壞死的危害在病程進展中往往是骨細胞已經壞死、骨小梁紊亂、變形以及萎縮，或已經有蟲蝕樣改變，點狀硬化，病人還沒有什麼癥狀。隨著病情發展到晚期，患者就可以明顯感覺出患肢疼痛和活動功能受到限制，與此同時，患者在承受生理病痛的同時，還要遭受心理創傷的煎熬，給傢庭、單位和社會增加沉重的負擔。
4.影響正常活動
得瞭股骨頭壞死，如果長時間內不能達到臨床治愈，勢必會對以後的正常行走造成影響，甚至出現大腿及臀部劇痛難忍，不能活動、行走。
隨著疾病所帶來的疼痛在不斷的加劇，長時間又無法得到痊愈，使患者大腿、腰部及膝關節等處疼痛難忍，不能活動和行走，甚至基本生活不能自理。尤其是疾病發展到晚期，患者會出現持續性疼痛，並且出現跛行。專傢建議，在股骨頭壞死的癥狀出現時應及時到醫院就診，早治療，早康復，不要將病情拖延到晚期，增加治療的難度。
5.增加心理壓力
股骨頭壞死的病程漫長，治療見效慢，會讓患者產生很沉重的心理負擔，因為曠日持久的病程，本身就是一種沉重的心理壓力。
另外股骨頭壞死的病人可能會出現不同程度的肌肉的功能性和進行性萎縮，這種萎縮是隨著病情的不斷發展而惡化的，而且，大量的臨床病例表明股骨頭壞死患者病人出現大腿肌肉萎縮是非常常見的，這些也都是股骨頭壞死危害。
股骨頭壞死的易患人群
有過髖部外傷史者
生活、工作、運動中不慎而造成的股骨頸骨折、髖關節脫位或無骨折脫位的髖部外傷均可造成供應股骨頭的血管受到損傷，為以後的股骨頭壞死埋下瞭很大的隱患。其中以股骨頸骨折並發股骨頭壞死者最為多見，約占到該類骨折的30%。所以一定不要忽視髖部所受的外傷，在臨床上見到過有位患者因為騎自行車不小心摔倒，因為當時沒有什麼反映也沒有及時的治療，疼痛瞭半年，後經檢查為股骨頭壞死。
長期應用糖皮質激素者
患者長期病情沒有得到控制或治療療效，需要長期大量服用糖皮質激素來控制病情， 有可能會導致股骨頭壞死。所以如果患者所患病情能夠采用中醫中藥保守治療的，盡量采用保守治療，盡量不要長期大量的服用西藥。病人得股骨頭壞死以前，曾經應用瞭大量激素藥物，如考的松、強的松、地塞米松之類的藥物，三個月半年或一年之後發生髖關節疼痛，即有可能是得瞭股骨頭壞死，建議及時去醫院就診，把握最佳的治療時間。同時我們也不能忽視生活中的小細節。比如說我們從藥店都能買到的眼藥水，標有××米松或復方××的，就是含有激素的。不要以為隻是個眼藥水就可以長期使用。凡是含有激素的內服藥、眼藥水、滴鼻劑，都要有醫囑，掌握好短期、適量的原則。但是不是說服用激素就一定會患有股骨頭壞死，隻有少數疾病需要大劑量、長期服用激素。其次，因為每個人體質不同，並非每個使用激素的人都會導致股骨頭壞死。而同時有酗酒史的人發病率更高。
患有風濕性疾病(系統性紅斑狼瘡、類風濕等)者
風濕性疾病則指一大類病因各不相同但共同點為累及關節及周圍軟組織，包括肌、韌帶、滑囊、筋膜的疾病。關節病變除有疼痛外尚伴有腫脹和活動障礙，呈發作與緩解交替的慢性病程，部分患者且可出現關節致殘和內臟功能衰竭，使得骨質松軟，從而觸發骨變，導致股骨頭壞死。除此之外，系統性紅斑狼瘡的患者可能還要服用激素，這也加大瞭患者股骨頭壞死的幾率。
長期大量飲酒者
酒精中毒造成的骨質疏松也是引發股骨頭壞死的原因之一。有長期大量飲酒習慣的朋友，如發現兩髖關節或臀後部、腹股溝區等處疼痛，年齡又在30～50歲(喝酒引發的股骨頭壞死多發年齡段)，一定要小心，盡快去醫院做CT或核磁共振檢查，可以看出骨質出現的一些細微變化。股骨頭壞死在臨床上已經很多見，成為影響人們身體健康、致殘率很高的多發疾病。近些年來，酗酒引起的股骨頭壞死的發病率呈明顯上升趨勢，在一些醫院已占全部股骨頭壞死住院病人的1/3，造成的危害十分嚴重。所以在當代高速發展的經濟社會中，養成良好的生活習慣，是保證健康的前提條件。