面肌痙攣在冬季的發病率很高，表現為患者不能正常的表達面部的表情。在寒冷的冬季，寒風如果長時間直接吹拂面部，面部會因過冷刺激引起面部局部營養神經的血管痙攣。目前一般采用對癥治療，但效果均欠理想。所以日常要做好預防，避免發病。面肌痙攣的臨床類型？預防面肌痙攣的重要性？一起來看下。
面肌痙攣的臨床類型
面肌抽搐是臨床上常見的一種癥候，為陣發性半側面肌的不自主抽動，通常情況下，僅限於一側面部，因而又稱半面痙攣，偶可見於兩側。如果由於疼痛刺激引起面部肌肉反射性痙攣性收縮者叫作“痛性抽搐”，見於三叉神經痛。患者多是40歲以上成人，男女性別之比為2∶3。發病率約占人群之64/100000。Stocks曾報道一傢四代人中有13人患病，但非遺傳性疾病。
按Cohen等制定的痙攣強度分級。
0級：無痙攣;
1級：外部刺激引起瞬目增多或面肌輕度顫動;
2級：眼瞼、面肌自發輕微顫動，無功能障礙;
3級：痙攣明顯，有輕微功能障礙;
4級：嚴重痙攣和功能障礙，如病人因不能持續睜眼而無法看書，獨自行走困難。
面肌痙攣的診斷要點：
(1)多為中年後起病，女性多於男性。
(2)最早及影響最嚴重者為眼輪匝肌，逐漸影響到同側面部的其他肌肉。
(3)表現為而肌不隨意、陣發、節律性抽搐，嚴重時呈痙攣或強直性發作。
(4)情緒、勞累、精神因素等可使癥狀加重。
(5)可有數天至數月間隙期，間隙期內如正常人。
(6)神經系統檢查除可有輕度面癱外，無其他神經系統陽性體征。
預防面肌痙攣首先要忌口
1、面肌痙攣的患者忌濃茶、咖啡
茶、咖啡都是一種健康的飲品，但由於濃茶和咖啡中都含有增強神經興奮性的成分，導致面部神經興奮，造成更嚴重的面肌痙攣，所以含有神經興奮性的飲料都不能喝。
2、忌辛辣刺激性食物
蔥、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋蔥、芥末、五香粉、咖喱粉等帶有刺激性的食物會導致神經沖動加強，從而誘發痙攣。進入體內可助火化熱，耗傷陰血，血虛生風，筋脈拘急，加重痙攣
3、忌過多攝取糖
糖會導致維生素的缺乏，而維生素是神經必須的元素之一，在面肌痙攣的治療期間更應該加大維生素的攝取量。因此，大傢在生活中要註意不要過多的食用糖。
4、忌煙酒
過度的飲酒，會導致維生素的缺乏，從而會誘發面神經炎，尤其是白酒，大傢一定要註意不可過度的飲酒。
預防面肌痙攣的重要性
1、要堅持適當的體育鍛煉並參加體力勞動。
2、要在飯後進行室外活動，不宜立即臥床睡覺。
3、要控制體重增加，防止肥胖。控制體重不宜提倡用節食的方法，而應采用少吃多餐及運動等方法。
4、要飲食清淡，避免貪食，少吃甜食、動物脂肪和精制食品，多吃粗糧、魚類、蔬菜、豆制品和水果。
5、面肌痙攣由於外界的刺激以後會加重，中醫認為食辛辣刺激之物，可加重病情，如煙酒、咖啡、濃茶、無磷魚等，多食清淡含維生素多的食品。減少不必要的熬夜，加班加點，讓自己處於一個輕松的環境，避免情緒波動，必要時可服用藥物來控制。
面肌痙攣怎麼辦
1.一般治療
(1)藥物治療：卡馬西平、苯妥英鈉、巴氯芬及各種鎮靜安定類藥物，如苯巴比妥等，對少數病人可減輕癥狀。與三叉神經痛不同，這些藥物對面肌痙攣的療效不佳。
(2)理療或針灸：應用鈣離子透入療法或平流電刺激，可減輕癥狀，不能根治。
(3)微血管減壓術：適應證：①藥物、針灸、理療等治療無效者;②CT和(或)MRI不能除外繼發性面肌痙攣;③排除Bell面肌麻痹或面神經外傷後的面肌痙攣。
2.手術方法：麻醉同三叉神經微血管減壓術。
(1)體位：同三叉神經微血管減壓術。
(2)切口與骨窗：基本同三叉神經微血管減壓術，但骨窗略偏下和偏大。除顯露乙狀竇始段外，還應更接近顱後窩底。
(3)面神經顯露：經腰穿放腦脊液或20%甘露醇脫水後，剪開硬腦膜。應從小腦外下側入路暴露面神經根部，不應采用小腦外上側入路(即三叉神經微血管減壓入路)。用後者僅暴露面聽神經小腦腦橋角段，而且易牽拉損傷聽神經。用腦壓板把小腦外下部輕輕抬起，把雙極電凝鑷電凝後切斷1～2支橋靜脈。打開小腦延髓池側角，吸去腦脊液，探查小腦腦橋角有無異常。然後辨認副神經、迷走神經和舌咽神經，進一步抬起小腦，將小腦與後組腦神經之間的蛛網膜束帶用雙極電凝鑷電凝後切斷。顯露第四腦室側隱窩脈絡叢，抬起小腦絨球，即見腦幹和面聽神經。安放自動牽開器。
(4)面神經減壓：通常面神經位前內側，聽神經位後外側，前者灰色，後者為淡黃色。幾乎所有動脈壓迫發生在面神經出腦幹5mm之內，大多為小腦後下動脈、椎動脈、小腦前下動脈或其分支，少數為靜脈。多為單根血管壓迫，少數為多根血管壓迫。由於側臥可使腦和血管的關系發生變化，因此距面神經根1～2mm的血管均視為對神經有壓迫。典型面肌痙攣者常為面神經的前下面受壓，非典型者則為後或上面受壓。用微型剝離子把血管與神經分開，並用吸收性明膠海綿(明膠海綿片)嵌於血管和神經之間，用滌綸片將面神經出腦段包繞。如靜脈壓迫難以分離，可用雙極電凝鑷電凝後切斷。應小心不要損傷進入腦幹的血管穿通支。妥善止血，嚴密縫合硬腦膜，分層縫合肌層、皮下組織和皮膚。
(5)術後處理：同三叉神經微血管減壓術。術後面肌痙攣的消失是逐步的。如術後30天面肌痙攣仍同術前，往往需要再次手術探查。
3.肉毒素註射法：痙攣的肌肉中註射肉毒素正逐漸地被廣泛應用。治療的機制是運用肉毒素阻斷神經肌肉的傳遞，降低面肌痙攣的程度，不影響正常的神經傳導。
(1)註射方法：面神經在通過腮腺後分成末梢分支，呈扇形分佈於面部表情肌肉。註射時用皮下註射針頭在這些部位或其鄰近刺入皮下組織。註射的范圍可根據面肌痙攣的部位選擇。
(2)療效：目前報道的隨訪時間較短，早期完全緩解達80%～100%，但一般12～16周，肉毒素代謝後癥狀復發，需重復註射。某些病人經註射後會產生肉毒素抗體，會影響重復註射肉毒素的療效。常見的並發癥有：面癱、眼球幹澀、復視、吞咽困難等，這些並發癥的每次註射的發生概率較低，但累積註射3年後，發生率達60%～75%。
4.乙醇註射法：用不同濃度直至無水乙醇註射於面神經幹可暫時中斷面神經的傳導功能，使面肌抽搐解除。註射後面神經功能傳導障礙，面肌立即出現癱瘓或不全癱瘓，此種面肌麻痹在數月內可以恢復。療效維持時間較短，大部分病人於6個月左右復發，需再次註射治療。該方法目前已較少采用。
5.其他手術方法：如面神經主幹或分支切斷術，可破壞面神經的傳導功能，以癱瘓代替抽搐，目前基本不用。
哪些好習慣可以避免患上面肌痙攣
1、註意保暖
預防面肌痙攣，要註意防寒，春季早晚涼天氣明顯，要避免受涼。
2、註意飲食
在飲食上，要多吃蔬菜，如韭菜、春筍、芥菜、油菜等，既可增強體質，又可增強抗病能力，預防面肌痙攣。
3、註意鍛煉
平時多進行運動，加強鍛煉，還要註意保持精神愉快閑適，緩解由於工作壓力過大而引起的情緒問題，保持足夠的睡眠和休息時間。
4、禁煙限酒
面肌痙攣由於外界的刺激以後會加重，食辛辣刺激之物可加重病情，如煙酒、咖啡、濃茶、等。
5、良好的情趣
多食清淡含維生素B1、B12的食品。減少不必要的熬夜，長時間上網、看電視等，應該讓自己處於一個輕松的環境，同時也要註意避免情緒波動。