乳腺腫瘤晚期患者是很痛苦的,一方面跟癌腫大范圍擴散有關,隨著癥狀的加重,身體免疫力差,乳腺癌疼痛會加重,身心都會受到很大的傷害,另一方面也跟治療帶來的傷害有關。晚期乳腺癌的標準?哪些不良習慣容易導致乳腺癌?一起來看下。

晚期乳腺癌的標準

1.病史:腫塊常是乳腺癌病人首發癥狀,須問明出現的時間、部位、大小、生長速度快、慢及近期有否改變,是否疼痛,疼痛的性質。乳頭糜爛、溢液的時間,溢液的性質。腋窩有無腫塊,是否合並妊娠及哺乳。月經史及傢族史。

2.查體:首先由全面檢查開始,註意胸、腹、盆腔、骼路的轉移。而後檢查乳房,乳腺的檢查應先查健側,後查患側。檢查應順序、仔細。應先視診,註意雙側乳房是否對稱,外形有否異常,皮膚有無炎癥樣改變及桔皮樣水腫等。觸診用手指平摸,乳房檢查時,上臂伸過頭部查乳腺內半,上臂垂下查乳腺外半,查到腫塊時按三帶區,四個象限記錄部位,同時對腫塊的性質及活動度詳加描述。並壓迫乳暈,有否溢液排出,有液體排出時,應記錄液體的性質。檢查鎖骨上淋巴結時,應註意胸鎖乳頭肌起點深處之前哨站淋巴結。腋窩淋巴結檢查時應用手將患者上臂舉起,用另一手按在腋窩處,再將上臂放下,用手托著患者肘部,檢查腋窩淋巴結,鎖骨下淋巴結檢查,因有胸肌覆蓋,難查出,多個淋巴結轉移時,觸之飽滿。

3.X線檢查:乳腺照相是乳腺癌診斷的常用方法,常見的乳腺疾病在x線片上表現一般可分為腫塊或結節病變,鈣化影及皮膚增厚征群,導管影改變等。腫塊的密度較高,邊緣有毛刺征象時對診斷十分有助。毛刺較長超過病灶直徑時稱為星形病變。x線片中顯示腫塊常比臨床觸診為小,此亦為惡性征象之一。片中的鈣化點應註意其形狀、大小、密度,同時考慮鈣化點的數量和分佈。當鈣化點群集時,尤其集中在1厘米范圍內則乳腺癌的可能性很大。鈣化點超過10個以上時,惡性可能性很大。

4.超聲顯像檢查:超聲顯象檢查無損傷性,可以反復應用。對乳腺組織較致密者應用超聲顯象檢查較有價值,但主要用途是鑒別腫塊系囊性還是實性。超聲檢查對乳腺癌診斷的正確率為80%~85%。癌腫向周圍組織浸潤而形成的強回聲帶,正常乳房結構破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像,均為診斷乳腺癌的重要參考指標。

5.熱圖像檢查:應用圖像顯示體表溫度分佈,由於癌細胞增殖塊血運豐富則相應體表溫度較周圍組織高,用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標準,熱異常部位與腫瘤不相對應,診斷符合率差,近年來漸少應用。

6.近紅外線掃描:近紅外線的波長為600~900μm,易穿透軟組織。利用紅外線透過乳房不同密度組織顯示出各種不同灰度影,從而顯示乳房腫塊。此外紅外線對血紅蛋白的敏感度強,乳房血管影顯示清晰。乳腺癌常有局部血運增加,附近血管變粗,紅外線對此有較好的圖像顯示,有助於診斷。

7.CT檢查:可用於不能捫及的乳腺病變活檢前定位,確診乳腺癌的術前分期,檢查乳腺後區、腋部及內乳淋巴結有無腫大,有助於制訂治療計劃。

8.腫瘤標志物檢查:在癌變過程中,由腫瘤細胞產生、分泌,直接釋放細胞組織成分,並以抗原、酶、激素或代謝產物的形式存在於腫瘤細胞內或宿主體液中,這類物質稱腫瘤標志物。

(1)癌胚抗原(cEA):為非特異性抗原,在許多腫瘤及非腫瘤疾病中都有升高,無鑒別診斷價值,可手術的乳腺癌術前檢查約20%~30%血中cEA含量升高,而晚期及轉移性癌中則有50%~70%出現CEA高值。

(2)鐵蛋白:血清鐵蛋白反映體內鐵的儲存狀態,在很多惡性腫瘤如白血病、胰腺癌、胃腸道腫瘤、乳腺癌中有鐵蛋白的升高。

(3)單克隆抗體:用於乳腺癌診斷的單克隆抗體cA,15-3對乳腺癌診斷符合率為33.3%~57%。

9.活體組織檢查:乳腺癌必須確立診斷方可開始治療,目前檢查方法雖然很多,但至今隻有活檢所得的病理結果方能做唯一肯定診斷的依據。

(1)針吸活檢:針吸細胞學檢查由Gutthrie於1921年建立,現已發展為細針針吸細胞學

檢查,其方法簡便、快速、安全,可代替部分組織冰凍切片,陽性率較高在80%~90%之間,且可用於防癌普查。若臨床診斷惡性而細胞學報告良性或可疑癌時,需選擇手術活檢以明確診斷。

(2)切取活檢:由於本方法易促使癌瘤擴散,一般不主張用此法。隻在晚期癌為確定病理類型時可考慮應用。

(3)切除活檢:疑為惡性腫塊時切除腫塊及周圍一定范圍的組織即為切除活檢,一般要求從腫瘤邊緣至少1厘米左右盡可能完整切除。從下列切除標本的切面檢查可初步判斷惡性:①髓樣癌的質地較軟,切面呈灰白色,可有出血點、壞死和囊腔形成;②硬癌的切面呈灰白色,收縮狀,有如疤痕感,向四周放射狀伸出,無包膜;③管內癌的特點累及多處導管,甚至可向乳頭方向浸潤,切面呈灰白色,有時可擠出粉刺樣物;④小葉癌的質地較軟,外形多不規則,切面呈灰白、粉紅色,有時瘤塊不明顯,僅見乳腺增厚。

不良習慣容易導致乳腺癌

一、過度節食:飲食可控制身體脂肪的增減,營養豐富並含有足量動物脂肪和蛋白質的食品,可使身體各部分儲存的脂肪豐滿。乳房內部組織大部分是脂肪。乳房內脂肪的含量增加瞭,乳房才能得到正常發育。有些女青年,一味地追求苗條,不顧一切地節食,甚至天天都以素菜為主,結果使得乳房發育不健全,幹癟無形,那麼再多的保健措施也於事無補瞭。

二、用激素類藥物豐胸:少女正處在生長發育的旺盛時期,卵巢本身分泌的雌激素量比較多,如果選用雌激素藥物,雖然可以促使乳房發育,但卻同時潛伏著一些極不利的危險因素。女性體內如果雌激素水平持續過高,就有可能會導致內分泌失調,影響乳房健康發育。

三:配戴胸罩不合適:切忌配戴不合適的胸罩,或幹脆不配戴胸罩。選擇合適的乳罩是保護雙乳的必要措施,切不可掉以輕心。要選擇型號適中的乳罩,應做到以下3點:配戴胸罩不可有壓抑感,即胸罩不可太小,應該選擇能覆蓋住乳房所有外沿的型號為宜。胸罩的肩帶不宜太松或太緊,其材料應是可少許松緊的松緊帶。

四:長期使用豐胸產品:很多女性喜歡一些豐胸產品保養乳房,但是市面上的豐胸產品一般都采用含有較多雌性激素的物質,尤其是一些豐乳膏的質量也是不敢保證的,塗抹在皮膚上可被皮膚慢慢地吸收,進而使乳房豐滿、增大,短期使用一般沒有什麼大的弊病,長期下去可能會導致女性患上乳房疾病,影響健康。

五、缺乏鍛煉:適當做些豐乳操,輕度按摩可使乳房豐滿,做豐胸操是實施乳房鍛煉的措施之一,這對於乳房組織已基本健全的女性是十分重要的。實際上鍛煉的本身並不能使乳房增大,因為乳房內並無肌肉。鍛煉的目的是使乳房下胸肌增長,胸肌的增大會使乳房突出,看起來乳房就大瞭,如果你想讓你的乳房更加健康,就需要多種運動,多鍛煉。

乳腺癌晚期患者有哪些表現

乳頭溢液 我們知道乳頭液可以是生理性或病理性的,非妊娠哺乳期的乳頭溢液發生率約為3%~8%,溢液 可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等,也可呈水樣、血樣、漿液樣膿性;溢液量可多可少,間隔時間亦不一樣,一般晚期患者溢液比較嚴重,這時可以對乳頭溢液應進行塗片細胞學檢查以明確,這就是乳腺癌的晚期癥狀。

乳房皮膚改變 乳腺癌的晚期癥狀,乳腺癌皮膚改變與腫塊部位深淺和侵犯程度有關。腫塊小,部位深,皮膚多無變化,腫塊大,部位淺,較早與皮膚粘連,使皮膚呈現凹陷。若癌細胞堵塞皮下淋巴管引起皮膚水腫,形成橘皮樣變, 屬晚期表現。

腫塊 乳內腫塊是乳腺癌的晚期癥狀最主要的表現,一般發生在乳腺的外上部。尤其對成年婦女乳內腫塊應引起高度重視。腫塊形態差異較大,一般認為形態不規則,邊緣不清晰,質地偏硬。癌性腫塊在早期限於乳 腺實質內,尚可推動,但又不似良性腫瘤那樣有較大活動度,一旦侵犯筋膜或皮膚,腫塊就不能推動,病期亦屬較晚。

乳腺癌晚期的護理

臨床上,已經有越來越多的醫生意識到改善乳腺癌晚期病人生活質量的重要性。中醫藥作為我國特有的治療方法,在這方面發揮瞭優勢。

中醫認為腫瘤之所以生成,是因為正氣不足,邪氣盤踞,"積之成也",在治療時,一方面要“祛邪”,一方面要“扶正”,對於晚期乳腺癌,“扶正”更顯得重要。

我院專傢說,在此提醒,除瞭要中醫治療外,食療也很重要,乳腺癌的晚期飲食一定要註意:乳腺癌晚期選擇食物的主要原則是:宜食海帶、海藻、紫菜、牡蠣、蘆筍、鮮獼猴桃等具有化痰軟堅散結功能的食物;乳腺癌患者應適當減少脂肪的攝入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等,忌食辛辣之品,如辣椒、胡椒、大蒜、蒜苔、大蔥、洋蔥、芥末、韭菜,及老南瓜、醇酒厚味等,以免助火生痰,忌食含雌激素食品以及蜂王漿之類的。

多吃一些營養的食品:鯽魚、蠶蛹、合什蟆油,及新鮮蔬菜和新鮮水果。

堅持乳腺癌患者的日常的起居健康環境,養成良好的習慣等等,都是非常必要的。讓乳腺癌晚期患者心理得到安慰。

乳腺癌晚期能活多久

乳腺癌晚期能活多久?這是很多乳腺癌患者及其傢共同關心的一個問題,對此權威的腫瘤專傢解釋說:“乳腺癌晚期能活多久是根據患者的具體情況而定的,如果患者接受的是正規治療,且治療效果顯著,那麼會有5年以上的生存期,如果治療效果不明顯,最多隻有半年的生存時間。”

乳腺癌晚期能活多久目前並沒有一個準確的認定,其原因是制約乳腺癌治療效果的因素有很多,其中主要的制約因素是患者所采用的治療方法是否得當以及患者的身體素質。而晚期乳腺癌患者及其傢屬應多瞭解乳腺癌晚期的治療知識,多和主治醫師交流,這對瞭解乳腺癌有幫助。

當乳腺癌發展到晚期,患者已經不可以接受手術切除治療瞭,目前臨床上治療晚期乳腺癌的主要方法主要有化療、放療以及中西醫綜合治療。

1、化學治療

化學治療可在一定程度上控制腫瘤的發展,但該療法會隨著治療時間的延長而增加毒副反應,因此,化療藥物以及化療時間必須依據腫瘤、癥狀緩解情況及治療相關毒性來確定。

2、放射治療

放射治療也可以有效控制腫瘤的發展,並在一定程度上縮小腫瘤,通常放射治療聯合化學治療,其效果比單純放療或者單純化療效果都好。但放療也會對患者的身體造成傷害,在殺傷腫瘤細胞的同時,也殺傷瞭患者身體內的正常細胞,因此,身體機能差的乳腺癌患者應慎用該療法。

3、中西醫綜合治療

中西醫綜合治療能夠彌補手術治療、放療、化療的種種不足,既可以鞏固放療、化療的效果,又可以消除放化療期間的毒副作用。中西醫綜合治療與手術聯合治療能有效清除術後殘餘的癌細胞及微小病灶,預防腫瘤復發轉移,減少患者並發癥發生,促進患者更好的恢復,提高患者生活質量。與放、化療聯合使用能降低放、化療的毒副作用和感染率,提高放、化療的療效,減輕患者的不良反應,提高乳腺癌患者生活質量。

此外,乳腺癌患者的身體素質也是制約乳腺癌晚期能活多久的一個重要條件,患者的身體素質好,抵抗癌腫的能力就強,耐受各種藥物治療。因此,提高免疫機能,增強對腫瘤的抵抗力對晚期乳腺癌患者來說是極為重要。乳腺癌患者應加強飲食註意,多吃紫菜、海帶等具有化痰軟堅散結功能的食物,這樣可有效延長生存時間。