很多朋友做傢發現父母的異常表現懷疑是老年癡呆,可是因為對老年癡呆的場常識不瞭解,具體該怎麼診斷也不知道。評定老年癡呆的標準有哪些?我們一起來瞭解一下吧。

告訴大傢老年癡呆的表現

一、老年癡呆的癥狀分類表現

1.記憶障礙。老年性癡呆發病最初的癥狀是記憶障礙,主要表現為近期記憶的健忘,如同一內容無論向他述說幾遍也會立即忘記,剛放置的東西就忘掉所放的位置,做菜時已放過鹽過一會兒又放一次,剛買下的東西就忘記拿走,剛剛被介紹過的朋友,再次見面時就因忘瞭他的姓名而出現尷尬的場面。而對過去的、曾有深刻印象的事件,如過去曾經經歷過的戰爭、參加過的某種政治活動、失去的親人等則記憶較好,即所謂遠期記憶保持較好。但是,隨著疾病發展,遠期記憶也會喪失,會出現錯構、虛構及妄想。如把過去發生的事情說成是現在發生的,把幾件互不關聯的事情串在一起,張冠李戴,甚至會從頭到尾地述說一件根本沒有發生過的事情。記憶障礙最嚴重時,表現為不認識自已的親人,甚至連鏡子或照片中的自已都不認識。

2.對時間和地點的定向力逐漸喪失。例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出瞭傢門就找不到傢等。

3. 計算能力障礙。輕者計算速度明顯變慢,不能完成稍復雜的計算,或者經常發生極明顯的錯誤。嚴重時連簡單的加減計算也無法進行,甚至安全喪失數的概念。

4.理解力和判斷力下降。表現為對周圍的事物不能正確的理解,直接影響對事物的推理和判斷,分不清主要的和次要的、是本質的還是非本質的東西,因此不能正確地處理問題。

5. 語言障礙。輕者說話?嗦內容重復、雜亂無章,重者答非所問,內容聞題千裡,令人無法理解,或經常自言自語,內容支離破碎,或緘默少語,喪失閱讀能力。

6.思維情感障礙。思維呈常出現片斷性,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,同時伴有情感遲鈍,對人淡漠,逐漸發展為完全茫然而無表情,或小兒樣欣快癥狀很突出。有的則出現幻覺,如幻聽、幻視等;有的出現片斷妄想,如嫉妒妄想、被偷竊妄想、誇大妄想等。

7.個性和人格改變。多數表現為自私、主觀,或急躁易怒、不理智,或焦慮、多疑。還有一部分人表現為性格孤僻,以自我為中心,對周圍事物不感興趣,缺乏熱情,與發病前相比判若兩人。

8. 行為障礙。早期表現為以遺忘為主的行為障礙,如好忘事、遺失物品、迷路走失等。中期多表現為與思維判斷障礙和個性人格改變相關的行為異常,如不分晝夜,四處遊走,吵鬧不休;不知冷暖,衣著紊亂,甚至以衣當褲,以帽當襪;不講衛生,不辨穢潔,甚至玩弄便溺;不識尊卑,不分男女,甚至有性欲亢進的傾向。

9.行動障礙。動作遲緩,走路不穩,偏癱,甚至臥床不起,大小便失禁,不能自主時食,終至死亡。

二、老年癡呆的癥狀分期表現

第一期:遺忘期。此期表現為特別健忘,並在記憶障礙的同時,漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙,活動范圍減少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助。此期是本病持續最長的一期。

第二期:精神錯亂期。此期癡呆持續加重,病情急轉直下,認識功能進一步減退,伴有失認、失語和失用,思維情感障礙及個性人格改變明顯,行為明顯異常,部分患者可出現少動、假面具臉和肌張增高,也可見偏癱癇發作,日常生活已難自理,需他人幫助。

第三期:癡呆期:患者嚴重癡呆,處於完全緘默,完全臥床,完全喪失生活自理能力的狀態。常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。

評定老年癡呆的標準

1、全面瞭解病史:首先瞭解其發病年齡,癡呆者的年齡均相對偏大,再者瞭解其起病形式及病程,外傷及腦血管疾病等常為急性起病,其他原因引起者多為慢性起病。腦血管疾病引起的癡呆癥狀起伏,並可自動緩解,心臟病、甲狀腺功能低下及維生素缺乏癥狀引起的癡呆可隨軀體癥狀的緩解可減輕,老年性及其他變性引起的萎縮,其癡呆癥狀多持續進行,不斷惡化。

2、認知功能測驗及智力測驗:癡呆篩選測驗有Folstein(1975)創用的簡易智力狀態檢驗(MMSE)、 長谷川和夫(1974)創用的長谷川癡呆量表(HDS)、Pattie等(1979)創作的認知量表(CAS)等。這些測驗的共同特點是內容較簡單,能在較短時間內完成,一般都設成癡呆的劃界分,因此頗為實用。以MMSE為例,若得分〈15分這癡呆,15~24分為可能癡呆。

3、軀體檢驗:癡呆本身並無固定體征,但原發病常可出現一定的體征。麻痹性癡呆患者可有瞳孔不整齊、兩則不等大,阿一羅瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年環、白發及皮膚皺紋。鉛中毒患者齒齦可見鉛線等。某些原發病常伴有一定的神經系統體征。

4、實驗室檢查:疑有器質性癡呆的患者應在選擇性作腰椎穿刺,血液生化檢驗,腦電圖,腦超聲波,同位素腦掃描,頭顱X線平片,氣腦造影,腦血管造影或CT等檢查。

老年人預防老年癡呆的十個要點

第一,飲食均衡,避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應控制在10克以下,少吃動物性脂肪及糖,蛋白質、食物纖維、維他命、礦物質等都要均衡攝取。

第二,適度運動,維持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要,常做一些復雜精巧的手工會促進腦的活力,做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預防癡呆的效果。

第三,避免過度喝酒、抽煙,生活有規律。喝酒過度會導致肝機能障礙、引起腦機能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性癡呆。抽煙不隻會造成腦血管性癡呆,也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。

第四,預防動脈硬化、高血壓和肥胖等生活習慣病。早發現、早治療。

第五,小心別跌倒,頭部摔傷會導致癡呆。高齡者必要時應使用拐杖。

第六,對事物常保持高度的興趣及好奇心,可以增加人的註意力,防止記憶力減退。老年人應該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經。

第七,要積極用腦,預防腦力衰退。即使在看電視連續劇時,隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的。讀書發表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助於腦力的方法。

第八,隨時對人付出關心,保持良好的人際關系,找到自己的生存價值。

第九,保持年輕的心,適當打扮自己。

第十,避免過於深沉、消極、唉聲嘆氣,要以開朗的心情生活。高齡者常須面對退休、朋友亡故等失落的經驗,很多人因而得瞭憂鬱癥,使免疫機能降低,沒有食欲和體力,甚至長期臥床。

老年癡呆癥的前兆都有哪些

1、計算力減退:經常算錯賬、付錯錢。

2、 時間和地點定向障礙:忘記今天是星期幾,記不清具體的年、月、日,在熟悉的地方也會迷路。

3、難以完成熟悉的工作:癡呆患者難以勝任日常傢務。例如,患者可能不知道穿衣服的次序、做飯菜的步驟。

4、判斷力差,註意力分散:老年癡呆癥患者均可在早期出現判斷力差,概況能力喪失,註意力分散等。

5、語言障礙:癡呆患者可能經常忘記簡單詞語或以不常用的詞語來代替,結果說出來的話讓人無法理解;叫不上日常物品的名字(如手表);口語量減少。

6、記憶力減退:尤以近事遺忘最為突出,是癡呆早期最常見的癥狀。患者對當天發生的事不能記憶,剛剛做過的事或說過的話不記得,熟悉的人名記不起來,忘記約會,忘記貴重物品放何處。患者日常生活表現為“丟三落四”、“說完就忘”,反復提問想通的問題或反復述說相同的事情。

老年癡呆總是丟三拉四該怎麼治療才好

1、智力訓練:根據老年癡呆患者的病情和文化程度可教他們記一些數字,由簡單到復雜反復進行訓練;亦可把一些事情編成順口溜,讓他們記憶背誦;亦可利用玩撲克牌玩智力拼圖、練書法等,以幫助患者擴大思維和增強記憶。

2、強化記憶:不要讓老年癡呆患者單獨外出以免走失。在室內反復帶患者辨認臥室和廁所,親人要經常和他們聊傢常或講述有趣的小故事以強化其回憶和記憶。如能堅持長久的循序漸進的訓練,可能有成功的希望。

3、訓練生活:親人要手把手地教老年癡呆患者做些力所能及的傢務如掃地、擦桌子、整理床鋪等以期生活能夠自理。

4、藥物療法:吃藥隻可暫時性的控制疾病,一旦停藥,病癥復現甚至更嚴重,常年服藥不僅讓老年癡呆患者痛苦不已,而且對身體造成極大的危害,導致其他嚴重疾病的並發。

5、手術療法:手術是一把雙刃刀,除非是危及生命,否則不建議采取手術治療這種方法,更何況手術治療方法創傷非常大,不利於機體術後恢復。

6、物理療法:在臨床應用中的治療效果隻能是輔助的,作用微乎其微,不可能成為老年癡呆主要的治療手段。