高血壓腦病的危害是非常多的，發病的原因也是非常多的，在生活中我們要對高血壓腦病引起重視才可以，發現瞭它的癥狀的時候，我們就要馬上采取相應的治療才可以，下面，我們看看高血壓腦病的發病機制有哪些吧!
高血壓腦病發病機制
高血壓腦病多發生在急進型高血壓病和嚴重的緩進型高血壓病患者，後者一般病情嚴重，血壓顯著性增高。血壓多在250/150mmHg左右才發生之，但急進型高血壓病患者血壓未達到200/130mmHg時，亦能發生高血壓腦病。
據文獻報道，妊娠高血壓綜合征、腎小球腎炎、腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等繼發性高血壓隻要血壓中等程度增高，也有發生高血壓腦病的可能性。少見的原因有主動脈狹窄和原發性醛固酮增多癥等疾病。高血壓腦病的發生機制相當復雜，至今尚不十分清楚。目前多數學者認為，其發生與腦循環自身調節功能失調有關。
高血壓腦病的發病機制我們都十分的清楚瞭吧，在生活中我們要對高血壓腦病引起一定的重視，我們發現瞭疾病的時候，要積極的治療，生活中要配合醫生做檢查，飲食中不要吃辛辣的食物，祝
高血壓腦病和腦血栓怎麼區分
高血壓腦病是在原有高血壓基礎上，血壓過一步突然升高，防小動脈自動調節功能失調，腦小動脈被動或強制性擴張，導致腦血流量驟增而引起腦水腫和顱內壓增高所引起的一種特殊臨床現象。其發病前常有血壓突然升高，病人先有頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀，其癥狀特點主要為腦水腫和顱內壓增高的臨床表現，因而頭痛劇烈，可發生噴射性嘔吐，可有嚴重意識障礙如昏迷;而實質性腦損害所造成的視力、視野、軀體感覺運動障礙則少見，即使有亦較短暫。體格檢查血壓嚴重升高，心動過緩，脈搏有力，眼底檢查有視神經乳頭嚴重水腫，腦脊液壓力顯著升高，其中所含蛋白增加。腦血栓形成或腦栓塞起病前常無任何前驅癥狀，腦血栓形成常在平靜中起病;而腦栓塞則起病急驟，由於腦血栓形成和腦栓塞部位一般比較局限，所以多不至於引起嚴重的腦水腫和顱內壓增高，因此，頭痛多不嚴重，昏迷少見，血壓可不高或輕、中度升高，有明確的固定性神經體征如視力障礙或視野缺損、眼球運動障礙、失語或言語本清，特定軀體感覺運動障礙等，腦電圖有局灶性腦實質損壞改變，CT檢查可發現局部腦梗塞灶。
高血壓腦病應該做哪些檢查
檢查要突出重點，即根據問診材料考慮到最大可能的某種或某幾種疾病後，首先加以檢查，以求盡快肯定或否定某些診斷。
在明確頭痛病因後，有時還需要進一步的檢查，這是由於：①頭痛原因可能不止一個，如偏頭痛患者易患高血壓;腦外傷後頭痛除神經衰弱表現外，還可合並有其他類型的甚至顱內並發癥的頭痛。②一種頭痛的病因可繼發另一種病因的頭痛。如副鼻竇炎可誘發眶上神經痛，中耳炎可繼發顱內膿腫等。在臨床中均應提高警惕。
一、首先，應著重瞭解頭痛本身的特點：如頭痛的起因、病程、發生的時間、部位、性質、程度以及加重和減輕的原因等，這樣可對病因提供某些線索或診斷的方向。如表淺的針刺樣銳痛多系顱表神經痛，一側的搏動性痛或脹痛系血管性痛，而頸枕部、額頂部等處的緊縮痛、困痛則系肌收縮性頭痛等。其中，弄清頭痛究竟是發作性的(有完全不痛的間歇期)還是持續性的(可有時輕有時重)尤為重要，因為一旦明確為發作性頭痛，如果同時再瞭解發作的誘因，可以大大縮小探索病因的范圍，盡快找出診斷的方向。如：①因頭位、體位改變誘發的發作性頭痛：可有低顱壓綜合癥、短暫性腦缺血發作、頸性偏頭痛、低血壓、顱內腫物特別是腦室系統腫物等。②晨起或夜間有頭痛發作者：可有高血壓(久臥後腦部血管擴張)、早期顱內壓增高(久臥後靜脈回流欠佳)、心機能不全(同前)和前額竇炎(平臥後引流不佳)、癲癇等。③和情緒、勞累等有關或誘因不明者：可有偏頭痛、叢集性頭痛、癲癇、癔病等。④受寒或受傷後短暫的銳痛發作：多為神經痛。
二、其次，要瞭解與頭痛同時伴發的癥狀，也即各種原發病的應有癥狀。
三、對非初次發病者：還應詢問既往的診斷、治療和療效，以供參考。
四、對本病可進行的檢查方法有：
1、眼底檢查
可見不同程度的高血壓性眼底,視網膜動脈痙攣、甚至視網膜有出血、滲出物和視乳頭水腫。
2、腦脊液檢查
壓力常顯著增高,有少數紅細胞或蛋白質輕度升高。
3、ct檢查
如出現彌漫性慢波,提示腦組織水腫。診斷的主要依據是: ①血壓突然升高,伴嚴重頭痛,意識障礙。且往往有抽搐或其他短暫的神經系統局灶癥狀、眼底改變等,其中血壓突然增高,嚴重頭痛與意識障礙是本癥必不可少的癥狀,這是確立診斷的重要線索和依據; ②經積極降壓治療後,癥狀可迅速好轉或大部分緩解; ③可以排除以下疾病:高血壓性腦出血:雖也有血壓顯著增高、嘔吐、昏迷和偏癱,但一旦昏迷後,經降壓治療後癥狀卻常常不能逆轉,甚至死亡。
高血壓腦病所致頭痛應如何緊急治療
高血壓腦病一旦確診，必須爭取緊急處理，以避免不可逆損害及死亡。主要措施為迅速降低血壓，降低顱內壓，並對癥處理，發作緩解後應繼續治療原發病，治療高血壓，預防其再發。
(1)一般治療：要求患者臥床休息，避免精神緊張、情緒激動與躁動不安。讓患者抬高頭位，吸氧，同時註意飲食清淡，不宜過多飲食。如出現煩躁不安者，可酌情使用鎮靜藥物，如西地拌5毫克，口服，或10毫克，肌肉註射。
(2)迅速降壓：①硝苯地平10毫克，壓碎後舌下含服，可同時用該藥10毫克～20毫克，每隔6～8小時口服。②氯苯甲噻二嗪200毫克～300毫克，於15～30秒內靜脈註射，必要時2小時後可重復使用，也可與呋噻米聯合應用。③硝普鈉25毫克～100毫克加5%葡萄糖液500毫升中，避光靜脈滴註，根據血壓調整滴速。④漢防己甲索120毫克加25%葡萄糖液40毫升，靜脈註射，每日2次。⑤肼苯達嗪10毫克～40毫克，肌肉註射，或10毫克～20毫克加25%葡萄糖液40毫升，靜脈註射。⑥25%硫酸鎂溶液10毫升，深部肌肉註射。⑦利血平l毫克肌肉註射，必要時2～8小時重復1次。註射後1.5小時血壓降低，3～4小時出現最大效應。⑧甲基多巴250毫克一500毫克，靜脈註射。⑨半劑量或全劑量人工冬眠，全劑量用氯丙嗪50毫克，異丙嗪50毫克，哌替陡100毫克，加5%葡萄糖液500毫升，靜脈滴註。
(3)降低顱內壓，改善腦水腫：①20%甘露醇或25%山梨醇250毫升，快速靜脈滴註(30分鐘內滴完)，4～6小時後可重復使用。②呋噻米40毫克加25%葡萄糖液20毫升，靜脈註射。
(4)對癥處理：對劇烈頭痛、躁動、癲癇發作，可以使用一些鎮痛抗痙的藥物。西地泮10毫克靜脈註射，或10毫克～20毫克加入5%葡萄糖溶液500毫升，緩慢靜脈滴註;苯巴比妥鈉0.1克～0，2克，肌肉註射;苯妥英250毫克，肌肉註射;或10%水合氯醛10毫升～20毫升，保留灌腸。也可采用針刺人中、合谷、內關、神門、三陰交，用瀉法，強刺激。
高血壓腦病所導致的急性頭痛，及時降血壓、降顱壓處理之後，頭痛隨血壓下降而緩解。但在緩解期必須進行針對原發病的治療，以防高血壓腦病復發。
如何鑒別高血壓腦病
1.出血性卒中 腦出血或蛛網膜下腔出血(SAH)均可出現腦水腫及顱內壓增高癥狀，如高血壓、劇烈頭痛、嘔吐、癲癇發作，甚至昏迷等。高血壓腦病以舒張壓升高為主，神經功能缺失癥狀體征為一過性，腦出血神經功能缺失體征固定並可加重，SAH可見腦膜刺激征，CT檢查有肯定的鑒別價值，高血壓腦病顯示彌漫性腦水腫，腦卒中可見高密度或低密度病灶證據。
2.尿毒癥性腦病 尿毒癥合並高血壓並出現腦部癥狀時，須鑒別為高血壓腦病或尿毒癥腦病引起。高血壓腦病常伴癲癇發作和黑矇，降壓後癥狀迅速好轉;尿毒癥腎功能障礙嚴重，常伴撲翼樣震顫或肌陣攣，血尿素氮或肌酐增高，透析治療後癥狀可緩解;尿毒癥患者很少發生癲癇樣發作和黑矇，有助於鑒別。
3.高血壓腦病與高血壓危象都是高血壓的特殊臨床表現，共同特點均表現血壓急劇升高，但發病機制及臨床表現不同。
4.顱內腫瘤,可通過腦超聲波,腦血管造影或CT等檢查加以確診。
5.高血壓性心臟病引起的肺水腫需與高血壓腦病鑒別，前者有明顯肺水腫癥狀體征，糾正肺水腫後血壓下降，可資鑒別。
6.顱內占位性病變:雖有嚴重頭痛,但為緩慢出現,非突然發生,其他顱內壓增高癥狀和局灶性神經體征亦是進行性加重。血壓雖可升高,但不及高血壓腦病的顯著增高。