遺傳性共濟失調呢?這是許多人都不知道的一個問題,因為遺傳性共濟失調是一種少見的傢族遺傳性疾病,世代相傳的遺傳背景、共濟失調表現及小腦損害為主的病理改變是三大特征。那麼下面我們就來給大傢介紹一下如何治療遺傳性共濟失調,一起來看看吧!

遺傳性小腦共濟失調

應該怎麼治療遺傳性共濟失調?

friedreich型共濟失調目前無特效治療,輕癥病人可用支持療法和功能訓練矯形手術,如肌腱切斷術可糾正足部畸形。抗感染治療的進展使感染已不常見。

脊髓小腦性共濟失調亦無特異性治療,對癥治療可緩解癥狀。

(1)左旋多巴可緩解強直等,錐體外系癥狀毒扁豆堿或胞磷膽堿(胞二磷膽堿),促進乙酰膽堿合成;巴氯芬(氯苯胺丁酸)可減輕痙攣,金剛烷胺可改善共濟失調共濟失調伴肌陣攣首選氯硝西泮;三磷腺苷(atp)、輔酶a、肌苷和維生素b族等神經營養藥可以試用。

(2)手術治療:可行視丘毀損術。

(3)康復訓練物理治療及輔助行走器械可能有所裨益。

以上就是關於如何治療遺傳性共濟失調的介紹瞭,需要註意的是遺傳性共濟失調是一種遺傳病,目前沒有特效的治療方法,因此應將重點放在預防上。避免近親結婚,做好婚前檢查,有遺傳性共濟失調傢族史者盡量不結婚或結婚後不要生育;病程中應加強體育鍛煉,防止過早臥床而致殘廢,本病發展緩慢,早期常不危及生命。

體針治療遺傳性共濟失調

(一)取穴

主穴:分2組。1、百會、後頂、風府、巨骨、曲池、小海、外關、魚際、犢鼻、陽陵泉、委中、足三裡、三陰交;2、百會、腦戶、大椎、風池、肩yu、肩貞、肩髎、曲澤、足三裡、委陽、太溪、昆侖、太沖。

(二)治法

上述二組穴位交替使用。令患者取坐位,以1.5寸毫針,針體與皮膚呈30度角,針尖沿著皮下淺表層刺入穴位,不提插捻轉,醫者以針下有松軟感為宜。若病人有酸脹感,說明進針過深,重新調整。留針30分鐘,隔日1次,10次為一療程,療程間隔5天。一般治療5個療程以上。

(三)療效評價

以上法共治30例,結果,顯效9例,有效19例,無效2例,總有效率為93.0%[2]。

共濟失調的飲食和保健

共濟失調的治療不是單靠藥物治療和手術治療的,一些日常生活的飲食也是比較適合共濟失調患者的,這些飲食治療方法對於共濟失調的治療是有一定功效的。

【飲食】

1、供給充足的必需脂肪酸,身體必需脂肪酸是大腦維持正常功能不可缺少的營養物質,如核桃、魚油、紅花油,月見草油的必需脂肪酸含量較多。

2、共濟失調患者在日常飲食中註意補充海產品、食用菌、豆類及其制品、魚類、乳類、芝麻醬、各種蔬菜和水果等食物,便可以使機體獲得足量的礦物質。

3、膳食中應註意補充含維生素,如E、維生素C和β-胡蘿卜素豐富的食品、如麥胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等,這些物質具有抗氧化物質,能夠延緩衰老。

4、魚類。魚肉脂肪中含有ω-3脂肪酸,有助於健腦。吃魚還有助於加強神經細胞的活動,從而提高學習和記憶能力。

5、全麥制品和糙米。糙米中含有多種維生素(特別是維生素B1),對於提高腦癱患者的認知能力至關重要。

6、雞蛋。雞蛋中所含的蛋白質是天然食物中最優良的蛋白質之一,而蛋黃除富含卵磷脂外,還含有豐富的鈣、磷、鐵以及維生素A、D、B等,對腦癱患者的大腦發育有益。

【保健】

改善坐位的姿勢穩定

1、患者坐在低的治療床上,背部不支持,足平放地板上,手扶前方桌上,讓他伸展脊柱、前傾骨盆,同時嘗試用視固定使頭在空間定向。一旦能正確完成,治療師通過對他的肩、骨盆、膝和踝(關鍵點)的分別壓縮幫助他瞭解其身體部位和位置,增加本題感覺的輸入。

2、在低的治療床上,練習向各個方向轉移體重,練習骨盆的運動,進而讓他抬起一手並探取物品。但仍要保持軀幹穩定、骨盆前傾和脊柱伸直狀態(坐位Ⅰ級平衡)。

3、一旦患者能不用支持地穩坐片刻,就輕輕地推或拉他,使他的重心輕微地移位,以激發他的自動態平衡反應(坐位Ⅱ級平衡)。

4、一旦患者能使雙上肢遊離地進行其他活動,就要讓上肢在空間不同的地方定位、控住和交替輕拍,促進他對肩胛帶的控制。

5、讓患者坐在一個高度與椅子相近,並由治療師穩定住的體操球上,雙上肢支撐在前方小桌上,在保持骨盆前傾和脊柱伸直的情況下,利用球的靈活性練習向各個方向轉移體重(坐位Ⅲ級平衡)。

共濟失調的飲食治療方法是需要特別註意的,因為日常生活中要特別小心和謹慎的選擇,希望患者在選擇治療共濟失調的方法的時候不要馬虎大意。

康復治療共濟失調的方法

您瞭解共濟失調嗎?如何康復治療共濟失調?康復共濟失調訓練中,隨著治療的進展,治療師減少對病人的輔助,由簡單到復雜,由易到難,采用引導的方法,讓患者身體好轉。

康復治療共濟失調的目的

1.改善患者運動的姿勢基礎,增強近端穩定性;改善平衡調節,使患者學會小范圍的運動。

2.改善主動肌、協同肌、對抗肌的協同,使患者的運動變得平穩和流暢。

3.在抗重力的位置上,讓患者體驗有目的的抗重力運動。

4.改善視固定和眼、手協調,使患者能利用視覺幫助穩定。

5.在患者的運動中,引入旋轉的成分,減輕患者因害怕失調而不自主地或自主地對其運動的限制。

6.訓練患者恢復正常的中線感和垂直感,以便他們在運動中有返回中線的參考點。

康復治療共濟失調的方法

一、運動訓練

據腦癱病兒的臨床分型不同,進行有針對性的康復訓練,包括粗大運動精細運動、平衡能力和協調性的訓練。

二、理學訓練

腦癱患兒進行理療,如電針、肌興奮治療儀、水療、冷熱敷等。主要目的是調節功能,緩解痙攣,刺激低下的肌張力,促進循環,維持和擴大關節活動度,增加肌力,從而改善平衡和步態。

三、使用矯形器具訓練

在腦癱患兒的訓練中,支具的應用很重要,可使用足踝矯形支具,究竟選用何種矯形器,最好到專科醫院請矯形師檢查病人後再作決定。

四、合並癥的訓練

合並癲癇者需控制癲癇的發作,並根據患兒情況矯治視覺、聽覺、語言方面功能障礙,改善和發展認知功能。

五、作業療法和生活自理能力的訓練

作業療法更側重於上肢機能和日常生活動作的掌握及智能的提高,病兒通過作業療法可獲得動作能力,並可預防由運動機能發育障礙所致繼發的感覺障礙和促進全身心的發育。

共濟失調的檢查項目有哪些

1.體格檢查

(1)指鼻試驗 共濟失調時則表現為動作輕重、快慢不一,誤指或經過調整後才能指準目標。小腦半球病變時則表現為同側越接近目標時共濟失調越明顯,因辨距不良可常超越目標。感覺性共濟失調時,睜眼共濟運動無障礙,但閉眼時則出現明顯的共濟失調。

(2)跟膝脛試驗 小腦損害舉腿和觸膝時因辨距不良和意向性震顫,下移時常搖擺不穩;感覺性共濟失調時,患者的足跟常尋不到膝蓋,下移時搖擺不定。

(3)快速輪替試驗 小腦損害時動作笨拙,節律不均。

(4)反跳試驗 小腦病變時患者常導致動作過度而捶擊自己。

(5)過指試驗 前庭性共濟失調時,上肢下降時偏向迷路有病變的一側;感覺性共濟失調時,閉眼時常尋不到檢查者的手指。

(6)趾-指試驗 患者仰臥,上舉大腳趾來觸及伸出的手指。

(7)起坐試驗 小腦損害的患者髓部和軀幹同時屈曲,雙下肢抬起,稱聯合屈曲征。

2.輔助檢查

(1)小腦性共濟失調 應檢查腦CT或MRI,以排除小腦腫瘤、轉移瘤、結核瘤或膿腫及血管病及小腦變性及萎縮等。

(2)深感覺障礙性共濟失調 如定位病變位於周圍神經應檢查肌電圖、體感誘發電位;如考慮在後根病變或後索病變應檢查肌電圖、誘發電位、病變部位的MRI,腦脊液檢查,或脊髓造影檢查。考慮在丘腦或頂葉時最好檢查腦CT或MRI。

(3)大腦性共濟失調 應檢查腦CT或MRI、腦電圖等。

(4)前庭性共濟失調 可檢查電測聽、聽覺誘發電位、前庭功能檢查等。