抑鬱癥最主要的三大癥狀是:持續的情緒低落、興趣喪失、精力下降。抑鬱癥目前還是以臨床診斷為主,主要看兩方面的診斷依據:一是抑鬱的心境,二是缺乏興趣和樂趣持續兩周以上。一些癥狀評估的測試量表可有助於醫生對抑鬱癥狀嚴重程度有量化的參考,但並不能作為診斷的依據。

抑鬱癥表現

一、抑鬱癥前期癥狀表現為難以集中精力和正常思維:抑鬱癥使人難以清晰地思維和做出甚至是很小的決定。抑鬱癥患者常常不能輕易地集中精力。患者工作和日常生活變得沒有效率,挫折感和厭惡感就可能出現。

二、睡眠問題:抑鬱癥前期癥狀出現之後患者會經常失眠,常表現為入睡困難,淺眠多夢,易驚醒,以及早醒,早醒往往是抑鬱癥病人的特征性癥狀之一,另外一些抑鬱癥患者可能睡得太多,或他們除瞭正常的夜間睡眠之外還需要經常性的磕睡。

三、在日常活動中興趣缺乏和缺乏內驅力:抑鬱癥使人對平時被視為很重要的事情漠不關心,你可能不得不強迫自己完成該做的事情,甚至對一樁小事情似乎也是一種負擔。很多抑鬱癥患者說自己是厭煩和懶惰的,盡管他們無睡眠問題,他們還總是感到疲勞,性趣減弱也很普遍,這也是抑鬱癥前期癥狀。

四、焦慮或坐立不安:焦慮或坐立不安也是抑鬱癥前期癥狀。抑鬱癥患者經常是坐立不安和焦慮,有時達到激越的程度。焦慮可以引起缺乏耐心和憤怒,並且既使是低度的壓力,也使人難以應付。

抑鬱癥前期癥狀是什麼?抑鬱癥前期癥狀已經為大傢介紹的非常清楚瞭,患上抑鬱癥後能夠進行及時有效的治療才可以保證治療效果,要想保證抑鬱癥的治療效果就離不開對抑鬱癥前期癥狀的瞭解,如果您對抑鬱癥前期癥狀不瞭解,可以繼續瀏覽我們網站上面的其他文章,也可以點擊在線專傢進行咨詢。

抑鬱癥的治療用藥

抑鬱癥的自我治療

抑鬱癥的自我治療適合輕癥患者,自我治療方法包括以下幾種:多運動、多做事、多玩樂、多發展興趣愛好、多和人交流。規避抑鬱癥發作的種種危險因素,如,情緒打擊、工作學習壓力、社會人際關系等。應配合醫生進行心理治療或抗抑鬱藥治療,做好心理治療作業。發病與心理因素有關,心理治療效果較好。如果有想死的念頭,應讓傢屬和醫生瞭解,以便提供及時幫助。

抑鬱癥的治療方法

早期治療進行心理輔導治療或采取綜合性療法(支持性心理治療、認知行為治療、人際治療等),一般不需吃藥。中度患者需要配合抗抑鬱的藥物,主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和米氮平等。若有自殺傾向及自殺行為的患者屬於重度患者,必須住院治療,進行綜合性幹預,待病情穩定可以出院繼續藥物治療。

抑鬱癥吃什麼藥

目前分為4類:三環類抗抑鬱藥物(TCAs);單胺氧化酶抑制劑(MAOIs);選擇性5一羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs);其他遞質機制的抗抑鬱藥。前二類屬傳統抗抑鬱藥物,後二類為新型抗抑鬱藥物。目前臨床上一線的抗抑鬱藥主要包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀、去甲腎上腺素和、米氮平等。傳統的三環類、四環類抗抑鬱藥和單胺氧化酶抑制劑由於不良反應較大,應用明顯減少。

抑鬱癥診斷標準

一、診斷標準

在國際疾病分類- 20中,抑鬱發作不包括發生於雙相情感障礙中的抑鬱狀態。因此,抑鬱發作隻包括首次發作抑鬱癥或復發性抑鬱癥。

國際疾病分類- 20規定的抑鬱發作一般標準有3條:

g1.抑鬱發作須持續至少2周。

g2.在病人既往生活中,不存在足以符合輕躁狂或躁狂標準的輕躁狂或躁狂發作。

g3.需除外的最常見情況:此種發作不是由於精神活性物質使用或任何器質性精神障礙所致。抑鬱發作的癥狀分為兩大類,可以粗略地將之分別稱為核心癥狀和附加癥狀。

二、病程標準

(1)符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續2周。

(2)可存在某些精神分裂性癥狀,但不符合分裂癥的診斷。若同時符合分裂癥的癥狀標準,在分裂癥狀緩解後,滿足抑鬱發作標準至少2周。

三、排除標準排除器質性精神障礙,或精神活性物質和非成癮物質所致抑鬱。本抑鬱發作標準僅適用於單次發作的診斷。

(1)輕性抑鬱癥(mild depression):除瞭社會功能無損害或僅輕度損害外,發作符合抑鬱發作的全部標準。無精神病性癥狀的抑鬱癥(depression without psycholic symptoms)除瞭在抑鬱發作的癥狀標準中,增加“無幻覺、妄想,或緊張綜合征等精神病性癥狀”之外,其餘均符合該標準。

(2)有精神病性癥狀的抑鬱癥(depression with psychotic symptoms):除在抑鬱發作的癥狀標準中,增加“有幻覺、妄想,或緊張綜合征等精神病性癥狀”之外,其餘均符合該標準。

(3)復發性抑鬱癥(recurrent depression):目前發作符合某一型抑鬱標準,並在間隔至少2個月前,有過另一次符合某一型抑鬱標準的發作;以前從未有符合任何一型躁狂、雙相情感障礙或環性情感障礙標準;排除器質性精神障礙,或精神活性物質和非成癮物質所致的抑鬱發作。

抑鬱癥吃什麼藥

臨床上常用的抗抑鬱藥分為如下三類。

1、三環類抗抑鬱藥:為目前較常用抗抑鬱藥,主要有丙咪嗪、阿米替林、多慮平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其藥理作用與阻斷腦內去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取有關,可抑制神經末梢突觸前膜對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,從而提高受體部位遞質濃度,而發揮抗抑鬱作用。

2、二環類、四環類抗抑鬱藥:以麥普替林為代表,其藥理作用與三環類抗抑鬱藥類似。

3、單胺氧化酶抑制劑:又分為可逆性和非可逆性兩種,可逆性以嗎氯貝胺為代表,非可逆性以苯乙肼為代表,由於該類藥毒性較大,現已少用。其藥理作用為抑制單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-羥色胺及多巴胺的降解,使腦內兒茶酚胺含量升高而發揮抗抑鬱作用。

幾種常用的抗憂鬱藥物

1、氟伏沙明Fluvoxamine

對NE或DA的抑制作用很弱,與腦內Ach受體的親和力很弱,不引起中樞及外周的抗膽堿能效應。對神經內分泌、心血管系統影響小,無抗組胺作用。適用於各種抑鬱癥及相關癥狀治療,尤其是自殺企圖明顯的患者、強迫癥癥狀治療,可用於抑鬱癥伴青光眼、前列腺肥大、心臟病患者。副作用較輕微,早期主要為惡心、嗜睡、便秘、焦慮不安、震顫、運動減少、疲乏等,繼續治療反應可消失。癲癇、肝腎功能不全者、妊娠及哺乳期婦女慎用。藥物過量較安全。同鋰鹽、色氨酸合用可增強5-HT效應。

2、萬拉法新Venlafaxine

單環類抗抑鬱藥,抑制NE/5-HT的再攝取,為第一個抑制這兩種遞質再攝取的藥物,抗抑鬱作用於丙咪嗪相當。主要用於抑鬱癥,也適用於強迫癥、驚恐發作、慢性疼痛。副作用輕微,主要為惡心、嗜睡、眩暈、口幹、出汗、性功能減退、血壓升高等。肝腎功能不全者酌情減量,癲癇、血液病患者、妊娠及哺乳期婦女慎用。藥物過量較安全。停藥時應在1~2周內逐漸減量。

抑鬱癥的危害

抑鬱癥的危害一、影響軀體健康

患者常感到反復或持續出現的頭痛、頭暈、胸悶、氣短、全身無力、心悸、胃納失常、體重減輕等軀體問題,抑鬱癥患者往往面容憔悴蒼老,目光遲滯,體質下降,汗液和唾液分泌減少,便秘,性欲減退,有嚴重的睡眠障礙,女病人常閉經。這些疾病無疑更增加瞭患者的精神痛苦,進而使得抑鬱癥狀加重。

抑鬱癥的危害二、破壞心理健康穩定性

患者往往會伴隨煩躁、暴躁、易激惹、焦慮等情緒問題,甚至還會出現輕微的幻想癥狀和恐懼癥狀,給患者的心理健康帶來巨大的負面影響。好像是戴上有色眼鏡看待一切,而且主觀性明顯。他們根據自己的悲觀理解解釋每天的人和事。一邊責怪自己,一邊責怪著外圍世界。反復的內心鬥爭消耗著生命激情。芝麻大的問題被放大到西瓜大小。再進行不斷的追問、剖析,結果越陷越深,難以自拔。

抑鬱癥的危害三、幹擾社會功能

跟抑鬱癥患者在一起生活是很痛苦的事。抑鬱癥患者不僅折磨自己,也會影響周圍人的生活質量。病情嚴重的抑鬱癥患者往往思維聯想緩慢,並且語速饅,語音低,語量少,應答遲鈍,這使患者的人際交往困難重重。另一方面,重度抑鬱癥使患者行動緩慢,甚至臥床不動,呈現抑鬱性木僵狀態,幾乎完全剝奪瞭患者的自理能力。

抑鬱癥的危害四、帶來死亡陰影

我國精神醫學專傢調查認為,抑鬱癥患者有一半以上有自殺想法。據研究。在人生的旅途中,人們至少會患上一次抑鬱癥。但患上抑鬱癥的人大多數“身在病中不知病”。隻有25%的患者知道。據世界衛生組織的數據,臨床抑鬱癥患者的自殺率為10%,其中有20%最終以自殺結束生命。盡管很多抑鬱癥患者自殺前寫下的遺書中,都稱死亡是一件幸福的事。然而事實卻是嚴