抑鬱癥(Depression)是躁狂抑鬱癥的一種發作形式。以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少、遲緩為典型癥狀。抑鬱癥嚴重困擾患者的生活和工作,給傢庭和社會帶來沉重的負擔,約15%的抑鬱癥患者死於自殺。世界衛生組織、世界銀行和哈佛大學的一項聯合研究表明,抑鬱癥已經成為中國疾病負擔的第二大病病。引起抑鬱癥的因素包括:遺傳因素、體質因素、中樞神經介質的功能及代謝異常、精神因素等。

抑鬱癥的癥狀表現

抑鬱的程度

1一個人如果是患有一般的抑鬱癥,可能表現心情低落、意志消沉,沒有心思進行工作,睡眠與飲食質量也得不到保障,從而容易導致身體出現疲勞、倦怠感。還有患有嚴重抑鬱癥的人可能會表現出精神痛苦,行為極端偏激,還可能出現自殺、自殘等極端的行為。

抑鬱持續時間

2一般憂慮的人其憂慮不安的情緒可能根據事情的發生而將情緒改變,隨著時間的流逝,能夠慢慢緩和。而患有抑鬱癥的人可能會深陷憂鬱不可自拔,持續時間非常長,常常讓人飽受困擾。

無法適應社會

3一般說來,如果是一個人遭受抑鬱困擾也是能夠維持自身正常的日常生活 。如果是處於極度抑鬱中的人才不能保證自身正常的日常生活,也就是我們說的沒辦法適應社會。

不知為何抑鬱

4平時的人知道自己抑鬱是為什麼,清楚的瞭解自己所處的位置境遇。而一個患有抑鬱癥的人即便對自己為什麼抑鬱有一定瞭解,但是始終不能回答“為什麼會陷入如此痛苦的境地”、“為什麼會持續如此之久”等問題。因此到最後也擺脫不瞭抑鬱。

不會自我調節

5在平時如果是人感覺到抑鬱可以通過不同的方式來調節心情以走出猶豫。而一個處於抑鬱狀態的人,對於散步、聊天這樣能夠舒緩心情的簡單事情都會感到無從適從,沒有任何興趣去參與這一類活動,排斥與人交流,任由自我不斷抑鬱。

不會自我審視

6一般情況下,雖然抑鬱的人體驗離開苦惱於悲傷,但是還是能夠加以反思、細細回味,而處於抑鬱狀態的人卻不會進行這樣的自我審視。他們並不認為自己已經陷入瞭抑鬱憂傷的狀態,也就不懂自己這樣是一種悲哀。

抑鬱癥的原因

1.遺傳因素。臨床資料顯示,患抑鬱癥的母親所生的子女稚患此癥的較多。這是因為如果父母患有抑鬱癥,沉默少言,害怕各種社會活動,成者對事物的知覺過於敏感,身體稍有不適或遭遇一些挫折就十分焦慮和悲觀,這些都會直接形響到孩子的情緒和個性發展。

2.心理社會因素。親人死亡、傢庭破裂、失戀、嚴重的軀體疾病、學習和工作中的困難和挫折等應激事件容易使人自尊心受到打擊而誘發此病癥。而且主觀判斷這些負性社會應激事件的危容程度越大,個體可利用的應對方式越缺乏,則抑鬱情緒越嚴重。

3.個性特征。本病的發生也與息者病前的性格有關。多數患者其有明顯的內向、孤僻的性格,他們往往比一般人更多愁善感、思慮過多、處世悲觀。

抑鬱癥患者的藥物治療方法

目前一線的抗抑鬱劑包括SSRI類藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等,俗稱“五朵金花”,SSRI類不良反應較少而輕微,尤其是抗膽堿能及心臟的不良反應少。常見的不良反應有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口幹、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等。

SNRI類藥物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI療效肯定,起效較快,有明顯的抗抑鬱及抗焦慮作用。對難治性病例亦有效。常見不良反應有惡心、口幹、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽痿和射精障礙,大劑量時部分患者血壓可能輕度升高;

NaSSAs類(NE和特異性5-HT能抗抑鬱藥),如米氮平,有良好的抗抑鬱、抗焦慮及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗膽堿能作用小,有鎮靜作用,對性功能幾乎沒有影響,常見不良反應為鎮靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加;安非他酮,去甲腎上腺素、 5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑,對單胺氧化酶沒有抑制作用,適用於抑鬱癥以及雙相抑鬱,優勢為對體重以及性功能影響小。常見的不良反應有:激動、口幹、失眠、頭痛或偏頭痛,惡心、嘔吐,便秘、震顫、多汗。

抑鬱癥的預防措施

抑鬱癥是一種常見的精神疾病,輕度的患者會思想消極,情緒焦躁,嚴重的患者甚至會有輕生的念頭和行為,所以對於抑鬱癥的認識和預防是很重要的。

秋季預防抑鬱癥要盡量做到以下幾點:

1、早睡早起,吃頓營養豐富的早餐,打扮整潔出門。

2、不宜整日持續工作,除瞭中午外,早上10時,下午3時宜放下工作,喝杯茶,休息片刻。每日加班不宜超過兩小時,否則會導致慢性疲勞,日子一長,便容易患上秋季抑鬱癥。

3、吃過午飯,宜散步或逛逛街,松弛身心,晚上到公園跳跳集體舞等。

室內工作也成為人們罹患秋季抑鬱的原因之一。常年在室內工作的人,尤其是體質較弱或極少參加體育鍛煉的腦力勞動者,以及平素對寒冷比較敏感的人,比一般人更易患上秋季抑鬱癥。醫學研究也發現,秋季抑鬱癥通常起病於成年期,平均起病年齡是23歲,女性是男性的4倍。

抑鬱癥癥狀

【抑鬱癥的三大主要癥狀】

很多人對抑鬱癥不陌生,但抑鬱癥與一般的“不高興”有著本質區別,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落,思維遲緩和運動抑制。

情緒低落就是高興不起來,總是憂愁傷感,甚至悲觀絕望,《紅樓夢》中整天皺眉嘆氣,動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。

思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難,患者覺得腦子空空的,變笨瞭。

運動抑制就是不愛活動,渾身發懶,走路緩慢,言語少等,嚴重的可能不吃不動,生活不能自理。

【抑鬱癥的其他癥狀】

具備以上典型癥狀的患者並不多見,很多患者隻具備其中的一點或兩點,嚴重程度也因人而異,心情壓抑,焦慮,興趣喪失,精力不足,悲觀失望,自我評價過低等,都是抑鬱癥的常見癥狀,有時很難與一般的短時間的心情不好區分開來,這裡向大傢介紹一個簡便的方法:如果上述的不適早晨起來嚴重,下午或晚上有部分緩解,那麼,你患抑鬱癥的可能性就比較大瞭,這就是抑鬱癥所謂晝重夜輕的節律變化。