嬰幼兒腹瀉

嬰幼兒腹瀉，又名嬰幼兒消化不良，是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂，以腹瀉、嘔吐為主的綜合征，以夏秋季節發病率最高。本病致病因素分為三方面：體質、感染及消化功能紊亂。臨床主要表現為大便次數增多、排稀便和水電解質紊亂。本病治療得當，效果良好，但不及時治療以至發生嚴重的水電解質紊亂時可危及小兒生命。在腹瀉的好發季節，盡量少帶孩子到醫院或公共場所，以免感染起病;以及註意孩子的飲食衛生，如在喂奶前先洗手等，均有利於防止“病從口入”。與此同時，還要註意母乳喂養，加強嬰幼兒的自身免疫力及抗病能力。

嬰幼兒腹瀉怎麼辦

1.做好消毒衛生

在護理感染性腹瀉的寶寶的時候，一定要做好消毒隔離，食具、水杯、水瓶都需要經常消毒。而且衣物也要經常清洗洗、勤曬。護理寶寶以後的雙手也應反復清洗後，然後再做其它事情。

2.保護好寶寶的小屁屁

由於寶寶排便的次數增加瞭許多，所以會不斷地污染小屁屁。而且，腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此，寶寶每次排便後，媽媽都要用溫水(盡量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁，最好用柔軟清潔的棉尿佈，且要勤換洗，以免發生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發紅瞭，應將它暴露在空氣中自然幹燥，然後塗抹一些尿佈疹膏。

3.及時補充液體

在護理腹瀉寶寶的時候一定要特別註意且需要及時給寶寶補充液體，這樣可以防止寶寶體內因大便中的水分丟失過多而發生脫水現象。寶寶可以隨時喂水、米湯、果汁，不過最好還是給寶寶喂服口服補液鹽。因為口服補液鹽內含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分，它能夠及時補充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質及體液，調節人體水、電解質和酸堿平衡。

服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補液鹽按指示用液體沖調至要求的濃度，在一天內分多次服用。服用量的多少以“丟失多少，補充多少”為原則。

還可以給寶寶喝些胡蘿卜汁。鮮胡蘿卜250克洗凈切碎入鍋，加細鹽3克，適量水煮爛後去渣取汁，每天分2~3次服用，有健脾消食止瀉作用。

4.及時調整飲食

腹瀉寶寶飲食治療的原則是：調整飲食、繼續進食。母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養，若寶寶不是母乳喂養，可用其日常食用的奶或奶制品繼續喂養。6個月以上的寶寶可繼續吃已習慣的平常飲食，如蘋果泥，每天2~3次，每次30~60克;蘋果湯，蘋果1個洗凈切碎，加鹽0.8~0.9g克，糖5克，水250毫升共煎湯分2~3次飲用，蘋果內含有鞣酸，具有止瀉作用。還可以喂些粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細、使之容易消化。避免在腹瀉時變化食物品種或給予不易消化的食物。

嬰幼兒腹瀉的治療

1.觀察孩子精神怎麼樣，如果是精神不錯，吃也能吃睡也睡的好，那你可以再觀察兩天。

2。如果是這樣拉肚子超過5天，你就拿寶寶的便便去醫院檢查化驗，看是否有異常，無異常的話，就可以放心瞭，寶寶是消化不良，這時醫生可能會問你傢裡有什麼藥之類的，這裡註意瞭，現在的醫生不負責任的多，有些會給你開抗生素之類的，堅決不要!

3. 寶寶如果有拉肚子的情況，父母們千萬別著急，可以試試寶貝樂益生菌，因為它有益菌通過菌落控制，直接殺滅有害菌，有益菌分泌大量乳酸等物質可抑制病菌的生長和繁殖，以提高機體的防禦機能，恢復腸道的微生態平衡。

4..寶寶拉肚子很重要的原因就是消化不好,特別是轉食期，添加輔食的時候一定要循序漸進,由少到多，每次隻能加一種,等寶寶適應之後再加另一種!如果是母乳喂養的話，媽媽吃的東西也要註意。

5.白蘿卜湯。將白蘿卜切細絲,適量水上火燒至沸騰,將蘿卜絲倒入,開後即可.將水瀝出倒入奶瓶.待溫度適中時即可喂飲.此方可助消化.非常好用.註意:煮水時開鍋即可,註意不要煮過..那樣就會失去效用.

6.因喂養不足而引起的饑餓性腹瀉也占相當的比例。沒吃飽導致胃腸功能紊亂。

饑餓性腹瀉是指新生兒、嬰兒在喂養中由於食物的質和量不足，導致胃腸功能紊亂，腸子的蠕動加快而發生的腹瀉。發病時，每天大便六至八次，大便稀薄，呈黃或黃綠色，混有少量黏液和奶塊。若此時食物的質和量得不到糾正，癥狀就會一天天加重，每日腹瀉可達十多次，還會出現食欲減退、吐奶、睡眠不寧、愛哭、汗多、容易傷風感冒等癥狀。另外，患兒臀部皮膚常因酸性大便腐蝕而出現表皮剝脫、發紅等。

饑餓性腹瀉與消化不良性腹瀉的癥狀雖然很相似，但兩者的病因和治法則不盡相同，所以必須特別引起註意。消化不良性腹瀉的患兒排便前表現不安、啼哭、似有腹痛，並能聽到腸鳴音，便後安靜。饑餓性腹瀉的病兒排便前後都不哭鬧，食欲也好，喂食後往往不到一兩個小時就又哭鬧尋食。

食欲不好可中藥調理脾胃新生兒、嬰兒饑餓性腹瀉的治療應註意下列幾方面問題：凡有母乳不足者，每次喂奶後可適當加喂一些牛奶，或在兩次喂奶中間加喂米湯，米湯內可加多維葡萄糖，並註意及時按月齡適當增加各種輔食。對於食欲不好、吐奶、腹瀉次數每天超過10次以上的重癥患兒，可用中藥調理脾胃，宜用四君子湯加味。

7.石榴皮煮水。

8.按摩。如果病情不是很重而小兒吃藥又非常困難，傢長可以給孩子按摩，通過調整、改善、增強胃腸道的消化吸收功能，使腹瀉停止。

方法如下：

一、讓患兒仰臥，傢長用一手掌面沿逆時針方向揉摩腹部，約15分鐘。

二、同上姿勢，傢長用中指按揉臍周。

三、患兒取俯臥位，傢長由上而下推脊柱及脊柱兩側肌肉隆起處，以發熱為好。

四、同上姿勢，傢長食指按揉尾骨端50次，再由上而下直推30次。

9.秋葵煮水。我傢這邊有個不錯的偏方，就是用一種植物名字叫“秋葵”的花(幹的和濕的都可以)，5-8個，煮水(大火煮開，小火煮15分鐘，大概還剩大半碗水250毫升)參上紅糖，一定是紅糖，不要太甜，然後早晚兩次給寶寶喝瞭。沒有怪味，挺好好喝的。我傢寶寶用瞭好幾次瞭，效果都不錯。

10.蘋果泥胡蘿卜湯治嬰兒腹瀉。

治療一般嬰兒腹瀉的飲食原則是，減少膳食量以減輕腸道負擔，限制脂肪以防止低級脂肪酸刺激腸壁，限制碳水化合物以防止腸內容物發酵的產物促使腸道蠕動增加。換言之，即給以清淡飲食，以利腸道修復。

嬰幼兒腹瀉的飲食治療方法

步驟/方法

嬰兒腹瀉以夏、秋季節多發，其發病原因除腸胃道受細菌感染外，主要是由於喂養不當、天氣太熱或突然涼等。如果未按時添加輔食或喂養不定時，一旦食物變化較多，小兒腸道不能適應，也會引起消化不良而腹瀉，對嬰兒腹瀉除要註意衣著、用藥物治療外，飲食調理也是很重要的。

2嬰兒腹瀉時的一般飲食原則是，減少膳食量以減輕腸道負擔，限制脂防以防止低級脂肪酸刺激腸壁，限制碳水化合物以防止腸內食物發酵促使腸道蠕動增加。腹瀉時可給嬰兒以清淡飲食，以利於其腸道修復。

3用母乳喂養的嬰兒，腹瀉時不必停止喂奶，隻需適當減少喂奶量，縮短喂奶時間，並延長喂奶間隔。此時。母親還應少食脂肪類食物，以避免乳汁中脂肪量增加;同時每次喂奶前，母親可喝一大碗開水，稀釋母乳，有利天減輕嬰兒腹瀉癥狀。

4以人工喂養或混合喂養的嬰兒，在腹瀉時，無論病情輕重，都不應添加新的輔助食品。病情較重時，還應暫時停止喂牛奶等主食。禁食時間一般為6-8小時為宜，最長不能超過12小時。禁食期間，可用胡蘿卜湯、蘋果泥、焦米湯等來喂嬰兒，這些食物易於消化，能減輕腸胃的負擔。胡蘿卜湯所含熱量較低，含脂肪也較低(僅0。2%)，富含堿性，含有果酸，有使大便成形，及為附細菌的作用。蘋果纖維較細，對腸道刺激少，也富堿性、含有果酸，其所含鞣酸又具有收斂的作用，所含的熱能、脂肪低這些均符合治療腹瀉的原則。

嬰幼兒腹瀉預防

1、鼓勵母乳喂養，尤以生後4～6個月和第一個夏季最重要，應避免夏季斷奶。

2、人工喂養時要註意飲食衛生和水源清潔，每次喂食前用開水洗燙食具，每日煮沸消毒一次。

3、母乳和人工喂養都應按時添加輔食，切忌幾種輔食同時添加。

4、食欲不振或在發熱初期，應減少奶和其他食物入量，以水代替，最好用口服補液鹽配成飲料口服。

5、夏季炎熱時避免過食或食用富於脂肪的食物，嬰兒體溫調節功能差，夏季要少穿衣服，註意居室通風。

6、患營養不良，佝僂病或腸道外感染時，應及時治療，防止並發腹瀉。

7、感染性腹瀉，尤其是大腸桿菌，鼠傷寒或其他沙門氏菌和輪狀病毒引起的，傳染性很強，易在病房內廣泛傳播，必須嚴重消毒隔離，否則易在兒科病房發生交叉感染，消毒方法以過氧乙酸煙熏效果最好，其次是用新消毒表面消毒再加紫外線照射，腹瀉病例的病房最好每月用過氧乙酸煙熏徹底消毒。

8、下地玩耍的小兒飯前便後要洗手。

9、醫務人員要努力宣傳小兒腹瀉的預防措施，以免再犯腹瀉。

輪狀病毒腸炎流行甚廣，疫苗為理想的預防方法，對輪狀病毒已有疫苗口服的報道，保護率為80%以上，但持久性尚待研究。

嬰幼兒腹瀉並發癥

1、消化道外感染

消化道外感染可能是腹瀉的病因，但也常因腹瀉後全身抵抗力低下而受感染，常見的有皮膚化膿性感染，泌尿道感染，中耳炎，上呼吸道感染，支氣管炎，肺炎，靜脈炎和敗血癥，病毒性腸炎偶有並發心肌炎。

2、鵝口瘡

病程遷延或原有營養不良的患兒易並發鵝口瘡，尤在長期使用廣譜抗生素後更多，如不及時停藥，真菌可侵及腸道，甚至引起全身性真菌病。

3、中毒性肝炎

腹瀉病程中可出現黃疸，多見於原有營養不良的患兒，可能大腸桿菌引起的腸炎，並發大腸桿菌敗血癥，導致中毒性肝炎，腹瀉後病情很快加重，出現黃疸後很快死亡，但如及早發現及時註射多粘菌素，氨芐或羧芐青黴素，多數可治愈。

4、營養不良和維生素缺乏

腹瀉遷延日久，或反復多次禁食，長期熱量不足，易導致營養不良，貧血和維A缺乏，久瀉致肝功受損，維生素K吸收減少和凝血酶原減低，而致出血。

5、其他