嬰幼兒腹瀉是多種病因引起的腹瀉綜合征。隨著醫學科學檢測手段的進展,引起腹瀉的病原逐漸被認識,而在過去的年代裡曾出現過不同的診斷名稱,如消化不良、急性胃腸炎、嬰兒腹瀉和小兒腸炎等。

腹瀉的日常護理措施有什麼

1、增強體質

平時應加強戶外活動,提高對自然環境的適應能力,註意小兒體格鍛煉,增強體質,提高機體抵抗力,避免感染各種疾病。

2、衛生及護理

嬰幼兒的衣著,應隨氣溫的升降而增減,避免過熱,夜晚睡覺要避免腹部受涼。夏季應多喂水,避免飲食過量或食有用脂肪多的食物。經常進行溫水浴。

3、不必禁食,多補水分

有些傢長一看見孩子腹瀉就認為“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對孩子禁食,這無異於火上澆油,會加重體內脫水程度。因此,腹瀉時不必禁食,應多補充水分,特別是營養豐富的流質或半流質飲食,如米粥、面條、牛奶、肉湯之類。

4、及時補液防脫水

小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失,造成急性脫水。在傢中,傢長可在500毫升開水(或米湯)中,加入20克白糖(兩平匙)和1.75克食鹽(半啤酒瓶蓋),做成口服補液。由於腹瀉的孩子對液體的需求量比平時增加,所以在一開始時就要鼓勵孩子多飲。

嬰幼兒腹瀉的種類分析

(一)生理性腹瀉。有的嬰兒出生不久就出現黃綠色的稀便,大便次數也多,但精神很好,沒有嘔吐,食欲始終很好,隨著年齡增長,於添加輔食品後腹瀉自然消失。

有生理性腹瀉的小兒,通常在攝取牛奶或雞蛋等異體蛋白質後,甚至在受到日曬、風吹或衣服的磨擦後,易發生皮膚濕疹、體溫升高等現象。

(二)消化不良性腹瀉。在嬰兒期引起的腹瀉,最常見的是由於喂養不當,不是吃得太多,便是吃得太少;天氣太熱,突然受涼;頻繁調換新的食品等,均可因消化不良而引起腹瀉。消化不良性腹瀉有發熱、嘔吐、食欲不振等癥狀。大便呈稀糊狀、蛋花湯樣或水樣,甚至帶有粘液。

(三)感染性腹瀉。由於細菌、病毒或黴菌侵入腸胃道引起的腹瀉稱感染性腹瀉。患有這類腹瀉的小兒多數有發熱,嘔吐不一定是主要癥狀,糞便有異常臭味,含有粘液或膿血,如不及時治療,則腹瀉會持續或加重。由於引起腹瀉的病原體不同,其腹瀉又各有其特點,如:

1、細菌性痢疾。簡稱菌痢,輕的常無發熱或僅有低熱,大便次數增加,混有膿血;生的可突發高熱,面色蒼白,抽搐,四肢發冷,脈搏摸不到,甚至昏迷不醒。因為發病很急,腸道的病變還未形成,病兒不但沒有腹瀉,有時還可便秘。這種發問和腦膜炎、敗血癥很難區別。我們稱它為中毒型菌痢。1歲以內的嬰兒患難與共菌痢癥狀往往不典型,表現無熱或低熱,每天排3-5次水樣大便,易誤診為消化不良。

2、病毒(多為輪狀病毒)引起的腹瀉。大多發生在每年的8-11月份,9月份是發病高峰。又稱秋季腹瀉。多見於營養良好的6-18個月的嬰兒。秋季腹瀉起病急,體溫升高在38-40攝氏度之間,同時有感冒產癥狀,在發病當天就有腹瀉。大便像米湯或蛋花湯一樣,不少量粘液。由於大便量多,常像水一樣沖出來,因此病兒很快就出現眼眶凹陷、口唇幹燥等脫水癥狀。小兒有嚴重口渴感和哭鬧不安等現象。

空腸彎曲菌是我國小兒感染性腹瀉的重要致漬菌之一,幾乎占感慨性腹瀉病例中第二位,僅次於天菌痢。全年均可發生,夏秋季為發病高峰,尤以兩歲以下最多。潛伏期3-5天,全身中毒癥狀明顯,有高熱、嘔吐和腹痛,接著出現黃色帶有奇特惡臭的水樣便,也有少數為粘液或膿血樣便。

3、黴菌引起的腹瀉。大便黃色稀薄或綠色,多泡沫,不粘液,呈豆渣樣,平時體弱、營養不良或長期服用抗生素的小兒容易發生。

引起小兒腹瀉的三個因素是什麼

1.體質因素本病主要發生在嬰幼兒,其內因特點:

①嬰兒胃腸道發育不夠成熟,酶的活性較低,但營養需要相對地多,胃腸道負擔重。

②嬰兒時期神經、內分泌、循環系統及肝、腎功能發育均未成熟,調節機能較差。

③嬰兒免疫功能也不完善。血清大腸桿菌抗體滴度以初生至2周歲最低,以後漸升高。因而嬰幼兒易患大腸桿菌腸炎。母乳中大腸桿菌抗體滴度高,特別是初乳中致病性大腸桿菌分泌型iga高,所以母乳喂養兒較少發病,患病也較輕。同理小嬰兒輪狀病毒抗體低,同一集體流行時,小嬰兒罹病多。

④嬰兒體液分佈和成人不同,細胞外液占比例較高,且水分代謝旺盛,調節功能又差,較易發生體液、電解質紊亂。嬰兒易患佝僂病和營養不良,易致消化功能紊亂,此時腸道分泌型iga不足,腹瀉後易於遷延。

2.感染因素分為消化道內與消化道外感染,以前者為主。

(1)消化道內感染:致病微生物可隨污染的食物或水進入小兒消化道,因而易發生在人工喂養兒。哺喂時所用器皿或食物本身如未經消毒或消毒不夠,亦有感染可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染。其次是由成人帶菌(毒)者的傳染,如病房內暴發細菌性(或病毒性)腸炎後部分醫護人員受染,成為無癥狀腸道帶菌(毒)者,可導致病原傳播。

(2)消化道外感染:消化道外的器官、組織受到感染也可引起腹瀉,常見於中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮膚感染等。腹瀉多不嚴重,年齡越小者越多見。引起腹瀉的原因一部分是因為腸道外感染引起消化功能紊亂,另一部分可能是腸道內外均為同一病原(主要是病毒)感染所引起。

(3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂:長期較大量地應用廣譜抗生素如氯黴素、卡那黴素、慶大黴素、氨芐青黴素、各種頭孢黴素,特別是兩種或以上並用時,除可直接刺激腸道或刺激植物神經引起腸蠕動增快、葡萄糖吸收減少、雙糖酶活性降低而發生腹瀉外,更嚴重的是可引起腸道菌群紊亂。此時正常的腸道大腸桿菌消失或明顯減少,同時耐藥性金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌或白色念珠菌等可大量繁殖,引起藥物較難控制的腸炎。

3.消化功能紊亂

(1)飲食因素

(2)不耐受碳水化物

(3)食物過敏

(4)藥物影響

(5)其他因素:如不清潔的環境、戶外活動過少,生活規律的突然改變、外界氣候的突變(中醫稱為“風、寒、暑、濕瀉”)等,也易引起嬰兒腹瀉。

腹瀉吃什麼好

適宜食物

蔬菜類:蔬菜嫩葉、菜泥、馬鈴薯、冬瓜、黃瓜、莧菜、油菜、香菜

水果類:香蕉、葡萄、西瓜、橘子、經過濾的果汁

肉類 :雞、魚、牛肉、嫩豬肉、動物內臟、蛋

五谷、根莖類:大米及其制品、面粉及其制品

其他: 蜂蜜、茶、豆漿、豆花、米

1、發病初期:米湯、薄面湯、蛋白水、菜湯、番茄汁、果汁等;

2、癥狀緩解後:大米粥、爛面條、面片、菜湯、藕粉、番茄汁、果汁等;

3、腹瀉基本停止後:爛米飯、面條、粥、饅頭、瘦肉泥、濃菜湯、濃番茄汁等。

飲食禁忌

蔬菜類:薺菜、韭菜、芹菜、絲瓜、毛豆、生菜、榨菜、洋蔥、青椒、金針菜、四季豆、苦瓜

水果類:菠蘿、楊桃、番石榴、梨、柿餅、生冷瓜果

肉類:經油煎、油炸的肉類、蛋、火腿、香腸、醃肥肉

五谷、根莖類:糙米飯、玉米、黑面包、麩皮面包、芋頭等

其他:含粗纖維的核果、幹果、過甜糕點、油煎炸食物、烈酒、果凍

1、早期禁用牛奶、蔗糖等易產氣流質飲食。有些患者對牛奶不適應,服牛奶後常加重腹瀉。

2、腹瀉基本停止後仍應適當限制含食物纖維的蔬菜水果等,以後逐漸過渡到普食。

3、禁煙,忌食肥肉、堅硬及含食物纖維較多的蔬菜、生冷瓜果、油脂多的點心及冷飲等。

拉肚子吃什麼水果好

1、番石榴

番石榴中含有多種人體所需的營養成分和有益物質,如含有果糖、葡萄、蔗糖、谷氨酸等。此外,還因富含維生素C而備受人們青睞,並且其甘溫而澀並且含有鞣質,能有效的在人體腸道形成保護膜,是很適合有腹瀉的人食用的水果。

2、蘋果

蘋果的營養非常的豐富,並且富含豐富的水溶性食物纖維——果膠。果膠有保護腸壁、活化腸內有用的細菌、調整胃腸功能的作用,能夠有效地防止高血脂、高血壓、高血糖,清理腸道。所以拉肚子吃蘋果是完全可以的。

3、櫻桃

櫻桃不僅顏色艷麗,而且味道甘美、營養豐富。它既含碳水化合物、蛋白質,也含有鈣、磷、鐵和多種維生素。它屬於性平和的水果,所以對於拉肚子的人來說,是完全可以食用的。