嬰幼兒腹瀉是一種急性胃腸道功能紊亂,以腹瀉、嘔吐為主的綜合征。在夏秋季節發病率最高。本病治療得當,效果良好,如不及時治療可發生嚴重的脫水、水電解質紊亂,危及小兒生命。腹瀉患兒如何盡快康復健康,傢長的護理非常重要。嬰幼兒腹瀉預防與調護要註意哪些?嬰幼兒腹瀉會易引起脫肛嗎?嬰幼兒腹瀉不可以飲果汁嗎?讓我們一起來瞭解一下吧!

嬰幼兒腹瀉預防與調護

預防與調護

1.培養良好的衛生習慣:傢長幫助孩子養成良好的衛生習慣,不吃生冷不潔食物,飯前便後洗手,勤換洗衣物,勤剪指甲,做好食具、玩具的清潔工作。

2.飲食的護理:母乳喂養的患兒在腹瀉期間切勿輕易斷奶。母親飲食宜清淡,喂奶前擦拭乳頭,在喂奶時盡量讓患兒吃前部分易消化的母乳,避免吃最後部分含脂肪較多的母乳。人工喂養的患兒應減少奶量或降低奶粉的濃度,改用發酵奶、豆漿、米湯等。奶瓶每次用後都要洗凈並煮沸消毒,沖調奶粉前一定要洗手。6 個月以下的腹瀉患兒暫停添加輔食, 6個月以上的患兒繼續維持已習慣的輔食,給予易消化、易吸收的食物, 註意食物新鮮、清潔,少量多餐,待腹瀉好轉後逐漸過渡到正常飲食。可在大便正常1周後,開始添加輔食。

3.註意衣著:根據氣候變化,增減衣服,腹部註意保暖,避免過熱或受涼,護理臀部時不要時間過長,以免患兒著涼。

4.皮膚護理:由於嬰幼兒皮膚嬌嫩,且患兒的大便呈酸性,對皮膚有較強的刺激性,輕者臀部皮膚發紅,重者表皮破潰、糜爛,患兒常因疼痛而哭鬧。因此在患兒每次大便後要立即用溫水洗浴,盡量保持肛周幹燥。勤換尿佈,以預防上行性泌尿道感染、尿佈疹和臀部感染。

5.防止交叉感染:由傳染性病菌引起的腹瀉,要註意消毒隔離,防止交叉感染。患病期間少與或不與其他健康兒接觸,被排泄物污染的衣物要及時換洗、消毒,以免引起交叉和重復感染。

6.註意觀察病情:患兒大便的性狀、次數、量、顏色,傢長做好動態觀察,病情一旦有變化,如患兒尿量減少、紅臀等及時告知醫生,讓患兒第一時間得到治療。

7.保持空氣新鮮:室內每天通風2次,保持室內良好的空氣流通,可減少病毒感染的機會。

嬰幼兒腹瀉易引起脫肛

嬰幼兒消化不良、受涼或腸道感染等原因均可引起腹瀉,這是經常發生的病理現象。由於小兒肛門直腸部組織發育不健全,骶骨彎曲度尚未形成,直腸呈垂直狀態,幾乎與肛管成一直線,其後壁失去骶骨的有力支持。如果腹瀉長期不得治愈或反復發作,可以引起直腸與周圍組織分離,直腸周圍支持組織松弛,不能固澀,而發生直腸脫垂。所以當小兒出現腹瀉時應及時治療。

嬰幼兒腹瀉勿飲果汁

嬰幼兒發生腹瀉後,請不要隨意給孩子飲用某些果汁,因為它能使腹瀉癥狀加重,甚至會使腹瀉轉為慢性,長期不愈。

荷蘭的科學傢曾進行過一項研究,發現一些患有慢性腹瀉的14至25個月的孩子,與進食果汁有關,在停止喂他們果汁後很快就不治而自愈瞭。美國康涅格大學的科學傢們也有相似的發現。

飲用果汁(如蘋果汁、桃汁、葡萄汁等)為什麼會引起腹瀉呢?

原因是它們含有高濃度的果糖或山梨醇,由於有些小孩對這些水果糖類的耐受及消化能力較差,大量的糖類堆積於胃腸道內,易於細菌的大量繁殖,造成胃腸脹氣,腹痛及腹瀉。其中最具危險性的是蘋果汁,它同時富含果糖及山梨醇兩種水果糖類,這些果汁進入胃腸道後將吸收體內的大量水分入胃腸,導致頻繁嘔吐或腹瀉,使由腹瀉造成的脫水狀態進一步惡化。如果確因病情需要,不妨飲用一些橙子汁,橙汁中果糖及山梨醇的含量均較低,飲用後相對比較安全。

嬰幼兒腹瀉不可濫用痢特靈

痢特靈是一種化學藥品,此藥經口服後,主要在腸道中發揮其殺菌作用,臨床上主要用於治療細菌性痢疾等疾病。

嬰幼兒腹瀉一般都是單純性腹瀉,發病因素多為消化不良所致。因此,遇到此種情況,首先要查明原因,對癥治療,才能取得良好的效果。

痢特靈的毒性較大,副作用也多,最常見的就是胃腸不適、惡心、嘔吐,還會引起多發性神經炎、過敏性哮喘等。從生理條件上講,嬰幼兒機體免疫系統尚未完善,肝藥酶系統尚未形成,故對藥物的敏感性特別高,所以應盡量避免此類化學合成藥。從治療角度上來看,一般嬰幼兒腹瀉也沒有使用化學性殺菌劑的必要。

警惕嬰幼兒腹瀉的並發癥

1、消化道外感染 消化道外感染可能是腹瀉的病因,但也常因腹瀉後全身抵抗力低下而受感染。常見的有皮膚化膿性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、靜脈炎和敗血癥。病毒性腸炎偶有並發心肌炎。

2、鵝口瘡 病程遷延或原有營養不良的患兒易並發鵝口瘡,尤在長期使用廣譜抗生素後更多,如不及時停藥,真菌可侵及腸道,甚至引起全身性真菌病。

3、中毒性肝炎 腹瀉病程中可出現黃疸,多見於原有營養不良的患兒。可能大腸桿菌引起的腸炎,並發大腸桿菌敗血癥,導致中毒性肝炎。腹瀉後病情很快加重,出現黃疸後很快死亡。但如及早發現及時註射多粘菌素、氨芐或羧芐青黴素,多數可治愈。

4、營養不良和維生素缺乏 腹瀉遷延日久,或反復多次禁食、長期熱量不足,易導致營養不良、貧血和維A缺乏。久瀉致肝功受損,維生素K吸收減少和凝血酶原減低,而致出血。

5、其他 脫水重時可並發急性腎功能衰竭。此外有:中毒性腸麻痹、腸出血、腸穿孔、腸套疊和胃擴張。還可因輸液不當引起急性心力衰竭、高鈉或低鈉血癥,或高鉀血癥。小嬰兒嘔吐護理不周時可引起窒息。