在日常生活中，老年人肺炎成為瞭子女們的較為關註的一個問題，由於老年人各臟器的基礎功能較差，一旦合並肺炎，可以累及多個臟器，出現多米諾骨牌現象，最終導致死亡，困擾著許多老年患者子女，那麼老人為什麼會得肺炎呢?我們一起看看吧。
老年人肺炎難治的原因有哪些
1、老人自然通氣功能減弱，中樞性咳嗽反射降低導致氣道凈化清除能力減弱。老年人一般都伴有一些慢性疾病，如：慢性阻塞性肺病、支氣管擴張、哮喘、肺纖維化、塵肺、陳舊性肺結核、吸入性肺炎、腎功能障礙、腦血管病、糖尿病、肝病等，這極易並發下呼吸道感染。
2、老人極易發生吸入性肺炎。誤咽引起的吸入性肺炎中，有明顯誤咽史者占62%，38%的患者雖然無突然誤咽病史，但這些人也多是在進食時反復少量的誤咽，或是在睡眠中將上呼吸道分泌物吸至下氣道而不能凈化清除所致。導致吸入性肺炎的另一原因是吞咽反射和咳嗽反射減弱所致。
3、機體衰老，老年人的免疫力降低。有的老人還有營養低下，有的老人由於疾病需要長期服用糖皮質激素及免疫抑制劑，這也是導致免疫低下的原因。
老年人為什麼會導致肺炎
第一個原因是年齡增大，機體的抵抗力明顯下降;
第二個原因是老年人往往伴有許多慢性疾病，如老慢支、肺氣腫、心腦血管病等等，導致瞭抗病和防病能力下降;
第三個原因是老年人咽喉部位的反射衰退。正常情況下，人在咽口水、吃飯、喝水時會將聲門器官關閉。而老年人這種功能減弱瞭，很容易將細菌或者分泌物呼吸到肺裡去。
抵抗能力強的人上呼吸道具有在纖毛的作用下排除分泌物的能力，但是老年人的這種排除反射功能相對就弱;另外當分泌物或異物進入呼吸道之後，人會做出咳嗽的生理性反射將其排出。
而老年人的這種反射也減弱瞭，所以細菌就容易在老年人的肺中沉積下來並發生感染，最終導致肺炎的產生。
如何預防老年人肺炎呢
一、後久治不愈，出現呼吸急促、胸口悶、口唇及指甲發紫、脈搏加速、細弱。
二、病人出現咯痰增多、痰色變黃稠、呼吸加快。
三、不明原因的明顯減退、惡心、嘔吐、四肢軟弱無力。
四、原因不明的精神萎靡、疲倦、乏力或煩躁多動、嗜睡。
五、不明原因的氣急，不能平臥，而且下肢浮腫、肝區脹痛。
老年人如出現上述情況，一定要重視，應及時去診治。
老年人要遠離肺炎關鍵在預防，首先要在力所能及的情況下，積極參加體育鍛煉，以增強體質，提高耐寒抗病能力。其次要適當多吃些滋陰潤肺的，如梨、百合、木耳、蘿卜、芝麻等。第三要註意居室衛生，居室要經常保持、空氣清新、陽光充足，要註意保暖，以防寒邪侵襲，誘發感冒。第四在每天臨睡前可坐在椅上，身軀直立，兩膝自然分開，雙手輕放在大腿上，頭正目閉，全身放松，意守丹田，吸氣於胸中，呼氣時從上向下輕拍，約10分鐘，然後用手背隨呼吸輕叩背部肺俞穴，此法有清肺利氣之效。第五要增強呼吸功能，逐漸由胸式呼吸轉為腹式呼吸，即吸氣時鼓起肚子以使膈肌下降、氣沉丹田，動作力求悠而緩，以增強呼吸深度。
老年人肺炎的癥狀
臨床表現不典型，如起病隱匿，常無咳嗽、咳痰、發熱、胸痛等癥狀，老年人基礎體溫較低，對感染的發熱反應能力較差，即使是肺炎鏈球菌肺炎也很少有典型的寒戰，高熱，鐵銹色痰和大片肺實變體征。
有文獻報道老年肺炎，存活者隻有28%，非存活者僅13%病程中有發熱，老年人咳嗽無力，痰多為白色或黃色膿性，易與慢性支氣管炎和上呼吸道感染混淆，較常見的是呼吸頻率增加，呼吸急促或呼吸困難，與呼吸道癥狀輕微或缺如相反。
全身中毒癥狀則較常見並可早期出現，表現為精神萎靡、乏力、食欲不振、惡心嘔吐、心率增快、心律失常、譫妄、意識模糊、重者血壓下降、昏迷，查體典型肺實變體征少見。
國內576例老年肺炎資料，有肺炎實變體征者僅13.8%～22.5%，血白細胞正常或低於正常者達38.7%，肺部濕囉音易與並存的慢性支氣管炎，慢性心力衰竭混淆。
老年人肺炎如何治療
老年人肺炎西醫治療
(一)治療
臨床醫生在診治老年肺炎時應充分考慮老年人的以下特點：
①老年人的基礎疾病和伴隨的醫療問題顯然比年輕人要多，治療時應全面考慮，多方兼顧。
②藥物的選擇和劑量的調整應根據藥代動力學增齡後的改變。
③藥物副作用的發生率和嚴重性增加，用藥後應密切觀察，並盡力保護各重要臟器已老化的功能，著重做好以下幾點：
1.早期發現，及時診斷。
2.合理應用抗生素：正確選用抗生素是治療老年細菌性肺炎的關鍵，一旦確診肺炎，宜盡早足量應用抗生素，必要時聯合用藥，並適當延長療程，開始時可進行經驗性治療，待致病原明確後則可有針對性的選藥或參考藥敏結果來選擇抗生素。
老年人口服吸收不穩定，宜註射給藥，肝腎功能減退者，根據抗菌藥物代謝和排泄途徑，酌情減量，老年人的腎功能已有明顯減退，應慎重用氨基糖苷類藥，有肺膿腫形成時宜予以引流。
老年肺炎抗生素的選擇還需根據病人的病情，用藥個體化，若病人不是高齡，平時的健康狀態尚好，沒有嚴重的慢性疾病和重要臟器功能不全，則可選用較一般的抗生素，在體溫，血象正常，痰液變白以後3～5天則停藥觀察，若病人高齡，基礎狀況差，伴有嚴重慢性病和肺炎並發癥，或肺炎中毒癥狀很重，則可選用強效廣譜抗生素，或聯合用藥，力爭盡早控制感染，一般認為，青黴素類加氨基糖苷類，或頭孢菌素加氨基糖苷類有協同抗菌作用，而青黴素加頭孢菌素類有擴大抗菌譜，藥效相加作用。
治療這類老年肺炎療程應適當延長，在體溫，血象和痰液正常5～7天後再考慮停藥，肺炎治療過程中應復查胸片，原則上抗菌藥物應用到肺陰影基本或完全吸收，至少應大部分吸收，但部分老年人，尤其是患有COPD或長期臥床者，兩肺底常可聽到細濕囉音，不必為此而長期應用抗生素。
3.重視全身綜合治療措施
老年肺炎一旦確診，應住院治療，臥床休息，室內保持空氣新鮮和適宜的溫度和濕度，發熱和呼吸急促的患者不顯性失水增加，應予補液並維持水電解質和酸堿平衡，以利排痰和減少並發癥，如伴胸痛可用少量止痛劑，體溫過高者應予降溫，以免誘發或加劇心力衰竭或急性冠狀動脈供血不足，但要避免大量給予解熱止痛劑致使患者大汗淋漓而虛脫，止咳平喘和祛痰劑的應用有利於解除支氣管痙攣和痰液的稀釋排出，但應避免應用強效鎮咳劑，痰液黏稠，咳痰困難者可給予濕化治療，翻身叩背或體位引流，保持呼吸道通暢，低氧血癥者給予氧療，改善患者營養，糾正貧血和低蛋白血癥有利於病情恢復，鼓勵適當的活動，註意通便和避免用力，減少肢體靜脈血栓形成或肺栓塞的發生，伴發的基礎疾病如糖尿病，冠心病等也應積極治療。
4.治療並發癥，提高重癥肺炎的救治水平合並呼吸衰竭時需給予氧療，酌情應用呼吸興奮劑，必要時行氣管插管，機械通氣，心力衰竭者給予強心利尿或擴血管藥物，並發肝腎功能不全或胃腸出血，抗生素相關性腹瀉等癥時均應及時給予恰當治療。
(二)預後
療效差，易誘發多臟器衰竭，影響療效因素有：局部防禦功能和全身的免疫功能低下，感染以外的其他基礎病如糖尿病，肝硬化，肺氣腫，心功能不全，腦血管病後遺癥等使感染遷延難愈，較長期應用抗菌藥物使致病菌的耐藥性增加等，降低瞭療效，從而增加死亡率，老年肺炎合並呼吸衰竭，心力衰竭及多器官功能衰竭，成為死亡的重要原因，解放軍總醫院報告122例老年多器官衰竭(MOF)，其中112例(92%)MOF的發生以感染為主要誘因，以肺部感染占首位。