如今“高血壓，高血脂，高血糖”已是困擾現代人類的三大頑疾。高血壓一旦形成，需要長期甚至終身服藥已得到廣泛認可。而高血脂是否也需要長期服降脂藥物，一部分患者認為血脂正常就不需要繼續服藥，還有部分患者擔心降脂藥物的副作用而不願意服藥。請看下面介紹。
經常吃降脂藥好不好
如今“高血壓，高血脂，高血糖”已是困擾現代人類的三大頑疾。高血壓一旦形成，需要長期甚至終身服藥已得到廣泛認可。而高血脂是否也需要長期服降脂藥物，在廣大患者朋友中始終存在疑問，一部分患者認為血脂正常就不需要繼續服藥，還有部分患者擔心降脂藥物的副作用而不願意服藥。針對這個疑問，我們應該具體問題具體分析，根據年齡、所患心血管疾病、心血管病傢族史、血脂水平、心血管及肝腎功能狀態等具體情況，綜合分析，在尊重客觀證據，尊重醫生的經驗，尊重患者意願的前提下，結合臨床指南，選擇合適的藥物，服用合適的時間，得到一個比較理想的結果，這是我們共同的願望。
首先要弄清楚膽固醇與血管粥樣硬化的關系。古人雲：知己知彼，才能百戰不殆。百年膽固醇學說證實血中膽固醇，低密度脂蛋白升高是引起動脈粥樣硬化的主要原因，也就是說“沒有膽固醇就沒有動脈粥樣硬化。”尤其是低密度脂蛋白，容易滯留在動脈內膜上，甚至滲透至內膜下，這時體內的清道夫巨噬細胞就會吞噬低密度脂蛋白，變成臃腫而肥大的泡沫細胞，導致活動能力下降，細胞堆積在一起發生融合破裂，釋放出有害的脂質物質破壞血管內皮，這些脂質垃圾就以此為據點紮根下來，逐漸積累增多，日復一日，年復一年，形成脂質斑塊病變，造成血管腔狹窄，導致血液供應障礙，使得器官組織缺血缺氧，這就是引起冠心病、心肌梗塞、腦梗塞、四肢動脈粥樣硬化的罪魁禍首。
正常情況下我們體內的各種細胞，各器官系統之間通過高度紛繁復雜的相互作用，使脂質代謝處於動態平衡狀態，產生的脂質垃圾被及時清除。就像一個巨大的化工廠，從原料進廠到產品出廠，每個環節，每道工序都必須符合設計要求。我們攝入的脂肪食物，在完成瞭各自的功能之後，剩餘的部分就變成瞭脂質垃圾，這時就需要巨噬細胞、血管內皮細胞，各種生化酶來處理這些垃圾，也需要高密度脂蛋白、載脂蛋白A等運輸工具，把低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白運輸到肝臟進行加工處理。隨著年齡的增長，我們自己的器官功能，工作效率會逐漸下降，有時我們的工廠也會有設備老化、消極怠工的現象發生，生產能力不足，具體到人體內就是膽固醇、低密度脂蛋白及甘油三酯升高，而高密度脂蛋白、載脂蛋白A降低，這些物質的平衡失調造成人體脂質代謝紊亂。這時候我們就需要依靠調血脂藥物，幫助調節血脂代謝，該升的升，該降的降，達到平衡。
為什麼要長期服用降血脂藥物?迄今為止，包括動物實驗、細胞學實驗、流行病學調查和高膽固醇血癥相關基因等方面的研究均支持低密度脂蛋白和膽固醇升高是冠心病的主要原因。讓我們回顧一下最常用的他汀類降血脂藥物的應用歷史。80年代開始就有醫生應用他汀類藥物治療高脂血癥，1994年公佈的具有劃時代意義的大型臨床研究“4S研究”，也稱為“斯堪的納維亞辛伐他汀存活試驗”，首次證實瞭應用他汀類藥物可以降低膽固醇水平，減少心血管不良事件的發生。此後相繼有西蘇格蘭冠心病預防研究(WOSCOPS)，膽固醇和冠心病再發事件研究(CARE)，普伐他汀對缺血性心臟病的長期幹預研究(LIPLD)，空軍德克薩斯冠狀動脈粥樣硬化預防研究(AFCAPS/Tex CAPS)等研究公佈。這些具有裡程碑意義的大規模臨床試驗證實，積極降低膽固醇和低密度脂蛋白水平，可顯著降低冠心病事件，並能降低冠心病和冠心病相關的死亡率。在這20餘年來，應用他汀類降脂藥物治療高脂血癥、冠狀動脈粥樣硬化、糖尿病的研究層出不窮，例如TNT、PROVE-IT、IDEAL和AtoZ研究，以及新近公佈的IMPROVE-IT研究，該研究共有18144例急性冠狀動脈綜合征患者參與，歷時9年，這個研究告訴人們即使低密度脂蛋白恢復正常，應放心繼續服藥，在沒有發生肝臟及肌肉方面副反應時，不應該減量或停藥。以上大規模臨床試驗都證明長期服用他汀類降血脂藥物可以減少動脈粥樣硬化患者發生心肌梗死和腦梗塞的幾率，這些循證醫學證據所揭示的臨床意義使醫學界為之振奮，高脂血癥、動脈粥樣硬化性疾病不再是不治之癥，心肌梗死、腦梗塞患者長期生存成為可能，長期服藥獲益更大。
長期應用的副作用：過去我們沒有認識到大劑量降血脂藥物會有那麼多副作用，隨著藥物不良反應監測系統的建立，我們發現大劑量使用降脂藥物可能引起很多鮮為人知的副反應。所以美國食品藥品監督局對所有醫務人員提出警示：醫生的責任不僅在於開藥單，而在於其指導的職責，他有責任告訴病人藥品進入人體後，會有什麼樣的功能，會帶來什麼樣的副作用。我們最常用的他汀類降血脂藥物，作用及副作用存在量效關系，常規劑量或中等劑量的他汀就可以明顯降低低密度脂蛋白，而副作用顯著減少，而大劑量的他汀降低低密度脂蛋白的療效僅增加6%，而不良反應明顯增多。所以他汀類藥物的副反應與劑量有關，長期小劑量服用，通過近20年的臨床應用經驗看並沒有發現嚴重的副作用。但是應用劑量過大時，猶如一把雙刃劍，在迅速殺敵的同時，稍有不慎，也會極大地傷害自己。這就是任何事物都有雙重性的特點，從不同的角度看各有利弊，但是降低低密度脂蛋白是硬道理，是主要矛盾。小劑量或常規劑量長期服用是安全的。
綜上所述，患有冠心病、急性冠脈綜合征、糖尿病及伴有多個心血管高危因素的患者朋友，長期服用小劑量或常規劑量的他汀類降血脂藥，可以明顯減少心腦血管意外事件的發生，即使低密度脂蛋白降至正常，也應該繼續服藥，實踐證明小劑量服用安全可靠，持續保持血脂正常，控制低密度脂蛋白，可長期獲益。
中藥降脂藥有哪些種類
決明子：具有抑制血清膽固醇升高和動脈硬化斑塊形成的作用。每日取炒決明子5～10克開水泡飲，連用一個月，可使膽固醇逐漸降至正常水平。
何首烏：何首烏能促進腸道蠕動，減少膽固醇吸收，加快膽固醇排泄，從而起到降低血脂、抗動脈硬化的作用。臨床常用“何首烏片”，每次5片，每日3次，對老年人高脂血癥伴大便秘結的病人，屬肝腎虧虛者為適宜。
蒲黃：能抑制腸道吸收外源性膽固醇，從而降低血脂的作用，但隻有生蒲黃有效。
山楂：山楂含山楂酸、酒石酸、檸檬酸等物質，有擴張血管、降低血壓、降低膽固醇、增加胃液消化酶等作用。臨床上常用山楂片，每次2～3片，每日3次，一個月為一療程。也可用山楂果50克，水煎後代茶飲。
大黃：大黃具有降低血壓、降低膽固醇等作用。臨床治療高脂血癥患者，口服大黃粉每次0.25克，每日4次，一 個月為一療程，可令甘油三酯下降。尤其適用於大便秘結的高脂血癥患者。
銀杏葉：研究發現，銀杏葉有降低血清膽固醇、擴張冠狀動脈的作用。市場上有中成藥“銀杏葉片”。
通過上面我所說的是一些中藥降脂藥有哪些種類的內容，平時生活中不要因為年數大瞭就可以減少運動，運動是健康的重要體現，隻要經常運動就會減少疾病的發生，還有就是在飲食方面要清淡，少吃油膩的食物。最重要的就是要控制好體重。
老人吃降脂藥的5大錯誤方法
1、吃藥時不監測身體指標
醫生提醒，降脂藥可能會對肝腎功能造成損傷，一些患者在服用降脂藥兩周後就可能出現轉氨酶升高的情況，這說明已經發生肝功能的轉變，所以在服用降脂藥時需要定期到醫院檢測肝功，最好是兩周到一個月就需檢測一次。
另外吃降脂藥時還可能刺激胃部，引起胃部不適等癥狀。
2、吃降脂藥就能立刻降脂
降壓藥可以有效控制血壓，有的人因此也認為吃完降脂藥就會立刻降脂。而其實即使按時吃降脂藥也需要兩周至一個月後才會起到降脂的作用，所以不要心急。
3、看化驗單服降脂藥
有的患者認為隻要化驗單上的血脂處於正常范圍內就可以停止服用降脂藥，其實不然。化驗單上血脂正常范圍是針對一般人群來說的，而對於糖尿病合並心臟病、反復出現心絞痛等冠心病、高血壓等高危人群來說，血脂需要控制比正常范圍還要低的水平，所以是否需要服用降脂藥，不取決於化驗單上血脂水平，而取決於患者的整個身體狀態。
4、高血脂都需服降脂藥
醫生提醒，並不是所有的高血脂患者都一定需要服用降脂藥。如果是甘油三酯高引起的高血脂不一定需要服藥，可以通過控制飲食、合理運動來達到控制血脂的目的;如果膽固醇高也要先確診造成高血脂的原因，如果是飲食、缺乏運動引起的不一定需要用藥，如果是由於遺傳原因導致的血脂高則可能就需要用藥。
5、亂吃中藥降脂
有降脂作用的中藥多起到的是協同作用，一是降脂效果可能不明顯，達不到控制血脂的作用;二是有些中藥成分不明，如果長期服用可能會造成肝腎損傷，甚至中毒。所以使用降脂藥一定要遵醫囑，服用劑量大小、時間長短也要在醫生指導下進行。
為什麼血脂正常還需服降脂藥
心腦血管突發事件發生的決定因素取決於動脈血管內粥樣硬化斑塊的穩定性，而“降脂藥” 具有穩定斑塊、抗炎等作用，因此，隻要你是冠心病、心肌梗死、腦卒中等高危人群，醫生通常就要給你服用調節血脂藥，以減少心腦血管突發事件的發生。
“降脂藥”：減少硬化斑塊破裂
現有的“降脂藥”，尤其是他汀類，如辛伐他汀、普伐他汀等一類藥物，除瞭能降低血液中的膽固醇以外，尚具有穩定斑塊、抗炎等作用，減少斑塊破裂的概率，從而降低心腦血管病事件。很多大規模的臨床研究都證實，心腦疾病患者長期服用該類藥物可以減少死亡率。
另外，研究還證實，血液中血脂的水平與局部動脈斑塊對血管的阻塞程度、斑塊的穩定性都沒有關系。也就是說，即使血液中的血脂正常，也不代表局部組織斑塊情況正常。
所以，即使血液中的血脂並不高，但是，隻要你是冠心病、心肌梗死、糖尿病、腦卒中等高危人群，醫生通常就要給你服用調節血脂藥，以減少心腦血管突發事件的發生。
糾正誤區：降血脂藥物實際上應稱為調節血脂藥物
事實上，血脂增高並非都有害，例如，高密度脂蛋白膽固醇是對人體有利的，如果含量下降，反而對人體有害，在這種情況下，醫生常要采取措施使其升高。所以，從嚴格意義上講，不應把這類藥物稱之為降血脂藥物，而應稱其為調節血脂藥物。
降脂藥飯前吃效果更好
都市生活緊張而忙碌，人們常常會忽視對飲食的要求。其實從早晨您喝下第一杯水，一天的飲食生活就已經開始瞭。不同顏色的蔬菜都含有什麼樣的營養?早中晚三餐怎樣合理進行葷素搭配?為瞭讓您能遠離由飲食誤區引起的不適甚至疾病，生活傢小編精心為您搜羅各類飲食保健信息，貼身定制屬於您的健康飲食!
據報道，目前臨床應用最為廣泛的降脂藥物是他汀類降脂藥，可降低總膽固醇和低密度脂蛋白，適用於高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥及動脈粥樣硬化的治療。常見他汀類藥物包括阿伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、盧伐他汀和弗伐他汀等。
服用上述藥物時，有人擔心空腹服藥會出現惡心、嘔吐等不適，往往選擇吃飯時或飯後服用，認為這樣更安全。其實飯前吃效果更好。
吃飯時或飯後服用他汀類藥物，雖能防止或減輕惡心等癥狀，但會導致腹痛、腹瀉等不良反應。因為，他汀類藥物會和食物中某些成分相互作用，引起變態反應，進而導致胃腸功能紊亂、腸道蠕動加劇，引起腹痛、腹瀉等。他汀類藥物正確的用法是空腹服用，一般在飯後3～4個小時或飯前30分鐘至1小時左右服用效果最好。