腦出血的發病較為危急，最常見的病因是高血壓病，此類腦出血屬於高血壓病的一種最嚴重也是最高級別的並發癥之一，腦出血也是老年人常見的急、危、重癥之一，常見的病因有高血壓和腦動脈硬化。氣候因素、精神刺激、勞累、不良生活習慣等都是腦出血的主要誘發因素。那麼，老人怎麼預防腦出血呢?讓我們一起來看看下面的介紹吧。
老人腦出血能治療的好嗎
1.急性腦出血的急救原則
①防止進一步出血。
②降低顱內壓。
③控制腦水腫。
④維持生命功能和防治並發癥。
2.具體措施是：
(1)安靜臥床：床頭抬高，盡量減少搬動。一般臥床3～4周左右。
(2)保證呼吸道通暢：腦出血的最初的5min內，對於生命是至關重要的。由於患者舌根後墜容易阻塞呼吸道引起窒息，應保證呼吸道通暢：松解衣領，取下義齒，側臥位，頭後仰，便於口腔分泌物自行流出，並及時清除口腔嘔吐物，一旦窒息，盡快掏凈口腔，進行人工呼吸。
(3)合理應用鎮靜藥：對煩躁不安者或癲癇者，應用鎮靜、止痙和止痛藥。
(4)調整血壓：對血壓較高的腦出血，可用小量利舍平(利血平)治療或25%硫酸鎂10ml，深部肌內註射;神志清楚的給予口服降壓藥物。
(5)少搬動：如果患者在狹小場所發病，要盡快設法移到寬敞的地方。原則是盡量不要震動頭部，保持頭部水平位搬運，以免堵住呼吸道。
(6)內科治療：血腫小且無明顯顱內壓增高，基本上以內科基礎治療為主，有時可早期增加改善腦血循環的藥物，較多采用有活血祛瘀的中藥制劑。伴發腦水腫、顱內壓增高的患者，則需積極而合理的脫水療法。
(7)外科治療：對血腫大、中線結構移位明顯者，大多須及時手術。有時為瞭搶救危重癥患者，則應緊急手術。有學者認為在病理損害中起啟動和關鍵作用 的是血腫，其引起的缺血水腫體積又可數倍於血腫，故主張盡早手術，甚至在發病6h內的早期手術，可最大限度地減輕繼發性損害，提高搶救成功率，降低致殘 率，因而獲得較好的療效。
老人怎麼預防腦出血呢
早期發現並及時治療高血壓。定期監測血壓，按時、長期服用降壓藥，避免因間斷服藥導致血壓的不穩定。
控制飲食，戒煙戒酒。在飲食上應做到低鹽、低脂、低糖。多吃蔬菜、水果及豆制品，註意搭配適量的魚、瘦肉等。由於吸煙、飲酒均能引起血管收縮導致血壓上升，加速腦血管硬化，所以老年人應戒煙、戒酒。
調節情致、避免勞累。良好的心態、樂觀的情緒是老年人長壽的基礎。大喜大怒容易導致血壓的不穩，對於一些腦動脈硬化的血管，容易引起血管破裂出血。同樣，超負荷的工作也能引起腦血管痙攣、破裂。
防便秘及防跌倒。用力排便極易使硬化的小動脈破裂，老年人可以多吃一些粗纖維的食物如芹菜、韭菜等，也可以同時加強腹肌的鍛煉，避免蹲便。很多老年人因不慎跌倒導致顱內血管破裂而引發腦出血，因此，在日常生活中和鍛煉時嚴防外傷。
氣候因素也是引起腦出血的重要因素。秋冬季是高血壓腦出血多發季節，主要是因為秋冬季氣候逐漸寒冷，血管收縮，血壓上升，對於腦血管硬化的老年人容易出現血管破裂。所以，在氣候逐漸變冷時，要提前註意添加衣服，保持室溫，使身體適應氣候的變化。此外，為瞭提高身體的素質及機體免疫力，應進行一些適宜的體育活動，如散步、廣播體操等以促進血循環。但是一定要避免一些劇烈的體育活動，如一些球類活動。
老年人腦出血應該做哪些檢查
1.血液檢查 在許多腦出血病人，尤其在重癥腦出血者，因神經性或內分泌性的原因，其血液常規檢查提示白細胞增高，血糖升高，血尿素氮和非蛋白氮升高，血清肌酶升高等。尤其是血白細胞和血糖的升高在半數以上的病人均可出現，重癥腦出血者達90%以上。
2.尿檢查 有部分腦出血病人的尿檢查發現尿糖和蛋白尿。
1.腦血管造影 在CT之前，曾是腦出血的重要診斷方法。在腦血管造影上，主要表現為腫塊性占位，例如基底節腦出血，正位為大腦前動脈移向對側，側裂動脈移向外側，二者間距增大。側位為頸內靜脈部末段向下移位，大腦前動脈向前上移位，側裂動脈被抬高，脈絡膜前動脈、後交通支和大腦後動脈向後下移位等。
2.CT掃描 在CT上，腦出血的顯影取決於血液中血紅蛋白，它對X線吸收系數明顯大於腦組織，故呈高密度影。其密度變化又隨時間而推移演變。
(1)超急性期(發病至24h)新鮮出血為全血，血紅蛋白不高，且混有腦組織，CT值50～60Hu，呈較高密度影。
(2)急性期(2～7天)出血凝結成血塊，血紅蛋白明顯增多，CT值80～90Hu，呈顯著高密度影。
(3)亞急性期(8～30天)血紅蛋白和纖維蛋白分解，高密度血腫逐漸呈向心性縮小，周邊呈高密度影。
(4)恢復期(5～8周)出血塊完全溶解吸收，出血灶為黃色液體和軟化，CT表現為低密度影，邊界欠清。
(5)囊變期(2個月以上)病灶呈液性，和腦脊液相似，CT值0～10Hu。為低密度影，邊界清楚。腦出血血腫早期，周圍有程度不同腦水腫，呈占位性。相鄰腦室、腦池及腦溝受壓變窄或移位。以後血腫及腦水腫逐漸吸收，占位減輕，腦室、腦池受壓消失，恢復正常位置。當血腫及腦水腫完全消散，繼發膠質細胞增生，腦軟化和腦萎縮，相鄰腦室、腦池和腦溝局部代償擴大，並向病灶處移位。貼近腦室之腦出血，可破入腦室。CT常可顯示破入部位、腦室內血腫的分佈及含量。少量腦室內出血，聚積於側室三角區及枕角區，和腦脊液可呈等高液平面。大量者，腦室內為條塊狀血腫或充滿腦室外系統，呈腦室外高密度鑄型，腦室可擴大。
對原因不明的腦出血，可行增強CT掃描鑒別。腦出血1周以上，血腫邊緣有肉芽組織形成，顯示為環狀強化，形狀和大小與出血血腫一致，可持續4～6周。在增強CT電掃描上，顯示灶周水腫、環狀強化、液化血腫和中心凝血塊等，是典型血腫吸收期CT表現。
3.MRI掃描 腦出血MRI成像的主要因素，不僅與血紅蛋白含量有關，更重要的是所含鐵的性狀。鐵屬順磁性物質，故血腫的演變，主要是各種血紅蛋白內含鐵血黃素的演變過程，它決定著MRI信號表現。在MRI上，腦出血可分4層：位於中央的核心層，缺氧最重;其外的核外層，缺氧較輕;再外的邊緣層，吞噬細胞內有含鐵血黃素;最外為反應帶，腦膠質細胞增生和程度不一的腦水腫。因血腦屏障破壞，故為血管源性指狀腦水腫。
(1)超急性期(發病至24h)血腫類似全血，主要為含氧血紅蛋白，非順磁性，無質子和T2弛豫增強效應。MRI上，T1為等或略高信號，T2為稍高或混雜信號。血腫周邊無長T1、長T2水腫帶。
(2)急性期(2～7天)凝血塊形成，主要為脫氧血紅蛋白，順磁性。MRI上T1為等或稍低信號，T2為低信號。血腫周邊呈長T1和T2水腫帶。
(3)亞急性期(8～30天)血腫內主要為正鐵血紅蛋白，順磁性，有質子弛豫增強效應，故T1、T2均縮短，血腫邊緣含鐵血黃素沉著增多。MRI上，顯示典型血腫之分層現象，在T1、T2和質子密度加權上，均為中央低、周邊高信號特點。
(4)恢復期(5～8周)血腫基本吸收，主要為正鐵血紅蛋白，遊離狀態。MRI上T1、T2和質子密度加權均為高信號，周圍為含鐵血黃素沉著信號黑色環。
(5)囊變期(2個月以上)血腫溶解吸收，主要為遊離正鐵血紅蛋白，周邊為大量含鐵血黃素沉著。MRI上，病灶區呈T1、T2高信號，周邊為低信號環。腦水腫消失。如為含腦脊液囊腔，則呈T1低、T2高信號影。
MRI較CT優越之處，在於易顯示較小及較隱蔽處出血。例如，腦幹出血和小腦出血。除常見的腦動脈硬化和高血壓性腦出血外，對腦血管畸形所致的腦出血，還可顯示畸形血管的流空效應，使病因診斷更準確可靠。
4.腰穿檢查 沒有條件或不能進行腦CT掃描者，應進行腰穿檢查協助診斷腦出血，但是，陽性率為60%左右，且有一定的假陽性率。腦出血破入腦室或蛛網膜下腔時，腰穿檢查有血性腦脊液，同時，還可以檢測顱內壓情況，利於指導脫水治療。但是，疑有大量出血或可能出現腦疝者，慎做腰穿檢查，以免因發生腦疝致死。
5.腦電圖 可以提示腦出血部位有慢波，但無特異性。
6.心電圖 約有半數以上的腦出血病人合並有不同程度的心律失常或心肌缺血，甚至發生心肌梗死。進行心電圖檢查可以瞭解心臟情況，以早期發現，及時治療。
老年人腦出血容易與哪些疾病混淆
1.腦出血與蛛網膜下腔出血鑒別
蛛網膜下腔出血常伴有劇烈的頭痛、嘔吐及明顯的腦膜刺激征，無或較輕的意識障礙，很少出現局限性神經系統體征，腦脊液呈血性，加上CT、MRI表現，一般不難鑒別。
2.腦出血與動脈瘤、動靜脈畸形破裂出血鑒別
動脈瘤及動靜脈畸形一般發病年齡輕、出血直接進入蛛網膜下腔。故先出現腦膜刺激征，而後出現偏癱等表現，CT、MRI及腦血管造影可以鑒別。
3.腦出血與腦硬死的鑒別
由於腦出血和腦梗死在治療上有所不同，因此鑒別十分重要。腦梗死患者多在休息安靜狀態下發病，發病前多有短暫缺血發作，發病後意識障礙較輕或不出現，而局灶性體征較重，腦脊液壓力不高而多無色透明。臨床應用CT、MRI以來，鑒別已很容易。
老年人腦出血與天氣變化的關系
一、腦出血與天氣變化的關系
通過研究發現，當氣溫降至-10攝氏度以後，隨著氣溫的下降，老年人腦出血發病率逐漸上升。
老年人腦出血發生還與鋒面天氣有關。對200個病例分析發現，90%的腦出血發生天鋒面過境的幾天。
這是因為，天氣變化劇烈能使人的神經系統功能紊亂，改變血管的正常運行，從而造成血管破裂出血。
二、患有高血壓的老年人在冬季應註意的問題
1.出門應戴保暖的帽子，這可保持頭部正常的血液循環。
2.註意收看收聽天氣預報，當預報有寒潮或預報冷空氣過境時，要提前添衣，待回暖後再減衣，如果感到冷時再添衣為時已晚。
3.在寒冷天氣期間，除瞭註意防寒保暖外，還應註意休息和避免精神刺激，如過度疲勞、過度興奮、過度悲傷等。有不適反應時，還要及時服藥。
4.在天氣轉暖時，要適當在室外活動，加快新陳代謝、增強禦寒能力。同時，多與外界交往，保持愉悅的心情。