高血壓是目前世界上最常見,發病率最高的慢性病之一,據估計,全世界有 10 億人患有高血壓,來自美國全國健康和營養調查的數據(NHANES)顯示,高血壓的患病率呈逐年上升趨勢。但是,我國高血壓的控制程度非常不樂觀,不少朋友擔心降壓藥對腎的影響,有些甚至因為擔心傷腎,而不敢吃降壓藥。 我們就介紹一下,高血壓對腎臟的危害,還有降壓藥對腎臟影響。

高血壓的飲食保健

生活規律,勞逸結合,情緒樂觀,加強體育運動。

1、淡食慎味,保持正常體重。血壓升高與攝取食鹽量有一定關系。如果每天食鹽量少於6g,則不易發生高血壓。愛斯基摩人每天攝鹽4g,無人患高血壓病。由此可見,淡食是預防本病的有效措施。做到不吸煙、少喝酒,飲食慎味,使體重保持標準水平,對預防本病也有重要意義。

2、定期體檢,及早發現病人。老年高血壓病多是中年高血壓病的延續,少數病人,甚至早在青年時期就已開始。因此,定期進行體檢,有利於早期發現和治療。

3、保持環境安靜,陰虛陽亢進尤忌喧鬧。

4、睡眠應當充分,但痰濁內盛而嗜睡者,註意避免久臥傷氣。

5、避免精神刺激和過度疲勞。

6、註意防寒保暖,天氣變化時要及時更換衣著,特別是嚴冬季節,清晨起床或夜間臨廁時更多加小心。

7、飲食宜清淡而富於營養,忌肥甘辛辣過咸與灸溥煎炒。戒忌煙酒。失眠者睡前忌茶與咖啡。

高血壓食療保健(以下內容僅供參考,詳情請咨詢醫生)

1、芹菜粥:芹菜連根120克,粳米250克。將芹菜洗凈,切成六分長的段,粳米淘凈。芹菜,粳米放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸後轉用文火燉至 米爛成粥,再加少許鹽和味精,攪勻即成。

2、菊花粥:菊花末15克,粳米100克。菊花摘去蒂,上籠蒸後,取出曬幹或陰幹,然後磨成細末,備用。粳米淘凈放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸 後,轉用文火煮至半成熟,再加菊花細末,繼續用文火煮至米爛成粥。每日兩次,晚餐食用。

3、綠豆海帶粥:綠豆、海帶各100克,大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長期當晚餐食用。

4、荷葉粥:新鮮荷葉1張,粳米100克,冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯,再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫熱食。

5、醋泡花生米:生花生米浸泡醋中,5日後食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。

6、糖醋蒜:糖、醋漫泡1個月以上的大蒜瓣若幹,每天吃6瓣蒜,並飲其糖醋汁20毫升,連服1個月,適用於頑固性高血壓。

7、羅佈麻五味子茶:羅佈麻葉6克,五味子5克,冰糖適量,開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓,改善高血壓癥狀,並可防治冠心病。

8、何首烏大棗粥:何首烏60克、加水煎濃汁,去渣後加粳米100克、大棗3~5枚、冰糖適量,同煮為粥,早晚食之,有補肝腎、益精血、烏發、降血 壓之功效。

9、胡蘿卜汁,每天約需1000毫升,分次飲服。醫學研究證明,高血壓病人飲胡蘿卜汁,有明顯的降壓作用。

10、靈芝湯:將靈芝切成碎片,放入鍋中,加清水適量,文火燉2小時,取湯加蜂蜜,早晚各服用一次,可降血壓。

11、煮熟雞蛋,將雞蛋清剝去吃瞭,將雞蛋黃放入碗裡,研碎,加適量醋,攪勻,吃下去。長期服用,高血壓者可以降低。

12、胡蘿卜粥:用鮮胡蘿卜120g切碎,同粳米100g煮粥食用。

13、大蒜粥:大蒜30g放入沸水中煮1分鐘後撈出,再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥後,重新放入大蒜再煮一會兒食用。

14、葛根粉粥:用葛根粉30g,粳米100g同煮為粥,作為早餐食用。

繼發高血壓要重點護腎

高血壓很傷腎

流行病學研究顯示:高血壓導致的慢性腎病已成為發達國傢引起尿毒癥的第 2 位或第 3 位原因。

我國最近幾年的透析登記資料顯示,高血壓導致的腎損害也是尿毒癥透析的第 3 位病因(前兩位是慢性腎小球腎炎和糖尿病)。

高血壓是怎麼傷腎的?

大傢知道,我們的血液是在血管裡循環流動的,血液流動就會對血管產生壓力,這種壓力就是血壓。

腎臟是一個排泄器官,全身的血液攜帶各種代謝廢物流經腎臟,把多餘的水、離子、代謝廢物過濾出去形成尿液排出,所以腎臟裡面滿佈血管。

當血壓高時,這些血管為瞭抵抗過高的壓力,會把血管壁變得越來越厚,這種變化的代價是使血管腔越來越窄。

腎臟裡的血管變得很細,不但不利於毒素濾出,連基本腎臟的供血都保證不瞭瞭,導致腎臟出現缺血性萎縮,這時候的腎臟體積會變小,表面會「枯萎」,像放幹瞭的蘋果,我們叫它顆粒性固縮腎。

這一過程對於大多數高血壓患者來說比較緩慢,對於患高血壓 5 年的患者調查,發現僅有 10% 的患者出現血肌酐升高(腎功能下降的標志),對於老年人及收縮壓大於 160 mmHg 的患者,也隻有 2%~5% 會在 10 到 15 年內進展為尿毒癥。

因此我國大部分高血壓患者在發病初期,都意識不到高血壓腎損害的嚴重性。發現腎功能異常,甚至已經進展為尿毒癥,再來控制血壓的患者比比皆是。

更加雪上加霜的是,這種腎損害是不可逆轉的,一旦發生,就治不好。

高血壓的癥狀

按起病緩急和病程進展,可分為緩進型和急進型,以緩進型多見。

一、緩進型高血壓

1、早期表現:早期多無癥狀,偶爾體檢時發現血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累後感頭暈,頭痛,眼花,耳鳴,失眠,乏力,註意力不集中等癥狀,可能系高級精神功能失調所致,早期血壓僅暫時升高,隨病程進展血壓持續升高,臟器受累。

2、腦部表現:頭痛,頭暈常見,多由於情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發,血壓急驟升高,劇烈頭痛,視力障礙,惡心,嘔吐,抽搐,昏迷,一過性偏癱,失語等。

3、心臟表現:早期,心功能代償,癥狀不明顯,後期,心功能失代償,發生心力衰竭。

4、腎臟表現:長期高血壓致腎小動脈硬化,腎功能減退時,可引起夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及紅細胞,尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙,出現氮質血癥及尿毒癥。

5、動脈改變。

6、眼底改變。

二、急進型高血壓

也稱惡性高血壓,占高血壓病的1%,可由緩進型突然轉變而來,也可起病,惡性高血壓可發生在任何年齡,但以30-40歲為最多見,血壓明顯升高,舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴,多尿等癥狀,視力迅速減退,眼底有視網膜出血及滲出,常有雙側視神經乳頭水腫,迅速出現蛋白尿,血尿及腎功能不全,也可發生心力衰竭,高血壓腦病和高血壓危象,病程進展迅速多死於尿毒癥。

高血壓偏方

(一)花生殼飲用

平時吃花生時,把吃剩下的花生殼洗幹凈,放入一半到茶杯,把燒開的水倒滿茶杯飲用,這樣既可以降血壓又可以調整血中膽固醇含量,不僅對高血壓患者有療效,還能對血脂不正常的冠心病者有療效。

(二)明礬枕頭

取明礬六斤至七斤,搗碎成花生米大小的塊粒,裝進枕芯中,常用此當枕頭,可以使血壓降低。

(三)芥未煮水洗腳

芥未面,平時在副食店就能買到,每次取80克左右放在洗腳盆裡,加半盆水攪勻煮開,稍放一會,免得燙傷腳,用些水洗腳。每天早晚一次,3天後血壓就降瞭,再用藥物鞏固一段時間,效果更好。此方用後無副作用。

(四)幹老玉米胡子

從自然成熟的老玉米穗上采"幹胡子毛"(即雌花的細絲狀幹花柱)50克,煮水喝,可以有效治療。按時按量服用,可有顯著效果,對高血壓患者頭暈、頭痛等癥狀有奇效。

(五)羊油炒麻豆腐

不吃羊油可用其他食用油炒,但麻豆腐必須是以綠豆為原料加工制成的,炒麻豆腐時可放鹽適量及蔥花、鮮薑等調料,用150克油炒500克麻豆腐。每當血壓不穩定或升高時患者朋友可以如法炮制,你會發現療效顯著。

(六)鮮藕芝麻冰糖

一公斤左右的鮮藕,切成條或片狀;生芝麻一斤,壓碎後,放入藕條或片中;加冰糖一斤,上鍋蒸熟,分成5份,涼後食用,每天一份。清爽可口,並且對治療高血壓也是有奇效的。

高血壓的危害

1、心臟問題

冠心病,心絞痛,心肌梗塞,心律紊亂

2、腦部

腦供血不足,腦梗塞,腦血栓,腦出血等

3、腎臟

蛋白尿,腎炎,慢性腎衰

4、眼睛

視力下降,眼底出血,白內障,失明

5、多臟器功能衰竭

多臟器功能衰竭,死亡

高血壓分級別治療

很高危病人:立即開始對高血壓及並存的危險因素和臨床情況進行綜合治療;

高危病人:立即開始對高血壓及並存的危險因素和臨床情況進行藥物治療;

中危病人:先對患者的血壓及其它危險因素進行為期數周的觀察,評估靶器官損害情況,然後,決定是否以及何時開始藥物治療。

低危病人:對患者進行較長時間的觀察,反復測量血壓,盡可能進行24小時動態血壓監測,評估靶器官損害情況,然後,決定是否以及何時開始藥物治療。

高血壓治療的基本原則

1. 高血壓是一種以動脈血壓持續升高為特征的進行性“心血管綜合征”,常伴有其它危險因素、靶器官損害或臨床疾患,需要進行綜合幹預。

2. 抗高血壓治療包括非藥物和藥物兩種方法,大多數患者需長期、甚至終身堅持治療。

3. 定期測量血壓;規范治療,改善治療依從性,盡可能實現降壓達標;堅持長期平穩有效地控制血壓。