高血壓是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病,它有原發性高血壓和繼發性高血壓之分。高血壓的發病率很高,危害極大,如果突發會給患者的生命造成嚴重的威脅。那麼,高血壓突發該如何正確急救呢?

幾類最容易患高血壓的人

高血壓是生活中比較常見的一種心血管疾病,但是多數的人對於這一疾病還不是很瞭解。那麼哪些人是容易患上高血壓的呢?下面給大傢介紹幾類最容易患高血壓的人,供大傢參考。

遺傳因素

高血壓遺傳因素約占30%。有高血壓傢族史的人,又有不良嗜好和不良的刺激,容易發生高血壓。需要特別強調,高血壓也不是“出生決定論”,即使你有高血壓傢族史,但如果你養成良好的生活習慣,如限鹽,限酒,戒煙,堅持運動,合理節食(避免肥胖),同樣可以不得高血壓。血壓有“控制”之說,控制一是通過藥物,二是通過良好的生活習慣。

體形肥胖的人

就高血壓而言,肥胖是一個重要誘因。人體肥胖主要是由於全身皮下脂肪增多使體重增加,血容量也增加,使心臟負擔加大和血管阻力增加,因此容易發生高血壓。體重越重,患高血壓的危險性也就越大。一個中度肥胖的人,發生高血壓的機會是身體超重者的5倍多,是輕度肥胖者的2倍多。

重口味的人

重口味即偏好咸食。鹽在中國飲食文化中地位很高,幾乎所有的菜肴都離不開鹽。鹽分也是人體必需的,在養生方面也有很多應用,但是如果你吃咸食成為一種偏好──也就是我們常說的“口味重”──的時候,就要註意預防高血壓和其他心血管疾病的風險。長期吃咸的就會使血的容量增大,從而造成高血壓。

嗜酒的人

這裡說的“會”是指酒量大的人,也就是幾兩白酒,幾瓶啤酒都“不在話下”的人。喝酒是導致血壓增高的重要因素。如果每天喝白酒超過2兩,血壓就會升高,如果同時又吸煙則會加重血壓的升高。臨床上可以見到,在一些“酒文化”比較重的地區高血壓發病率明顯增高。說到喝酒,必須說一下紅酒,通常是以葡萄酒為主的果酒,紅酒對改善血管功能有幫助,但喝紅酒的準則是適量。

“急性子”

關於性格對於血壓的影響,雖然“彈性”比較大,但的確是存在的。一般認為“急性子”相對比較容易激動,情緒波動大,也容易接受外界不良刺激。人在情緒改變時,大腦皮質和下丘腦興奮性增高,體內常產生一些特殊物質,如腎上腺素,兒茶酚胺,血管緊張素等,這些物質會使血管痙攣,血壓增高。

老年人

隨著年齡增長,老年人大動脈血管彈性變差,因而收縮壓隨之增高;持久的高血壓又會使動脈壁損傷和變化,又加重動脈硬化,二者互為因果關系,所以老年人容易發生高血壓。

愛打呼嚕的人

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者,這些患者常見的臨床表現就是夜間睡覺打呼嚕,當然不是所有的打呼嚕都是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,而是成人在7小時的夜間睡眠時間內,至少有30多次呼吸暫停,或每小時呼吸暫停的平均次數大於5,每次發作時停止呼吸達10秒或更長時間,並伴有血氧飽和度下降。目前發現這些患者中50%以上患有高血壓。

長期精神緊張或接受不良刺激者

長期精神緊張的情況很多,主要的有兩種,一是用腦過度造成的緊張,也就是我們常說的腦力勞動者;另外是因為職業關系需要高度集中註意力,比如司機。 不良刺激包括外在的和內在的,外在不良刺激主要是直接對感官的刺激,比如噪聲;內在不良刺激通常是對情志的刺激,比如悲哀,憤怒,憂鬱等。

服用避孕藥的女性

服用避孕藥的女性發生高血壓的危險增加。口服避孕藥中的孕激素成分與高血壓的形成關系密切,機體內增多的血壓緊張素,腎素-血管緊張素-醛固酮系統分泌異常(該系統在血壓調節方面起著十分重要的作用),交感神經系統活性增強,腎動脈改變等都與高血壓形成有一定關系。

突發高血壓怎麼急救

1.病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態,口唇發紺,肢體活動失靈,伴咯粉紅色泡沫樣痰時,要考慮有急性左心衰竭,應吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣袋,及時吸入氧氣,並迅速撥打120。

2.病人在勞累或興奮後,發生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區疼痛、胸悶,並延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時應叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油,並吸入氧氣。

3.高血壓患者在發病時,會伴有腦血管意外。病人突然出現劇烈頭痛,伴有嘔吐,甚至意識障礙和肢體癱瘓,此時要讓病人平臥,頭偏向一側。

4.血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻甚至視物模糊,即已出現高血壓腦病。傢人要安慰病人別緊張,臥床休息,並及時服用降壓藥,還可另服利尿劑、鎮靜劑等。如果服藥和休息後病情無好轉,應通知急救中心送醫院急救。

高血壓少見的幾種分類

高血壓我們都清楚,但是其並發癥清楚的沒幾個人,而那些少見的並發癥知道的人更是少之又少,下面來跟大傢說說高血壓的幾種“隱性”分類。

體位性高血壓:患者站著或坐著時血壓增高,而躺著時血壓卻正常,而且患者一般沒有高血壓的癥狀,所以多數是在體檢時被發現。這類型患者以舒張壓升高為主,而且波動幅度較大,有的患者有心慌、易疲勞、入睡快等表現;患者的血漿腎素活性比正常人高,甚至超過一般高血壓病患者。

由於發病機理不同於一般高血壓,體位性高血壓患者不能服用降壓藥物治療。否則,不僅不能降壓,反而會激發血壓進一步升高。對於體位性高血壓的治療主要是改變生活方式,保證必要的靜臥休息、抬高雙腳靜坐、加強體育鍛煉以提高肌肉豐滿度等。

臨界高血壓:也稱邊緣型高血壓,其收縮壓在140~160毫米汞柱、舒張壓在90~95毫米汞柱。臨界高血壓患者隻是血壓稍偏高,心、腦、腎等重要器官無器質性損害,因此臨界高血壓極易被患者忽視。但是約有71.5%的臨界高血壓會發展為高血壓,並易發生腦出血、腦血栓、冠心病等癥,其死亡率也明顯高於正常人。

醫生提醒,體檢時發現為臨界高血壓者,需連續一周每日測兩次血壓,觀察血壓變化。若一年之後,血壓均值升高10毫米汞柱,就需要用藥物治療,而且治療時間不能少於兩年,要達到血壓不再升高為止。血壓恢復正常後仍要繼續觀察和堅持非藥物治療。非藥物治療主要包括以下六個方面:一是控制體重;二是戒煙限酒;三是限制鹽、糖攝入;四是增加鈣、鉀的攝入;五是堅持運動;六是保持心理平衡、防止情緒失控。

無癥狀高血壓:又稱適應性高血壓,患者的血壓通常呈階梯狀緩慢上升。由於其已經適應瞭這種緩慢升高的血壓,因此即使血壓已很高也無任何癥狀。患者也因此不認為自己有病,也不願接受降壓治療。而最常見的嚴重後果就是突發腦出血、腹主動脈瘤破裂、蛛網膜下腔出血、急性心力衰竭和急性心肌梗死,並可發生急慢性腎功能衰竭。所以說,這是一種很兇險的疾病。

對於無癥狀高血壓的防治,醫生強調七項措施:一是即使是無任何癥狀的成年人,特別是老年人,至少要每年測一次血壓;二是如果確診為高血壓病,不論有無癥狀,都要進行降壓治療,使血壓控制在基本正常范圍;三是嗜酒者要戒酒,尤其不喝烈性白酒;四是便秘者排便時忌腹部用力屏氣;五是生活要有規律,按時作息、勞逸結合,並保證良好睡眠;六是適當鍛煉,防止身體超重;七是對血壓過高者,短時間降壓幅度不要太大,開始治療時用藥劑量宜小,以後逐漸加量,避免患者感覺不適而拒絕治療。

高血壓病人的飲食宜忌

高血壓患者的飲食應該以清淡為主,寧素勿葷,寧淡勿濃,寧饑勿飽,生活上做到調情志、益腎精、慎飲食。患者的飲食保健註意事項包括:

1、高血壓患者飲食需要適時定量,不饑不飽,不暴飲暴食。

2、食鹽攝取每天應該限制在3克以下。浮腫明顯時,更應該嚴格控制食鹽。但長期低鹽或者缺鹽,可導致食欲不振、全身乏力等現象,所以不能無鹽。

3、高血壓患者要多吃些含鉀豐富的食物,如油菜、菠菜、小白菜及西紅柿等。吃含鉀的食物不僅能保護心肌細胞,還能緩解吃鈉太多引起的不良後果。但高血壓並發腎功能不全時,則不宜吃含鉀多的食物,否則會因少尿而引起體內鉀積蓄過多,導致心律紊亂以致心臟驟停。

什麼是臨界高血壓

臨界高血壓也稱邊緣型高血壓,其收縮壓在18.6~21.3kPa(140~160mmHg),舒張壓在12.0~12.6kPa(90~95mmHg)。此病特點是血壓稍偏高,各重要器官,如心、腦、腎無器質性損害,但易發展成高血壓病。臨床觀察表明,臨界高血壓者約有71.5%的人易發展成高血壓,而正常人隻有11.1%。其並發腦出血、腦血栓、冠心病等,以及死亡率與高血壓病人相近,且明顯高於正常人。由於它早期沒有器質性損害,又缺乏特異癥狀和體征,所以極易被忽視。此種高血壓的預防與一般高血壓相同。但關鍵應控制鈉鹽攝入,最好每日5g以下,同時應增加鉀的攝入,如多吃水果、蔬菜等。此外,應堅持體育運動,必要時可長期服用鈣拮抗劑。