小兒腹瀉是各種原因引起的以腹瀉為主要臨床表現的胃腸道功能紊亂綜合證,多發於夏秋季節,有時也稱秋季腹瀉。根據病因不同,本病又分為感染性和非感染性兩種。那麼,小兒腹瀉的中醫療法怎麼樣?讓我們一起來看看下面的介紹吧,希望能夠有所幫助。

什麼方法能預防小兒腹瀉

1、飲食不當導致的腹瀉無季節性,由於嬰兒的消化系統功能不健全,消化能力低,喂養不當很容易發生腹瀉。如食物中缺乏蛋白質、碳水化合物多,食物易在腸道內發酵而造成腹瀉。進食過多、過少、不定時的喂養,過早進食大量淀粉類和脂肪類的食品,以及突然更換食物種類,都可引起消化功能紊亂。飲食因素導致的腹瀉不要使用抗生素,隻要適當地調整食物的比例和量,停止吃那些不適宜的食品,多飲水,防止發生脫水,大部分病兒即可自愈。

2、病毒性腹瀉:病毒性腹瀉多發生於秋季,又稱為“秋季腹瀉”,可經消化道和呼吸道感染。起病較急,開始多在咳嗽、流涕、流淚等上呼吸道感染癥狀。小兒發燒,體溫可達39-40℃。發病的當日可排出水樣便或蛋花湯樣便,常有粘液,無腥臭味。小兒脫水比較嚴重。這種腹瀉為病毒感染,使用抗菌藥物是無效的,應給以對癥治療或服用中藥。

3、氣候因素導致的腹瀉。氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動增強;天氣過熱使消化液分泌減少,而由於口渴又易吃奶過多,增加消化道負擔,這些均易誘發腹瀉。這種腹瀉有明顯的氣候因素,所以在冬季要註意小兒的保暖和衣服增減,尤其到戶外活動要更加註意。夏季小兒的水分蒸發較多,要及時補充足夠的水,不要以奶水,同時要有必要的降溫措施。如果出現這種腹瀉,隻要在飲食和飲水上稍加調理即可痊愈。

4、 細菌性腹瀉:細菌性腹瀉以夏季發病數量高。在人工喂養時,喂養時所用的器皿和食物很容易被污染,如果消毒不好,就有感染的可能。幼兒進食不潔食物及飲料可以導致發病。此外,長期應用大量抗生素導致菌群失調也可以引起細菌性腹瀉。由於引起腹瀉的細菌不同,所以臨床表現也不相同。大腸桿菌引起的腹瀉多在夏季發病,起病比較緩慢,開始輕,逐漸加重。出現嘔吐、低熱及脫水癥狀,大便有腥臭味,可有較多粘粹,亦可有便血情況。金黃色葡萄球菌引起的腹瀉多由於長期大量使用抗生素導致的菌群失調所致。主要特點為不同程度的發燒、腹瀉和嘔吐,大便開始呈黃綠色,3-4天後變成有腥臭味的暗綠色水樣便。次數極多,每天可達10-20次,小兒脫水情況嚴重。黴菌引起的腹瀉多並發於其他感染或長期應用廣譜抗生素的病兒。大便每天3-4次,為黃色稀水便,有的像豆腐渣狀,有的呈綠色,泡沫多,帶有粘液。

預防細菌性腹瀉主要是註意嚴格消毒喂養嬰兒用的奶瓶、奶鍋等物。一般奶瓶和奶嘴用水煮30分鐘即可殺死所有的細菌。牛奶要煮沸飲用。禁止給幼兒吃在冰箱內放置時間較長的食品及飲料和不幹凈的食物。避免長期大量使用廣譜抗生素。

小兒腹瀉的中醫療法

1、傷食型表現:腹脹腹痛,瀉前哭鬧,瀉後痛減,大便臭氣很重,矢氣較多,口臭納呆,常伴嘔吐。舌苔厚膩,脈滑。

中成藥:

①保和丸,每次3克,每日2次,溫開水送服。

②兒滯靈沖劑,每次5克,每日2次,溫開水沖服。

食療:

①萊菔子9克,雞內金6克,淮山藥、白糖各適量。將萊菔子、雞內金水煎取汁,去藥渣。將山藥研粉,與藥汁一起煮粥,調入白糖服食。連服3~5天。

②鮮胡蘿卜2個,炒山楂15克,紅糖適量。水煎服,每天1劑,分數次服用,連服2~3天。

2、風寒型表現:大便稀溏,色淡多沫,臭氣輕,腸鳴腹痛,或伴發熱、鼻塞、流清涕。舌苔白滑,脈浮。

中成藥:

①藿香正氣丸,每次2~3克,每日2次,溫開水送服。

②暑濕感冒沖劑,每次5~10克,每日3次,開水沖服。

食療:

①防風3~5克,藿香2~3克,蔥白2莖,白蔻1克。加水共煎,沸後10分鐘,取汁去渣。另用粳米 30克煮粥,待粥將熟時,加入藥汁,煮成稀粥服食。每天分2次服完,連服3天。

②藿香5克,白蔻15克,生薑2片,水煎沸後10分鐘,取汁代茶飲,或加紅糖調味服。

3、濕熱型表現:發熱或不發熱,大便如水樣,內有不消化食物,色綠或黃,或有少許粘液,每天十餘次,肛門灼熱,小便量少色黃。舌紅苔黃膩,指紋紫。

中成藥:

葛根芩連片,每次1~2片(每片重0。6克)每日3次,溫開水送服。

食療:

①生苡米30克,白頭翁15克,高梁米、白糖各適量。高梁米放鍋內爆炒,取6克與苡米、白頭翁同煎取汁,加白糖調服。每天1劑,分2~3次服用,連服數天。

②鮮竹葉15克,生石膏20克,扁豆10克,荷葉蒂1個。洗凈後加水煎煮,取汁去渣,再入粳米50克,同煮成稀粥,每天分2~3次服食。

4、脾虛型表現:時瀉時止,日久不愈,大便稀溏或有不消化食物,食後即瀉,面色蒼白,睡眠露睛。舌淡苔薄白,脈沉無力。

中成藥:

①小兒止瀉片,每次3克,生日2~3次,溫開水送服。

②參苓白術丸,每次2克,每日2次,空腹時大棗煎湯送服。

食療:

①黨參6克,茯苓9克,大棗5枚,炒米30克,紅糖適量。加水煮粥服食,每天1劑,分次服用,連服2~3天。

②雞內金1個,淮山藥30克,糯米適量,雞內金和山藥炒香研末,每次5克,同糯米煮粥食,每天1劑,連續數劑。

小兒腹瀉患者不適宜使用哪些藥物

易蒙停:適用於各種病因引起的急慢性腹瀉的治療。但其作用強烈,用於低齡兒童易致藥物不良反應,如影響中樞神經系統等,加之曾有新生兒用藥致死的報道,故國內外均限制用於低齡兒,如我國易蒙停使用說明書中就規定:5歲以下兒童禁用。

復方地芬諾酯:適用於急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎的治療。該藥每片含鹽酸地芬諾酯2。5mg、硫酸阿托品0。025mg,其中地芬諾酯對腸道作用類似嗎啡,可直接作用於腸平滑肌,作用亦很強烈。

氟哌酸:致病性和產毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效,臨床應用廣泛,為人們熟知。但因該藥及其同類藥物有引起骨病變的可能,因此,12歲以下小兒不宜選用。

四環素:具有廣譜抗菌作用,治療感染性腹瀉具有一定療效。但8歲以下小兒應用四環素及同類藥物如土黴素、多西環素、米諾環素等可致恒齒黃染、牙釉質發育不良和骨生長抑制,因此8歲以下的小兒應避免應用此類藥物。

小兒腹瀉的護理和註意事項

第一,傢長應及時將寶寶的大便送檢:平時最好在傢中備上一個醫院化驗便常規使用的便盒,最好不要刮取尿不濕上的大便,留取大便後最好在半小時以內送檢。為及時有效,傢長可以選擇將標本送附近醫院化驗。

第二,抗生素的使用:如果大便化驗可見白細胞,多為侵襲性細菌感染,最好使用抗生素,而且應該在大便常規化驗三次陰性後才能停藥,不要過早停藥。當抗生素治療效果不好,或病情反復時,應及時做大便培養,瞭解細菌種類及有無抗藥性。如果大便化驗未見白細胞,多為病毒感染或非感染性腹瀉,可暫不應用抗生素,口服媽咪愛、思密達等藥物支持治療。

第三, 急性腹瀉時,最嚴重的情況是脫水及電解質酸堿失衡。如果寶寶大便含水量多且腹瀉次數多或同時合並嘔吐、進食差,極易合並脫水及電解質酸堿失衡,此時應及時到醫院就診,輕癥可在醫生指導下口服補液鹽,重癥需要靜脈點滴補液。否則,可以繼發休克、腎衰竭。當寶寶出現以下癥狀時,表示已有脫水現象:(1)嘴唇及皮膚幹燥,失去彈性。(2)尿量減少,甚至無尿。(3)幹嚎,哭的時候流不出眼淚。(4)眼窩凹陷, 囪門凹陷(一歲半以下的小兒,囪門尚未關閉,脫水嚴重時會出現囪門凹陷的情形)。

第四,有時寶寶在急性腸炎之後,因腸粘膜受損,會引起暫時性的乳糖耐受性不良,導致較長時間的腹瀉。此時,應該及時更換專門的腹瀉奶粉,否則腹瀉很難好轉。

小兒腹瀉對身體有什麼危害

營養不良及維生素缺乏癥

腹瀉病程較長,如禁食時間過久或長期熱量不足,常可引起營養不良和各種維生素缺乏癥。消化不良與營養不良可互為因果,往往造成惡性循環,導致不良後果。維生素a缺乏可引起幹眼癥及角膜軟化癥;維生素d缺乏可引起手足抽搐癥。

感染

常見有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、癤腫、敗血癥、泌尿道感染及靜脈炎等。各種感染可能成為腹瀉的病因,但也有在腹瀉之後,由於全身抵抗力降低而繼發感染。遷延性腹瀉或原有營養不良病兒,容易並發真菌感染,如鵝口瘡、真菌性腸炎,甚至引起全身性真菌病。

中毒性肝炎

重型腹瀉可能出現黃疸,常見於營養不良及重癥敗血癥病兒,預後不良,故中毒性肝炎是腹瀉的嚴重並發癥之一。

其他

如急性腎功能衰竭、彌漫性血管內凝血、感染性休克、中毒性腦病等,如處理不當還可發生急性心力衰竭、高血鉀、中毒性腸麻痹、腸出血、腸套疊等,偶可見腸穿孔和腹膜炎。