小兒腹瀉根據病因分為感染性和非感染性兩類,是由多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組臨床綜合征。拔罐法是以罐(竹罐、陶罐、玻璃罐)為工具,利用燃燒排除罐內空氣,造成負壓,使之吸附於腧穴或應拔部位的體表,使被拔部位產生充血、瘀血,以達到防治疾病的目的。那麼,小兒腹瀉的拔罐療法怎麼樣?下面一起瞭解一下。

什麼是小兒腹瀉

發病年齡多在2歲以下,1歲以內者約占50%。全世界每年死於腹瀉的兒童高達500萬~1800萬。在我國,小兒腹瀉是僅次於呼吸道感染的第2位常見病、多發病。

幾乎每個寶寶都不止一次地發生過腹瀉,尤其是年齡較小的寶寶。所以,它是寶寶們最容易患的“小兒四病”之一。寶寶上吐下瀉時,媽咪們的心裡都很著急,恨不能讓寶寶快快地好起來!於是,一股腦兒地給服用各種藥。然而,寶寶非但不見好,反而越來越止不住地瀉,甚至拖至幾個月不愈,使寶寶的生長發育受到很大影響,有時甚至危及生命。為瞭寶寶平安健康長大,媽咪對寶寶腹瀉病的防治及護理應該多多瞭解:

何謂寶寶腹瀉病?

小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病。患兒大多數是2歲以下的寶寶,6—11月的嬰兒尤為高發。腹瀉的高峰主要發生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細菌感染所致,多為黏液便,具有腥臭味;秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,以稀水樣或稀糊便多見,但無腥臭味。

腹瀉的發病率僅次於急性呼吸道感染,如果不能及時有效地進行治療,死亡率也很高。引起死亡的重要原因,是腹瀉所導致的身體脫水和體內電解質紊亂。

小兒腹瀉的拔罐療法

(1)患者取仰臥位,用口徑6cm的中型火罐於肚臍窩處(相當於以神闕穴為中心,包括兩側天樞穴的部位)拔一罐,一般隔一天或隔四天一次,往往1~3次即可減輕或者痊愈。適用於大便溏薄、次數多,或為清冷之灰白色稀便,或為完谷不化之稀便。

(2)取穴:①天樞、關元、足三裡、上巨虛;②大腸俞、小腸俞、足三裡、下巨虛。按俞穴部位選擇不同口徑火罐,取上述兩組腧穴交替使用,每日或隔日一次,進行拔罐治療。本法適用於脾胃虛寒型泄瀉。

拔罐法需註意,操作時必須迅速,才能使罐拔緊,吸附有力。若燙傷或留罐時間太長而皮膚起泡時,小的勿需處理,僅敷以消毒紗佈,防止擦破即可;水泡較大時,用消毒針將水放出,塗以龍膽紫藥水,或用消毒紗佈包敷,以防感染。皮膚有過敏、潰瘍、水腫的部位及大血管分佈部位,不宜拔罐。高熱抽搐者以及孕婦的腹部、腰骶部位,亦不宜拔罐。

小兒腹瀉不能濫用止瀉藥和抗生素

小兒秋季腹瀉沒有立竿見影的特效藥,傢長不要以為腹瀉止住就好瞭,如果擅自給吃止瀉藥,如易蒙停、洛哌丁醇等,風險很大。

“寶寶得瞭秋季腹瀉,除瞭適當補液外,還可以在醫生的指導下服用腸道黏膜保護劑和恢復腸道微生態平衡的藥,止瀉藥和抗生素萬萬不能亂用。止瀉藥會抑制腸道蠕動,以減少腹瀉的次數和頻率,這樣容易增加毒素吸收,引起不良反應。止瀉藥的機理是抑制腸蠕動,小孩子腹瀉是因為腸子裡面有病毒,如果人為止瀉,有毒有害沉積在腸道內,被身體吸收,可能引起全身感染,甚至引發敗血癥導致死亡。”

應愛娟說,孩子拉肚子拉一兩周,的確很傷身體,首先要補足體液,秋季腹瀉病程很長,很容易脫水。可以適當吃一些幫助腸黏膜恢復的藥物,還可以補充點益生菌,幫助腸道菌群恢復平衡。

應愛娟說,世界衛生組織關於兒童腹瀉的治療指南中也寫到,小兒腹瀉不管是哪種原因的腹瀉,都不能吃止瀉藥。即使是大人患瞭急性腹瀉也最好慎用止瀉藥。而濫用抗生素不僅會使腸道內微生態遭到破壞,還會引發如黴菌性腸炎等抗生素相關性腹瀉,延長腹瀉時間。

介紹一些小兒腹瀉的檢查診斷

1、糞便常規檢查:大便顯微鏡檢查,註意有無膿細胞、白細胞、紅細胞與吞噬細胞,還應註意有無蟲卵、寄生蟲、真菌孢子和菌絲。有時需反復幾次才有意義,有助於腹瀉病的病因和病原學診斷。

2、大便培養:對確定引起腹瀉的病原體有重要意義。1次糞便培養陽性率較低,需多做幾次,新鮮標本立即培養可提高陽性檢出率。

3、大便乳膠凝集試驗:對某些病毒性腸炎有診斷價值,如輪狀病毒、腸道腺病毒等。有較好敏感性和特異性,對空腸彎曲菌腸炎的診斷有幫助。

4、酶聯免疫吸附試驗:對輪狀病毒有高度敏感性、特異性。有助於輪狀病毒腸炎和其他病毒性腸炎診斷。

5、聚丙烯酰凝膠(PAGE)電泳試驗:此法可檢測出輪狀病毒亞群及不同電泳型,有助於輪狀病毒分類和研究。

6、糞便還原糖檢查:雙糖消化吸收不良時,糞便還原糖呈陽性,pH值<6.0。還原糖檢查可用改良班氏試劑或Clinitest試紙比色。繼發性雙糖酶缺乏遠較原發性多見,原發性者以蔗糖-異麥芽糖酶缺乏最常見。

7、糞便電鏡檢查:對某些病毒性腸炎有診斷價值。如輪狀病毒性腸炎、諾沃克病毒性腸炎等。

8、血白細胞計數和分類:病毒性腸炎白細胞總數一般不增高。細菌性腸炎白細胞總數可增高或不增高,半數以上的患兒有桿狀核增高,桿狀核大於10%,有助於細菌感染的診斷。

9、血培養:對細菌性痢疾、大腸埃希桿菌和沙門菌等細菌性腸炎有診斷意義,血液細菌培養陽性者有助於診斷。

10、血生化檢查:對腹瀉較重的患兒,應及時檢查血pH、二氧化碳結合力、碳酸氫根、血鈉、血鉀、血氯、血滲透壓,對於診斷及治療均有重要意義。

11、其他:對遷延性和慢性腹瀉者,必要時作乳糖、蔗糖或葡萄糖耐量試驗,呼氣氫試驗(一種定量非侵入性測定碳水化合物吸收不良的方法,有條件可以應用),也可作纖維結腸鏡檢查;低鉀血癥者應做心電圖檢查;病程遷延者,營養障礙者及感染中毒癥狀重者,應做X線、B超檢查。

介紹食療治小兒腹瀉

1、感受外邪型

起病急驟,變化迅速,胃腹部脹癰,喘氣惡臭,嘔吐酸腐,發熱汗多,口渴,腹中如雷鳴,大便泄瀉如黃水樣,奇臭,多泡沫,常有少量粘液或血液,肛門灼熱,小便短赤,舌尖紅、苔黃,脈滑數。治宜清熱化濕,調氣導滯之法。臨床中一般以香連丸、藿香正氣丸治之。

2、泄瀉傷陰型

久瀉之後,煩躁不安,口渴汗出,精神疲倦,短氣無力,小便明顯減少,甚至脫水或抽搐,舌紅絳,苔幹黑有芒刺,脈沉細數。治以益氣生津,清熱止瀉之法。臨床上宜急用口服補液鹽、川軍散救治。

二、食療

我們在臨床上以飲食療法輔助治療秋季小兒腹瀉,效果明顯。

秋季小兒腹瀉易傷脾胃,故在食療上應以健脾養胃為主。其原則是采用減少腸蠕動而又易於吸收的飲食。盡量給予無渣或少渣、無粗 纖維、低脂肪的飲食。諸如:

1、脫脂酸牛奶

100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升,或85%乳酸10滴。牛奶經乳酸桿菌發酵後變成酸奶。此種酸奶中乳糖已分解成半乳糖,適用於腹瀉患兒子。

2、蘋果泥

蘋果切塊,搗成果泥後食用。蘋果含有果酸,能吸附毒素的水分,並含有鞣酸,具有收斂作用,適宜於小兒腹瀉癥。

3、淮山藥粥

梗米50克,淮山藥細粉20克。同煮成粥,具有健脾的功效。對遷延性、慢性腹瀉有效。

4、胡蘿卜山楂煎

鮮胡蘿卜2個,炒山楂15克,紅糖適量,水煎服。每天服數次,連服2――3天,對傷食腹瀉有效。

5、苡米仁雞金粥

生苡仁米30克,雞內金1個,粳米25克,同煮成粥。患兒食之,有利濕健胃消食的功效。