小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病。患兒大多數是2歲以下的寶寶,6—11月的嬰兒尤為高發。腹瀉的高峰主要發生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細菌感染所致,多為黏液便,具有腥臭味;秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,以稀水樣或稀糊便多見,但無腥臭味。腹瀉的發病率僅次於急性呼吸道感染,如果不能及時有效地進行治療,死亡率也很高。是什麼原因引起小兒腹瀉?有怎麼用飲食來調理呢?下面為大傢介紹

引起小兒腹瀉的原因

除輪狀病毒腹瀉外,引起嬰兒腹瀉的原因還有飲食因素(如喂養方法不當、食物不適宜或突然改變、食物量過多或過少),腸道內感染、環境因素、體質因素(如營養不良、維生素缺乏癥),都有腹瀉癥狀。一年四季都可能發生。可分為感染性和非感染性兩種。

小兒非感染性腹瀉主要是由於喂養不當,飲食失調所致。如母乳不足或人工喂養兒,過早過多地以粥類與粉糊喂養小兒,碳水化合物過多能引起發酵產生消化紊亂。未按時添加輔助食品於斷奶前突然增加食物改變食物成分,因不能適應而產生消化紊亂發生腹瀉。也有由於不定時喂養,或由於食量過多過冷影響胃腸道消化功能,均可以引起腹瀉。如進食過多、過少、過熱、過涼,突然改變食物品種等引起,也可由於食物過敏、氣候變化、腸道內雙糖酶缺乏引起。

小兒腹瀉的飲食調理方法

一、傷食型腹瀉的食療方

癥狀:寶寶有腹脹、腹痛、腹瀉前哭鬧不安的表現,大便酸臭且有不消化奶塊,食欲減退伴有口臭。此型多見於秋季腹瀉伴有消化不良的寶寶。

食療方:蘋果湯:取蘋果一隻洗凈,連皮切碎,加250毫升水,加食鹽少許,煎湯代茶飲。若寶寶超過1歲,可以吃蘋果泥。

二、風寒型腹瀉的食療方

癥狀:寶寶大便稀薄多泡沫,色淡,臭味少,有腹鳴腹痛,或伴有發熱。此型多見於秋季腹瀉的早期。

食療方:薑茶飲:取生薑10克,茶葉3克,加水煮沸後加少許紅糖,代茶飲。

三、濕熱型腹瀉的食療方

癥狀:大便呈蛋花湯樣,伴有少許黏液,發熱伴舌苔厚膩。秋季腹瀉以此型最多見。

食療方:烏梅葛根湯:取烏梅10隻,葛根10克,加250毫升水,大火煮沸後改小火燒20分鐘,去渣加紅糖少許,分次飲用。

小兒腹瀉常見的並發癥

腹瀉是小兒常見的疾病,不少腹瀉是由病毒引起的,其中有些病毒可侵犯心臟而腹瀉除影響嬰幼兒對食物中營養物質的吸收外,還消耗體內儲存的營養物質,損害某些機體組織。這是因為在腹瀉過程中,本來應該消化吸收的營養物質不能進入機體,但機體內各器官還需照常進行各項生理功能。如長期慢性腹瀉就會造成營養不良,使患兒身體瘦弱,抵抗力降低,容易感染各種疾病。這不僅影響嬰幼兒的正常生長發育,還會引起並發癥。常見的並發癥有:

營養不良及維生素缺乏癥:腹瀉病程較長,如禁食時間過久或長期熱量不足,常可引起營養不良和各種維生素缺乏癥。消化不良與營養不良可互為因果,往往造成惡性循環,導致不良後果。維生素A缺乏可引起幹眼癥及角膜軟化癥;維生素D缺乏可引起手足抽搐癥。

小兒腹瀉的護理措施

1.腹瀉的護理

(1)評估相關因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫囑用抗感染的藥物。

(2)觀察並記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。

(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿佈應專用,護理患兒前後要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。

2.體液不足的護理

(1)防止體液繼續丟失 通過調整飲食和按醫囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫囑應用止吐藥。

(2)按醫囑補充液體糾正脫水

1)口服0RS液:適用於輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,於4~6h喂完;繼續損失量根據排便次數和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml.註意事項:①服用0RS液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發生;②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ORS液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液。

當心小兒腹瀉的四大治療誤區

誤區一:立馬止嘔止瀉。幾乎大多數小寶寶都曾有過腹瀉的經歷,尤其是年齡較小的寶寶,看著自傢小寶寶上吐下瀉,傢長們心裡焦慮萬分,恨不得寶寶馬上好起來,於是一聽到什麼治療腹瀉的良方馬上給寶寶用,或者送到醫院後要求醫生馬上給寶寶止瀉,然而,寶寶非但不見好轉,反而越來越止不住瀉,甚至拖瞭幾個月都不見痊愈。

誤區二:病急亂投醫。還有一些傢長病急亂投醫,今天去瞭這傢醫院,見寶寶沒有馬上止瀉,明天又去找另一傢醫院,剛用上一種抗生素又換瞭另一種,造成抗生素應用過多過雜的現象,這樣不但不利於腹瀉的治療,反而會引起抗生素誘發的腹瀉,使腹瀉治療起來更加困難,進而導致病程遷延。

誤區三:腹瀉要禁食。另外有一些傢長認為,拉肚子的時候不要吃任何東西,禁食可以減輕胃腸負擔。其實,這種認識也是錯誤的。

誤區四:濫用抗生素。有些媽媽在小孩腹瀉時,想馬上給寶寶止瀉,便自己或者要求醫生開大量的抗生素。其實,在人體的腸道中生長著許多細菌,它們按照一定的比例在體內形成一種平衡的生態環境,維持著人的健康。