如何診斷特發性震顫呢?這是日常生活中許多人都不知道的一個問題，特發性震顫是一種常染色體顯性遺傳病，為最常見的錐體外系疾病，也是最常見的震顫病癥，約60%病人有特發性震顫的癥狀，那麼，特發性震顫的病理診斷是什麼，下面我們就來為大傢介紹一下，一起來看看吧!
什麼是特發性震顫
特發性震顫(et)又稱原發性震顫，是最常見的成人震顫病之一，患病率約為0.4～5%，發病率隨年齡增大而增加。et被認為是一種良性疾病，不減少病人的預期壽命。它是以震顫為唯一表現的運動障礙疾病，主要表現為手部或頭部動作性和姿勢性震顫，精神緊張時加重，不伴有肌肉僵直和行動遲緩等。50%以上的et患者有陽性傢族史，呈常染色體顯性遺傳。
本病一般進展較慢，多數在發病5～10年後逐漸影響精細動作。特發性震顫的一個明顯特征，就是小量飲酒有顯著的抑制作用，這種作用是乙醇特異性的，但是由於乙醇有耐受性、成癮性和一定的毒性，不能作為常規治療。
由於對其認識不足，對於特發性震顫的臨床診斷率不高，而且有些患有特發性震顫的中老年人又擔心自己得瞭帕金森病，因此需要專業醫師給予仔細的檢查進行鑒別。
特發性震顫的病理診斷
1.脊柱mri：檢查脊柱mri檢查是對脊柱和脊髓疾病的診斷正確率mri明顯比ct高，病源顯示、定位準確，可作為首選的檢查方法。
2.ct檢查：ct是一種功能齊全的病情探測儀器，它是電子計算機x射線斷層掃描技術簡稱。ct檢查是根據人體不同組織對x線的吸收與透過率的不同，應用靈敏度極高的儀器對人體進行測量，然後將測量所獲取的數據輸入電子計算機，電子計算機對數據進行處理後，就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像，發現體內任何部位的細小病變。
3.肌電圖：肌電圖是通過肌電對疾病進行輔助檢查的一種手段。應用電子學儀器記錄肌肉靜止或收縮時的電活動，及應用電刺激檢查神經、肌肉興奮及傳導功能的方法。英文簡稱emg。通過此檢查可以確定周圍神經、神經元、神經肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態。
4.腦脊液常規檢驗(csf)：腦脊液是一種包繞並循環於神經系統腦組織和脊髓周圍的特殊體液，對於腦的保護、營養、代謝等起著至關重要。
特發性震顫是怎麼回事
1、傢族遺傳性是主要的特發性震顫的病因。醫學傢們在長期的實踐中發現特發性震顫病似乎有傢族聚集的傾向，有特發性震顫病患者的傢族其親屬的發病率較正常人群高一些。
2、年齡老化也是特發性震顫的病因。特發性震顫主要發生於中老年人，40歲以前發病少見，提示老齡與發病有關，研究發現，自30歲以後，黑質多巴胺能神經元，酪氨酸氧化酶和多巴脫羧酶活力，紋狀體多巴胺遞質水平隨年齡增長逐漸減少，然而，僅少數老年人患此病，說明生理性多巴胺能神經元蛻變不足以致病，年齡老化隻是本病發病的促發因素。
3、環境因素也是引起特發性震顫的病因之一。流行病學調查結果發現，特發性震顫病的患病率存在地區差異，所以人們懷疑環境中可能存在一些有毒的物質，損傷瞭大腦的神經元。
特發性震顫有什麼危害
一、部分特發性震顫老年患者有言語障礙
患者存在肌張力障礙者占6%～47%。姿位性震顫在肌張力障礙中也很普遍特別是書寫痙攣而在肌張力障礙中，有7%～23%伴發特發性震顫痙攣性斜頸常伴有頭部和軀幹震顫表現，在特發性震顫傢族中少數成員還可以發現其他運動障礙性疾病如抽動-穢語綜合征和不安腿綜合征健康搜索確診的特發性震顫患者中存在典型偏頭痛的情況很普遍，另外也有伴惡性高熱現象
二、影響患者的正常活動
震顫在發病10～20年後會影響活動，隨年齡增長嚴重程度增加，以致完成精細活動的能力受到損害。至發病後第6個10年達到高峰。86%的患者至60～70歲可影響社會活動和生活能力，包括書寫飲水進食、穿衣、言語和操作。震顫幅度越大對活動能力的影響也越大，震顫對性別健康搜索的影響無差異。
特發病震顫不是個小事情，而且隨病齡的增加，情況越來越嚴重，由於這種疾病的出現， 成為瞭生活的無形障礙，無意識間地阻擋我們跟外界接觸，但一個人患有某種疾病的時候，會有矮人一截的不好想法，對心理造成瞭極大危害。在這裡我們是在強調特發性震顫對人產生多大危害，而不是在危言聳聽，請患者多多諒解，隻有正視疾病，我們才會有戰勝它的信心。
特發性震顫的治療方法
一、藥物治療
1、β-受體阻滯劑：心得安40-120mg，分2次服，需要不定期服用，如預期在特定的場合震顫特別嚴重，可臨時口服心得安40-120mg。
阿爾馬爾效果更好，副作用更小，在臨床上更常用，常用劑量：10mg每天兩次，早晨及下午服用;服藥前應行心電圖，排除慢心律及傳導阻滯等的β-受體阻滯劑的禁忌證。
2、撲癇酮也有效，但特發性震顫患者對此藥常很敏感，不可按治療癲癇用藥，應自小劑量50mg/d開始，每2周增加日用量50mg，直至有效或出現副反應;通常有效劑量為100-150mg，3次/d。
3、偶有患者用阿普唑侖有效，最大劑量3mg/d分次服用。
二、少數癥狀嚴重、以一側為主和藥物治療無效的病人可行丘腦損毀術，丘腦深部電刺激(DBS)是有效的替代療法。
DBS技術比以往的手術方法有其突出的優點。首先 ,DBS是可逆的和可調節的。手術不毀損神經核團 ,隻是使其暫時處於電麻痹狀態 ,改善神經功能 ,神經核團麻痹的程度、范圍可通過設定腦深部電極的電流、電壓、頻率及電極位置等多個因素來調節。在術後漫長日子裡 ,還可隨病情變化而不斷調節 ,可以長期控制不斷發展變化的特發性震顫癥狀。其次 ,DBS是可體驗的。手術植入電極後 ,可通過臨時刺激的方法 ,讓病人切身適應、體驗和觀察,再決定最終和最佳的電極植入位點。再次 ,DBS是可發展的。手術保留正常腦組織的神經功能 ,為以後可能出現的新方法創造條件 ,也就保留瞭患者獲得新生的權利和希望。最後 ,DBS是雙側的。對雙側特發性震顫患者的癥狀都可達到有效控制的目的,而毀損雙側蒼白球或丘腦 ,容易出現嚴重的並發癥。加之DBS很少出現副作用 ,這是病人樂於接受的重要原因。正由於上述優點 ,在美國、加拿大和歐洲等發達國傢 ,已經很少人去做毀損術 ,接受腦起搏器治療的特發性震顫患者越來越多,在國內, 第四軍醫大學唐都醫院神經外科是率先開始用腦起搏器治療特發性震顫患者的醫院，已經治療瞭相當多成功的病例。
腦起搏器系統的電池一般可以使用 5～ 10年 ,如果電池耗竭 ,需要更換脈沖發生器 ,電極和導線不需更換。這可以通過簡單的外科手術進行更換。