特發性震顫給患者的正常生活帶來瞭嚴重的困擾,隨年齡增長嚴重程度增加,以至於很多患者生活不能自理。所以,治療該病癥時做好特發性震顫的護理也是至關重要的。那麼,特發性震顫的護理有哪些方法?特發性震顫的常見病因?一起來看下。

特發性震顫的常見病因

1、特發性震顫又稱為傢族性震顫,約60%患者有傢族史,呈現常染色體顯性遺傳特征。在65~70歲前出現外顯。發現本病致病基因位於3q13,稱為FET1,將致病基因定位於2p22~25,稱為ETM或ET2,發現ETM可能是三聯體重復序列,此基因定位在另兩個傢族性特發性震顫傢系得到證實。

2、特發性震顫由中樞神經系統內散在的網狀結構或核團異常振蕩所致,起搏點定位迄今不清。駱駝蓬堿誘導的靈長類動物震顫模型與人類特發性震顫相似,是常用的特發性震顫動物模型;哈爾明堿是駱駝蓬堿β-咔啉類似物,可使人類產生震顫。

3、對於特發性震顫的原因還有最普遍假說是橄欖體-小腦節律性改變,下橄欖核-小腦神經通路振蕩通過丘腦和皮質向脊髓傳播,最終引起震顫。PET檢測發現,特發性震顫患者無震顫時丘腦和延髓(主要是下橄欖核)糖代謝率增加,H215O血流測定雙側小腦血流量增加;震顫時下橄欖核和小腦代謝率和血流量進一步增加,丘腦、紋狀體和運動皮質血流量也增加。

特發性震顫有哪些表現

1.流涎有很多特發性震顫病的患者經常出現流口水的現象,嚴重者需要別人拿著手帕不停地為他擦拭。

2.油脂面特發性震顫病病人的前額總是油光發亮

3.膀胱刺激癥狀部分特發性震顫病患者往往一天中要上洗手間數次,尤其是晚上夜尿的次數多,並因此導致失眠。尿意有時是不可遏制的,加上患者本身行動緩慢,很容易導致尿濕褲子。

4.疼痛經常遇到特發性震顫患者口述有疼痛感,表現為肩頸部痛、頭痛、腰痛,出現最多的癥狀是手臂或腿的酸痛,主要原因是由於局部的肌肉長時間處於僵直狀態導致。

5.言語障礙言語障礙是特發性震顫病患者的常見癥狀,表現為語言不清、說話音調平淡,沒有抑揚頓挫、節奏單調等等。

特發性震顫吃什麼好

1、經常適量吃奶類和豆類,奶類含豐富的鈣質,每天喝1杯牛奶或酸奶。但牛奶中的蛋白質成分可能對左旋多巴藥物療效有一定的影響作用,為瞭避免影響白天的用藥效果,建議喝牛奶安排在晚上睡前。另外,吃豆腐、豆腐幹等豆制品也可以補充鈣。

2、盡量不吃肥肉、葷油和動物內臟,飲食中過高的脂肪也會延遲左旋多巴藥物的吸收,影響藥效。

3、每天喝6至8杯水,攝入充足的水分有利於身體的新陳代謝,可減少膀胱和尿道細菌的感染,能防止便秘的發生。

4、服藥半小時後進餐,藥物能更好地吸收。初服左旋多巴藥患者,可能服藥後會出現惡心,可以在服藥的同時吃一些低蛋白質的食物如餅幹、水果或果汁等,喝薑汁也有緩解惡心、嘔吐的效果。

如何對特發性震顫進行傢庭護理

特發性震顫是臨床常見的運動障礙性疾病,姿勢性或動作性震顫是惟一表現,緩慢進展或長期不進展。近年來,當人們一旦被診斷出特發性震顫的發生時,病人的傢屬往往隻註重專業的治療,從而忽視瞭特發性震顫的護理重要性。專傢表示,特發性震顫的護理若是能有效做到位,不僅能夠減少並發癥的發生,更能幫助特發性震顫病人治療起到一定的康復作用,在生活中我們也不能忽略一些重要的護理。

生活中的指導和幫助:傢屬在生活中對特發性震顫起到瞭一定的作用,特發性震顫的日常護理應多鼓勵患者進行自我護理,如扣鈕扣、系鞋帶、舉筷進食,主動運動,平衡訓練,盡可能增加獨立性。

合理飲食和營養指導:盡量讓特發性震顫病人獨立進食,但必須避免嗆咳,讓特發性震顫病人細嚼慢咽,食物應高蛋白、高熱量並多進食含纖維較多的水果、蔬菜

加強肢體功能鍛煉:特發性震顫的日常護理要鼓勵或協助特發性震顫病人做主動運動,從完全被動至自己做一部分,做好安全防范,移開環境中的障礙物,地面平坦,協助特發性震顫病人移動,防止摔傷,保持口腔清潔。

預防並發癥:特發性震顫患者的起病比較緩慢,特發性震顫若長期不治,很容易引起其它的疾病。因此,我們要預防特發性震顫的並發癥,盡最大可能推遲病殘時間。這是最主要的特發性震顫的日常護理方式。

特發性震顫能不能治好

1、藥物治療

①β-受體阻滯劑:心得安40-120mg,分2次服,需要不定期服用,如預期在特定的場合震顫特別嚴重,可臨時口服心得安40-120mg;

阿爾馬爾效果更好,副作用更小,在臨床上更常用,常用劑量:10mg每天兩次,早晨及下午服用;服藥前應行心電圖,排除慢心律及傳導阻滯等的β-受體阻滯劑的禁忌證。

②撲癇酮也有效,但特發性震顫患者對此藥常很敏感,不可按治療癲癇用藥,應自小劑量50mg/d開始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出現副反應;通常有效劑量為100-150mg,3次/d;

③偶有患者用阿普唑侖有效,最大劑量3mg/d分次服用。

2、少數癥狀嚴重、以一側為主和藥物治療無效的病人可行丘腦損毀術,丘腦深部電刺激(dbs)是有效的替代療法。

dbs技術比以往的手術方法有其突出的優點。首先 ,dbs是可逆的和可調節的。手術不毀損神經核團 ,隻是使其暫時處於電麻痹狀態 ,改善神經功能 ,神經核團麻痹的程度、范圍可通過設定腦深部電極的電流、電壓、頻率及電極位置等多個因素來調節。在術後漫長日子裡 ,還可隨病情變化而不斷調節 ,可以長期控制不斷發展變化的特發性震顫癥狀。其次 ,dbs是可體驗的。手術植入電極後 ,可通過臨時刺激的方法 ,讓病人切身適應、體驗和觀察,再決定最終和最佳的電極植入位點。再次 ,dbs是可發展的。手術保留正常腦組織的神經功能 ,為以後可能出現的新方法創造條件 ,也就保留瞭患者獲得新生的權利和希望。最後 ,dbs是雙側的。對雙側特發性震顫患者的癥狀都可達到有效控制的目的,而毀損雙側蒼白球或丘腦 ,容易出現嚴重的並發癥。加之dbs很少出現副作用 ,這是病人樂於接受的重要原因。正由於上述優點 ,在美國、加拿大和歐洲等發達國傢 ,已經很少人去做毀損術 ,接受腦起搏器治療的特發性震顫患者越來越多,在國內, 第四軍醫大學唐都醫院神經外科是率先開始用腦起搏器治療特發性震顫患者的醫院,已經治療瞭相當多成功的病例。

腦起搏器系統的電池一般可以使用 5~ 10年 ,如果電池耗竭 ,需要更換脈沖發生器 ,電極和導線不需更換。這可以通過簡單的外科手術進行更換。