高血壓是一種常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要並發癥。在未用抗高血壓藥情況下,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,按血壓水平將高血壓分為1、2、3級。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg單列為單純性收縮期高血壓。患者既往有高血壓史,目前正在用抗高血壓藥,血壓雖然低於140/90mmHg,亦應該診斷為高血壓。那麼高血壓有什麼表現?來看看吧!
如何預防小兒高血壓
預防小兒高血壓的方法有:
(1)重點預防對象
對血壓正常偏高兒童、有陽性傢族史者及肥胖兒應作為重點預防對象,定期測量血壓。從兒童開始就應加強血管保護,預防粥樣斑塊形成。若有高血壓傢族史、腎炎病史以及肥胖的4歲以上兒童,經常頭昏、頭暈、心慌,傢長應提高警惕,盡早帶孩子到醫院測量血壓,以爭取早期發現問題,予以合理治療。
(2)養成良好的飲食習慣
飲食方面保證兒童正常生長發育需要,合理營養平衡膳食,避免超重,並應從嬰幼兒時期開始,避免喂哺過量牛奶或總熱卡過多。日常飲食避免過多高脂高膽固醇飲食 ,少食精米精面,多食蔬菜,鼓勵低鹽飲食,少吃肥肉、豬油等膽固醇含量高的食物,因為膽固醇高,血管內皮會長斑塊,把血管堵塞,容易出現動脈硬化,造成高血壓病及冠心病。
(3)養成良好的生活習慣
起居要有規律,早睡早起。堅持體育鍛煉,避免精神過度緊張的刺激,如學習負擔過重、富於恐怖或驚駭性內容的電視及電影等,減輕環境中的噪音,保證足夠睡眠時間,不通宵熬夜,因為睡眠時血管放松,血壓可以下降。避免吸煙飲酒等。
小兒高血壓這種疾病,在臨床上常用以下方法進行治療:
一、一般治療
合理安排生活制度,一般情況下可適量活動,以防止體重增長過快,並使患兒情緒愉快;
低鹽飲食,必要時限制水份;
重度高血壓時應用降壓藥可能引起體位性低血壓,應讓患兒臥床休息;
病因治療腎實質性疾病、腎血管性疾病、腎上腺病變、主動脈縮窄及長期應用腎上腺皮質激素導致的高血壓,應針對不同的病因予以治療。
二、降壓藥物的應用
腎上腺素能受體阻滯劑
(1)胍乙啶:適用於各種腎性高血壓及其他繼發性高血壓,每日0.2mg/kg,分2~3次口服;
(2)酚妥拉明:為α受體阻滯劑,用於嗜鉻細胞瘤術前準備階段,尤其當患兒有高血壓危象時可靜脈緩慢推註,每次0.1~0.5mg/kg或靜點1~4mg/(kg·min),同時密切觀察血壓。副作用有心動過速。
(3)哌唑嗪:為選擇性α1受體阻滯劑,通過降低周圍血管阻力而降壓,無心動過速副作用。長期應用無耐藥性,與利尿藥及β阻滯劑合用時有協同作用。劑量為每日0.02~0.05mg/kg,分3次服用,常見副作用有眩暈、無力。為瞭減少反應性暈厥,應減少首次劑量並於睡前服用。
(4)柳胺芐心定(labetalol):兼有α和β受體阻滯作用。起郊迅速療效高、對心、腦、腎無不良影響。可用於輕、中、重度各型高血壓。靜註可用於高血壓危象的搶救,開始0.25mg/kg,無效時10分鐘後0.5mg/kg,緩慢靜註,必要時最後一次靜註1.0mg/kg,總劑量≤mg/kg。靜脈註後數分鐘內即起作用,降壓作用平穩,有效後改成口服。
傢長在照顧高血壓患兒的時候,在其飲食的安排上,要註意以下幾點事項:
1、限制鈉鹽攝入量。采用低鹽飲食防治高血壓病迄今已有80多年的歷史,至今仍是重點。每天食鹽量限制在2~2。5克(鈉攝入量2000毫克左右)。對於早期高血壓病嚴格限制食鹽是很有好處的。年輕人血壓雖正常,但直系親屬中有患原發性高血壓病的也以低鹽飲食為好。
2、多吃含鉀高的食物。鉀可以緩沖鈉的不良影響。鉀攝入量多,可使鈉的排出增加,從而減低其升壓作用。要使鉀的攝入與鈉保持1。5∶1的比例,對降低血壓才有幫助。市場上出售的食鹽代替品主要成分是氯化鉀,但含量多少不等,采用時必須註意其說明。當前治療高血壓病常采用利尿劑,而利尿劑又有增加排鉀和保留鉀鹽的不同類別,飲食上應如何配合,要聽從醫師的具體指導。
3、增加鈣和鎂的攝入。鈣的攝入量每天應有800~1500毫克。鎂缺乏時可引起血管痙攣。應用利尿劑治療時需補充鎂鹽,每天每公斤體重應達到8毫克。此外,還需補充鋅,每天可口服50~200毫克。經常食用海帶、紫菜等含碘多的食品對防治高血壓有益。
警惕高血壓在作怪
高血壓的癥狀
頭疼:部位多在後腦,並伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經常感到頭痛,而且很劇烈,同時又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的信號;眩暈:女性患者出現較多,可能會在突然蹲下或起立時有所感覺;耳鳴:雙耳耳鳴,持續時間較長;心悸氣短:高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導致心悸氣短的癥狀;失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關;肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。
高血壓的並發癥
高血壓病患者由於動脈壓持續性升高,引發全身小動脈硬化,從而影響組織器官的血液供應,造成各種嚴重的後果,成為高血壓病的並發癥。高血壓常見的並發癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動脈疾病、中風、左心室肥厚等。在高血壓的各種並發癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。
高血壓的治療西醫治療:針對高血壓病癥的治療,西醫主要采用內服藥物治療和手術治療的方式,西藥治療周期相對較短,見效快,但是對身體的副作用較大,隻能緩解癥狀而無法使高血壓疾病得到根治,所以不推薦使用。 中醫治療:臨床觀察發現,采用中藥泡腳治療高血壓,可有效地防止藥物的毒副反應,且效果較好。患者可到根據中醫藥師的方子到藥店按比例抓取,自備使用。
END
註意事項
防止情緒激動 ,保證睡眠充足 ,心情舒暢。
宜每天堅持溫水浴,浴室溫度也不能太低。
情緒安穩不宜發生沖動。
多吃水果、蔬菜,吃低鹽、低脂、低糖的食物。
每天一小時參加適量的運動。
戒煙戒酒,保持心理平衡。
老人得高血壓的危害
1、心血管疾病發生率高
老年人動脈硬化及其擴張能力降低,往往產生單純收縮期高血壓,而舒張壓不變或下降,由此導致脈壓增大,這是老年單純收縮期高血壓的一個重要特征。脈壓增大意味著大動脈彈性降低,是反映動脈損害程度的重要指標。它比收縮壓或舒張壓更能預測心血管事件的發生。
2、與加速動脈粥樣硬化有關
冠心病、一過性腦缺血、腦梗塞、腎動脈狹窄、周圍血管病。老年高血壓患者的並發癥發生率為40%,明顯高於成年人(20.4%)。收縮壓升高10~12毫米汞柱或舒張壓升高5~6毫米汞柱,腦卒中的危險就增加35%~40%,冠心病增加20%~25%。
3、心衰發生率高
老年高血壓患者心衰發生率比正常血壓高2倍、冠心病比正常血壓高3倍、心血管事件高8倍。
老人高血壓的危害
4、致殘致死率高
老年高血壓患者的致死致殘率明顯高於成年人。老年患者病死率為13%,而成年6.9%。從死因來看,西方國傢是心衰占首位,腦卒中次之。我國則以腦卒中最多,其次是心衰和腎衰。我國每年腦卒中有75%以上患者留有不同程度的殘疾,其中大部分是老年人。
可見,老年人高血壓的危害是非常大的,另外,要特別註意的是,老年人高血壓還會導致與高血壓本身有關的並發癥,如:心衰、腦出血、高血壓腦病、主動脈夾層等。所以,當大傢有出現老年人高血壓的癥狀時,積極配合醫生進行相關的治療是最佳的選擇,同時,生活中也要註意一些日常的調理。
高血壓患者的飲食的五不過
一、食物不過咸:限鹽
健康成年人每天鹽的攝入量不宜超過6克,其中包括通過醬油、咸菜、味精等調味品攝入鹽的量。
二、食物不過甜:限糖
含糖高的食品主要是米、面、糕點等。建議主食要粗細搭配,如玉米、小米、豆類、蕎麥、薯類等。最好不吃或少吃油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶類雪糕等。
三、食物不過膩:限制脂肪過高的食品
王清海建議,生活中要限制傢畜肉類(尤其是肥肉)、動物油脂(如豬油)、奶油糕點、棕櫚油等高脂肪和蛋類制品、蛋黃、動物內臟、魚子及雞皮、鴨皮等高膽固醇食物的攝入。每天不超過250克新鮮牛奶或酸奶。每天肉類控制在75克以內,主要是瘦肉,如豬、牛、羊、雞、鴨等禽類肉食。
四、食物不過辛:限制飲酒
酒也屬於“辛”類食物,對於嗜酒如命的市民,王清海建議男性每天飲酒精不超過30克,即葡萄酒小於100~150毫升,比如2至3兩;或啤酒小於250~500毫升,比如半斤到1斤;或白酒小於25~50毫升,約0.5至1兩。女性則減半量,孕婦不飲酒。不提倡飲高度烈性酒。
老人高血壓的危害
五、食物不過苦:過食可致食欲不振
苦味食物主要是苦麥菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等。苦能清熱,廣州地區氣候炎熱,適當吃些有苦味的蔬菜是有好處的,可以清肝炎、心火。不過,苦味畢竟寒涼,過食則損傷脾胃,導致食欲不振、或腹痛腹瀉等,影響食物的消化吸收。
需要提醒的是,很多老年人一提雞蛋就犯憷,認為其膽固醇含量太高,對身體不好,其實除瞭膽固醇過高者盡量少吃蛋黃外,其他人吃雞蛋沒多大問題。還要強調的是,飲食有節,還包括不能過飽。“飲食自倍,腸胃乃傷”,不可不防。如果能再配合適當的運動和保持心情舒暢就更好瞭。
高血壓患者的飲食註意事項
高血壓患病率隨年齡增長而升高;女性在更年期前患病率略低於男性,但在更年期後迅速升高,甚至高於男性;高緯度寒冷地區患病率高於低緯度溫暖地區,高海拔地區高於低海拔地區;與飲食習慣有關,鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水平和患病率也越高。
1、飲食要清淡
素食方式可使高血壓患者血壓降低,高血壓患者應多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜和水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物,少吃動物油脂和油膩食品,少吃糖、濃茶、咖啡等刺激性食品。
2、限制食鹽量
控制鈉鹽攝入量有利於降低和穩定血壓,在飲食中應減少烹調用鹽,每人每日以不超過6g為宜。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食物,含鉀豐富的食物有:土豆、芋頭、茄子、萵筍、海帶、冬瓜、西瓜、柑橘等。含鈣豐富的食物有:牛奶、酸奶、蝦皮、芝麻醬、綠色蔬菜等。
3、戒煙戒酒
煙、酒是高血壓的危險因素,嗜好煙、酒的人更容易發生高血壓心腦血管病變,而且煙、酒還能降低高血壓患者對藥物的敏感性。
老人高血壓的危害
4、飲食應節制
一日三餐定時定量,不要暴飲暴食,吃飯以八分飽為宜。高血壓患者在飲食中應適量吃一些能降低血壓的食物,如:黑木耳、荸薺、芹菜、葫蘆、綠豆、西瓜皮、蓮子心等。
5、早餐少吃雞蛋
雞蛋所含的膽固醇比較高,不適合高血壓患者食用,其中,蛋黃所含的膽固醇是蛋白的2000倍,所以即使吃雞蛋也盡量少吃蛋黃。
6、多吃豆類
無論紅小豆、綠豆、黃豆、黑豆、蕓豆,隻要是豆類含鉀都十分豐富,大豆制品中的豆腐含鈣和鎂也較為豐富,因此,豆腐是高血壓病人每天都應當吃的食物。成年人200~300克/日為宜。而紅豆、綠豆、蕓豆搭配稻米、燕麥、小米、玉米等谷類食物做成五谷米飯、八寶粥、紅豆湯、綠豆湯等,都非常好。
7、多吃蔬菜
很多高血壓朋友都有這樣的體會,吃芹菜有很好的降血壓食療功效,因為無論是鉀、鈣、鎂,都在綠葉蔬菜中,而芹菜的確是綠葉蔬菜降血壓的典型代表。通常越是顏色深的綠色蔬菜,鉀、鈣、鎂含量越高,同一株蔬菜,葉子的顏色比桿莖深,自然有效成分含量也更高,吃芹菜一定要連同葉子一起吃。
8、註意補鎂
最近的一項研究發現,膳食中鎂的攝入量與血壓水平呈負相關,即攝入鎂越多,血壓降得越低。
高血壓的治療誤區
誤區之一
憑感覺服藥許多老年高血壓患者平時不測血壓,僅憑自我感覺服藥,無不適感覺時少服甚至不服藥,一旦出現頭暈、頭痛等癥狀就突然加大藥量。殊不知,血壓忽高忽低或下降過快,同樣會出現頭暈、頭痛等不適癥狀。不測血壓,盲目服藥,不僅不能控制血壓穩定,還可使病情惡化,誘發心腦血管疾患。
老人高血壓的危害
誤區之二
間斷服藥有些老年人在服用降血壓藥物治療一段時間後,見癥狀好轉,血壓降至正常,即認為已“治愈”,便自行停藥,經過一段時間見血壓升高後,又再用藥。就這樣,用用停停,人為地使血壓降低──升高──再降低──再升高,如此對人體的危害較大,不僅會促使病情惡化,而且可使機體產生耐藥性,不利於進一步治療。
誤區之三
無高血壓癥狀不服藥一些老年性高血壓患者血壓雖然很高,平時卻無任何自覺癥狀,由於身體沒有其它不適,這些人很少服藥或根本不服藥。從病理學方面講,無癥狀高血壓長期不服藥,可使病情加重,又可誘發心腦血管疾患。
高血壓患者的飲食註意事項
1、飲食要清淡
素食方式可使高血壓患者血壓降低,高血壓患者應多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜和水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物,少吃動物油脂和油膩食品,少吃糖、濃茶、咖啡等刺激性食品。
2、限制食鹽量
控制鈉鹽攝入量有利於降低和穩定血壓,在飲食中應減少烹調用鹽,每人每日以不超過6g為宜。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食物,含鉀豐富的食物有:土豆、芋頭、茄子、萵筍、海帶、冬瓜、西瓜、柑橘等。含鈣豐富的食物有:牛奶、酸奶、蝦皮、芝麻醬、綠色蔬菜等。
3、戒煙戒酒
煙、酒是高血壓的危險因素,嗜好煙、酒的人更容易發生高血壓心腦血管病變,而且煙、酒還能降低高血壓患者對藥物的敏感性。
4、飲食應節制
一日三餐定時定量,不要暴飲暴食,吃飯以八分飽為宜。高血壓患者在飲食中應適量吃一些能降低血壓的食物,如:黑木耳、荸薺、芹菜、葫蘆、綠豆、西瓜皮、蓮子心等。
高血壓的保健方法
高血壓註意事項
運動和減重。體重每減輕10%,收縮壓可降低6.6mmHg。同時戒煙限酒,限制鈉鹽的攝入。平時應定時測量血壓,如有頭暈、頭痛或心悸不適時,更應立即測血壓以免發生心腦血管意外。降壓藥、降血脂藥物應遵醫囑服用,避免突然停用降壓藥而導致“停藥反跳現象”。
高血壓吃什麼好
飲食清淡,少鹽少油,以植物油為主,盡量少吃動物油。適當多食富含鉀、維生素C、維生素B6、維生素PP、維生素P(路丁)等類食物,例如馬鈴薯、橘子、香蕉、葡萄等。有軟化血管和降低血液膽固醇的作用。
高血壓的護理:
1.生活規律,應強調合適的生活安排與充足的睡眠,調節日常活動的內容,生活既安定又饒有興趣,這樣就可以減少或防止老年人高血壓的發生。
2.戒煙、酒在防止高血壓的發生中也是很重要的措施之一。
3.適當鍛煉對血壓及呼吸的調整具有一定的作用,但要根據自己的具體情況,進行恰如其分的活動鍛煉,以免活動後反而促使血壓升高和更不穩定。
4.一般高血壓患者,應將血壓(收縮壓/舒張壓)降至140/90mmHg以下。65歲及以上的老年人的收縮壓應控制在150mmHg以下,如能耐受還可進一步降低。而伴有腎臟疾病、糖尿病,或病情穩定的冠心病或腦血管病的高血壓患者治療需個體化,一般可以將血壓降至130/70mmHg以下。