肩關節的前、後、外三方面均被三角肌覆蓋，其下方是腋窩，其中充滿脂肪和神經血管。在暴露肩關節時，要切斷部分三角肌才能進入肩關節，但不能損傷位於該肌深層自後向前走行的腋神經，否則三角肌將萎縮。那麼，治療肩關節結核方法是什麼？
肩關節結核的表現癥狀
肩關節周圍肌肉豐富，局部血運好，膿腫易被吸收，因此曾稱肩關節結核為幹性骨瘍，但不多見。
早期肩部隱痛，勞累時加重，上肢多呈內收位置。從單純骨結核變成全關節結核時，由於炎性滲出液增加，關節腔內壓升高疼痛加重。隨後膿液穿破關節囊，關節內壓力下降，局部疼痛又減輕。竇道繼發化膿性感染時，局部疼痛又加重。至晚期關節纖維強直疼痛消失。
單純骨結核肩關節運動僅有輕度受限。全關節結核功能明顯障礙，患臂不能高舉，外旋、外展、前屈和後伸均受限。患側三角肌、岡上、下肌萎縮，出現方肩畸形。加有上肢重力，肱骨頭常呈向下半脫位。
全關節結核較多見。膿腫可沿肱二頭肌妥溝至上臂內側，也可在腋前、後方或腋窩內，常破潰形成竇道。
治療肩關節結核方法
一.單純滑膜或骨結核用石膏托將肘關節固定90°屈曲和前臂旋轉中立位，直至肘關節肌肉痙攣、疼痛消失為止，每日取下石膏托，行肘關節屈曲和前臂旋轉活動2～3次。單純骨結核特別位於關節外者，應及早手術清除。單純滑膜結核，可關節內註射inh治療，均經肱骨外髁和橈骨小頭間或肘關節後側尺骨鷹嘴和肱骨滑車間註入。
二.滑膜結核或早期全關節結核保守治療未見好轉可實行手術治療。
1.肘關節單純滑膜結核治療 經肘關節後側途徑在肘關節後方“s”切口或直切口。肱三頭肌妥作舌狀向下翻轉在肘關節水平向肱骨內、外上踝切開，將伸、屈肌總妥分別自肱骨內、外上踝行骨膜下剝開，顯露肘關節內、外側副韌帶，橈骨環形韌帶，橈骨環形韌帶及關節囊。屈曲肘關節於90°，切斷肘關節內、外側副韌帶，環形韌帶、關節囊和滑膜，進入肘關節。
將肱尺、肱橈和上尺橈關節後方的增厚和水腫的滑膜切除，並刮除軟骨邊緣的肉芽組織。進一步屈曲肘關節至120°左右，切除肘關節前方的滑膜及壞死組織。
沖洗局部，將切斷的側副韌帶、環狀韌帶關節囊和三頭肌健縫合。石膏托固定3周後開始關節功能鍛煉。
如何警惕肩關節結核
1.及早診斷和治療：如患有結核病，應及早診治，以避免病情惡化和預防散播病菌，結核病患者可到任何一間胸肺科診所接受治療。
2.為曾與結核病人有緊密接觸者檢查：這主要是替病者之傢人檢查，包括對幼童的結核菌素試針及/或照肺，及對較大兒童和成人照肺檢查。
3.健康生活：結核菌是在人體抵抗力下降時侵襲而致病的，故此應保持健康生活，以減低發病的機會。
4.卡介苗防疫註射：衛生署胸肺科對香港所有初生嬰兒提供卡介苗防疫註射服務，於在香港居住的十五以下的小童，如從未註射卡介苗，亦建議他們接受此疫苗的註射。
肩關節結核的註意事項
1、 及早診斷和治療：如患有結核病，應及早診治，以避免病情惡化和預防散播病菌，結核病患者可到任何一間胸肺科診所接受治療。
2、 為曾與結核病人有緊密接觸者檢查：這主要是替病者之傢人檢查，包括對幼童的結核菌素試針及/或照肺，及對較大兒童和成人照肺檢查。
3、 健康生活：結核菌是在人體抵抗力下降時侵襲而致病的，故此應保持健康生活，以減低發病的機會。
4、 卡介苗防疫註射：衛生署胸肺科對香港所有初生嬰兒提供卡介苗防疫註射服務，於在香港居住的十五以下的小童，如從未註射卡介苗，亦建議他們接受此疫苗的註射。
肩關節結核嚴重嗎
肩關節結核分為滑膜型及骨型結核，單純滑膜型結核非常少見。但是這種疾病與凝肩十分的相似，醫生不是能夠很好地進行鑒別。下面是肩關節結核的癥狀鑒別與分析：
右肩關節結核較左側多見。骨型關節結核，又可分為菌型及幹型兩種，按病型不同，癥狀亦異。其病程進展較緩慢，逐漸現出癥狀。常以疼痛，功能障礙為初發癥狀。疼痛常出現在三角肌下方，當外展及外旋時痛甚。三角肌部位腫脹最為明顯。竇道形成為晚期表現，常於關節囊最弱部位穿破，即易於腋窩或三角肌前緣附近穿破。骨萎縮為初期肩關節結核X線征像，尤其是滑膜型結核的骨萎縮可持續相當長時間。肩關節結核以全關節結核最多見。單純骨結核很少會造成骨關節運動障礙或隻有輕度受限。
肩周炎亦稱肩關節周圍炎，多發生在50歲以後，主要臨床特征為肩臂疼痛，活動受限，是肩關節周圍肌肉、肌腱、韌帶和滑囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。X線表現主要是：肩關節骨質疏松，大結節或與肩峰端相對的部分發生囊性變、增生硬化，周圍軟組織鈣化。