由於飲食在人們日常生活中所處的特殊地位加之對於糖尿病治療的特殊意義，因此受到多方關註。“如何健康飲食”這樣的話題也常被津津樂道。生活中“吃得好、吃得巧，吃得科學”成為廣大糖友關註的問題，那麼糖友應該怎麼吃更營養健康?下面我們將做具體的介紹。
糖友營養素：補哪些和該怎麼補
常有糖尿病患者問道：“我是否需要補充維生素和其他營養元素呢?該補充哪些營養素?”面對這些問題，人們往往莫衷一是。如何加深對維生素、微量元素或其他營養補充品的認識，從而有利於根據自身情況，在專業醫師的指導下合理選擇營養補充品?且聽專傢來給你說個大概。
我們知道，人體每天都需要攝入一定量的維生紊和礦物質，假如某種營養素長期缺乏，便可能導致疾病。很早以前人們並不知道這些病是由於人體缺乏維生素或微量元素引起的，拿糙皮病來說，這種病以往多出現於以玉米為食的地區，病情可因日光照射而發作或加重，因此患者往往隻在夜間出門活動，白天足不出戶。這一特征為糙皮病蒙上瞭一層神秘的面紗，早先西方國傢的人們甚至將糙皮病患者與傳說中的“吸血鬼”扯上瞭關系，而直到二十世紀初才搞清楚真正的病因，並證明此病可以通過補充維生素PP(又稱煙酸、尼克酸)來治療和預防。現在我們還知道，大劑量的維生素PP可對血液膽固醇水平產生影響，甚至還能影響到血糖控制。
一般來說，糖尿病患者維生素和微量元素的每日推薦攝入量與常人相比沒有太大區別。但是糖尿病，特別是難以控制的糖尿病，與營養素的缺乏有很大關聯。另外，高血糖能引起多尿，這會造成部分維生素及微量元素的流失，因此糖尿病患者應該比常人更加積極地補充這些營養素。
要補些什麼?
維生素C 眾所周知，嚴重的維生素C缺乏能引起壞血病，現如今，此病在我國早巳難覓蹤跡瞭。然而，維生素C在人體的相對缺乏現象仍很普遍，特別是在糖尿病患者人群中。數項研究表明，糖尿病患者體內維生素C的水平普遍偏低。維生素C是一種抗氧化劑，有研究者認為，每日補充250毫克或500毫克維生素C可以抑制醛糖還原酶的作用，而醛糖還原酶被證實與糖尿病並發癥(尤其是周圍神經病變)的發生有關，也就是說，補充適量的維生素C即可延緩或改善糖尿病周圍神經病變。
需要註意的是，過量維生素C對人體有害，專傢推薦的安全有效劑量是每日250-1000毫克。維生素C常見的食物來源有：柑橘類水果、青椒和紅椒、西紅柿、菠菜和甘藍。
維生素E 維生素E又叫生育酚，屬於脂溶性維生素，具有很強的抗氧化能力。維生素E相對而言沒有毒性。補充維生素E至少可帶來以下方面的好處：延緩細胞老化、保持紅細胞完整性、對抗動脈粥樣硬化、對抗不孕癥等等，因此很多人堅持每天服用。需要註意的是，雖然相對而言極少毒副作用，但服用量過大還是可能引起惡心、胃腸脹氣、腹瀉和心動過速等不良反應，專傢建議合理用量為每日15-800毫克。此外，由於維生素E也有一定的抗凝作用，因此應盡量避免與華法林或阿司匹林合用，或者在使用之前咨詢醫生。
糖友應該怎麼吃更營養健康
其實糖尿病飲食就是健康飲食，適用於所有人群。為瞭保證營養均衡，每日攝入的食物種類應豐富多樣，在保證足夠能量攝入的同時，避免菜品過於單一，最好達到每日20種以上。
對於糖尿病患者而言，合理計算自身應攝入的總熱量非常重要，它是飲食治療的基礎。每天需要的能量=理想體重×能量級別 ，根據自己的活動量選擇適合自己的能量級別，不同體型/勞動強度熱能需要不同，具體請咨詢專業醫生。
各種食物要合理搭配
1.三大營養物質都要定量 2013版《中國糖尿病防治指南》中指出，三大營養素中碳水化合物(即主食)的比例應為50%-60%。可為米面或薯類食物。食用建議是粗細搭配，幹稀搭配，每人每天4~8兩(生重)左右，平均分配至3~5餐。如果愛吃薯類，如土豆、紅薯等，每食用4兩薯類可減少1兩主食的攝入。攝入食物的脂肪量不應超過 30%，蛋白質為10%~15%。富含蛋白的食物有魚肉類、蛋、奶、豆制品。魚肉類建議每日攝入量為2~3兩。如無合並其他疾病如腎病，痛風等，可首選食用魚類，因其富含蛋白質而脂肪量較肉更少。其次為白肉，如雞鴨肉。再次為紅肉，如豬牛羊肉。不建議食用動物內臟及加工肉類，如臘腸、火腿等。雞蛋建議每日一個，奶類每日250ml，可選用低脂奶或豆漿。豆制品同樣富含蛋白質，可適量食用，但需註意少食或不食過油的豆制品，如油豆泡、脆皮豆腐等以減少脂肪量。
2.按“321”原則選蔬菜 蔬菜含有豐富的膳食纖維及維生素，脂肪量低。建議每天食用至少1斤。可采用“蔬菜321原則”。其中“3”指的是3兩(150克)葉菜類，主要為綠葉蔬菜、包括白菜、油菜、卷心菜、菠菜、莧菜、蓬蒿菜等;“2”則指的是2兩(100克)其他任意蔬菜，但不包括土豆、山藥、地瓜、藕、茨菰、芋頭等;“1” 則指的是1兩(50克)菌藻類食品，包括蘑菇、香菇、金針菇、海帶、紫菜、黑木耳等。每日中餐或晚餐時應選擇3種不同蔬菜、每餐蔬菜攝入量應達300克，全天應攝入6種不同蔬菜，毛重達600克左右。
3.吃低糖水果 糖友食用水果時需註意要在血糖控制穩定時：空腹<8mmol/L，餐後2小時血糖<10mmol/L，可於兩餐之間適當食用含糖量低的水果，如蘋果、梨、橘子、柚子等。慎食含糖量較高的水果，如香蕉、棗、紅果、荔枝、桂圓等水果。
富含膽固醇食物，糖友該怎麼吃
膽固醇又稱膽甾醇，廣泛存在於動物體內，尤以腦及神經組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。膽固醇是動物組織細胞所不可缺少的重要物質，它不僅參與形成細胞膜，而且是合成膽汁酸、維生素D以及甾體激素的原料。
膽固醇主要由人體自身合成，食物中的膽固醇是次要補充。如一個70公斤體重的成年人，體內大約有膽固醇140克，每天大約更新1克，其中4/5在體內代謝產生，隻有1/5需從食物補充，食物膽固醇的吸收率隻有30%，隨著攝入膽固醇含量的增加，吸收率還要下降。
長期大量攝入膽固醇，會使血清中的膽固醇含量升高，增加患者心血管疾病的風險。但過分忌食含膽固醇的食物，易造成貧血，降低人體的抵抗力。所以，不論是否存在血脂異常，都應該適量攝入膽固醇，每天攝入50毫克~300毫克為佳。
食物中膽固醇含量分類
通常，將每100克食物中膽固醇含量低於100毫克的食物稱為低膽固醇食物，如豬瘦肉、牛瘦肉、羊瘦肉、鴨肉、鰻魚、鯧魚、鯉魚等。
將每100克食物中膽固醇含量為100～200毫克的食物稱為中度膽固醇食物，如草魚、豬排、雞肉、鯽魚、鰱魚、黃鱔、河鰻、甲魚、蟹肉等。
將每100克食物中膽固醇含量為200～300毫克的食物稱高膽固醇食物，如豬肝、豬肚、豬腎、蚌肉、肥豬肉、蛋黃、魚子、蟹黃等。
糖友患者常犯的五大飲食錯誤
飲食控制就是“饑餓療法”。糖尿病患者應維持標準體重，如果經常餓肚子，可能導致體重下降過快，從而引起代謝紊亂。時間長瞭，很可能導致營養失衡，這樣不但不利於糖尿病的控制，反而易造成血糖波動，加重病情。
“無糖食品”可以隨便吃。目前，一些所謂的“無糖食品”或者“糖尿病食品”實質上隻是未加蔗糖的食品，某些食品用甜味劑代替蔗糖，其中一些成分通過消化吸收，最終還會變成葡萄糖。不少此類食品脂肪含量高，多吃無益。因此，食用量應與普通食品相當，不可“肆無忌憚”。
副食吃太多，主食吃太少。主食是人體所需能量的主要來源，如果攝入不足，機體就會分解自身的蛋白質和脂肪，從而引起代謝紊亂，甚至誘發低血糖。如果主食吃得少，而攝入較多的副食，如瓜子、核桃、杏仁、餅幹、桃酥等，其中的蛋白質、脂肪進入體內，照樣也會變成血糖，還可能使血脂升高，反而不利。糖友每天應吃5~6兩主食，運動量大的話可適當增加。
隻吃素，不吃肉。肉食攝入減少，勢必使機體蛋白質不足，容易導致患者抵抗力降低，更易發生感染。不吃肉隻吃素，沒有瞭脂肪的飽腹感，患者餓得更快，這種飲食結構想要長期堅持也很難。
不敢吃水果。吃完水果血糖就上升，讓很多糖友心有餘悸。其實，水果能補充大量維生素、果酸和礦物質。隻要適量，糖友是完全可以吃水果。一般建議在兩餐之間吃，並將水果的熱量計算在總熱量之內，可選擇含糖量、升糖指數均較低的水果，如獼猴桃、草莓等，而在食用香蕉、菠蘿、葡萄等升糖指數較高的水果時，需要更加控制好量。
糖友們的飲食營養建議
1.總體建議
糖尿病和糖尿病前期患者最好由熟悉糖尿病醫學營養治療的註冊營養師，根據治療目標和需要提供個體化指導。(B)
醫學營養治療應該包含在保險公司或其他付款人的支付費用中。(E)
2.能量平衡，超重和肥胖
對於超重和肥胖型胰島素抵抗者，適度減輕體重已經被證明能夠緩解胰島素抵抗。因此，建議所有已經患有糖尿病或者存在患糖尿病危險的超重和肥胖者均應減輕體重。(A)
低碳水化合物或低脂肪的熱量限制飲食都可以有效地在短期內(一年以內)減肥。(A)
對於采取低碳水化合物飲食的患者，還應該根據需要來監測血脂、腎功能、和蛋白質攝入量(糖尿病腎病患者)和調整降糖治療。(E)
身體活動和行為矯正是減肥計劃的重要組成部分，最有利於維持體重減輕。(B)
3.糖尿病一級預防
在糖尿病高危人群中，建議采取強調改變生活方式和調整飲食相結合的結構化策略，因為這種方式能夠降低罹患糖尿病的風險。其中，改變生活方式包括適度減輕體重(現有體重的7%)和有規律的身體活動(每周150分鐘)，調整飲食包括減少能量和脂肪攝入。(A)
鼓勵糖尿病高危人群的膳食纖維攝入量和全谷類食物的比例達到美國農業部的推薦標準，分別為14 g 膳食纖維每千卡熱量和全谷類食物占食物總量的一半。(B)
4.膳食脂肪攝入
飽和脂肪攝入量應小於總能量攝入的7%。(A)
反式脂肪應盡可能減到最少。(B)