肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質的炎癥。其癥狀:發熱,呼吸急促,持久幹咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲。 幼兒患上肺炎,癥狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽,應註意及時治療。那麼,機化性肺炎怎麼緩解?下面一起瞭解一下。

機化性肺炎怎麼緩解

一般支持療法

患者應臥床休息,註意保暖,進食易消化食物。發熱者應多飲水,必要時靜脈補液。高熱者應物理降溫或用退熱藥。有氣急、紫紺等缺氧癥狀者,以鼻導管給氧刺激性咳嗽劇烈者可給可待因15~30mg,每日2~3次。祛痰可用氯化銨、棕色合劑。

2.抗生素的應用

抗生素可用於各種細菌性肺炎以及預防病毒性肺炎合並細菌感染,針對致病菌並結合藥敏試驗用藥。

(1)肺炎球菌肺炎:首選青黴素g。成年輕癥患者80萬u,肌註,每日三次。較重者,宜240萬至480萬u,靜脈滴註、每6小時一次,重癥及並發腦膜炎時,加至每日1000~3000萬u均分4次靜脈滴註。或用第一代或第二代頭孢菌素,如頭孢噻吩、頭孢唑啉、頭孢羥唑等。青黴素及頭孢類用藥前均應做皮膚過敏試驗。 對青黴素過敏者,輕癥可用紅黴素,每日1.5g,靜脈滴註;或用林可黴素,每日2g,靜脈滴註。 病情好轉後可口服復方磺胺甲基異噁唑;每日2次,每2片;或頭孢氨芐0.5g,每6小時一次。

(2)院外感染病人:可用青黴素g,每日300~1000萬u,分4次肌註或靜滴。對於院內和部分院外感染耐青黴素的葡萄球菌者,應投予β-內酞胺抗生素,如苯唑青黴素、鄰氯青黴素,每日4~6g,分2次肌註或靜滴。還可用萬古黴素每日1~2g靜滴。紅黴素、林可黴素或氯林可黴素也有一定療效,頭孢類抗生素也可試用於耐青黴素的菌株。氨基糖甙抗生素可與上述藥物合用,並發膿胸、腦膜炎、心內膜炎以及腎、腦、心肌轉移性膿腫時,每天可用青黴素g1000~3000萬u,分4~6次靜滴。

機化性肺炎的誘因有哪些

大傢都知道肺炎是我們生活中較為常見的一種肺部疾病,正常情況下,由於人體呼吸道防禦機制,病原體進入體內不一定引起發病,有些因素可使其防禦功能下降,病原體乘虛而入,導致機體發病。這些誘因包括:

⑴上呼吸道病毒感染:病毒感染能破壞支氣管粘膜的完整性,影響粘液—纖毛活動,從而導致細菌的感染。

⑵突然受、饑餓、疲勞、醉酒等,消弱全身抵抗力,使細胞吞噬作用減退,免疫功能減弱,導致發病。

⑶昏迷、麻醉、鎮靜劑過量,易發生異物吸入,引起細菌感染。

⑷患有一些基礎疾病,如免疫缺陷,糖尿病,腎功能衰竭等,也是易感因素。

機化性肺炎的嚴重程度判定

病史年齡>65歲;存在基礎疾病或相關因素,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、慢性心、腎功能不全、慢性肝病、一年內住過院、疑有誤吸、神志異常、脾切除術後狀態、長期嗜酒或營養不良。

體佂呼吸頻率>30次/分;脈搏≥120次/分;血壓<90/60mmHg;體溫≥40℃或≤35℃;意識障礙;存在肺外感染病灶如腦膜炎,甚至敗血癥(感染中毒癥)。

實驗室和影像學異常血白細胞計數>20x109/L;呼吸空氣時動脈血氧分壓(PaCO2)>50mmHg;血肌酐>106umol/L或血尿素氮>7.1mmol/L;血紅蛋白<90g/L或血紅細胞比容<0.30;血漿白蛋白25g/L;感染中毒癥或彌散性血管內凝血的證據,如血培養陽性、代謝性酸中毒、凝血酶原時間和部分激活的凝血活酶時間延長、血小板減少;X線胸片病變累及一個肺葉以上、出現空洞、病灶迅速擴散或出現胸腔積液。

重癥肺炎目前還沒有普遍認同的標準,如果肺炎患者需要呼吸支持(急性呼吸衰竭、氣體交換惡化伴高碳酸血癥或持續低氧血癥)、循環支持(血流動力學障礙、外周低灌註)和需要加強監護和治療(肺炎引起的感染中毒癥或基礎疾病所致的其他器官功能障礙)可認為重癥肺炎。

機化性肺炎的並發癥有哪些

1、病原體及毒素的直接侵犯,如病變侵犯到胸膜出現胸膜炎;侵犯到心包膜則出現心包膜炎;病原體進入血液可造成敗血癥,進入中樞神經系統引起腦膜炎等。

2、肺組織的主要功能是進行氣體交換,吸入氧氣,排出二氧化碳。肺炎,特別是重癥肺炎時可進行氣體交換的面積明顯減少,肺功能下降可導致缺氧、二氧化碳儲留。此外嬰兒不會咳痰,如不及時清理,影響換氣,也可導致缺氧、二氧化碳儲留。由於身體內所有器官功能的正常發揮均有賴於正常的氧氣和二氧化碳水平,因此肺炎時各臟器常不能發揮正常功能,比如心肌缺氧可使心肌收縮無力,同時長期心跳過快,心臟就會疲勞直至衰竭,表現為:

(1)心率突然增快,常超過160~180次/分,心音低鈍或心律不齊。

(2)呼吸困難、紫紺加重。

(3)面色蒼白,煩躁不安。

(4)肝臟進行性腫大,短期內肋下超過1.5cm,顏面、下肢浮腫。

缺氧還會影響神經系統,由於腦細胞每天要消耗全身氧氣的1/4,所以一旦缺氧,神經系統很早就會表現出癥狀,當重癥肺炎患兒出現嗜睡、煩躁、甚至抽風昏迷等就是缺氧、二氧化碳儲留引起腦水腫的結果。

機化性肺炎日常飲食註意事項

(1)忌辛辣油膩食物:肺炎屬急性熱病,消耗人體正氣,影響臟腑功能,易於導致消化功能降低,食物應以高營養、清淡、易消化為宜,不要吃大魚、大肉、過於油膩之品,以免中焦受遏,運化不利,營養反而不足。油膩之品大多性屬溫熱,可以生內熱,濕滯為痰,不利於肺氣的早日康復。

辛辣食品性質溫熱,易化熱傷津,而肺炎又屬熱病,兩熱相加,猶如負薪救火,使病情加重。所以,肺炎患者在膳食中不應加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等調味品。酒也屬辛熱之品,可刺激咽喉及氣管,引起局部充血水腫,肺炎患者應禁用。

(2)水果要適量也要選擇品種:肺炎患者適量的多飲水和進食水果對疾病的康復是有利的。多數水果對本病有益,但不宜吃甘溫的水果,如桃、杏、李子、橘子等,以免助熱生痰。即使是一些寒性水果,也非多多益善。如果過量的吃一些寒涼性質的水果,可損傷到脾胃的陽氣,有礙運化功能,不利於疾病的康復。