面肌痙攣疾病在我們的生活當中確實發病率是比較高的。一旦出現瞭這樣的疾病我們就要重視科學的做好治療。不要拖延治療的時間。願每一個面肌痙攣疾病患者早一些遠離疾病。面肌痙攣的手術治療?面肌痙攣是如何引起的?一起來看下。

面肌痙攣的手術治療

面肌痙攣俗稱面抽,是陣發性的半邊面部肌肉不自主抽搐。

典型的面肌痙攣開始於一側的眼瞼周圍,起初常為下眼瞼的陣發性跳動。許多人都有 “眼皮跳”的經驗,通常會自行消失。但面肌痙攣的眼瞼抽動反而會逐漸加重,由起初的下眼瞼蔓延到全部眼周肌肉,繼而累及面頰部,嘴角部,嚴重時頸闊肌(脖子的肌肉)亦同時抽動。痙攣可以在短時間內反復發作,也可以停止一段較長的時間。激動、情緒緊張、有意識地活動面部都有可能誘導痙攣發作。

面肌痙攣的病情會緩慢進展,長期的痙攣可以導致一側眼瞼閉合,妨礙閱讀、駕駛汽車等日常活動。頻繁發作會使病人產生嚴重的心理壓力,懼怕參加社交活動和在公眾場合露面,影響正常生活。

血管壓迫面神經是導致面肌痙攣的最常見因素,因此“面神經根顯微血管減壓術”是治療面肌痙攣的最有效手段。手術是在患者耳後作一個5cm左右的切口,顱骨鉆孔,在顯微鏡下用一種特殊的棉材料將壓迫面神經的血管墊開。整個手術在全麻下完成,術後面肌痙攣永久消失的占90%以上。

面肌痙攣是如何引起的

面肌痙攣的病因一:

血管因素:

1875年Schulitze等報道瞭一例HFS病人行屍檢時,發現其面神經部位存在有“櫻桃”大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%~90%的HFS是由於面神經出腦幹區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導 致HFS的血管因素中以小腦前下動脈(AICA)及小腦後下動脈(PICA)為主,而小腦上動脈SCA)次之。已知SCA發自於基底動脈與大腦後動脈交界處,走行最為恒定,而PICA和AICA則相對變異較大,因而易形成 血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致HFS。以往認為:HFS是由於動脈的搏動性壓迫所致,近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫 面神經時亦可導致HFS,且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫,這在一定程度上影響到HFS手術的預後。

面肌痙攣的病因二:

非血管因素:

橋腦小腦角(CPA)的非血管占位性病變,如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生HFS。

其原因可能是由於:①占位導致正常血管移位。Singh等報道瞭一例CPA表皮樣囊腫使AICA移位壓迫到面神經導致HFS;②占位對面神經的直接壓迫;③占位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、 動脈瘤等。另外後顱窩的一些占位性病變也可導致HFS。如罕見的中間神經的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經導致的HFS。Hirano報道一例小腦血腫的患者其首發癥狀為HFS。在年輕患者中,局部的蛛網膜增厚可 能是產生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫偶可發生HFS。

面肌痙攣的病因三:

其他因素:

面神經的出腦幹區存在壓迫因素是HFS產生的主要原因,且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦幹區以外區域存在血管壓迫並不產生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經 出腦幹區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 HFS的改變。Mar-tinelli也報道瞭一例面神經周圍支損傷後可出現HFS。關於面神經出腦幹區以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進 一步的探討。

HFS也可見於一些全身性疾病如多發性硬化。傢族性HFS迄今僅有幾例報道,其機理尚不明瞭,推測可能與遺傳有關。

面肌痙攣會引發什麼疾病

1、面肌痙攣的並發癥有很多不同情況,此疾病為緩慢進展,逐漸加重,一般不會自愈,如不給予正規治療,部分病人在病程晚期出現麻痹而抽搐停止。

2、面肌痙攣患者會產生精神萎靡、情緒低落,還會常常感到疲勞,甚至對任何事情毫無興趣,變得墮落,對人生失去信心。

3、長期面肌痙攣,身體可能會出現相關病變,肝、腎、臟腑功能、微血循環系統都會受之影響,久而久之,則會導致腦、腎、臟腑功能衰竭、氣血虛弱、陰陽失調、貧血、失眠、憂鬱、面肌攣縮、聯帶運動、面肌痙攣、上瞼下垂、精神病等病癥的發生,危害人身健康、後果不堪設想。

得瞭面肌痙攣怎麼辦

1、藥物治療

按照醫生的囑咐合理的服藥是減輕面部痙攣癥狀的一個好方法。一般情況下,鎮靜、安定、抗癲癇類藥物如安定、魯米那和卡馬西平、苯妥英鈉等對少數患者可減輕癥狀。氯唑沙腙等肌肉松弛藥物也有一定效果。

2、A型肉素註射療法

A型肉素註射療法是將A型肉毒桿菌毒素,註射於面部運動神經末梢,產生肌肉松弛性麻痹,而達到緩解痙攣的目的。註射後痙攣在短期內迅速緩解,重復註射者未發現副作用。

3、微血管減壓術

手術方法是經乳突後徑路入顱,將面神經根與壓迫神經根的,微血管用小塊明膠海綿隔開,從而消除瞭血管,對面神經的壓迫和剌激,是一種針對病因的治療方法。

4、三聯註射療法

面部痙攣有哪些治療方法?三聯註射療法是我們在實踐中,采用的面肌痙攣療法。主要方法是根據患者具體情況,選擇性地、有針對性地將有關藥物,註射於莖乳孔、耳前皺褶中點或用特殊方法,探測出的面部運動點上,從而有效緩解面肌痙攣。

5、SDT立體定向治療

融合瞭立體定向技術,以及因子修復技術,通過靶向坐標,結合激光原理,修復面部受損細胞,促進面部神經細胞再生。

6、理療

這種方法對緩解面部痙攣的病情特別有益,患者要重視采用。采用鈣離子透入療法或平流電刺激,對部分病人可減輕癥狀。近年來采用的射頻治療,用射頻熱凝法暫時中斷面神經的傳導功能,使抽搐停止發作,術後可有輕度面癱,但一般在36個月內可以恢復。

7、乙醇註射療法

患病以後,如果通過服藥和理療,患者的癥狀仍不能有效緩解的話,那麼,面部痙攣患者可考慮采用乙醇註射療法。用不同濃度直至無水乙醇註射於面部神經幹,可暫時中斷面神經的傳導功能,使面肌抽搐解除。

8、中醫療法

主要的治療,針對患者具體情況辨證論治,根據發病原因對癥治療,修復面神經,是目前比較有效的方法。

面肌痙攣患者的飲食保健

(1)面肌痙攣患者要多吃蔬菜,如韭菜、春筍、芥菜、油菜、香椿牙、芫荽、馬蘭菜,既可增強體質,又可增強抗病能力。避免刺激性的食物。如咖啡、濃茶、煙酒等。

(2)龍眼肉粥:龍眼肉,紅棗3~5枚,粳米。煮粥熱食。功效養心補脾,安神除煩。龍眼肉是良好的養心補脾品,內含多種維生素和豐富的蛋白質,與紅棗、粳米同煮粥,用於養心益智、健脾補血的美味佳餐也是美味的面肌痙攣食療方法。適合於面肌痙攣不止、心煩失眠、食少體倦等癥患者。

(3)苡米扁豆粥:薏苡仁,炒扁豆,山楂,紅糖、粳米適量。共加水煮粥。食前加紅糖,供早晚餐。功效健脾化濕,活血通絡。薏苡仁、扁豆治脾虛有濕,山楂活血化積;紅糖補血活絡。全方使脾得健運,痰化濕除,面部絡脈貫通。適於脾虛濕困,經絡受阻之證,因此也是很好的面肌痙攣食療方法。