腎盂腎炎是指腎臟盂的炎癥,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎癥,臨床上不易嚴格區分。腎盂腎炎的發病率常隨年齡而增高,容易反復發作,再次發作可以是原病復發或者是重新感染,還可並發貧血、電解質絮亂、晚期腎小球硬化、腎功能衰竭等。難麼,腎盂腎炎與腎炎怎麼區別診斷?腎盂腎炎患者為什麼要多喝水?請看下面介紹。

腎盂腎炎與腎炎怎麼區別診斷

腎盂腎炎與腎炎是兩個不同的含義。腎盂腎炎是由於上尿路感染造成的,由於病原微生物(包括細菌、真菌等)侵入到腎盂引起的感染性疾病,多由尿道炎和膀胱炎發展而來。而腎炎是人體對某些致病因素的免疫反應所致。

腎盂腎炎是由於上尿路感染造成的,由於病原微生物(包括細菌、真菌等)侵入到腎盂引起的感染性疾病,多由尿道炎和膀胱炎發展而來。

急性腎盂腎炎多數起病急驟,寒戰、發熱,常有腰痛、腎區叩擊痛,但檢查顯示腎功能正常,一般隻要用抗菌消炎藥及時徹底治療,就可以痊愈。

如果急性腎盂腎炎未及時治療或反復發生,並且通過檢查發現粗糙的腎皮質疤痕,伴有腎盞擴張和變鈍,就是慢性腎盂腎炎瞭,並不是以時間長短來分急性、慢性。

腎炎是人體對某些致病因素的免疫反應所致。

腎炎又稱腎小球腎炎,一般認為是人體對某些致病因素的免疫反應所致。腎炎不是這些致病因素直接對腎臟的感染或破壞所引起,是不能用抗菌消炎藥來治療的。

腎炎常見癥狀包括尿中泡沫增多、血尿、水腫、腰部酸痛等。尿中泡沫增多常常表示尿中有蛋白,一般來講,泡沫越多,蛋白越多;尿中肉眼一般情況下是看不到血的,且顯微鏡下也是沒有紅細胞的,如果有肉眼血尿即表示尿裡面的紅細胞有很多瞭。但是這並不表示尿的顏色變紅即是有血尿,更不表示一定是腎炎瞭。此外,女同志的血尿要註意是不是為月經期所引起,故尿檢時要避開月經期。

慢性腎炎起病隱匿,多不易被慢性腎病病人所察覺。一般來講,腎炎的常見癥狀主要有水腫、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血壓等。

水腫 腎炎的水腫常常先出現在眼瞼、面部、陰囊等比較疏松的地方,以後才會出現下肢水腫,嚴重時亦可全身水腫,少數人也可有腹水。

尿中泡沫增多 尿中泡沫增多常常是有蛋白的現象,一般來講,泡沫越多,蛋白越多。

血尿 在正常情況下,尿裡肉眼是看不到血的,且顯微鏡下也是沒有紅細胞的,如果有肉眼血尿即表示尿裡面的紅細胞有很多瞭。但是,這並不表示尿的顏色變紅即是有血尿,當然,更不表示一定是腎炎瞭。此外,女同志的血尿要註意是不是為月經期所引起,故尿檢時要避開月經期。

腰部酸痛 腎炎病人常常沒有明顯的腰疼表現,隻是有的病人發現腎炎後,以為腎炎就是腰有病,所以才會感覺有腰疼,這種腰疼大不如腎盂腎炎及腎結石的腰疼,腎盂腎炎的腰疼多為一側,而腎結石的腰疼多很劇烈且多向大腿內側放射。

高血壓 腎炎的病人可伴或不伴高血壓,但如果發展到尿毒癥,則常伴高血壓,且很難控制,一般來說,有高血壓的腎炎病人預後常常比沒有高血壓的病人差。

腎盂腎炎患者為什麼要多喝水

多喝水可提高機體吞噬細胞吞噬細菌的能力

多喝水之所以能提高機體吞噬細胞吞噬細菌的能力,是由於多飲水後可增加尿量,起到稀釋尿液的作用,尿液被稀釋後,腎髓質的滲透壓會降低(腎髓質是腎臟具有重吸收功能的組織,能重吸收尿液中大部的物質),對尿液中的物質(包括細菌)的吸收能力提高,被吸收入血的細菌會被吞噬細胞吞噬殺死。腎髓質滲透壓降低可促進細菌進入血液被吞噬細菌殺死,加快細菌清除速度。

多喝水可增加排尿,沖洗尿道

腎盂腎炎患者通過多喝水可以增加排尿次數,通過排尿可對輸尿管起到沖洗作用,輸尿管內的細菌可隨尿液被排出體外,這也加快瞭體內細菌的清除速度。對於一些膀胱刺激癥狀嚴重的患者,還可以喝蘇打水,蘇打水中含有碳酸氫鈉,可以堿化尿液,不僅可減輕膀胱刺激癥狀,還可增強一些藥物的藥效,如青黴素、紅黴素。

腎盂腎炎的實驗室檢查有哪些

1.尿常規:患者尿常規檢查時鏡檢白細胞增多,若見白細胞管型,則提示病變在上尿路。紅細胞也可增多,血尿型者甚至為肉眼血尿。

2.尿細菌檢查:尿細菌檢查可確定患者是由於桿菌還是球菌引起,可根據檢查結果及時選用有效藥物治療。尿液標本留取的方法直接影響診斷的準確性,晨起第1次中段尿仍有首選方法,其次為導尿法和恥骨上膀胱穿刺取尿。

3.尿細胞計數:臨床上多應用1小時尿細胞計數法,其評判標準為白細胞每小時30萬為陽性,每小時小於20萬為陰性,每小時介於20萬~30萬需結合臨床判斷。尿細胞計數常用於慢性期,尤其尿常規無明顯異常,多次尿培養無陽性結果,又無特異臨床表現者。

4.血常規檢查:急性期血白細胞計數和中性粒細胞可增高,慢性期紅細胞計數和血紅蛋白可輕度降低。

為何孕婦容易患上腎盂腎炎

腎盂腎炎偏愛找上孕婦

妊娠婦女雌激素分泌增多,輸尿管張力降低,蠕動減弱,導致尿路不暢,尿液反流的發生率較高,故妊娠期的尿路感染,多數為腎益腎炎。主要有以下病因:

1.妊娠期間輸尿管受雌激素和孕激素的影響而擴張,致使組織松弛,管腔擴大,蠕動緩慢,常使尿液滯留在輸尿管和腎盂內,從而為細菌在輸尿管和腎盂內生長繁殖創造瞭條件。

2.女性尿道口直接鄰近陰道口和肛門,且尿道又較短,如不講究衛生,易使細菌聚集並侵入尿道上行至腎盂,引起腎盂腎炎。

3.妊娠期膨大的子宮壓迫膀胱和輸尿管,亦可造成尿流不暢和尿瀦留。瀦留尿液不僅可刺激尿道黏膜,還易滋生細菌。

4.妊娠時尿液中葡萄糖、氨基酸等營養物質增多,也為細菌繁殖提供條件。

5.妊娠期間機體抵抗力下降,易患牙齦炎、咽炎、扁桃體炎等,感染病灶的細菌可經血液擴散到泌尿系統,從而引起腎盂腎炎。

三種易與腎盂腎炎混淆的疾病

如何區分腎盂腎炎與尿路感染

腎盂腎炎的尿路刺激癥狀,即尿急、尿頻、尿痛一般是間斷性的出現,急性腎盂腎炎患者較為明顯。很多得過尿路感染的人就以為是尿路感染復發,不去醫院進行檢查,自己吃藥,一段時間癥狀也沒有好轉,去醫院一查才知道是得瞭腎盂腎炎。

如何區分腎盂腎炎與消化系統疾病

除瞭有尿路刺激癥狀外,腎盂腎炎由於會導致腎功能損害,可出現頭暈、頭痛、惡心、及食欲不振等癥狀,而這些癥狀與一些消化系統疾病相同,如胃炎。很多患者就自己當成胃炎治療,結果胃藥吃瞭一堆,癥狀也不見好轉。對於這種情況,患者應該引起註意,如果在吃藥後癥狀不好轉、或者是繼續加重,應該積極去醫院進行檢查。

如何區別腎盂腎炎與腎虛

有些腎盂腎炎患者會出現多尿、夜尿增多的癥狀,很多人以為是得瞭“腎虛”,自己去買些補腎的藥物或是吃些補腎的食物,結果越吃癥狀越重,去醫院檢查才知道是得瞭腎盂腎炎。腎虛是中醫上的說法,是對一類癥狀的總稱,多尿、夜尿增多也並不是腎虛的癥狀。