鉀離子是細胞內液中含量最高的陽離子，且主要呈結合狀態，直接參與細胞內的代謝活動;適當的鉀離子濃度及其在細胞膜兩側的比值對維持神經-肌肉組織的靜息電位的產生，以及電興奮的產生和傳導有重要作用;也直接影響酸堿平衡的調節。鉀離子紊亂是臨床上最常見的電解質紊亂之一，且常和其他電解質紊亂同時存在。下面大傢就跟隨小編一起來詳細瞭解下關於高鉀血癥的相關問題吧。
什麼是高鉀血癥
鉀離子是細胞內液中含量最高的陽離子，且主要呈結合狀態，直接參與細胞內的代謝活動;適當的鉀離子濃度及其在細胞膜兩側的比值對維持神經-肌肉組織的靜息電位的產生，以及電興奮的產生和傳導有重要作用;也直接影響酸堿平衡的調節。鉀離子紊亂是臨床上最常見的電解質紊亂之一，且常和其他電解質紊亂同時存在。血鉀高於5.5mmol/L 稱為高鉀血癥，>7.0mmol/L則為嚴重高鉀血癥。高鉀血癥有急性與慢性兩類，急性發生者為急癥，應及時搶救，否則可能導致心搏驟停。高鉀血癥時心肌傳導性的降低也可引起傳導緩慢和單向阻滯，同時有效不應期又縮短，因而也易形成興奮折返並進而引起包括心室纖維顫動在內的心律失常。嚴重的高鉀血癥時可因心肌興奮性消失或嚴重的傳導阻滯而導致心搏驟停。保持良好心態，不要過度的生氣和高興。可以對體內的血鉀進行調節的，多食就會多排的，但是有腎功能不全的病人，就會造成高鉀血癥，如果是腎功能不全的早期可以能過利尿促使血鉀排出，但是晚期就得需要通過血液透析來解決瞭。
高鉀血癥的癥狀體征
高鉀血癥的臨床表現主要為心血管系統和神經肌肉系統。癥狀的嚴重性取決於血鉀升高的程度和速度，有無其他血漿電解質和水代謝紊亂合並存在。
1.神經肌肉癥狀 高鉀使神經肌肉復極化減慢，從而導致應激性減弱，特別是急性起病患者。早期肢體感覺麻木，極度疲乏，肌肉酸痛，四肢蒼白濕冷。嚴重者可出現吞咽、發聲和呼吸困難以及四肢松弛性癱瘓，淺反射消失。中樞神經系統可表現為煩躁不安或神志不清。
2. 心血管癥狀 高鉀使心肌受抑，心肌張力減低，故有心動徐緩和心臟擴大，心音減弱，易發生心律失常，但不發生心力衰竭。心電圖有特征性改變，且與血鉀升高的程度相關。當血鉀大於5.5mmol/L時，心電圖表現為Q-T間期縮短，T波高尖對稱，基底狹窄而呈帳篷狀;血鉀為7～8mmol/L時，P波振 幅降低，P-R間期延長，以至P波消失，這可能是竇房結傳導阻滯或竇性停搏，也可出現“竇-室”傳導(竇房結不經心房內正常傳導系統而通心房內特殊纖維束傳入心室);血鉀升至9～10mmol/L時，室內傳導更為緩慢，QRS波增寬，R波振幅降低，S波加深，與T波直線相連、融合;血鉀11mmol/L 時，QRS波、ST段和T波融合成雙相曲折波形。至12mmol/L時，一部分心肌先被激動而恢復，另一部分尚未去極，此時極易引起折返運動而引起室性異位節律，表現為室性心動過速、心室撲動和心室纖顫，最後心臟停搏於舒張期。
3.其他癥狀 由於高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加，故可引起惡心、嘔吐和腹痛。由於高鉀對肌肉的毒性作用，可引起四肢癱瘓和呼吸停止。所有高鉀血癥均有不同程度的氮質血癥和代謝性酸中毒，後者可加重高鉀血癥。
高鉀血癥的病因
1.腎排鉀減少
①急性腎衰竭：少尿期或慢性腎衰竭晚期。②腎上腺皮質激素不足：如Addison病，低腎素性低醛固酮癥。③保鉀利尿劑：長期應用氯苯蝶啶、螺內酯(安體舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。
2.細胞內的鉀移出
①溶血、組織損傷、腫瘤或炎癥細胞大量壞死，組織缺氧、休克、燒傷、肌肉過度攣縮等。②酸中毒。③高血鉀周期性麻痹。④註射高滲鹽水及甘露醇後，由於細胞內脫水，改變細胞膜的滲透性或細胞代謝，使細胞內鉀移出。
3.含鉀藥物輸入過多
青黴素鉀鹽(每100萬單位含K1.5mmol)大劑量應用或含鉀溶液輸入過多、過急。
4.輸入庫存血過多
5.洋地黃中毒
洋地黃過量可致離子泵活力降低，影響鉀進入細胞。
高鉀血癥的緊急處理方法是什麼
患有高鉀血癥的朋友，在日常生活中一定要少攝入鉀性食物，對於鉀性食物最好不食，另外還要停止誘發血鉀升高的藥物，及時的做好身體的檢查，做到早發現早治療，不要因為一時疏忽而造成生命的流失。
高鉀血癥對機體的主要威脅是心臟抑制，治療原則是保護心臟，迅速降血鉀，RF患者血鉀﹥6--6.5mmol/L、ECG出現高鉀表現、心率減慢、四肢無力、感覺異常、麻木等時，必須緊急處理。
緊急處理：
1、首先用10%藥葡萄糖酸鈣20ml+10%GS20--40ml緩慢○v。10分鐘見效果，作用可持續1小時。
2、繼之用5%碳酸氫鈉100-200ml快速靜滴。(註意先補鈣，後糾酸，NaHCO3與Ca2+不見面)。5分鐘見效，作用可持續2小時。
3、然後50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS給予1uRI靜滴)。半小時見效，持續4小時。
4、排鉀措施：
(1)、聚苯乙烯磺酸鈉交換樹脂30g，沖服;20%甘露醇100ml，口服;或大黃粉3.0g,沖服。也可用聚苯乙烯磺酸鈉交換樹脂30g+20%甘露醇150ml，保留灌腸。
(2)、速尿60mg, 緩慢○v，用於每日尿量﹥700ml者，對尿毒癥少尿患者無效。
5、立即作血透。
以上就是對高鉀血癥發作時所做的緊急處理步驟，患高鉀血癥的朋友一定要牢記，避免意外的發生，其實對抗疾病的最好方法就是多鍛煉身體，增強自己的身體素質，多吃一些蔬菜水果，抵制一切疾病的入侵，做個健康的人。
低鉀血癥和高鉀血癥的區別
低鉀血癥表現為：血清鉀濃度低於3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清鉀濃度的范圍為3.5～5.5mmol/L)稱為低鉀血癥。低鉀血癥時，機體的含鉀總量不一定減少，細胞外鉀向細胞內轉移時，情況就是如此。但是，在大多數情況下，低鉀血癥的患者也伴有體鉀總量的減少——缺鉀(potassium deficit)。臨床表現的嚴重程度取決於細胞內外缺鉀的程度及缺鉀發生的速度，急性低鉀血癥癥狀比相同水平缺鉀的慢性低鉀血癥嚴重。
急性低鉀血癥應采取緊急措施進行治療，慢性低鉀血癥隻要血鉀不低於3mmol/L，則可先檢查病因，然後再針對病因進行治療。補鉀應根據血鉀水平而決定。血鉀在3.5～4mmol/L者不必額外補鉀，隻需鼓勵患者多吃含鉀多的食品，如新鮮蔬菜、果汁和肉類食物即可。血鉀在3.0～3.5mmol /L時，要根據患者具體情況確定是否補鉀。
而高鉀血癥，則是表現為鉀離子是細胞內液中含量最高的陽離子，且主要呈結合狀態，直接參與細胞內的代謝活動;適當的鉀離子濃度及其在細胞膜兩側的比值對維持神經-肌肉組織的靜息電位的產生，以及電興奮的產生和傳導有重要作用;也直接影響酸堿平衡的調節。
鉀離子紊亂是臨床上最常見的電解質紊亂之一，且常和其他電解質紊亂同時存在。 血鉀高於5.5mmol/L稱為高鉀血癥，>7.0mmol/L則為嚴重高鉀血癥。高鉀血癥有急性與慢性兩類，急性發生者為急癥，應及時搶救，否則可能導致心搏驟停。