失眠的分類中，頑固性失眠是一種常見病，屬於中醫學不寐范疇，而且與繼發性失眠相比，它的治療難度與更大。頑固性失眠往往由於心理因素引起，臨床主要表現為入睡困難及維持睡眠困難，日間疲倦感，夜晚越想盡快入睡越難以入睡，加重心理沖突，產生緊張焦慮、情緒不穩、過度擔心，自覺痛苦更導致失眠，形成惡性循環。
頑固性失眠怎麼治療
采用針灸治療實證
1 肝鬱化火 失眠，性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結;舌紅苔黃，脈弦而數。
針灸治療：行間、足竅陰、風池、神門等穴，針用瀉法。
2 痰熱內擾 失眠頭重，痰多胸悶，惡食噯氣，吞酸心煩，口苦目眩;苔膩而黃，脈滑數。
針灸治療：內庭、公孫、豐隆、風池、神門等，針用瀉法。
虛證
1 陰虛火旺 心煩失眠，心悸不安，頭暈耳鳴，健忘，腰酸夢遺，五心煩熱，口幹津少;舌紅脈細數。
針灸治療：大陵、太溪、心俞、百會、風池、神門等，針用補瀉兼施。
2 心脾兩虛 多夢易醒，心悸不安，頭暈目眩，肢倦神疲，飲食無味，面色少華;舌淡苔薄，脈細弱。
針灸治療：脾俞、百會、心俞、三陰交、神門等，針用補法，加灸。
3 心膽氣虛 失眠多夢，易於驚醒，膽怯心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長;舌淡，脈弦細。
針灸治療：膽俞、心俞、大陵、丘墟、百會、神門等，針用補法。
預防與調攝
1 養成良好的生活習慣，如按時睡覺，不經常熬夜，睡前不飲濃茶、咖啡和抽煙等。
2 本病因屬心神病變，故尤應註意精神調攝，做到喜惡有節，解除憂思焦慮，保持精神舒暢。
3 本病的預後一般較好，但大多病程較長，治療難以速效。
頑固性失眠原因
1、咖啡因攝入太多
咖啡因會使人難以入睡，尤其是對它敏感的人。咖啡因不單是咖啡中才有，其他如茶、巧克力、汽水、可樂，甚至頭痛藥、感冒藥、提神劑、利尿劑、減肥藥等也會有這種物質，即使對咖啡因不太敏感，如果服食過量的話，也會出現失眠、顫抖、神經緊張、煩躁不安、心悸、惡心、眩暈等現象。如果每日服食咖啡因超過600毫克(大約7杯咖啡或可樂，或數片含咖啡因的藥片)就會出現上述癥狀。要確定是否是咖啡因導致失眠，可嘗試在一個星期內完全不吃不喝含這種物質的東西。最初兩天可能感到有點不適，但一星期過後，你便會感到精神舒暢，這時你就應該考慮以後避免進食含咖啡因的食物瞭。如果你不能完全割舍含咖啡因的美食，可以逐漸減少吸收量。如喝茶時，把第一杯茶倒去，喝第二杯，因第一杯茶含咖啡因較多。或者考慮飲用無咖啡因的咖啡、茶或者改飲果汁、白開水。
2、太晚進餐
有人以為吃飽後會困倦，容易入睡。其實，把肚子填得滿滿的，消化系統就要使勁地工作，反倒使人不能人睡。因此，一天三餐的安排應該是早餐豐富些，午餐隨意些，晚餐少吃些。如擔心半夜醒來饑腸轆轆，無法再睡，晚餐時吃點魚肉、雞肉或含植物蛋白等營養豐富的食物。過食濃烈或油膩的食物 如果你睡得不好，切忌在晚餐時吃味道濃烈的食物，如大蒜等，因為這些食物會使你消化不良。此外，對味精敏感也會導致失眠。最後，要避免豆類、蘿卜、椰菜花等在消化過程中產生大量氣體的食品。
3、節食不當
為瞭減肥而挨餓，結果半夜醒來，饑腸轆轆，無法入睡。試試臨睡前吃點小食品吧，過分節食，會導致身體缺乏足夠的維生素、礦物質或其他營養，出現失眠、虛脫、煩躁、情緒低落，甚至其他生理和心理疾病。因此，若你決定節食減肥，先與醫生商量，按照醫生的要求去做，以免弄巧成拙。
4、食物敏感
你懷疑自己因對某種食物敏感而導致睡不安寧嗎?不妨請醫生用一兩個星期做試驗，看看完全戒除這種食物對睡眠是否有幫助。如果效果良好，再隔一段時間試吃一點這種食物，如果睡眠再出現問題，你就可以確定，確實是對某種食物敏感而引起失眠瞭。
5、不當午夜宵夜
有些人每晚都會半夜醒來，大吃一頓才能再睡。這可能純粹是饑餓所致，但也可能是身體有毛病的信號，不過，最大的可能是習慣引起的而已。最初可能是饑餓或者不適，開始半夜進食，但習慣下來，便不能戒掉。耍改變這種情形，惟有靠意志力，若真的受不瞭，就喝點水。慢慢地，不再半夜醒來，自然可以安睡到天明瞭。
頑固性失眠如何提高睡眠質量
許多事情都會影響睡眠質量。德國格羅斯漢斯多夫睡眠障礙治療醫院院長霍爾格。海因博士為提高睡眠質量提出瞭六個好建議。
1. 足部保暖：研究結果表明，雙腳涼的婦女的睡眠質量比足部舒適暖和的婦女要差，海因博士建議，穿著厚襪子睡覺。
2.不開窗：引起人們過敏的物質和影響睡覺的噪音通過開著的窗戶進入臥室。海因建議：關上窗戶睡覺。
3.晚上不打掃衛生：清掃房間使用的噴霧劑和化學清潔劑都可能刺激呼吸道，從而影響睡眠，海因建議：隻在早晨打掃臥室。
4.臥室裡隻能擺放鬱金香：臥室裡不能有花卉，因為它們能引起人們的過敏反應。海因建議：臥室裡隻允許擺放鬱金香，鬱金香不會有引起過敏反應的危險。
5.擦掉化妝品：帶著化妝品睡覺會導致皮膚發炎，夜間抹香水的人，應該考慮到引發哮喘的可能性。
6.每天多睡15分鐘：海因博士提到瞭一個新的科學研究成果：婦女每天所需要的睡眠時間比男子多15分鐘。
頑固性失眠預防與護理
(1)治療時應配合醫生針對性地選擇心理治療，不要無端的緊張和憂慮情緒，使自已沉湎於消極念頭之中。要抓緊捕捉這些煩擾你的念頭，大聲地把它說出來，或寫下來，這就是“疏泄”，將有助於你擺脫困擾。除雜念，意守丹田，在黑暗中努力睜大眼睛凝視某個目標，當眼皮困乏時，抑制過程則漸漸地彌散，使其漸入夢境。
(2)對頑固性的失眠癥，可采用“凝視入睡”法。入睡時，一定要排除雜念意守丹田，在黑暗中努力睜大眼睛凝視某一個目標，當眼皮困乏時，抑制過程中漸漸地彌散，使其漸入夢境。
(3)病人自已要改變社會、傢庭、自卑的行為方式，重建心理平衡的整體措施，運用行為療法糾正不良的生活行為，做到睡前不吸煙、不喝酒、不飲濃茶、咖啡等刺激性的東西。
(4)思想上保持恬靜，入睡前不談論易於興奮與憂傷、憤怒的話題。
(5)適當參加一些勞動、體育煅練，註意生活規律，按時休息，養成良好的睡眠習慣。
(6)亦可應用氣功靜默療法等，使自已抑制與興奮過程逐漸趨於協調，達到入睡的目的。
頑固性失眠泡腳改善
1、促進血液循環。腳自古就有人體的第二心臟之說。從養生理論看，腳離人體的心臟最遠，而負擔最重，因此，這個地方最容易導致血液循環不 好，醫學典籍記載：“人之有腳，猶似樹之有根，樹枯根先竭，人老腳先衰。”尤其是對那些經常感覺手腳冰涼的人，泡腳是一個極好的方法。
2、刺激足部的穴位、反射區和經絡。很多人都做過足療，按摩師點壓我們的腳時，會感覺痛疼、酸脹，這種情況基本上可以說明我們相應的反 射區臟腑有問題。所以，當我們做完足底按摩後，會感覺渾身輕松。同時，人體腳上有6條主要的經絡，包括三條陽經(膀胱經、胃經、膽經)的終止點，和三條陰經(脾經、肝經、腎經)的起始點，都在腳上，因此，泡腳也等於刺激瞭這六條最主要的經絡。
3、對很多疾病的治療，有很好的輔助作用。人們常說一句話說“富人吃補藥，窮人泡泡腳”，可見泡腳的作用很大。尤其是現代社會，空調的大量使用，再加上人們普遍愛吃涼的食物，所以體內多寒濕，通過中藥泡腳，可以加速體內排寒。
頑固性失眠藥膳方
1 、蓮子桂花冰糖湯
蓮子120克，冰糖150克，桂花15克。蓮子用冷水泡漲，去心，上屜蒸45分鐘，備用;銀耳用溫水泡軟，除去黃根，洗凈，蒸熟備用;鍋中倒入適量清水，加冰糖、桂花，燒開，放入銀耳略燙，撈出放入大湯碗中，然後把蒸熟的蓮子倒入大湯碗中，把鍋中冰糖汁澆在碗內即可。可佐餐食用。可滋陰潤肺、補脾安神，適用於各種慢性病損傷心肺所致的失眠、心煩、幹咳、咽喉幹燥以及食欲不振等的輔助治療。
2、豬心蓮參圓肉湯
豬心1個(約250克)，蓮子50克，太子參25克，桂圓肉10克，食鹽、味精各少許。豬心、蓮子(去心)、太子參、桂圓肉洗凈，放入沙鍋中，加清水500毫升，用猛火煮沸後，再改用小火燉3小時，加食鹽、味精調味。可佐餐食用。可補心健脾、安心養神，適用於心脾不足、脾虛氣弱所致的失眠、精神不佳、神疲肢倦、心煩心悸以及記憶力下降等的輔助治療。
3、杞子山藥豬腦湯
枸杞子25克，山藥50克，豬腦(2個)30克，生薑、生蔥各適量，食鹽少許。山藥、枸杞子洗凈，豬腦洗去血漿;先把山藥、枸杞子、薑、蔥放入沙鍋中，加清水500毫升，用小火煲30分鐘，放入豬腦，再煲30分鐘，加入食鹽調味即可。可佐餐食用，連服3～7天。可滋補肝腎、安神益智;適用於糖尿病肝腎陰虛所致的失眠、耳鳴、健忘、頭暈頭痛、五心煩熱、煩躁易怒、腰膝酸軟等的輔助治療。
4、人參豬腦五味湯
豬腦2個，人參、五味子各6克，麥冬、枸杞子各15克，生薑4片，食鹽少許。把豬腦、人參、麥冬、五味子、枸杞子、生薑分別洗凈，一起放入燉盅內，加開水500毫升，加蓋後用小火隔水燉3小時，然後加入食鹽調味即成。可佐餐食用。可補氣養陰、安神健腦;適用於失眠癥屬心肺兩虛、腎陰不足所致的頭暈目眩、耳鳴多夢以及記憶力減退等的輔助治療。