預防近視..

近視眼(myopia)也稱短視眼，因為這種眼隻能看近而視遠不清。處在休息狀態時，從無限遠處來的平行光，經過眼的屈光系統折光後在視網膜之前集合成焦點，在視網膜上則形成不清楚的像。近視應該怎麼預防?下面為大傢詳細的介紹一下。

怎麼預防近視

1、養成良好的用眼習慣，閱讀和書寫時保持端正的姿勢，眼與書本應保持30cm左右的距離，不在走路、乘車或臥床情況下看書。

2、學習和工作環境照明要適度，照明應無眩光或閃爍，黑板不反光，不在陽光照射或暗光下閱讀或寫字。

3、定期檢查視力，對驗光確診的近視應佩戴合適的眼鏡以保持良好的視力及正常調節與集合。

4、加強體育鍛煉，註意營養，增強體質。

預防近視的經驗

在看不同距離、不同亮度的事物時，人眼有一定的自動調節能力，以使得在各種情況下，照在視網膜上的圖像盡量清楚。青少年近視的本質是眼部肌肉的調節功能衰退瞭，導致遠處的光線經過眼的屈光後，焦點落在視網膜前，不能在視網膜上形成清晰的像。可見，要預防近視，就必須避免眼部肌肉過度緊張從而導致其調節功能衰退的現象。那麼，如何避免過度用眼的情況呢?

合適的環境光線亮度

在大多數情況下，視力下降和光線不佳(太亮或太暗)有關，特別是在用眼強度很大的學習、工作和生活中環境光線照度不合適。很多時候光線太暗，也有時候是光線太亮。雖然，國際上和中國對於不同室內場合的光線照度都制定瞭嚴格的標準[3-4] (如在書房內讀/寫的照度>300Lux)，但對於普通民眾而言，這對於保護視力的幫助不是那麼直接，因為一般人沒有那麼多關於環境光線照度(亮度)和人眼視覺的知識。通常，光線不合適主要有三方面的原因：一是所處環境內的光線本身不合適(如太亮、太暗、眩光等);二是由於身體姿態(如坐姿或頭姿)不正確擋住光線，讓本來合適的光線照到目標區域時變暗瞭;三是光線會快速變化(如早晚的陽光，多雲天氣、或陰/雨變化時的自然光)。另外，不同用眼場景對照度的要求不盡然相同。還有，即使照度相同，人眼對不同光源(如自然光和電燈光)的感覺也很不一樣。因此，普通民眾在日常學習、生活和工作中的確不容易判斷光線是否合適。

若要視力好，光線很重要一些網店出現的護眼光度筆，考慮瞭人眼對光線感覺的復雜性，將測量所得光線照度數據，參照國傢標準[4] ，轉換為符合實際應用情況的指示和報警信息(如太暗、偏暗、合適、偏亮、太亮等)，讓普通民眾在學習、工作中很方便地改善照明情況，從而保護視力。

改善近距用眼姿勢

近距離用眼姿勢是影響近視眼發生率的另一個因素。近距離用眼時，身體應保持靜止狀態，坐姿端正，書本放在距眼睛30cm左右的地方。乘車、躺在床上、或伏案歪頭閱讀等不良習慣都會增加眼的調節負擔，增加眼外肌對眼球的壓力，尤其是中小學生的眼球正處於發育階段，長時間的不良用眼姿勢容易引起眼球的發育異常，導致近視眼的形成。寫字時，光線最好從左前方照到書本，以避免寫字時光線被右手擋住。看電視時註意高度應與視線相平;眼與電視的距離大於熒光屏對角線長的5-6倍，且室內應有一定的背景光。

縮短近距用眼時間

除病理因素外，大部分學生的視力下降是眼睛調節機能的減退。在不佳的環境光線下、長時間近距離用眼，是發生近視、近視加深的主要原因，應盡量避免。通常，近距離用眼時，隔45～50分鐘休息10～15分鐘。休息時應遠眺，此外，如感覺眼睛不適，應立即休息。

增加戶外活動

多一些戶外的活動/運動，在促進血液循環的同時，眼睛會有更多的遠眺時間，還可以幫助放松眼部肌肉/神經，其對視力保護作用不言自明。

減少藍光輻射

手機、電腦、電視、以及數碼產品的LED屏幕中有高能藍光[5] ，藍光是一種穿透力很強的可見光，過長時間照射對人眼有害。正在發育中的青少年要盡量縮短看屏幕的時間，最好在屏幕上貼上防藍光膜進行防護。

預防近視有哪些誤區

1、視力下降就是度數加深

檢查裸眼視力時，眼球應該處於自然狀態，這樣查出的視力才真實。但有些孩子有屈光問題，而且長期不戴眼鏡，養成瞭一種瞇著眼睛看東西的壞習慣。瞇眼是人為加強眼內肌肉調節，使視線集中起來，暫時性提高視力的動作，會加速近視。

2、兒時視力越好越不會近視

正常情況下，嬰幼兒出生不久都處於遠視狀態，隨著年齡發育逐漸趨於正視。孩子視力發育過快，可能反而更容易加速近視的發生與發展。每三個月，傢長需帶孩子定期復查視力及屈光狀態。

3、散光眼治不好

大多數人或多或少地會有一些散光，通常不會明顯影響視力。但如果散光度數偏高，則會引起視物不清和疲勞癥狀，需要配適當度數的散光眼鏡。配戴散光鏡看東西，開始時可能會有些不適應，因為通過散光鏡看到的東西有些變形，度數越高越明顯，但堅持戴鏡是可以適應的。一般說來，生理性的散光隨著發育會有所改善，但超過生理范圍通過糾正，有可能恢復一些，完全恢復比較困難。

4、近視治療儀

這幾年市場上出現很多近視治療儀器，設計原理是放松調節或刺激眼部以求改善睫狀肌功能。而實際上遺傳與環境是近視眼形成的主要原因，並不以調節為主，因此沒有一個能客觀準確評定儀器實際效果的方法。

近視眼吃什麼對眼睛好

1、補充蛋白質

蛋白質是人體生命活動的基本物質，由20餘種氨基酸組成。就鞏膜組織來說，它能成為眼球防堅韌外殼，鞏膜雖然有一定的堅韌性，比如抵抗力較差再受到外力的影響。就會被迫伸展，使眼球逐漸變長，偏食，挑食對身體健康不利，對近視眼更不利。如魚、肉、奶、蛋有豐富蛋白質。

2、補充鈣質與磷質

鈣質與磷質是構成鞏膜的主要成分，其含量較高，對增強鞏膜的堅韌性起主要作用。同時要充分供給維生素D以促進鈣的吸收與利用。這對增強發育，預防近視有作用。食物中如牛骨、豬骨等動物骨所含的鈣質豐富，最被人體吸收和利用。其他如乳類、豆類產品、蛤蜊、螃蟹、蝦米、雞蛋、薺菜、油菜、花生米、大棗等的鈣含量亦較高;而乳、蛋、魚、肉、蔬菜、粗糧及紫菜、豆類、核桃肉、南瓜子等食物的磷質含量比較多。

3、補充鋅與鉻

鋅與鉻也是人體必須的微量元素，特別是鋅對眼內組織具有較多作用，近視眼患者普遍缺鋅鉻，因此對他們要補充含鋅與鉻的食物，很有必要。如黃豆、燕麥粉、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、牛排、黃魚、海蜒、牡蠣、奶粉、可可粉、茶葉等含鋅量較多;酵母、牛肉、谷類、肉類、肝類與幹酪等含鉻量較多。

4、補充維生素類

維生素是維持正常生長發育所必須的，對調節機體生理功能起重要作用，近視眼多應用維生素A、B1、B2、D、C及E治療，這是因為這類維生素能改善眼內視網膜、視神經等組織的營養與代謝，對增強鞏膜堅韌性與睫狀肌的肌力也有一定作用，其中維生素D能促進鈣質和磷質的吸收，保持機體中鈣和磷質的吸收以及它們的比例平衡，因此對兒童盡可能供給足夠量的鈣質和維生素D。

維生素不能在體內合成，必須依靠食物供應，動物肝臟、乳類、蛋類、魚肝油等維生素的含量較高，新鮮水果含有大量維生素C，豆類、花生等也有一定含量。

5、補充益肝腎的食物

中醫認為發生近視的原因，主要由於肝腎不足，氣血虧損，所以治療可選用具有補益肝腎作用食物和藥物。食物中如肉類、蛋類、肝、腎、鯽魚、黃魚、墨魚、淡菜、海參、蝦、甲魚以及桂圓、荔枝、葡萄、核桃肉、桑椹、大棗等都具有以上作用。

近視有哪些危害

近視眼的危害性主要在於並發癥，除遠視力等視功能普遍低下以及特有的體征(豹紋狀眼底及視盤弧形斑等)外，近視眼的並發癥多種多樣，通常隨屈光度的加深及年齡增長而逐漸增多與加重，從而導致更多視覺功能的不斷受損，而且由於脈絡膜視網膜變性，黃斑病變及視網膜脫離等的損害，時可致盲，引起並發癥的病理學基礎主要為眼軸延長，血液循環障礙，營養不良及特異性的組織變性等，常見並發癥包括：

1、由於眼結構異常，營養障礙引起的玻璃體，脈絡膜及視網膜變性;

2、由於眼軸延長，鞏膜伸長，生物力學異常所致的黃斑變性萎縮及後極部葡萄腫;

3、由於視力低下，屈光參差及調節輻輳功能失調所致的弱視及斜視等，多種多樣的病理表現既可看作是近視眼的並發癥，亦可歸屬為變性近視眼的本身征象，其中有著復雜的因果關系。

具體如下：

1、玻璃體病變

近視眼有著特征性的玻璃體變化，由於眼軸延長，玻璃體腔增大，促使玻璃體發生進行性變性，從而相繼發生液化，混濁及後脫離等，膠狀玻璃體液化，正常網架結構破壞，留下空虛的光學間隙，原有薄紗樣的纖維支架組織已不完整，時有點狀，條狀，塊狀或膜狀混濁漂浮物，眼球運動時，這些遊離物飄動更為明顯，因而眼前似有蚊蠅飛動的現象，隨著眼軸的不斷伸長，玻璃體與視網膜之間可出現一些空隙，空隙為淋巴液填充，從而形成玻璃體後脫離，後脫離在檢眼鏡下呈魚嘴狀，圓形或橢圓形，裂隙燈下切面呈帶狀，其後為透明液體，玻璃體脫離加上已變性和收縮的玻璃體對視網膜的牽引，而易引發視網膜脫離。

2、白內障

由於近視眼的眼內血液循環障礙及組織變性等異常，晶狀體亦可受累，主要表現為晶狀體混濁，混濁可為後極型，亦可呈核性，色棕黃，病程進展較慢，核性混濁者，因晶狀體屈光力增加，可使近視程度一時性加深，晶狀體手術時及手術後的合並癥，近視眼較無近視眼者為多，除白內障外，近視眼亦有可能引發晶狀體脫位。

3、青光眼

在近視患者中，開角型青光眼患病率為正常人的6～8倍，正常眼壓性青光眼及可疑青光眼的比例也明顯高於其他人群，而在開角型青光眼患者中，近視眼占46.9%，通常多見於40歲以下及眼軸超過26.5mm者，患者可較早出現盲點，生理盲點亦較正常眼為大，眼壓多為輕度升高，平均5.02kPa(37.74mmHg)，房水流暢系數(C值)較低，壓暢比(Po/C)較高，房水流量較低，角膜曲率較大，鞏膜硬度系數(E值)偏低，前房較深，視盤邊界模糊，色澤對比不明顯，凹陷多不典型，但杯盤比多高於正常人，血管屈膝及移位現象不明顯，皮質類固醇誘發試驗的陽性率較高，有些變性近視眼伴有高眼壓時，視盤邊緣陡峭程度變大，且多先於視野改變及視盤凹陷擴大之前出現，由於病程緩慢，青光眼的征象多不明顯，早期的異常多為近視眼的表現所混淆或掩蓋(如常把青光眼視盤凹陷看作為近視眼的可能表現等)，故變性近視眼伴發的青光眼常被漏診，尤當常規采用壓陷式(Schiötz眼壓計)方法測定的眼壓，多因近視眼的眼球壁變薄而偏低，因此近視眼測定眼壓可采用壓平眼壓計，若用Schiötz眼壓計，則應有鞏膜硬度(E值)及矯正眼壓(P0)記錄，對於度數較高的近視眼，若出現難以解釋的視力下降及屈光度短期內迅速加深情況，即應註意有無青光眼的可能，青光眼的存在可使近視眼的病理過程加快加重，從而引發更多的器質性與功能性的損害，變性近視眼與青光眼相互影響，可終致惡性循環：眼壓升高，促使眼軸延長;而由於眼軸延長，脈絡膜視網膜更趨變薄，微循環及血供均進一步受到影響，從而視功能更易受到高眼壓的損害，眼壓作用應理解為既包括升高的眼壓作用，亦包括眼壓雖屬正常，但承受眼壓的組織薄弱，抗力低下，同樣能引發病理改變，決定青光眼與決定近視眼的基因之間相互影響的新近研究表明，兩者間可能存在有遺傳學上的更多聯系。

4、黃斑病變

(1)黃斑出血：近視眼常見黃斑出血，發生率可達4.5%，好發年齡段為：20～30歲及>60歲，屈光度多>-8D，出血日久或反復出血者，可引起增殖性變化及色素病變，預後較差，嚴重影響視功能，多表現有視力明顯下降，中心暗點及變視癥等，出血不在中心凹時，視力雖可輕微降低，但時有相對暗點，中心凹出血者視力多明顯下降，出血吸收後視力可緩慢回升，但難恢復原狀，多留有變形視及比較暗點等異常，黃斑出血通常可分兩型：

①單純性黃斑出血，多見，在患者中約占62%，發病年齡較輕，出血范圍可達0.25～1PD大小，中心凹處可有1個或幾個出血斑，多居色素上皮層下，出血多時可達視網膜深層，血來自脈絡膜毛細血管，為眼球向後極伸長對脈絡膜毛細血管過度牽引所致，通常吸收需時2～3個月，不留痕跡，少數可因色素上皮萎縮而留下點狀或線狀缺損，反復出血者可引發漆裂紋樣病變，出血亦提示近視眼可能正在發展。

②血管新生型黃斑出血，約占患者的32%，出血范圍約為1/2～2/3視盤大小，伴有黃白色滲出斑及灰白色結構，熒光血管造影初期可呈點狀及網狀病灶，後期滲漏不斷擴大，來自脈絡膜的新生血管侵入Bruch膜，在視網膜深層可形成新生血管網，血漿滲漏可引起增殖反應，3～6個月後瘢痕化(出血吸收後留下纖維型瘢痕灶)，此過程可能與老年性黃斑盤狀變性的發生機制相同，但近視眼還伴有眼軸延長，Bruch膜及色素上皮層損傷。

黃斑出血可看作是Fuchs斑的病變之一，即Fuchs斑是因出血所致，與漆裂紋樣病變之間可能存在有因果關系，漆裂紋樣病變可導致黃斑出血，出血吸收後漆裂紋可增寬，且數量增多，有稱黃斑出血者的97%可有漆裂紋病變(有些是當出血吸收後方被發現)，黃斑色素性異常的早期亦可能曾有出血。

(2)黃斑變性：近視眼並發黃斑變性多見於60歲以後，由於營養黃斑的脈絡膜毛細血管層消失，或因黃斑區發生脈絡膜血管閉塞，引起黃斑區神經上皮細胞的萎縮而終致變性(包括囊樣變性及盤狀變性等)，可單獨發生，亦可看作為整個近視性脈絡膜-視網膜病變的一部分。

(3)黃斑裂孔：黃斑區因長期營養障礙等病理改變，加上視網膜前膜牽引，在原有變性或瘢痕及視網膜-玻璃體粘連的基礎上，發生裂孔，並由此引發視網膜脫離，女性及老年人較多，一般近視均>-8D，尤見於已有後葡萄腫者。

5、視網膜脫離

視網膜脫離(retinal detachment)是近視眼常見的並發癥，發生率8～10倍於其他人群，原發性或孔源性視網膜脫離者中，近視眼所占比例可高達70%以上，多見於中，高度近視眼(-5D～-8D)，多發年齡為21～30歲及51～60歲，引起視網膜脫離的病理基礎是視網膜裂孔的形成，由於變性的玻璃體與有退行性變或囊樣變性的視網膜粘連，在玻璃體長期不斷牽引下，包括外力作用下，一些部位的變性視網膜被拉出裂孔或撕裂，液化的玻璃體可從此裂口處流入視網膜下，從而使視網膜隆起而脫離，視網膜變性多發生於赤道部及周邊部，故裂孔亦多見於相應部位，尤為顳上象限(囊樣變性即多見於此)，裂孔以馬蹄形(其上可有玻璃體蓋)為主，但亦有呈圓形或橢圓形，早期由於變性玻璃體對視網膜牽引，可引起一些刺激征象，如閃光感等，繼之多發生視野缺損及中心視力下降。

6、後鞏膜葡萄腫

變性近視眼由於眼球自赤道部向後過度延伸，後極部鞏膜明顯變薄，發生局限性擴張，在眼內壓的作用下，鞏膜膨出而形成大小不等的後鞏膜葡萄腫(posterior scleral staphyloma)，其發生與屈光度的高低及眼軸的長短明顯相關，Curtin報道在眼軸長為26.5～27.4mm者中，後鞏膜葡萄腫發生率占4%，而在軸長為33.5～36.6mm者中，可高達71.4%，按不同形態可將葡萄腫分為10型，包括復合型5種及原發型5種，如後極Ⅰ型，黃斑區Ⅱ型，視盤周Ⅲ型，視盤鼻側Ⅳ型及視盤下方Ⅴ型等，眼底檢查可見後極部脈絡膜視網膜大范圍變薄，萎縮，邊界不規則，多居視盤與黃斑之間，或局限於黃斑區，透光性強，血管清晰，色素遊離，有者可同時伴有出血，或出現黃斑裂孔，視盤的位置亦有顯著改變，後突的葡萄腫等於延長瞭眼軸，其底部比邊緣部視網膜的屈光度要大，即近視較深，由此，亦可據以診斷後葡萄腫，亦有個別葡萄腫發生於視盤周圍，葡萄腫可使視功能更顯障礙，預後更差，1/3的患者矯正視力<0.1，致盲率較高。

7、弱視

由於近視眼的近視力一般正常，故發生弱視者較少，但>6D的近視眼卻與遠視眼有相同發病的機會，發生弱視可能的條件主要有單眼近視，近視性屈光參差，明顯斜視及早年開始的高度近視眼。

8、斜視