椐有關醫學資料統計,65歲以上老人有75%患有不同程度的耳鳴、耳聾癥。如果患有某些慢性病,如糖尿病、高血壓病和心血管系統疾病的人,這種比例就更高。所以,我們在即將步入老年行列時,不妨采取一些相應的預防措施,通過飲食調理,能夠延緩聽力下降的發生。

聽力減退病因

聽力減退病因:

以先天性和後天性區分:

一、先天性:

1、遺傳因素:單純內耳發育不全;遺傳性內耳退變;遺傳聾伴身體其他部位畸形。

2、孕期因素。懷孕時候在受細菌病毒感染,導致胎兒耳神經發育受影響;

3、產期因素。

二、後天性:

1、傳染病源性。

2、藥物中毒性。其中氨基甙類抗生素的耳毒性在臨床上最為常見。

3、噪聲性。長期處於聲唄比較大的環境中,尤其是噪聲比較明顯的環境

4、老年性。多數為退行性失聰,聽力下降,與機體機能有關。

5、突發性。外傷性耳聾,意外導致耳膜破裂等。

以聲音傳播途徑上概述:

一、傳音性聾

病變在外耳、中耳,少數蝸內的損害亦可表現為傳音性聾。

二、感音神經性聾

為耳蝸及蝸後的病變致使不能或難以感受聲音。根據病變解剖部位的不同又可分為四類。

1、耳蝸性聾 由於各種原因如耳毒性藥物中毒所引起的毛細胞病變,以致聲波的刺激不能產生正常的電活動。

2、神經性聾 系由於蝸神經病變使毛細胞的電活動不能引起神經的應有興奮或不能上傳到腦幹。

3、腦幹性聾 腦幹的病變妨礙蝸神經的沖動上傳到皮層中樞。

4、皮層性聾 為病變妨礙傳人信息的感受 和綜合分析的能力。每側的聽覺系由兩側的皮層中樞所同理,因此皮層性聾必須兩側中樞同時有病變方能致聾

三、混合性聾。系傳音及感音部分同時、同一原因或兩種不同的原因而引起的耳聾,如長期患有慢性化膿性中耳炎其細菌毒素可以侵人迷路引起蝸內損傷或在慢性化膿性中耳炎的基礎上又患有腮腺炎等。

四、功能性聾。無器質性病變,如精神性聾,其聽力曲線不穩定,但系“真聾”,常見於癔病或神經官能癥患者。偽聾純系裝聾,多為單側性“全聾”。

飲食調理幫你延緩聽力下降

要多選擇含鐵豐富的食物

註意鐵元素的補充,能有效地預防和延緩老年人耳鳴、耳聾的發生。45歲以上的人群,就要註重鐵的補充。

含鐵豐富的食品主要有紫菜、蝦皮、海蜇皮、黑木耳、黑豆、黑芝麻、香菜、黃花菜等。

推薦一款藥膳:用黑木耳40克,用溫水泡發,洗凈,切成細絲;紅棗5枚,去核,切細;粳米100克,淘凈。三者一同放入砂鍋內,加水適量,煮成粥。每周吃3次,長期堅持,有顯而易見的效果。

要多補充含鋅豐富的食物

鋅雖然在體內含量很小,但其作用很大。研究表明,患有耳鳴耳聾的老年人有近1/3的人體內缺鋅,45歲以上的人群每天要保證攝入15毫克鋅,這樣才能維持體內鋅元素的平衡。

含鋅豐富的食物有動物肝臟、粗糧、堅果、蛋類、海參、牡蠣等。

推薦一款膳食:海參15克,發好,切成條狀;黑豆30克,洗凈;豬骨100克,洗凈,砍成小段,一同放入砂鍋內煮2小時。待快熟時放入生薑、蔥花、味精調味,就成瞭一道味美香濃的菜肴。一周服食2次即可,也能收到很好效果。

要註意補充富含維生素的食物

維生素C、維生素E有提高人體歧化酶的作用,促進氧氣的利用,改善末梢的血流量,能起到保護內耳的作用。這些元素主要含在各種綠色蔬菜和柑桔、核桃、花生中,隻要平時常吃就行。

維生素D能促進人體對鈣的吸收,醫學研究發現,很多患耳鳴的老人,與血中鈣的缺乏有密切關系。這類元素主要含在動物肝臟、蛋類、蘑菇、銀耳中。

另外,老年人還要註意吃一些活血化瘀、擴張血管食物,有利於改善血液黏稠度,使耳朵末梢微血管通暢。要改變不良嗜好,戒煙限酒,不要通宵達旦的打牌,不要吃過咸過甜的食物。

聽力減退檢查診斷

一、1-6個月嬰兒聽力檢查:

1、聽瞼反射測聽:聞聲後表現眨眼、閉眼。

2、驚跳反射MOrO反射、:聞聲後全身驚動、伸臂、伸腿或頭向後仰。

3、條件反射測聽:用鈴聲刺激後針刺足底,重復15次後僅搖鈴而不刺足底,如仍縮足,則說明聽力大致正常。

二、6-12月幼兒聽力檢查 此時定向反射完善,即聞聲後眼頭轉向聲源。

三、2-6歲小兒聽力檢查 可用定向條件反射聽力計檢查法,如遊戲測驗法、配景聽力測驗法等。四、阻抗測聽或電反應測聽。

聽力下降警惕五種耳部疾病

1、慢性化膿性中耳炎

病例:王先生23歲,6年前開始出現右耳反復流膿,伴有聽力進行性下降,但他一直未予重視。1個月前,王先生開始出現右耳流膿增多,同時伴有頭痛、發熱,到當地門診治療,病情未見好轉。王先生不得已才到醫院就診,經CT檢查診斷為右側膽脂瘤型慢性化膿性中耳炎並發腦膿腫,病情十分兇險。經耳鼻喉科醫生和腦外科醫生聯合進行急診手術治療,術後進入ICU進一步觀察和治療,王先生的病情才逐漸恢復。

專傢剖析:

慢性化膿性中耳炎是臨床常見的耳聾疾病,主要表現為反復的耳流膿和聽力下降,少數患者可並發嚴重的顱內感染,其主要的治療手段是手術治療。王先生的案例警示人們,即使是普通的耳科疾病,如果不及時進行規范的診斷和治療,也可能致命。

2、突發性耳聾

病例:林先生是一位公司職員,在熬夜加班一晚後,發現自己左耳聽力明顯下降,還伴有耳鳴和眩暈,到醫院急診,發現為左耳突發性耳聾。經住院治療一周後,左耳聽力恢復正常,耳鳴和眩暈也基本消失。

專傢剖析:

突發性耳聾是一種突發性的感音神經性耳聾,目前認為是血管病變、病毒感染等因素引起內耳損傷所致,通常於過度疲勞或睡眠不足後出現。突發性耳聾以藥物治療為主,需盡早治療,病程超過一個月者,效果往往欠佳。預防方面要註意勞逸結合,註意休息,避免熬夜及精神緊張。

3、聽神經瘤

病例:吳阿姨今年57歲,6年前開始出現右耳輕度聽力下降和耳鳴,並無其他不適,便一直未到醫院檢查。3個月前吳阿姨開始出現右側面癱,並逐漸加重。吳阿姨趕緊到醫院就診,發現右側橋小腦角處有一個較大的腫瘤,遂進行瞭手術切除,術後病理證實為聽神經瘤。吳阿姨經手術治療後,雖然去除瞭可能致命的“定時炸彈”,但由於延誤瞭病情,面神經受損嚴重,面癱恢復不理想,嚴重影響瞭生活質量。

專傢剖析:

聽神經瘤是起源於聽神經的良性腫瘤,可引起耳鳴、聽力下降等癥狀,嚴重者可導致面癱。聽神經瘤由於生長隱蔽,易漏診,如出現單側的進行性感音神經性耳聾和耳鳴,需到醫院進行聽力學和影像學的檢查,可及時發現聽神經瘤,並根據其大小和損害程度來制訂相應的治療方案。

4、耳硬化癥

病例:何女士今年49歲,20年前開始出現雙耳聽力緩慢下降,曾到基層醫院檢查,未發現“異常”。近兩年來,何女士感到聽力下降明顯,經常聽不清,而且還伴有耳鳴。到上級醫院檢查被診斷為耳硬化癥,經手術治療後,何女士雙耳聽力明顯改善,耳鳴也減輕瞭。

專傢剖析:

耳硬化癥是由於中耳聽骨鏈固定導致的雙耳進行性聽力下降,耳部體檢常無異常,以手術治療為主,可有效恢復聽力。由於耳硬化癥起病隱蔽,進展緩慢,容易被誤診和漏診。中年人如出現無明顯誘因的雙側進行性聽力下降,建議到醫院進行聽力學檢查,有助於早期發現耳硬化癥。

5、中耳癌

病例:49歲的楊先生自幼患有右側慢性化膿性中耳炎,3年前右耳聽力明顯下降,並伴有耳痛,曾到當地醫院按“中耳炎”治療,癥狀無好轉。3個月前,楊先生右耳疼痛加重,並出現右耳流血和右側面癱,到上級醫院檢查後診斷為右側中耳癌,由於腫瘤侵犯范圍較大,已經錯失手術治療的時機,隻能進行姑息性放療和化療,並不能徹底根治腫瘤。

專傢剖析:

中耳癌是惡性腫瘤,約80%的患者有慢性化膿性中耳炎病史,早期可表現為耳流血、耳痛、聽力下降等,晚期可累及鄰近的血管和神經,甚至危及生命。由於中耳癌容易侵犯鄰近的重要神經、大血管及顱內結構,需早期發現和早期治療才能取得較好的效果。如出現單耳聽力下降,伴有耳痛、耳流血等癥狀,需警惕中耳癌,應及時到醫院就診,進行相應的檢查。

聽力下降瞭怎麼辦

鐵這種物質十分重要,雖然體內含鐵不超過3~5克,但它的功能是構成血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞色素和其他酶系統的主要成分,幫助氧的運輸。

體內缺鐵,不僅易引起貧血、疲勞,還可致聽力下降和損害。

專傢指出:

中老年人體內缺鐵,易造成紅血球的硬性改變,而這種硬性改變會阻斷內耳血流,使內耳的血液循環發生障礙甚至中斷,致使血管紋區的各種細胞缺氧,耳內的毛細胞發生營養不良,聽覺異常,出現聽覺逐漸減退,嚴重時可喪失聽力。

雖然中老年人隨著年齡的增長,會出現耳鼓膜混濁、聽骨老化和硬化而致的聽力下降,但有的老人年過百歲的耳聰目明也並不鮮見。這說明老人聽力下降有的雖與年老聽骨老化和硬化而致聽覺功能減退有關,但有的與年老無關而與缺鐵有關。

為此,中老年人常吃含鐵食物(甲殼類、全谷類、動物肝、血、海帶、紫菜、黑木耳、綠葉蔬菜、黃豆、豆制品、幹杏、核桃仁和葵花子等)可提高氧的濃度,糾正內耳缺氧狀態,改善內耳血液循環,既可防止貧血,疲勞,又可避免聽力下降和耳聾,維持聽力正常。