夏天大量海鮮上市，對不少人來說這正是吃海鮮和喝啤酒的好季節。夏夜，邊喝啤酒邊吃燒烤也是許多人所熱衷的。專傢提醒，這兩種廣受歡迎的飲食搭配都不健康。海鮮、燒烤食物(大多為海鮮、動物內臟以及肉類)和啤酒同屬高嘌呤食物，人體可能因為攝入過多此類食物造成嘌呤代謝異常，誘發痛風。我們一起看看吧。
痛風的病因
飲酒(25%)：
飲酒容易引發痛風。因為酒精在肝組織代謝時，大量吸收水份，使血濃度加強，使到原來已經接近飽和的尿酸，加速進入軟組織形成結晶，導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成炎癥。痛風古稱“王者之疾”，因此癥好發在達官貴人的身上，如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦。
飲食(15%)：
痛風可以由飲食，天氣變化如溫度氣壓突變，外傷等多方面引發。一些食品經過代謝後，其中部分衍生物可以引發原來積蓄在軟組織的尿酸結晶重新溶解，這時可誘發並加重關節炎。
尿酸長期增高(15%)：
血液中尿酸長期增高是痛風發生的關鍵原因。人體尿酸主要來源於兩個方面：(1)人體細胞內蛋白質分解代謝產生的核酸和其它嘌呤類化合物，經一些酶的作用而生成內源性尿酸。
(2)食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分，經過消化與吸收後，經一些酶的作用生成外源性尿酸。
尿酸的生成是一個很復雜的過程，需要一些酶的參與，這些酶大致可分為兩類：促進尿酸合成的酶，主要為5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸轉移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺轉移酶和黃嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶，主要是次黃嘌呤-鳥嘌呤核苷轉移酶。痛風就是由於各種因素導致這些酶的活性異常，例如促進尿酸合成酶的活性增強，抑制尿酸合成酶的活性減弱等，從而導致尿酸生成過多;或者由於各種因素導致腎臟排泌尿酸發生障礙，使尿酸在血液中聚積，產生高尿酸血癥。
高尿酸血癥如長期存在，尿酸將以尿酸鹽的形式沉積在關節，皮下組織及腎臟等部位，引起關節炎，皮下痛風結石，腎臟結石或痛風性腎病等一系列臨床表現。
本病為外周關節的復發性急性或慢性關節炎，是因過飽和高尿酸血癥，體液中的單鈉尿酸鹽結晶在關節、肌腱內及其周圍沉積所致。
發病機制
尿酸分解降低作為導致高尿酸血癥的機制已被排除。在核酸和核苷酸的正常轉換過程中，部分被降解成遊離嘌呤基，主要是次黃嘌呤和鳥嘌呤。合成核苷酸所需要的核酸過剩時，會迅速降解為次黃嘌呤、鳥嘌呤，在鳥嘌呤酶作用下脫氨成為黃嘌呤，次黃嘌呤和黃嘌呤經黃嘌呤氧化酶作用被氧化成尿酸。嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、次黃嘌呤核苷酸和鳥嘌呤核苷酸是嘌呤生物合成的末端產物。上述3種嘌呤核苷酸可經2個途徑中的1個合成，直接從嘌呤堿合成;如鳥嘌呤轉化成鳥嘌呤核苷酸，次黃嘌呤轉化成次黃嘌呤核苷酸，腺嘌呤轉化成腺嘌呤核苷酸，或者它們可重新合成。嘌呤代謝的首步反應及其反饋抑制的部位是磷酸核糖焦磷酸(PRPP)+谷氨酰胺+H2O氨基磷酸核糖+谷氨酸+焦磷酸(PPI)，該反應由磷酸核糖焦磷酸酰胺轉移酶(PRPPAT)催化。
此反應調節失控和嘌呤合成增加的可能機制是：PRPP，谷氨酰胺濃度增高;酶的量或活性增加，酶對嘌呤核苷的反饋抑制的敏感性降低，對酶活性由協調作用的腺苷酸或鳥苷酸濃度減少，導致對酶的抑制作用降低;在HPRT缺乏和PRPP合成酶過度活躍時，細胞內PRPP濃度明顯增高，嘌呤合成增多。在尿酸生成增多的患者，其PRPP的轉換是加速的。此外，部分高尿酸血癥的原因是由次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉換酶(HGPRT)缺乏所致。當該酶異常時，PRPP增多，嘌呤合成增加，尿酸生成增多。其他還包括任何導致細胞內腺苷酸分解加速的過程，均會因嘌呤降解加快而尿酸生成增加，引起高尿酸血癥。
對部分痛風患者來說，其高尿酸血癥的直接病理機制是腎小管對尿酸鹽的清除率下降，腎臟對尿酸鹽的排泄是由腎小球濾過，但濾過的尿酸鹽幾乎完全被近曲小管吸收(分泌前重吸收);腎小管分泌的尿酸鹽部分在近曲小管的遠端也被重吸收，少量在亨利襻和集合管重吸收(分泌後重吸收)。因此，尿酸鹽排泄幾乎是腎小管所分泌，最終尿酸從腎臟排泄是腎小球濾過量的6%～12%。當腎小球尿酸鹽濾過減少，腎小管對尿酸鹽的重吸收增加或腎小管分泌尿酸鹽減少，均可引起尿酸鹽腎排泄的降低，導致高尿酸血癥。當血尿酸增高超過超飽和濃度，尿酸鹽在組織內沉積，在痛風病人的研究中已證實腎單位對尿酸鹽的分泌是下降的。
海鮮配啤酒易誘發痛風
夏天大量海鮮上市，對不少人來說這正是吃海鮮和喝啤酒的好季節。夏夜，邊喝啤酒邊吃燒烤也是許多人所熱衷的。專傢提醒，這兩種廣受歡迎的飲食搭配都不健康。海鮮、燒烤食物(大多為海鮮、動物內臟以及肉類)和啤酒同屬高嘌呤食物，人體可能因為攝入過多此類食物造成嘌呤代謝異常，誘發痛風。
體內嘌呤物質超量是痛風的根源。海鮮、動物內臟、啤酒都是高嘌呤食物，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。在諸多誘發痛風的因素中，啤酒占比最高，達到60%。
據瞭解，最初痛風發作時間通常是下半夜，絕大多數人是在睡夢中像被刀割般的疼痛所驚醒，具體表現為腳踝關節、腳趾、手臂、手指關節處腫脹、發紅，伴有劇烈疼痛。如果不加以控制，痛風發作會更頻繁，痛感加重，嚴重時甚至出現行動不便、痛風石(反復發作，關節畸形)，以及痛風性腎病、高血脂、糖尿病、高血壓等並發癥。“痛風是無法根治的。在痛風的成因中，由體內尿酸合成增加引發痛風的僅占10%，尿酸排泄不正常引發痛風的占比90%。”因此，醫生建議痛風患者多喝水，日常也可以喝蘇打水。
痛風患者如何護理
對癥護理
1、註意急性期疼痛部位的護理：
病人疼痛劇烈，應讓病人臥床休息，抬高患肢，關節制動，盡量保護受累部位免受損傷。還應消除應激狀態：緊張、過度疲勞、焦慮、強烈的精神創傷時易誘發痛風。應告知病人要勞逸結合，保證睡眠，生活要有規律，以消除各種心理壓力。
2、保持良好的心態：
良好的心態是戰勝病魔的第一步，它使我們在與病魔的抗爭中意志更加堅強、信念更加堅定。痛風患者應樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀，保持樂觀向上的生活態度，相信自己一定能夠戰勝痛風的困擾。這點非常重要。
一般護理
1.多喝水，逐步維持飲水量在1500～3000mg左右，少量多次，能有效幫助尿酸排出，
2.適當運動、用熱水泡腳(20-30min)，用熱水泡腳或適當運動來加快血液循環，促使身體機能恢復正常工作，切忌不要劇烈運動，遠離過度勞累。太極拳、乒乓球之類的運動。
3.多吃素食少吃肉，多吃茄子、生菜。禁吃菠菜、豆類、小蘿卜等，由 於菠菜等植物富含草酸，容易致使高草酸尿成倍增長，使得尿酸急增，加重腎臟負擔。
痛風患者日常有什麼癥狀表現
1.急性痛風性關節炎
多數患者發作前無明顯征兆，或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。典型發作常於深夜因關節痛而驚醒，疼痛進行性加劇， 在12小時左右達高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多於數天或2周內自行緩解。首次發作多侵犯單 關節，部分以上發生在第一蹠趾關節，在以後的病程中，部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節，肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累，可 同時累及多個關節，表現為多關節炎。部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀，可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等。
2.間歇發作期
痛風發作持續數天至數周後可自行緩解，一般無明顯後遺癥狀，或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等，以後進入無癥狀 的間歇期，歷時數月、數年或十餘年後復發，多數患者1年內復發，越發越頻，受累關節越來越多，癥狀持續時間越來越長。受累關節一般從下肢向上肢、從遠端小 關節向大關節發展，出現指、腕和肘等關節受累，少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節，也可累及關節周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位，癥狀趨於不典 型。少數患者無間歇期，初次發病後呈慢性關節炎表現。
3.慢性痛風石病變期
皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血癥，大量單鈉尿酸鹽晶體沉積於皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關 節周圍軟組織的結果。皮下痛風石發生的典型部位是耳郭，也常見於反復發作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生 物，皮膚表面菲薄，破潰後排出白色粉狀或糊狀物，經久不愈。皮下痛風石常與慢性痛風石性關節炎並存。關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍 組織纖維化和繼發退行性改變等。
患者在日常生活中要如何預防痛風的發生
一、患者要註意飲食問題：這是痛風病的預防方法之一，因為病從口入，很多疾病的發生都與飲食有關，所以我們在飲食上非常小心註意，這主要還是在飲食上註意調 理很重要，不要暴飲暴食，註意營養均衡，脂肪類的食物要少攝取。保持體重，不要過於肥胖。多喝水，多運動，多吃些青菜和水果類的食物。痛風病的患者多數都 是在飲食方面不控制的，所以才會患病，因此大傢知道如何預防痛風病後，要做好相應的預防。
二、患者需要嚴防高血壓：這也是痛風病的預防方法之一，因為高 血壓如果不及時進行治療，很容易引發痛風病，這是我們需要瞭解到的，痛風在高血壓患者中的發病率為12%-20%，大約25%-50%的痛風患者伴有高血 壓。未經治療的高血壓患者中，血尿酸增高者約占58%。這就是什麼是痛風病的講述。如果您本身有高血壓的傾向，那麼一定要積極治療才行，別耽誤病情。
三、患者還應註意預防各種感染，防止過度疲勞、保持良好的心態：適應外界環境的變化，提高機體的免疫功能，積極預防感染;對長期從事腦力勞動及室內辦公性質工作的人，應避免長時間地持續用腦與伏案久坐， 註意安排休息和適當的戶外活動，保持勞逸結合，張弛有度，養成有規律的工作生活習慣;良好的心態是戰勝病魔的第一步，它使我們在與病魔的抗爭中意志更加堅 強、信念更加堅定。痛風患者應樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀，保持樂觀向上的生活態度，相信自己一定能夠戰勝痛風的困擾。這點非常重要。