老年出現便秘是很正常的,而且起病因也非常多,例如消化不良,缺水等等,都是誘發老年患上便秘的因素,而且,由於老年的飲食和其他生活習慣比其他人更難以改變,所以調理便秘患者的飲食上,還是需要花比較大的功夫的。老年如果便秘瞭應該吃些什麼呢?

便秘的主要病因

一、器質性便秘

1、結腸、直腸和肛門疾患

(1)良惡性腫瘤

(2)腸道感染性炎癥:如阿米巴腸病、腸結核、結腸慈室炎等。

(3)炎性腸病:克羅恩病、少數潰瘍性結腸炎等。

(4)腸系膜血管栓塞

(5)痔瘡、肛裂、腸外腫物壓迫、粘連性嵌頓疝。

(6)性病性淋巴肉芽腫

2、腸外感染性疾病

如腹膜炎、感染性毒血癥引起的腸麻痹及脫水。

3、內分泌代謝性疾患

如甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能亢進及其他原因引起的高鈣血癥,糖尿病,尿崩癥等。

4、腸道平滑肌病變

1、腸道平滑肌無力 老年體弱、肺氣腫。低鉀性麻痹等。

2、腸道平滑肌痙攣 慢性鉛中毒、血沖附病等。

5、神經系統病變

截癱、多發性神經根炎、昏迷、糖尿病性神經病變。

二、功能性便秘

1、排便動力缺乏 如提肛肌、隔肌、腹壁肌無力,多次妊娠J胖或急劇消瘦等。

2、結腸痙攣 多數患者表現腹瀉與便秘交替,見於腸易激綜合征。

3、直腸排便反射遲鈍或喪失 如排便環境不方便、經常對便意忽視,未養成定時排便的習慣,日久影響排便反射。常見於習慣性便秘。

4、其他 如進食過少或食品過精細,飲食中含纖維素不足,對結腸的運動缺乏刺激。

三、某些藥物的影響

1、濫用瀉藥 使腸道的敏感性減弱,形成對瀉藥的依賴性。

2、阿片類藥物 作用於阿片受體的藥物可松弛腸肌,降低對排便反射刺激反應的敏感性。

3、其他藥物 抗膽堿藥物、銀劑、硫糖鋁。神經節阻斷劑、鎮靜劑、抗憂鬱劑等均可導致便秘。

另外,精神過度緊張或抑鬱,可抑制自然排便而致便秘。

老年如果便秘瞭應該吃些什麼呢

老人便秘,少吃涼性水果

便秘也分癥型根據便秘患者的臨床表現不同,中醫將便秘分為多種癥型,對於大部分青壯年而言,便秘多屬於實癥、熱癥,因此,適當增加梨、香蕉等具有清熱、潤腸、通便作用的食物就可以緩解便秘。

但老人的便秘多屬於虛癥,因為人體的陽氣會隨年齡的增長逐漸衰弱,大多數老人都存在不同程度的脾腎陽虛癥狀,常常表現為大便幹澀難解、四肢欠溫、畏寒喜暖、腰膝酸軟,或腹中冷痛、得溫則舒。

這些患者如果盲目增加梨、香蕉等涼性水果的攝入無異於“雪上加霜”,不僅會增加老年人便秘的癥狀,還會誘發或加重畏寒、腹中冷痛等陽虛癥狀。

老年便秘患者應多吃羊肉

由此可見,除瞭極少數以大便幹燥、口臭、面赤、口渴、腹部脹滿等實熱證為主要表現的老年便秘患者外,其他老人都應該在日常飲食中適當減少梨、香蕉、黃瓜、冬瓜、橙子、西瓜等寒涼性果蔬的攝入,增加核桃仁、肉蓯蓉、羊肉、羊腎、狗肉、韭菜等具有溫陽作用的食物的攝入量。

由於老人在脾腎陽虛的同時,還存在不同程度的氣血不足、津液虧虛,因此,患有便秘的老年朋友在飲食方面還應適當增加山藥、玉米、粳米、糯米、紅棗、蜂蜜、桑葚、黑芝麻、松子等具有益氣養血、潤腸通便作用食物的攝入量。同時做到忌煙、酒、濃茶、辣椒、芥末、胡椒等。

因此,老年便秘患者應從生活上進行綜合調理,除瞭進行飲食調養外,還應註意以下幾點:第一,養成主動喝水的習慣;第二,在病情和體力允許的情況下,根據健康狀況,做一些力所能及的活動,如散步、太極拳、體操等;第三,養成定時排便的習慣,不論有無便意,都要按時排便;第四,采用按摩法來解除便秘:雙手重 疊,用力均勻,自右下腹開始繞臍順時針按摩100下,逆時針100下,每日3次。

日常調理才是根本之道,老年人便秘與腸功能衰退、蠕動功能減低有密切關系,對於這種便秘,千萬不能依賴瀉藥,貪圖“一時之快”的後果,可能是形成惡性循環,導致腸蠕動無力、腸道更加幹燥。

便秘的人飲食註意事項

1、飲食足量 飲食的量與大便直接相關,飲食太少,則形成大便的成分不足,大便量亦偏少。腸道得不到適度的充盈,蠕動功能減弱,容易引起便秘。因此,每天均應進食一定量的食物,以利於大便的形成。

2、飲食富含纖維 纖維在腸道不易被吸收,水分被吸收後,餘下的食物殘渣即成為大便。因此,要形成足量的大便,應多食富含纖維的食物,如蔬菜、水果之類。有的人每天的進食量也不少,但大便還是秘結,從食物原因上講,可能吃得過於精細。過於精細的食物,經吸收水分和營養物質後,餘下的渣滓偏少,不利於形成大便,常是導致便秘的原因之一。

3、攝入足量的水分 水是機體必不可少的物質,對有便秘傾向的人來說,攝入足量的水分更為重要。水分可以潤滑腸道,還可參與大便的形成,並使大便軟化,以利於排出。如果水分偏少,大便常幹澀難行,因此,每天應攝入足量的水分。

4、酌進油性食物 油脂食物既可滿足身體脂肪的需要,也可促進脂溶性維生素的吸收,還有一定的潤滑腸道作用。平素可適當進食油性食物,對有便秘的患者來說,必要性就更大。但要註意的是,過多的高脂肪飲食是不適宜的。

便秘常見的癥狀表現

便秘,是我們生活當中最常見的一種疾病,但是很多的人並沒有重視這種疾病對身體的危害。其實,如果是比較嚴重的便秘,會給患者的身體帶來很大的傷害。那麼,身體出現什麼樣的癥狀才說明自己患有便秘這種疾病呢?

1、便意少,便次也少:

此類便秘可見於慢通過型和出口梗阻型便秘。前者是由於通過緩慢,使便次和便意均少,但間隔一定時間仍能出現便意,糞便常幹硬,用力排便有助於排出糞便。而後者常常是感覺閾值增高,不易引起便意,因而,便次少,而糞便不一定幹硬。對這些患者可試用膨松劑或滲透劑,增加糞便含水量,增加軟度和體積,刺激結腸蠕動,也能增加對直腸粘膜的刺激。同時應定時排便。

2、排便艱難,費力:

突出表現為糞便排出異常艱難,也見於兩種情況,以出口梗阻性便秘更為多見。患者力排時,肛門外括約肌呈現矛盾性收縮,以致排便困難。這種類型的便次不一定少,但費時費力。如伴有腹肌收縮無力,則更加重排便難度。第二種情況是由於通過緩慢,糞便內水分過多被吸收,糞便幹結,尤其是長時間不排便,使幹硬的糞便排出異常困難,可發生糞便嵌塞。這類便秘也可試用膨松劑或滲透劑,使糞便變軟,便於排出,有時需結合灌腸治療。如糞便軟化後依然難以排出時,則提示為出口梗阻性便秘。這一類患者需要指導排便方式,必要時進行生物反饋治療。

3、排便不暢:

常有肛門直腸內阻塞感,排便不暢。雖頻有便意,便次不少,即便費力也無濟於事,難有暢通的排便。可伴有肛門直腸刺激癥狀,如下墜、不適等。此類患者常有感覺閾值降低,直腸感覺高敏,或伴有直腸內解剖,如直腸內套疊以及內痔等。個別病例的直腸感覺閾值升高,也出現類似癥狀,可能與合並肛門直腸局部解剖改變有關。這部分患者的治療需要提高感覺閾值,減少排便次數,治療肛門直腸局部病變,如痔源性便秘的局部處理。

4、便秘伴有腹痛或腹部不適:

常見於I便秘型,常排便後癥狀緩解。

便秘檢查項目有哪些

糞便檢查

應觀察便秘者排出糞便的形態及有無黏液或血液黏附。直腸性便秘為大塊質硬的糞便,由於常伴直腸炎癥及肛門損傷,糞便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者經常出現少量血液時,應特別註意大腸癌。結腸痙攣性便秘者,糞便堅硬呈塊粒狀如羊糞。腸易激綜合征者常排出多量的黏液,但黏液中極少有紅細胞、白細胞。

影像學檢查

1.直腸指檢應仔細觀察有無外痔、肛裂及肛瘺等病變,觸診時需註意有無內痔,肛門括約肌有無痙攣、直腸壁是否光滑,有無潰瘍或新生物等。

2.X線鋇劑灌腸檢查及腹部平片X線鋇劑灌腸檢查對結腸、直腸腫瘤、結腸狹窄或痙攣、巨結腸等病變的診斷有較大幫助,對結腸的運動功能(蠕動)也可有較全面的瞭解。X線腹部平片如發現多個階梯狀液平,則對腸梗阻的診斷有重要幫助。

3.結腸鏡檢查結腸鏡檢查對引起便秘的各種結腸病變,如結腸、直腸癌,腸腔內息肉等器質性腸腔狹窄等病變的診斷有極大的幫助,結合活組織病理檢查,可獲得確診。