秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無特效藥治療,多數患兒在一周左右會自然止瀉。在很多缺醫少藥的貧窮地區,不用藥物治療,隻是靠口服補液,絕大多數的患兒也能痊愈。問題在於當嚴重嘔吐腹瀉時,如果補液不及時,很快出現脫水,其後果就比較嚴重。如何預防秋季腹瀉?

兒童腹瀉發病是什麼引起的

感染性腹瀉

大多數病原微生物通過食入污染的水、食物或通過污染的手傳播而進入消化道。當機體的防禦功能下降、大量的微生物侵襲並產生毒力時可引起腹瀉。如輪狀病毒侵入腸道後,使小腸絨毛細胞受損,小腸粘膜回收水、電解質能力下降引起腹瀉;同時,繼發的雙糖酶分泌不足,使腸腔內的糖類消化不完全,並被腸道內細菌分解,使腸液的滲透壓增高,進一步造成水和電解質的喪失,加重腹瀉。細菌感染所致腹瀉包括腸毒性腸炎、侵襲性腸炎。而致病性大腸埃希菌不產生腸毒素及侵襲力,發病機制尚不清楚。

非感染性腹瀉

主要是由飲食不當引起,以人工喂養的患兒為主。當攝入食物的量、質突然改變超過消化道的承受能力時,食物不能被充分消化吸收而堆積於小腸上部,使局部酸度減低,腸道下部細菌上移和繁殖,造成內源性感染和消化功能紊亂,腸蠕動增加,引起腹瀉及水電解質紊亂。 其他機制:如牛奶過敏,胰腺功能障礙,胰液缺乏等均可致慢性腹瀉。

秋季兒童養生謹防腹瀉糾纏

預防秋季腹瀉,把好“病從口入”關口

專傢表示,預防小兒腹瀉,要把好“病從口入”這一關,做好飲食衛生,培養孩子飯前便後洗手的好習慣,切忌喝生水,少吃冷食,睡覺的時候註意腹部保暖。如果是嬰幼兒,飲食時使用的奶瓶、碗筷、湯勺每天要煮沸消毒,剩下的粥水和飯菜最好全部倒掉,不要再食用。另外,成人的口腔細菌對孩子來說也可能是致病菌,因此傢屬最好不要嚼飯給孩子吃。

由於輪狀病毒具有傳染性,傢長要註意不要帶寶寶到人多的公共場所去,避免接觸患有腹瀉的孩子。且要預防寶寶感冒,因為感冒會導致抵抗力下降,容易被輪狀病毒侵襲,導致秋季腹瀉。

藥食同補,增強脾胃抗病能力

對於秋季腹瀉的預防,除瞭上述養成良好的生活習慣和註意衛生之外,劉艷晨認為適當進行藥補和食補,也是很有必要的,特別是小兒“脾胃嬌嫩”,補益脾胃不僅能夠短期預防秋季腹瀉的發生,長期來看,“脾胃為後天之本”,好的脾胃功能能夠促進胃腸道對營養物質的吸收,加快兒童成長,避免胃腸道疾病發生。

專傢說:藥補方面,市中醫院有“人參五味子湯”、“異功散”、“理中湯”、“保元湯”、“保和湯”等多種從古方化裁下來的湯劑,能夠補脾益氣、健脾益胃,還熬制瞭專門治療小兒脾胃虛弱的“肥兒丸”、“肥兒膏”等膏方,甜而不膩的口感很受患兒喜愛。

治療兒童腹瀉的誤區

腹瀉嚴重影響著孩子的身體,使可愛的天使失去瞭笑容,也給孩子的心理造成極大的傷害,有的傢長以為腹瀉不是什麼大毛病便不去重視,這是極其錯誤的認識。希望孩子有一個健康的身體,要時時刻刻的關心孩子。

腹瀉是小兒常見病和多發病,主要以夏、秋季尤為突出。少則一天5、6次,多的可以達到十幾、二十次。輕者大便稀溏,重者大便如水樣,甚至伴有血絲和粘液。腸鏡下可見大腸粘膜充血、水腫,甚至出現潰爛。所以有學者認為,患兒腹瀉時禁食可以減輕胃腸道負擔,減少腸蠕動的次數,從而減少腹瀉的次數。

其實,這種觀點是錯誤的。因為腹瀉中的寶寶,腹瀉會導致其喪失大量的水分和電解質,本身機體所需求的能量也就不能得到足夠的供應和補充,這時候如果禁食的話,為瞭補充維持身體機能所需的能量供應和維持血糖濃度,就不得不大量分解肝糖元、脂肪、蛋白質,從而導致人體更加的消瘦,體質也更加虛弱,腹瀉也就會遷延不愈。

當然,考慮到寶寶腹瀉時胃腸道的承受能力,我們應該給寶寶喂一些營養豐富而且容易消化的食物,例如面條、豆漿、薏米粥、蘋果糊等。同時還應指出的是,禁食導致的饑餓感也會增加胃腸蠕動的次數,導致腹瀉加重。

兒童腹瀉一日超過5次須就醫

不同的季節腹瀉的原因不同,廣東省中醫院兒科主治醫師李丹說,秋冬季主要是輪狀病毒作怪,春夏季則主要是大腸桿菌引起的細菌性感染。

最近,我接診一例腹瀉的患兒。患兒媽媽說孩子快兩歲瞭,前天給他吃的東西有點雜,有豆腐、酸奶、西瓜等,到瞭晚上孩子就嘔吐不止,連喝水都吐,接著就開始腹瀉。小兒的消化系統還未發育完善,消化能力弱,一旦吃得太多太雜,消化不良容易引發腹瀉。

另外,小兒的腸胃調節能力差,喂養不當可致胃腸功能紊亂,比如輔食添加品種過多、變換過頻,孩子的腸胃不適應,也會發生腹瀉。還有就是小孩的胃腸道免疫能力低,隻要食物受到一點污染,就可引起小兒腹瀉。當然,感冒、發燒、上呼吸道感染也會致小兒出現癥狀性腹瀉。

兒童一天大便次數超過5次就應到醫院就診,因為腹瀉也是造成小兒死亡的原因之一,嚴重的腹瀉可造成脫水,引起電解質紊亂,危及生命。

兒童腹瀉飲食上有什麼禁忌

1、避免食用高纖維食物 大部分的植物纖維均有促進腸蠕動的作用,因此在兒童腹瀉時,小兒腹瀉患者應避免食用纖維較多的食物,如葉菜類、筍類、瓜類、全谷類等。若為輕微的腹瀉,則可選擇葉菜較細嫩、纖維較少的食物,而且分量不宜過多。

2、供給主食類食物 要給兒童提供熱量,宜補充米飯等五谷食物,如嬰幼兒營養米粉、粥、白吐司等,但仍須視兒童的年齡及腹瀉情況而定。一般而言,嬰幼兒營養米粉容易消化,可防治小兒腹瀉。

對於已經會咀嚼的兒童,可喂粥及骨頭湯,除可補充熱量外,亦可提供流失的電解質。較大的兒童則可去皮的白吐司當作點心食用。

3、註意蛋白質的攝取 建議選擇瘦肉、去皮的雞肉、魚類、蛋、豆腐等較不油膩且又含蛋白質的食物。海鮮類的油脂含量雖然很低,但若要食用,須確保新鮮、衛生、以免因儲存不當,食用後造成有害菌侵入體內,再度引起小兒腹瀉。

4、調整嬰兒奶粉濃度 輕微的小兒腹瀉,可以將牛奶沖淡一些,如果兒童喝配方奶,應讓兒童喝固定的品牌,不要隨意更換,以免兒童不適應。如要為兒童選擇另一種品牌的奶粉,則要註意換奶粉過程中兒童是否有不適的腸胃反應,若有不適情形,暫時停止換奶粉。

5、小兒腹瀉的飲食需註意烹調方式 烹調方式應選擇清蒸、水煮的方式,避免油炸、油煎等不易消化的制作。