冬季是適合進補的季節,糖尿病人經過夏秋的損耗,身體的機能有所減弱,這時應該吃一些相對較補的食物,補充身體的元氣,也可健康地度過冬季。不過糖尿病人進補需遵循如下四個原則。

糖尿病人冬季進補遵循四個原則

一、糖人冬季進補拒絕燥熱補品

祖國醫學主張冬季進補,糖尿病患者也不例外。由於糖尿病為慢性疾病,患者多為陰虛或氣陰兩虛,所以養陰補虛是糖尿病人進補的重要原則,但是補品的選擇上也要因人而異。一般來說,糖尿病患者在選擇補藥時不宜選擇溫補燥熱之品,諸如含鹿茸、甘草的制劑。這主要是由於鹿茸性熱,屬於溫補藥物,會使糖尿病病情加重。

而且藥理研究表明,鹿茸有腎上腺皮質激素樣作用,可導致血糖升高。近年來對甘草化學成分的分析證明,甘草含甘草甜素、甘草次酸等,這些成分也能使血糖升高。因此,鹿茸、甘草可能對降糖藥有一定的拮抗作用,糖尿病患者原則上不宜進補含有它們的制劑。

二、糖人冬季宜養精蓄銳

冬季是糖尿病病情加重和發生並發癥較多的季節,寒冷的天氣,會刺激人體交感神經,使體內兒茶酚胺類物質分泌增加,易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓,使血壓升高,冠狀動脈痙攣,誘發心肌梗死、腦梗塞和腦出血等嚴重並發癥。尤其是老年糖尿病者尤為明顯。

冬季養生以斂陰護陽為根本,人們應順應自然界收藏之勢,以收藏陰精,潤養五臟,養精蓄銳。中醫認為:飲食不節、情志失調、房勞傷腎、先天稟賦不足或過服溫燥藥物等,是糖尿病發生的重要病因。如果糖尿病患者到瞭冬季不註意飲食的調理,或過食肥甘,醇酒厚味,辛辣刺激食物導致使燥熱內生,陰精虧損使精氣神得不到很好的閉藏,到來年春天就會引起病情加重,健康就會提前透支。

三、糖人冬季不可盲目進補

“三九補一冬,來年無病痛”,很多糖尿病人都喜歡冬季進補,在經過瞭春、夏、秋的消耗,臟腑的陰陽氣血會有所偏衰,合理進補即可及時補充氣血津液,抵禦嚴寒侵襲,又能使來年少生疾病,從而達到事半功倍。“虛者補之”,不虛則正常飲食就足矣,同時應分清補品的性能和適用范圍,是否適合自己。正如元代《飲食須知》強調:“飲食,以養生,而不知物性有相宜相忌,縱然雜進,輕則五內不和,重則立興禍患。”應視機體氣血陰陽的偏盛偏衰來決定是否應該進補,如何進補。一般而言,糖尿病人血糖明顯升高或有嚴重合並癥,應積極控制血糖,治療原發病,不可妄用補品。

四、食補藥補結合,合理進補

北方冬季天氣寒冷,很多人喜食辛辣食物及火鍋如涮羊肉,燉肉湯等高脂肪食物來驅寒,一方面辛辣食物刺激胃液分泌,進食量明顯增加,另一方面過食肥甘厚味,從而使血糖、血脂明顯升高,得不償失。所以糖尿病人既要保證機體對營養物質的需要,又要保證熱量不超標。

糖尿病人進補應食補、藥補相結合,合理進補。冬季當以溫補為宜。常用補藥有人參、黃芪、阿膠、冬蟲夏草、何首烏、枸杞子、當歸、茴香等;食補要根據陰陽氣血的偏盛偏衰,結合食物之性來選擇羊肉、狗肉、豬肉、雞肉、鴨肉、黃鱔、甲魚和海蝦等,其他食物如核桃仁、大棗、龍眼肉、芝麻、山藥、蓮子、百合等。

偏於陽虛的人以羊肉、雞肉等溫熱食物為益,它具有溫中、益氣、補精、填髓的功能。陰陽俱虛,羸弱之人,當多食滋陰填精的食品,如甲魚、燕窩、鴨肉、黃牛肉、狗肉、海參、桂圓可經常交替選用;陰氣不足者,則宜食鴨肉、鵝肉。鴨肉性甘寒,有益陰養胃、補腎消腫作用;鵝肉性味甘平,清香不膩。蓮藕、黑木耳也是益陰上品。

糖尿病患者運動的好處

運動療法是糖尿病治療的重要方法之一。適當的活動鍛煉對糖尿病人的作用在於:

一、可以減肥,糖尿病的發病病因中最主要的一個因素就是過於肥胖,所以患瞭糖尿病之後可以針對減肥作適當的運動,在減肥的同時,身體內的很多的組織細胞也會增加對胰島素的敏感程度,使胰島素的需要量減少,病情穩定。

二、促進肌肉利用血糖,加強糖代謝的調節和提高葡萄糖的利用率,從而使血糖和尿糖降低。

三、肌肉利用脂肪酸增多,從而使血脂降低。

四、增強體質,改善新陳代謝和心肺功能,以減少心血管的並發癥。

在鍛煉方法上,可根據本人健康狀況,選擇太極拳、八段錦、氣功、散步、健身操、打乒乓球等不太劇烈的活動方式,每天鍛煉二次,每次鍛煉時間不要多於30分鐘,不要過分疲勞。

鍛煉的時間一般在飯後1-1.5小時為宜,因為這時血糖較高,通過運動可降低血糖,切忌空腹運動。註射胰島素的病人,最好在胰島素作用過後進行活動,以免發生低血糖現象。

糖尿病會影響性生活嗎

糖尿病在臨床上所引起的癥狀除瞭大傢所熟知的“多飲(口渴)、多食、多尿”外,首先是陰莖勃起功能障礙,約50%的病人有性功能障礙,40%~50%為陽痿,20~30歲的病人發生率低,為25%~30%,50歲以上的病人發生率高達50%~70%,其與動脈硬化有關。有一部分隱性糖尿病患者,在臨床上尚未作出診斷前即出現陽痿。初期,性欲正常,射精能力和性高潮均不喪失,勃起的硬度下降,陰莖雖尚能插入陰道,但勃起時間縮短。隨著疾病的發展而日漸加重。這種病人的特點是陽痿出現得非常突然,同時性欲明顯減退,如能得到及時治療,血糖得到糾正後,性功能即迅速恢復。

糖尿病引起性功能障礙的機制有二:一是神經病變所致,常伴有周圍神經病變;二是血管病變,大、小血管粥樣硬化,流入陰莖的血流減少,以致勃起緩慢,硬而不堅,或陽痿,這類病人常伴有視網膜疾病和腎病。

已伴有器質性病變的糖尿病性陽痿很難治愈。糖尿病引起的陽痿不一定全是糖尿病本身所致,常與心理因素有關。因糖尿病病人對生活中的精神創傷很敏感,如抑鬱、焦慮都可引起陽痿。如為心理因素引起的陽痿,通過精神行為治療往往可獲得非常滿意的療效。

糖尿病病人很容易並發其他疾病,如感染、內分泌疾病,特別是甲狀腺、腎上腺皮質和心血管疾病。這些疾病的本身就是引起性功能障礙的重要原因,故應充分考慮這些疾病的因素。

女性糖尿病患者中約有35.2%的人並發性高潮障礙,性欲一般不減退,需要長時間的直接刺激才能誘發性高潮。陰道分泌物量無明顯改蠻。

糖尿病患者日常生活常識

糖尿病患者除血糖偏高外,還常有血脂偏高、腎臟並發癥等問題。因此糖尿病患者應戒除高脂肪、高膽固醇的飲食,適當控制飲食總熱量及體重,並且養成規律運動的習慣,同時還要忌酒及避免攝食過甜、過咸和含鉀高的食物,以控制病情。

一.少油少脂管住嘴

有血脂偏高問題的糖尿病患者應先檢查自己的一日三餐,如果常吃一些會使血脂肪上升的食物,如肥肉、五花肉、豬油、豬皮、雞鴨皮、動物內臟、蟹黃、魚卵、蹄膀,或者油炸、油煎食物等,務必要戒除,至少要控制。大部分的魚肉所含脂肪量比豬、牛、羊肉少。烹調時,也應避免使用動物油、奶油、椰子油、棕櫚油或含油高湯,盡量用菜油,色拉油或茶油。

日常飲食以清淡為主,少食膏粱厚味。如果糖尿病患者並發腎臟病變,出現蛋白尿、少尿、電解質不正常、高血壓、水腫等癥狀時,飲食上應限制蛋白質的攝取,並且要註意食用蛋白質的品質,每天蛋白質的來源應至少有三分之二是來自優質動物性蛋白,如肉類、蛋、奶類,其餘三分之一由黃豆制品、米飯、蔬菜供應。

若需要限磷者應避免使用各類奶制品、蛋黃、內臟、汽水、可樂、堅果類、全谷類等食物。肉食宜白水煮熟後烹飪,以幫助脫磷。

二.低鹽低糖高纖維

糖尿病並腎病的患者同時應避免攝取過多的鈉鹽,以免造成水瀦留,加重水腫,有腎病變的患者每日食鹽用量應不超過五克。至於含鈉鹽較高的調味料,如豆瓣醬、辣椒醬、蠔油、;含鈉鹽高的醃制品有醬菜、醬瓜、蔭菜、泡菜、榨菜、咸菜、雪裡紅;含鈉鹽高的加工食品有肉松、肉幹、火腿、臘肉、咸蛋、鹵味、香腸等也要當心。

蔬菜、水果、燕麥、豆類富含纖維、類黃酮素、抗氧化維生素等,具有保護心血管的作用,對患者有益。但當血鉀過高時,為減少鉀的攝取,應避免生食蔬菜;水果類方面應少吃黑棗、紅棗、榴、草莓、香蕉、龍眼、哈密瓜、西紅柿、水果幹等;咖啡、濃茶也應避免使用。

三.適量運動益處多

現在的糖尿病患者因治療手段的提高及健康意識的進步,消瘦的病人越來越少,相反肥胖者在增多。肥胖者應積極減肥,因為肥胖不單單隻是身材的問題,還可能帶來健康上的隱憂,適當的控制熱量及做有氧運動,可有效化解肥胖的困擾,並且助於血脂正常化,提高胰島素的敏感性。但運動過程中要預防低血糖,故盡量避免在胰島素或口服降糖藥作用最強時運動,選擇在餐後1/2~1小時參加運動,此時血糖較高,且不易發生低血糖。有條件自我監測血糖的患者可在運動前後各測血糖一次,及時發現低血糖,並瞭解哪種運動形式、何種運動量可以降糖及降糖程度。

預防措施

(1)防止和糾正肥胖。

(2)避免高脂肪飲食。

(3)飲食要保證合理體重及工作、生活的需要。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性維生素為好,占食物總熱量的50%~65%,脂肪占食物總熱量的15%~20%(多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例大於1.5),蛋白質占食物總熱量的10%~15%。多吃蔬菜。

(4)增加體力活動,參加體育鍛煉。

(5)避免或少用對糖代謝不利的藥物。

(6)積極發現和治療高血壓、高血脂和冠心病。

(7)戒除煙酒等不良習慣。

(8)對中老年人定期進行健康查體,除常規空腹血糖外,應重視餐後2小時血糖測定。

糖尿病患者六大註意事項

一、由於每個人對食物的消化、吸收及利用有差異,一些數據隻是框架、參考,在實際應用中要固定主食,用副食調節體重,超重時減少副食量,體重輕時增加副食量,當到達理想體重時,吃副食的量以體重不增不減為合適。

二、當血糖尚未控制好時暫不要吃水果,當血糖控制達標後再試著吃水果,即在兩頓飯之間血糖最低時吃水果,於吃後半小時到1小時、2小時測測血糖,吃什麼水果,吃多少量,以血糖不高為標準。

三、堅果類食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子)的主要成分是油(約占50%),並含有一定量的碳水化合物,故應少吃或不吃。如果用其充饑,不但會使血糖升高,還會發胖,增加胰島素抵抗。

四、煙有刺激升糖激素釋放的作用,還可使組織缺氧,微循環障礙。酒含熱量高,易增加體重,啤酒每100亳升含糖11克,易吸收,使血糖升高,長期飲酒會傷肝,引起酒精性肝硬化,使血糖難予控制。所以一定要戒煙,少喝或不喝酒。

五、糧食要嚴格按照規定量吃,不能多吃,也不能少吃,更不能不吃,還要均勻地吃(即每頓飯都要有糧食、蔬菜、蛋白質)。

六、市場上所謂“無糖食品”實際上是“無蔗糖食品”。其中的甜味是甜味劑的味,不是糖,但制作食品所用的糧食、餡中的豆沙及奶中原有的乳糖仍可轉變成葡萄糖。

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