神經膠質瘤亦稱膠質細胞瘤，簡稱膠質瘤，是發生於神經外胚層的腫瘤，故亦稱神經外胚層腫瘤或神經上皮腫瘤。腫瘤起源於神經間質細胞，即神經膠質、室管膜、脈絡叢上皮和神經實質細胞，即神經元。神經膠質細胞瘤會造成哪些不適?神經膠質細胞瘤如何避免?一起來看下。
神經膠質細胞瘤會造成哪些不適
癥狀主要有兩方面的表現。一是顱內壓增高和其他一般癥狀，如頭痛、嘔吐、視力減退、復視、癲癇發作和精神癥狀等。另一是腦組織受腫瘤的壓迫、浸潤、破壞所產生的局部癥狀，造成神經功能缺失。
頭痛大多由於顱內壓增高所致，腫瘤增長顱內壓逐漸增高，壓迫、牽扯顱內疼痛敏感結構如血管、硬膜和某些顱神經而產生頭痛。大多為跳痛、脹痛，部位多在額顳部或枕部，一側大腦半球淺在的腫瘤，頭痛可主要在患側、頭痛開始為間歇性，多發生於清晨、隨著腫瘤的發展，頭痛逐漸加重，持續時間延長。
嘔吐系由於延髓嘔吐中樞或迷走神經受刺激所致，可先無惡心，是噴射性。在兒童可由於顱縫分離頭痛不顯著，且因後顱窩腫瘤多見，故嘔吐較突出。
顱內壓增高可產生視乳頭水腫，且久致視神經繼發萎縮，視力下降。腫瘤壓迫視神經者產生原發性視神經萎縮，亦致視力下降。外展神經易受壓擠牽扯，常致麻痹，產生復視。
一部分腫瘤病人有癲癇癥狀，並可為早期癥狀。癲癇始於成年後者一般為癥狀性，大多為腦瘤所致。藥物不易控制或發作性質有改變者，都應考慮有腦瘤存在。腫瘤鄰近皮層者易發生癲癇，深在者則少見。局限性癲癇有定位意義。
有些腫瘤特別是位於額葉者可逐漸出現精神癥狀，如性格改變、淡漠、言語及活動減少，註意力不集中，記憶力減退，對事物不關心，不知整潔等。
局部癥狀則依腫瘤所在部位產生相應的癥狀，進行性加重。特別是惡性膠質瘤，生長較快，對腦組織浸潤破壞，周圍腦水腫亦顯著，局部癥狀較明顯，發展亦快。在腦室內腫瘤或位於靜區的腫瘤早期可無局部癥狀。而在腦幹等重要功能部位的腫瘤早期即出現局部癥狀，經過相當長時間才出現顱內壓增高癥狀。某些發展較慢的腫瘤，由於代償作用，亦常至晚期才出現顱內壓增高癥狀。
什麼是神經膠質細胞瘤
由於腫瘤逐漸增大，形成顱內占位病變，並常伴有周圍腦水腫，當超過代償限度時，即產生顱內壓增高。腫瘤阻塞腦脊液循環或壓迫靜脈導致靜脈回流發生障礙時，更加重顱內壓增高。如腫瘤內發生出血、壞死及囊腫形成，可加快其進程。當顱內壓增高達到臨界點時，顱內容積繼續有小量增加，顱內壓將迅速增高。如進行顱內壓監測，壓力達到6.67～13.3kPa汞柱時，則出現高原波，高原波反復出現，持續時間長，即為臨床征象。當顱內壓等於動脈壓時，腦血管麻痹，腦血流停止，血壓下降，病人不久將死亡。
腫瘤增大，局部顱內壓力最高，顱內各分腔間產生壓力梯度，造成腦移位，逐漸加重則形成腦疝。幕上大腦半球腫瘤可產生大腦鐮下疝，扣帶回移過中線，可造成楔形壞死。胼周動脈亦可受壓移位，嚴重的可發生供應區腦梗塞。更重要的是小腦幕切跡疝，即顳葉內側溝回通過小腦幕切跡向後顱窩移位疝出。同側動眼神經受壓麻痹，瞳孔散大，光反應消失。中腦的大腦腳受壓產生對側偏癱。有時對側大腦腳壓迫於小腦幕邊緣或者骨尖，產生同側偏癱。脈絡膜後動脈及大腦後動脈亦可受壓引起缺血性壞死。最後壓迫腦幹可產生向下軸性移位，導致中腦及橋腦上部梗死出血。病人昏迷，血壓上升，脈緩、呼吸深而不規則，並可出現去大腦強直。最後呼吸停止，血壓下降，心搏停止而死亡。幕下後顱窩腫瘤可產生枕骨大孔疝，小腦扁桃體向下移位疝出枕大孔。嚴重時延髓腹側壓迫於枕大孔前緣。幕上腫瘤亦可伴發枕大孔疝。致延髓缺血，病人昏迷，血壓上升，脈緩而有力，呼吸深而不規劃。隨後呼吸停止，血壓下降，脈速而弱，終致死亡。
神經膠質細胞瘤如何避免
本病無有效預防措施。
意大利米蘭神經科學Finocchiaro博士的最新研究證實，中樞神經系統的神經幹細胞是治療腦神經膠質瘤的有效手段。
神經膠質瘤是一種生存期較短的腦部惡性腫瘤，對化療及放療效果差，因此人們寄希望於基因治療，即用基因修飾的病毒刺激免疫系統抵抗腫瘤，但目前為止，基因治療無法提供長期的療效，無法到達所有的腫瘤細胞。
為解決這一問題，研究人員用神經幹細胞替代病毒，將免疫刺激因子IL-4修飾的幹細胞 註入患腦瘤的小鼠，該腦瘤與人神經膠質細胞瘤相似，同時設立未經修飾的幹細胞組及對照組，註射90天後，幹細胞修飾組中7隻小鼠有6隻存活，對照組全部死亡，未經修飾的幹細胞組小鼠生存期也較對照組長，這表明幹細胞本身具有抗腦瘤的作用，而攜帶IL-4的幹細胞有更強的抗腫瘤作用，比基因修飾的病毒更有效，因為幹細胞不被機體排斥，可以象腫瘤細胞一樣遍及中樞神經系統。
目前存在的問題是大規模培養幹細胞的技術尚待提高，另外，還需明確哪種類型的幹細胞及免疫增強劑對治療更有效。
得瞭神經膠質細胞瘤怎麼辦
(1)手術治療：原則是在保存神經功能的前提下盡可能切除腫瘤。早期腫瘤較小者應爭取全部切除腫瘤。淺在腫瘤可圍繞腫瘤切開皮層，白質內腫瘤應避開重要功能區作皮層切口。對位於額葉或顳葉前部較大的腫瘤，可作腦葉切除術，連同腫瘤一並切除。額葉或顳葉腫瘤如范圍廣不能全部切除，可盡量切除腫瘤同時切除額極或額極作內減壓術，亦可延長復發時間。
腫瘤累及大腦半球兩個腦葉以上已有偏癱但未侵及基底節、丘腦及對側者，亦可作大腦半球切除術。腫瘤位於運動、言語區而無明顯偏癱、失語者，應註重保持神經功能適當切除腫瘤，避免遺有嚴重後遺癥。可同時作顳肌下或去骨瓣減壓術。亦可僅作活檢後作減壓術。丘腦腫瘤壓迫阻塞第三腦室者，可作分流術，否則亦可作減壓術。病情危急者，幕上腫瘤宜先給予脫水藥物治療，同時盡快進行檢查確診，隨即進行手術治療。後顱窩腫瘤可先作腦室引流術，2～3天後待病情好轉穩定，再行手術治療。
(2)放射治療：用於體外照射的放射源有高電壓x線治療機、60Co治療機、電子加速器等。
(3)化學治療：高脂溶性能通過血腦屏障的化療藥物，適用於腦神經膠質瘤。在星形細胞瘤Ⅲ～Ⅳ級時，由於水腫而血腦屏障遭到破壞，使水溶性大分子藥物得以通過，故有人認為選用藥物時可以擴大至許多水溶性分子。但實際上在腫瘤四周區增殖細胞密集之處，血腦屏障的破壞並不嚴重。故選擇的藥物仍宜以脂溶性者為主。茲將當前優先選用的藥物重點介紹如下。
①鬼臼甲叉甙：化學名為：4'-去甲-表鬼臼毒-β-甲叉吡葡糖甙，商品名為Vumon(替尼泊甙，VM26)，是鬼臼毒的半合成衍生物。分子量為656.7。抗瘤譜廣高度脂溶性，能通過血腦屏障，為細胞分期性藥物，能破壞脫氧核糖核酸，對G2(DNA合成後期)和M(分裂期)起阻斷作用。VM26對瘤細胞的毒性最強，達70%～98%，而對正常細胞的毒性最低，僅為28%～38%。VM26常用劑量為成人每日120～200mg/m，連用2～6天。與CCNU合用時可酌減用量至每日60mg/m加入在10%葡萄糖液250m1內靜脈滴註約一小時半左右，連用2天，繼以第3.4天用CCNU口服2天，共4天為一療程。以後每間隔6周重復一個療程。副作用：對骨髓抑制較輕，毒性較低;對心血管反應表現為低血壓，故宜在靜滴時監測血壓。
②環己亞硝脲(CCNU)：已在臨床應用多年，為細胞周期性藥物，作用於增殖細胞的各期，亦作用於細胞靜止期上。具有強大脂溶性，能通過血腦屏障。故選用於治療惡性腦膠質瘤。毒性反應大，主要表現為延遲性骨髓抑制和蓄積反應，使其應用明顯受限，每在4～5個療程後血白細胞和血小板明顯減少而被迫延期，甚或中斷治療，導致復發。此外，消化道反應亦很嚴重，服藥後發生惡心、嘔吐以及腹痛者百分率很高。肝、肺等亦有影響。常用劑量為成人口服每日100～130mg/m，連服1～2天，每間隔4～6天重復一次。目前與VM26合用時可減量至每日60mg/m。
③甲環亞硝脲(MeCCNU)：用量為170～225mg/m。服法同CCNU，但毒性較小。對神經膠質瘤的化療傾向於聯合用藥，根據細胞動力學和藥物對細胞周期的特異性，用兩種以上藥物，甚至多種藥物聯合應用，以提高療效。上海張天錫應用替尼泊甙-環己亞硝脲序列化療，療效明顯，值得推薦。其方法步驟為：每療程共4天。第一、二天：VM26100mg加入10%葡萄糖溶液250mI靜滴維持l.5～2小時，連用2天，VM26快速滴註或直接靜註會引起血壓驟降，切忌采用，而且在靜滴過程中需觀察血壓以防意外，如血壓降至10kpa以下宜立即停藥。鑒於VM26稀釋後在室溫下超過4小時易失效，故宜現配現用。第三、四天：每日CC-NU80mg口服。服藥前半小時給予止吐劑如嗎叮啉，以減少消化道反應。一個療程結束後，每間隔6周重復下一個療程。一般CCNU的作用在投藥後第四面達高峰，故宜在第五周末常規復查血白細胞和血小板計數等。凡血白細胞低於3×10/L，血小板低於90×10/L時，宜延期進行化療，至血象回升後再開始下一療程。由於CCNU的蓄積毒性，通常在4～5個療程後，血象不易維持，間期不得不順延。或可先單用VM26作為過渡，待血象好轉後再恢復兩藥合用。值此期間，可常規給予DNA、鯊肝醇等支持療法。如病人耐受良好，可連續10～15個療程不等。經CT掃描復查無復發跡象。臨床表現滿足者，可最後停藥隨診。
(4)免疫治療：免疫治療目前仍在試用階段，療效尚不肯定，有待進一步研究。
(5)其他藥物治療：對惡性膠質瘤可先給予激素治療，以地塞米松作用最好。除可減輕腦水腫外，並有抑制腫瘤細胞生長的作用。可使癥狀減輕，然後再行手術治療。對有癲癇發作的病人，術前術後應給予抗癲癇藥物治療。
膠質細胞瘤中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
如何照顧神經膠質細胞瘤患者
①、保持樂觀愉快的情緒。長期出現精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒，會使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調，所以需要保持愉快的心情。
②、生活節制註意休息、勞逸結合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態度對預防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規律，生存起居有常、不過度勞累、心境開朗，養成良好的生活習慣。
③、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養均衡，包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發揮食物間營養物質的互補作用，對預防此病也很有幫助。